InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Tijdelijk verlies van gezichtsvermogen (plots visusverlies)

Tijdelijk verlies van gezichtsvermogen (plots visusverlies)

Tijdelijk verlies van gezichtsvermogen (plots visusverlies) Een aantal patiënten kampt met een schrikwekkend symptoom. Zij verliezen namelijk tijdelijk het gezichtsvermogen. Soms ziet de patiënt nog tijdelijk een beetje, terwijl anderen tijdelijk volledig blind zijn. Glaucoom en migraine zijn enkele van de vele oorzaken van het zicht dat ineens gedeeltelijk of volledig verdwijnt. Het plotselinge totale of bijna volledige visusverlies is vaak een noodgeval. De patiënt raadpleegt het best onmiddellijk een oogarts of gaat direct naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis. De patiënt mag niet wachten totdat het probleem overgaat omdat het visusverlies dan afhankelijk van de oorzaak mogelijk permanent wordt en/of nog andere tekenen verschijnen. Een grondig vraaggesprek en een uitgebreid oogonderzoek zijn nodig. Een snelle behandeling vermindert bijgevolg de kans op ernstige en/of blijvende oog- en andere complicaties.

Geassocieerde symptomen

Bij een tijdelijk volledig verlies van het gezichtsvermogen gaat het zicht in het getroffen oog (of de ogen) volledig verloren. Een patiënt kan hiermee dan niets meer waarnemen. Bij een gedeeltelijk visusverlies heeft hij nog een beetje zicht in het aangetaste oog. Bij een tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen heeft de patiënt mogelijk ook een plotseling verlies van het perifeer zicht (zicht aan zijkant) of plotseling verlies van het centrale zicht. Verder is het mogelijk dat het zicht vervaagt. Ook ziet de patiënt mogelijk plots vlekken in het gezichtsvermogen verschijnen. Een plotse en tijdelijk gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen duurt enkele seconden, minuten of uren.

Bloedvatafsluiting van netvlies

Een bloedstolsel veroorzaakt mogelijk een bloedvatafsluiting van het netvlies (retinale veneuze occlusie) wat leidt tot een soort beroerte in het oog (ooginfarct). Hierdoor ontstaat tijdelijke blindheid (amaurosis fugax) in één oog die meestal twintig tot dertig minuten aanhoudt. De patiënt ziet vaak een gordijn van duisternis. Zonder onmiddellijke behandeling leidt de verstopping van het bloedvat tot permanente blindheid. De oogarts schrijft medicatie voor om het stolsel af te breken (trombolytica).

Epileptische aanvallen en plotseling (bijna) volledige uitval van zicht

Bij ongeveer 5% tot 10% van de patiënten met epilepsie, wordt de achterhoofdskwab aangetast. Dit hersengebied regelt het gezichtsvermogen. Een epileptische aanval veroorzaakt bijgevolg mogelijk visusverlies tijdens en na de aanval. De arts schrijft anti-epileptica voor en zet daarnaast een eventuele andere behandeling in om andere complicaties te voorkomen.

Patiënten met gesloten hoek-glaucoom zien mogelijk wazig / Bron: Nufkin, Flickr (CC BY-2.0)Patiënten met gesloten hoek-glaucoom zien mogelijk wazig / Bron: Nufkin, Flickr (CC BY-2.0)

Gesloten hoek-glaucoom en gedurende korte periode visusproblemen

Wanneer de iris van het oog uitpuilt, kan vloeistof niet op de juiste manier weglekken. Hierdoor bouwt de druk op in de ogen. Dit veroorzaakt veel ongemak, misselijkheid, wazig zien op korte termijn, halo's of blindheid in één oog. De oogarts zoekt tijdens diverse oogonderzoeken naar een enigszins vergrote pupil die niet op licht reageert. Zonder snelle behandeling resulteert gesloten hoek-glaucoom in blijvende blindheid. Tabletten of oogdruppels verlagen de druk in de ogen. Als deze medicijnen niet effectief zijn, is mogelijk een iridotomie nodig. De chirurg maakt hierbij een klein gaatje in de iris, waardoor de vloeistof kan weglopen en de druk wordt verlicht.

Migraine

Gewone migraine veroorzaakt ineens een gedeeltelijk visusverlies. Een patiënt met migraine heeft eerst een aura waarbij het gezichtsvermogen in de beide ogen getroffen is. Mogelijk ziet de patiënt tijdens deze fase van migraine flitsende lichten (fotopsie), glinsterende vlekken of blinde vlekken (scotomen). Retinale migraine (oogmigraine) treft slechts één oog. Deze zeldzame aandoening veroorzaakt gedeeltelijke of volledige blindheid gedurende een korte periode, meestal tien à twintig minuten. Dit treedt op voor of tijdens de aanval van hoofdpijn.

Retinale vasospasme en tijdelijk verlies van zicht

Wanneer een bloedvat in het netvlies verkrampt, veroorzaakt dit een vasospasme. Dit vermindert de bloedstroom, wat een tijdelijk verlies van het zicht in één oog veroorzaakt. Retinale migraine, atherosclerose (slagaderverkalking) en een hoge bloeddruk zijn mogelijke risicofactoren voor retinale vasospasme. De arts schrijft aspirine of een calciumantagonist voor om de aandoening te behandelen. Verder behandelt de arts ook de oorzaak van retinale vasospasme.

Dubbelzien is een symptoom van stuwingspapil / Bron: Frankieleon, Flickr (CC BY-2.0)Dubbelzien is een symptoom van stuwingspapil / Bron: Frankieleon, Flickr (CC BY-2.0)

Stuwingspapil en tijdelijke veranderingen in gezichtsvermogen

Stuwingspapil is een aandoening waarbij door druk in de hersenen een zwelling van de oogzenuw ontstaat. Dit leidt tot veranderingen in het gezichtsvermogen, zoals dubbelzien, een wazig gezichtsvermogen en kortstondige blindheid. Het duurt meestal een paar seconden. Andere symptomen zijn hoofdpijn en braken. Stuwingspapil is mogelijk het resultaat van een tumor, een abces of een bloedstolsel. Een hoge bloeddruk, een infectie en bepaalde medicijnen verhogen mogelijk de druk in de hersenen.

Temporale arteritis en kort visusverlies in één oog

Temporale arteritis (reuscellenarteritis) is een zeldzame aandoening die vooral bij vijftigplussers mogelijk tijdelijk visusverlies veroorzaakt. Bij deze ziekte ontstaan ontstekingen in de bekleding van de bloedvaten, vooral in deze van het hoofd bij de slaap. Symptomen van temporale arteritis zijn onder meer hoofdpijn, een gevoelige hoofdhuid, kaakpijn, koorts en vermoeidheid. Reuscellenarteritis leidt mogelijk ook visusverlies, meestal in één oog. Zonder behandeling leidt de aandoening binnen één à twee weken in blijvende blindheid. De arts schrijft eerst corticosteroïden voor om de ontsteking te verminderen. De patiënt voelt zich wellicht binnen een paar dagen beter, maar misschien moet hij het medicijn nog één of twee jaar gebruiken.

Het Uhthoff-fenomeen komt mogelijk tot stand door blootstelling aan de zon / Bron: Blueeve, PixabayHet Uhthoff-fenomeen komt mogelijk tot stand door blootstelling aan de zon / Bron: Blueeve, Pixabay

Uhthoff-fenomeen en kortstondig geen zicht meer in één oog of beide ogen

Bij patiënten met multiple sclerose (MS) komt zeer sporadisch het Uhthoff-fenomeen tot uiting. MS beschadigt de zenuwen en maakt deze gevoeliger voor warmte. Bij patiënten met het fenomeen van Uhthoff verergeren de klachten door een stijging van de lichaamstemperatuur. Dit duurt minder dan één dag. De patiënt verliest dan het zicht in één of beide ogen gedurende deze periode. De patiënt kampt verder ook met zwakte, duizeligheid en/of andere tekenen. Uitlokkende factoren zijn beweging, koorts, een warm bad, blootstelling aan de zon en stress.

Lees verder

© 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Sorsby's fundus dystrofie: Vorm van maculadegeneratieSorsby's fundus dystrofie: Vorm van maculadegeneratieIn 1949 beschreef Sorsby een zeer zeldzame vorm van juveniele maculadystrofie. Deze progressieve fundusaandoening heeft…
Tunnelzicht (kokerzicht): Verlies perifeer gezichtsvermogenTunnelzicht (kokerzicht): Verlies perifeer gezichtsvermogenAl spelend kijkt iemand wel eens door een smalle buis of een toiletpapierkokertje. Hij ziet vervolgens slechts een stuk…
Oogproblemen bij hersentumor: Locatie en symptomen aan ogenOogproblemen bij hersentumor: Locatie en symptomen aan ogenDankzij een regelmatig oogonderzoek is het mogelijk om ernstige medische aandoeningen op te sporen, waaronder suikerziek…
Oculaire toxoplasmose: Parasitaire ooginfectieOculaire toxoplasmose: Parasitaire ooginfectieToxoplasmose (toxoplasmosis) is wereldwijd de meest voorkomende oorzaak van een ooginfectie. Oculaire toxoplasmose is ee…
Verbrande ogen (zonnebrand) door blootstelling aan zonVerbrande ogen (zonnebrand) door blootstelling aan zonDe zon is voor iedereen een belangrijke bron van vitamine D. Hoewel de zon veel essentiële vitaminen geeft, ontstaat ook…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Giuliamar, Pixabay
  • Geraadpleegd op 14 mei 2019:
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Sudden blindness, https://www.eyeinstitute.co.nz/about-eyes/a-to-z-of-eyes/symptoms/sudden-blindness
  • Temporary Blindness and Short-Term Vision Loss, https://www.webmd.com/eye-health/temporary-blindness-short-term-vision-loss#1
  • Transient Loss Of Vision, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430845/
  • Transient visual loss, http://www.medlink.com/article/transient_visual_loss
  • Vision Loss, Temporary (Amaurosis Fugax), https://www.kpjampang.com/Vision-Loss,-Temporary-(Amaurosis-Fugax)-article-61.html
  • Afbeelding bron 1: Nufkin, Flickr (CC BY-2.0)
  • Afbeelding bron 2: Frankieleon, Flickr (CC BY-2.0)
  • Afbeelding bron 3: Blueeve, Pixabay

Reageer op het artikel "Tijdelijk verlies van gezichtsvermogen (plots visusverlies)"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 16-05-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Oogaandoeningen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!