Zwarte stipjes in urine: oorzaken van zwart gruis in urine
Soms zie je zwart gruis of zwarte vlokjes, sliertjes, pluisjes, korrels of stipjes in de urine. Dit kan worden veroorzaakt door een aantal redenen. Als je deze zwarte deeltjes in je urine opmerkt, dien je een arts te raadplegen zodat uitgezocht kan worden wat de onderliggende oorzaak is. Er zijn veel mogelijke oorzaken van (bruin tot) zwart gruis in de urine. Het kan zowel bij mannen als bij vrouwen voorkomen. In de meeste gevallen zijn dit resten van cellen in de urinewegen die eraf vallen en meegevoerd worden met de urine. Bepaalde sedimenten worden ook via de urine uit het lichaam verwijderd. Deze afzettingen bevatten eiwitten, leukocyten, witte bloedcellen en bacteriën. Andere factoren leiden echter ook tot kleine of grote bruine tot zwarte stippen in de urine.
Urineonderzoek in het laboratorium /
Bron: Tyler Olson/ShutterstockZwart gruis in de urine door diabetes
Zwart gruis of zwarte vlekjes in de urine is een van de symptomen van
diabetes. De aanwezigheid van ketonen in het lichaam kan leiden tot de vorming van donkere deeltjes die via de urine worden uitgescheiden. Diabetespatiënten zijn gevoelig voor de ontwikkeling van
ketonurie vanwege de aanwezigheid van grote hoeveelheden glucose in het bloed. Ketonurie treedt vaak op bij slecht gereguleerde diabetes.
De overmatige hoeveelheid ketonen in het lichaam blijkt uit de aanwezigheid van donkere deeltjes in de urine. Ketonen zijn een van de oorzaken van zwarte stippen in urine. Als gevolg van de afbraak van vet in het lichaam, worden ketonen gevormd en deze bewegen zich door het lichaam. Deze worden via de urine verwijderd, waardoor je tijdens het plassen zwarte stippen kunt opmerken.
Donkere vlekken in de urine door problemen in de lever
Donkere plekken in de urine duiden op een mogelijk probleem in de
lever.
Leverproblemen kunnen resulteren in donkere sedimenten in de urine. Overmatige hoeveelheden eiwitten in het lichaam kunnen ook leiden tot donkere stukjes in de urine.
Bilirubine, dat in de lever wordt geproduceerd, is een soort eiwit. Wanneer de lever buitensporige hoeveelheden bilirubine produceert, resulteert dit in de vorming van donkere vlekken in de urine. De extra hoeveelheid eiwit moet uit het lichaam worden verwijderd. Deze worden via de urine uit het systeem verwijderd. Dit is de reden waarom mensen soms donkere vlekken in de urine opmerken.
Urinewegen /
Bron: La Gorda/Shutterstock.comZwarte deeltjes in de urine door urineweginfectie
Zwarte of donkere deeltjes in de urine kunnen ook verschijnen als gevolg van een
urineweginfectie. Dit is een van de redenen van zwarte stipjes in de urine bij zowel mannen als vrouwen. Deze infecties resulteren in de vorming van sedimenten die samen met urine uit het lichaam worden verwijderd.
Bepaalde sedimenten worden echter ook gevormd in het lichaam van personen die geen urineweginfecties hebben. De hoeveelheid sediment bij geïnfecteerde personen is relatief hoger dan de andere. Bovendien lijken deze donkerder in de schaduw. Samen met sedimenten worden dode cellen, bacteriën,
leukocyten (witte bloedcellen) en
eiwitdeeltjes uit het lichaam verwijderd.
Blaasstenen
Je kunt donkere vlekken in je urine opmerken als je stenen in je urineblaas hebt, zogeheten
blaasstenen. Dit zijn (kleine) steentjes die in de blaas zitten.
Vergrote prostaat
Dit kan bij mannen het gevolg zijn van de groei van de prostaat (
prostaatvergroting). In deze gevallen komt de plasbuis of urethra onder druk te staan en belemmert het de urinestroom. Er blijft steeds wat plas in de blaas achter en hierdoor kunnen gemakkelijker blaasstenen ontstaan.
Zwangerschap
Misschien merk je zwarte stippen in de urine op tijdens de zwangerschap. Dit wordt geassocieerd met stenen in de blaas. Tijdens de zwangerschap neemt de
druk in de blaas en de urethra toe als gevolg van de groei van het ongeboren kind. Als gevolg van een obstructie in de urinestroom verandert de urine in kristallen in de blaas. Mogelijk zie je kleine kristaldeeltjes die samen met de urine uit het lichaam wegvloeien.
Niersteen /
Bron: Tsester, Wikimedia Commons (CC0)Nierstenen
Donkergekleurde deeltjes in de urine
Als je last hebt van
nierstenen, merk je er mogelijk niets van, tenzij de stenen door de urineleider gaan en samen met de urine naar buiten stromen. Donkergekleurde deeltjes zijn dan aanwezig in de urine en je kunt daardoor
pijn ervaren tijdens het plassen.
Troebele urine
Bovendien kun je andere symptomen opmerken, zoals
troebele urine, frequent urineren (
vaak plassen) en ongemak tijdens het plassen. Dit kan gepaard gaan met
misselijkheid,
koorts,
braken en
koude rillingen. Als je stenen in de nieren hebt, kan de urine een vieze geur verspreiden (
stinkende urine).
Huisarts raadplegen
Wanneer je zwarte stippen of gruis in je urine opmerkt, is het verstandig om je huisarts in te lichten over deze symptomen, ook als je geen pijn of ongemak ervaart. Of je nu zwarte stippen in de urine hebt tijdens de zwangerschap of als gevolg van andere complicaties in het lichaam, het is raadzaam om tijdig de juiste medische zorg in te schakelen. Dit voorkomt dat je gezondheidstoestand in de tussentijd verslechtert.
Onderzoek en diagnose
Als je zwarte stipjes of donker gekleurde deeltjes in je urine ontdekt, kan dat behoorlijk schrikken zijn. Maar geen paniek, het kan door verschillende oorzaken komen. Om erachter te komen wat er precies aan de hand is, voert de huisarts een aantal onderzoeken uit om de oorzaak op te sporen en de juiste diagnose te stellen. Hier is wat je kunt verwachten:
Vragen over je symptomen
De arts begint met een aantal vragen: Heb je ook pijn bij het plassen? Is je urine troebel of ruikt het anders? Hoe lang merk je de zwarte stipjes of deeltjes al op? En voel je je verder goed? Deze vragen helpen om een eerste idee te krijgen van mogelijke oorzaken, zoals een urineweginfectie, blaasstenen, of nierproblemen.
Urineonderzoek
Om verder te kijken, wordt je gevraagd om een urinemonster af te geven. Dit wordt onderzocht op de aanwezigheid van bloed, eiwitten, bacteriën of kristallen, die kunnen wijzen op nierstenen, blaasstenen, of een urineweginfectie. Soms komen ook problemen met de lever of diabetes naar voren door afwijkingen in de urine.
Bloedonderzoek
Bij vermoeden van een onderliggende ziekte, zoals leverproblemen of diabetes, wordt er vaak bloed afgenomen. Dit helpt om te checken of er sprake is van een verminderde leverfunctie of verhoogde bloedsuikerspiegel, die ook donkere deeltjes in de urine kunnen veroorzaken.
Echografie of röntgenfoto
Als de arts denkt dat er blaas- of nierstenen in het spel zijn, wordt soms een echografie of röntgenfoto gemaakt. Hiermee kan duidelijk worden of er steentjes in je nieren, blaas of urinewegen zitten die voor de donkere deeltjes in de urine zorgen.
Inwendige controle bij mannen
Bij mannen kan een vergrote prostaat ook een oorzaak zijn van zwarte stipjes in de urine. De arts kan een rectaal onderzoek doen om te voelen of de prostaat vergroot is, wat mogelijk de oorzaak is van de afwijkingen in je urine.
Zwangerschapstest
Ben je zwanger of denk je dat je zwanger bent? Dan kan je arts ook een zwangerschapstest doen, omdat zwangerschap invloed heeft op je urinewegen en de doorbloeding. Dit veroorzaakt soms vreemde kleurtjes of stipjes in de urine.
Behandeling van zwarte stipjes of zwart gruis in je urine
De behandeling van zwarte stipjes of donkere deeltjes in je urine hangt helemaal af van de oorzaak. Maar maak je geen zorgen, er zijn genoeg manieren om dit op te lossen en je urine weer helder en probleemvrij te krijgen! Hier zijn de meest voorkomende behandelingen op een rijtje:
Urineweginfectie aanpakken
Als een urineweginfectie de boosdoener is, schrijft de arts meestal een antibioticakuur voor. Deze kuur helpt de bacteriën die de infectie veroorzaken snel op te ruimen. Binnen een paar dagen voel je je vaak al beter en zie je geen zwarte deeltjes meer in je urine. Drink ook veel water om je blaas goed door te spoelen!
Blaas- of nierstenen verwijderen
Als die donkere stipjes worden veroorzaakt door blaas- of nierstenen, hangt de behandeling af van de grootte van de stenen. Kleine steentjes plassen de meeste mensen gewoon uit met wat extra hydratatie (veel drinken dus!). Bij grotere stenen kan de arts besluiten om ze te vergruizen met geluidsgolven, zodat ze makkelijker naar buiten kunnen. Soms is een kleine operatie nodig, maar dat komt gelukkig minder vaak voor.
Leveraandoeningen onder controle krijgen
Bij leverproblemen komt het vaak neer op het aanpakken van de onderliggende oorzaak, zoals een infectie of leververvetting. Dit doe je met medicatie, dieet aanpassingen en veelal een gezonde levensstijl. Denk aan minder alcohol en vet, en juist meer vezels en vitamines. Met een gezonde lever verdwijnen die donkere vlekken in je urine vaak als sneeuw voor de zon.
Prostaatbehandelingen voor mannen
Als een vergrote prostaat de oorzaak is van je urineproblemen, kan de arts medicijnen voorschrijven om de prostaat te verkleinen en de druk op de blaas te verminderen. In sommige gevallen is een kleine ingreep nodig, maar dit helpt om de urine weer normaal door te laten stromen.
Diabetes onder controle
Zwarte stipjes door diabetes? Hier is het belangrijk om je bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Medicatie, insuline en een gezond dieet helpen je suikerspiegel stabiel te houden, en hierdoor verdwijnen ook de afwijkingen in je urine. Regelmatig controleren blijft essentieel.
Zwangerschap en je blaas
Als zwangerschap de boosdoener is, gaat het meestal om tijdelijke druk op je blaas. Veel drinken en af en toe wat extra rust nemen helpt om de doorbloeding te verbeteren en je urinewegen schoon te houden. Na de bevalling lossen de meeste urineproblemen vanzelf op.
Prognose
De prognose voor zwarte stipjes of donkere deeltjes in de urine is over het algemeen gunstig, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Gelukkig zijn de meeste oorzaken goed te behandelen, en vaak verdwijnen de klachten snel met de juiste aanpak. Hier is wat je kunt verwachten:
- Urineweginfecties: Zwarte stipjes verdwijnen meestal binnen enkele dagen na start van antibiotica. Urine keert snel terug naar normaal.
- Blaas- of nierstenen: Kleine stenen plas je vanzelf uit binnen dagen of weken. Grotere stenen worden vergruisd of operatief verwijderd.
- Leveraandoeningen: Met medicatie en een gezondere levensstijl verbeteren leverproblemen. Donkere deeltjes verdwijnen geleidelijk.
- Vergrote prostaat: Medicatie vermindert de druk op de blaas. Urineproblemen nemen af en de zwarte stipjes verdwijnen.
- Diabetes: Door een stabiele bloedsuikerspiegel verdwijnen afwijkingen in de urine. Behandeling zorgt voor snel herstel.
- Zwangerschap: Tijdelijke zwarte stipjes verdwijnen na de bevalling. Veel water drinken en rust helpen tijdens de zwangerschap.
Lees verder