Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers): Type antidepressiva

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers): Type antidepressiva MAO-remmers zijn de eerste antidepressiva die werden geïntroduceerd in de jaren 50. Deze op voorschrift verkrijgbare medicijnen zijn meestal niet de eerste keuze bij de behandeling van psychische stoornissen. Patiënten moeten zich namelijk bij het nemen van dit medicijn houden aan verschillende voedingsbeperkingen. Ook mogen bepaalde patiëntengroepen dit medicijn niet nemen, of mogen patiënten dit medicijn niet met andere antidepressiva nemen, omdat ze anders een grote kans lopen op het krijgen van het serotoninesyndroom. Verder komen ook mogelijk bijwerkingen tot stand. MAO-remmers zijn daarom alleen een behandelingsoptie als alle andere medicijnen niet succesvol zijn. De maximale effecten van het medicijn zijn tot slot pas merkbaar na enkele weken.

Namen van medicijn

MAO-remmers staan bekend onder volgende namen:
  • Fenelzine (Nardil) (voor de behandeling van een depressie)
  • Moclobemide (Aurorix) (voor de behandeling van een depressie)
  • Rasagiline (voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer)
  • Selegiline (Eldepryl) (voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer) (verkrijgbaar in de vorm van een huidpleister)
  • Tranylcypromine (Tracydal of Parnate) (voor de behandeling van een depressie)

Fysiologie en werkingsmechanisme van MAO-remmers

MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers) zijn een klasse van antidepressiva die het enzym monoamineoxidase blokkeren. Dit enzym speelt een cruciale rol in het afbreken van neurotransmitters zoals serotonine, norepinefrine en dopamine in de hersenen. Door de werking van dit enzym te remmen, verhogen MAO-remmers de beschikbaarheid van deze neurotransmitters, wat kan leiden tot verbetering van stemmingsstoornissen.

De rol van monoamineoxidase in de neurotransmissie

Monoamineoxidase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van monoaminen, waaronder de neurotransmitters serotonine, norepinefrine en dopamine. Deze neurotransmitters zijn essentieel voor het reguleren van stemmingen, emoties en andere hersenfuncties. Door de activiteit van monoamineoxidase te blokkeren, verhogen MAO-remmers de concentraties van deze neurotransmitters in de hersenen, wat kan bijdragen aan het verlichten van depressieve symptomen.

Hoe MAO-remmers de neurotransmitterbalans beïnvloeden

Door monoamineoxidase te inhiberen, verhogen MAO-remmers de niveaus van neurotransmitters zoals serotonine en norepinefrine in de synaptische spleet, de ruimte tussen twee zenuwcellen waar communicatie plaatsvindt. Dit verhoogt de neurotransmissie, wat kan helpen bij het verlichten van symptomen van depressie en angst.

Toepassingen van MAO-remmers

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zijn een aparte klasse van antidepressiva en behandelen verschillende vormen van een depressie en andere psychische aandoeningen zoals een paniekstoornis, een sociale fobie en een atypische depressie. Ook zijn de medicijnen inzetbaar voor het behandelen van de ziekte van Parkinson (neurologische aandoening met bevingen) en multiple systeematrofie (neurodegeneratieve ziekte met symptomen met betrekking tot de beweging en de bloeddruk).

Toepassingen van MAO-remmers bij andere psychische aandoeningen

Hoewel MAO-remmers voornamelijk worden voorgeschreven voor depressie, kunnen ze ook nuttig zijn bij de behandeling van andere psychische aandoeningen. Het gebruik van MAO-remmers buiten de behandeling van depressieve stoornissen wordt vaak als tweede of derde keus beschouwd, maar kan effectief zijn in bepaalde gevallen.

Behandeling van angststoornissen met MAO-remmers

MAO-remmers kunnen, in sommige gevallen, nuttig zijn bij de behandeling van angststoornissen, vooral wanneer andere antidepressiva niet effectief zijn. Hun werking op neurotransmitters zoals serotonine en norepinefrine kan helpen bij het verminderen van de symptomen van angst. Het gebruik van MAO-remmers voor angststoornissen wordt echter vaak beperkt vanwege de bijwerkingen en voedselinteracties.

Patiënten met gemengde stemmingsstoornissen

Bij patiënten met gemengde stemmingsstoornissen, zoals een combinatie van depressieve en manische symptomen, kunnen MAO-remmers soms effectiever zijn dan andere antidepressiva. Dit geldt vooral voor gevallen waarbij andere behandelingsopties geen verlichting bieden.

Contra-indicaties van type antidepressiva

Epileptische aanvallen

Patiënten met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen of epilepsie mogen MAO-remmers niet nemen; deze medicijnen lokken namelijk mogelijk aanvallen uit.

Patiënten met een geschiedenis van hoofdpijn mogen dit medicijn mogelijk niet nemen / Bron: Geralt, PixabayPatiënten met een geschiedenis van hoofdpijn mogen dit medicijn mogelijk niet nemen / Bron: Geralt, Pixabay

Hypertensieve crisis

Ook moeten bepaalde patiënten met een bepaalde medische geschiedenis MAO-remmers vermijden, omdat dit een hypertensieve crisis kan veroorzaken:

Serotoninesyndroom

Patiënten mogen geen monoamineoxidaseremmers mengen met andere antidepressiva zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Deze combinatie van geneesmiddelen leidt mogelijk tot het serotoninesyndroom, dat mogelijk dodelijk is. Ook het gebruik van sint-janskruid in combinatie met MAO-remmers is uit den boze omdat dit leidt tot het serotoninesyndroom.

Volgende mogelijke symptomen komen tot stand bij het serotoninesyndroom.

Bovendien moeten patiënten bij het veranderen van MAO-remmers naar een ander antidepressivum zichzelf twee weken de tijd geven om de nieuwe behandeling te starten, om interactie (een wisselwerking) met het geneesmiddel te voorkomen.

Bij het nemen van MAO-remmers mag een patiënt geen alcohol drinken / Bron: Jarmoluk, PixabayBij het nemen van MAO-remmers mag een patiënt geen alcohol drinken / Bron: Jarmoluk, Pixabay

Verhoogd tyraminegehalte

MAO-remmers voorkomen de afbraak van tyramine in het lichaam. Patiënten die monoamineoxidaseremmers gebruiken en voedsel of dranken met tyramine consumeren, vertonen een hoog tyraminegehalte in het serum. Een hoog niveau van tyramine veroorzaakt een plotselinge toename van de bloeddruk, wat bekend staat als de 'tyramine-pressorrespons'. Een hoog tyramineniveau leidt zeer sporadisch tot een hersenbloeding waaraan een patiënt mogelijk komt te overlijden.

De volgende voedingsmiddelen bevatten veel tyramine en moeten mensen vermijden:
  • alcohol
  • alle noten
  • avocado's
  • bananen
  • dadels
  • kaas
  • kalkoen
  • lever
  • oud voedsel
  • overrijpe vruchten
  • rozijnen
  • salami
  • sojasaus en andere gefermenteerde sojaproducten
  • tofu
  • tuinbonen
  • vijgen
  • vis
  • worst
  • zuurkool

De patiënt moet al deze middelen tot twee weken na het stoppen met MAO-remmers vermijden.

Werkingsmechanisme

Monoamine-oxidaseremmers blokkeren het monoamine-oxidase-enzym. Dit enzym breekt verschillende soorten neurotransmitters (chemische boodschappers) uit de hersenen af: norepinefrine, serotonine, dopamine en tyramine. MAO-remmers remmen bijgevolg de afbraak van deze neurotransmitters, waardoor hun waarden stijgen en ze kunnen werken aan de cellen die zijn getroffen door een depressie.

Toediening

MAO-remmers nemen patiënten in via de mond (oraal), maar de soort antidepressiva zijn ook beschikbaar als een huidpleister. De huidpleisters bieden mogelijk voordelen voor patiënten, omdat ze minder bijwerkingen veroorzaken dan de orale toediening. Patiënten die lagere doses MAO-remmers gebruiken, hoeven niet zo strikt te zijn in hun voeding als patiënten die hogere doses nemen.

Effectiviteit van geneesmiddel

Het kost meestal tijd om de therapeutische effecten van het medicijn te ervaren. Meestal begint het medicijn binnen twee tot drie weken effectief te worden. Patiënten moeten echter het antidepressivum gedurende ten minste zes maanden gebruiken voor het maximale therapeutische voordeel. Patiënten die minder dan zes maanden een antidepressivum gebruiken, hebben vaak een hoge mate van een symptomatische terugval.

Sommige patiënten ervaren als bijwerking slaapklachten / Bron: Unsplash, PixabaySommige patiënten ervaren als bijwerking slaapklachten / Bron: Unsplash, Pixabay

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

Patiënten ervaren meestal in het begin de meeste bijwerkingen. Meestal verdwijnen de bijwerkingen naarmate de patiënt meer tijd besteedt aan de medicatie, maar als bijwerkingen niet verdwijnen of ernstig zijn, moet de patiënt zijn arts raadplegen.

Voedingsinteracties en de rol van tyramine

Een belangrijk aandachtspunt bij het gebruik van MAO-remmers is de interactie met voedingsmiddelen die rijk zijn aan tyramine. Tyramine is een aminozuur dat van invloed is op de bloeddruk en kan leiden tot gevaarlijke hypertensieve crisissen bij patiënten die MAO-remmers gebruiken. Het naleven van strikte dieetbeperkingen is essentieel voor patiënten die deze medicatie gebruiken.

Tyramine en de risico's van hypertensieve crisis

Tyramine komt voor in voedingsmiddelen zoals gerijpte kazen, gefermenteerde producten en sommige alcoholische dranken. Wanneer MAO-remmers de afbraak van tyramine blokkeren, kan dit leiden tot een opbouw van tyramine in het lichaam. Deze ophoping kan de afgifte van norepinefrine stimuleren, wat de bloeddruk snel kan verhogen en leiden tot een hypertensieve crisis, een medische noodsituatie.

Voedingsbeperkingen voor patiënten die MAO-remmers gebruiken

Patiënten die MAO-remmers gebruiken, moeten strikt vermijden voedselproducten die rijk zijn aan tyramine, zoals oude kazen, vleeswaren, en gefermenteerde sojaproducten. Het naleven van deze dieetbeperkingen is essentieel om het risico op hypertensieve crises te voorkomen en de veiligheid van de behandeling te waarborgen.

Contra-indicaties en speciale patiëntengroepen

MAO-remmers zijn niet voor iedereen geschikt en worden vaak vermeden bij bepaalde patiëntengroepen vanwege de mogelijke ernstige bijwerkingen en interacties. Het is belangrijk om een gedetailleerde medische geschiedenis te beoordelen voordat deze medicijnen worden voorgeschreven.

Patiënten met een geschiedenis van epilepsie

Patiënten die gevoelig zijn voor epileptische aanvallen moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van MAO-remmers, aangezien deze medicijnen de drempel voor aanvallen kunnen verlagen. De verhoogde niveaus van neurotransmitters kunnen de hersenactiviteit beïnvloeden en mogelijk bijdragen aan een verhoogd risico op aanvallen.

Patiënten met lever- of nierproblemen

MAO-remmers worden meestal niet aanbevolen voor patiënten met lever- of nierziekten, omdat de afbraak van het medicijn in de lever kan worden beïnvloed, wat leidt tot een verhoogd risico op toxische bijwerkingen. Patiënten met deze aandoeningen moeten een alternatieve behandeling overwegen.

Effectiviteit en tijdlijn van MAO-remmers bij depressiebehandeling

Hoewel MAO-remmers effectief kunnen zijn bij de behandeling van depressie, zijn de effecten vaak pas na enkele weken merkbaar. Het duurt meestal langer voor de klinische verbetering zichtbaar is, wat kan leiden tot onzekerheid voor de patiënt tijdens de behandeling.

Vertraging in het begin van de werking

In tegenstelling tot sommige andere antidepressiva, hebben MAO-remmers een vertraagde werkingsduur. Het kan enkele weken duren voordat patiënten verbetering van hun depressieve symptomen merken, wat betekent dat geduld en opvolging essentieel zijn voor een succesvolle behandeling.

Waarom MAO-remmers een tweede keuze zijn bij depressiebehandeling

Vanwege de langere tijd die nodig is om de effectiviteit te voelen en de potentieel gevaarlijke bijwerkingen en interacties, worden MAO-remmers meestal alleen voorgeschreven wanneer andere antidepressiva niet effectief zijn of niet goed worden verdragen.

Bijwerkingen van MAO-remmers en hun beheer

Net als andere antidepressiva kunnen MAO-remmers verschillende bijwerkingen veroorzaken. Het begrijpen van deze bijwerkingen is essentieel voor het beheer van de behandeling en het minimaliseren van risico's voor de patiënt.

Veelvoorkomende bijwerkingen van MAO-remmers

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van MAO-remmers zijn duizeligheid, hoofdpijn, slaapproblemen, droge mond en seksuele disfunctie. Deze bijwerkingen kunnen vaak worden beheerd door de dosis aan te passen of door alternatieve behandelingsopties te overwegen.

Serotoninesyndroom: Een ernstige bijwerking

Het serotoninesyndroom is een potentieel levensbedreigende bijwerking van MAO-remmers, vooral wanneer ze samen met andere serotonerge geneesmiddelen worden gebruikt. Symptomen van het serotoninesyndroom omvatten verwarring, agitatie, verhoogde hartslag, koorts en spiertrillingen. Dit syndroom vereist onmiddellijke medische aandacht.

Medicijninteracties en voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik

MAO-remmers hebben de potentie om ernstige interacties aan te gaan met andere medicijnen, waaronder andere antidepressiva, sommige pijnstillers en sommige middelen tegen verkoudheid. Het is cruciaal dat patiënten hun arts volledig informeren over alle geneesmiddelen die ze gebruiken om gevaarlijke interacties te voorkomen.

Interacties met andere antidepressiva

Het gelijktijdig gebruik van MAO-remmers met andere antidepressiva, zoals SSRI's of TCA's, kan leiden tot een verhoogd risico op het serotoninesyndroom. Artsen moeten voorzichtig zijn met het combineren van deze medicijnen en altijd een veilige tijdsperiode tussen de wisseling van medicijnen in acht nemen.

Interacties met pijnstillers en andere geneesmiddelen

Patiënten die MAO-remmers gebruiken, moeten voorzichtig zijn met het gebruik van pijnstillers, zoals tramadol, en andere geneesmiddelen die het serotoninesysteem beïnvloeden. Het is belangrijk om alternatieve pijnbehandelingen te overwegen en het gebruik van bepaalde medicijnen te vermijden.

Langdurig gebruik van MAO-remmers: Risico's en voordelen

Hoewel MAO-remmers effectief kunnen zijn bij de behandeling van depressie, kunnen ze bij langdurig gebruik leiden tot ernstige bijwerkingen, zoals gewichtstoename, hypotensie en seksuele disfunctie. Het is belangrijk om deze risico's tegen de voordelen af te wegen bij langdurig gebruik.

Verhoogde kans op gewichtstoename

Patiënten die langdurig MAO-remmers gebruiken, kunnen te maken krijgen met gewichtstoename als gevolg van veranderingen in eetlust en metabolisme. Het is belangrijk om de patiënt te begeleiden bij het handhaven van een evenwichtig voedingspatroon en het monitoren van hun gewicht.

Toezicht op de bloeddruk en hartfunctie

Omdat MAO-remmers invloed kunnen hebben op de bloeddruk en hartfunctie, is regelmatige controle van de bloeddruk en hartgezondheid essentieel bij langdurig gebruik. Artsen moeten zorgvuldig de dosering aanpassen en het gebruik van andere medicaties bewaken.

Psychosociale impact van depressiebehandeling met MAO-remmers

Het gebruik van MAO-remmers kan niet alleen lichamelijke effecten hebben, maar ook psychologische en sociale gevolgen voor de patiënt. Het begrijpen van deze impact is cruciaal voor het bieden van ondersteuning tijdens de behandeling.

Stigma en sociale gevolgen van medicijngebruik

Patiënten die MAO-remmers gebruiken, kunnen zich gestigmatiseerd voelen door de strikte dieetbeperkingen en bijwerkingen. Het is belangrijk dat zorgverleners empathisch zijn en steun bieden bij het omgaan met deze uitdagingen.

Ondersteuning bij het omgaan met de bijwerkingen

Psychosociale ondersteuning kan nuttig zijn voor patiënten die moeilijkheden ondervinden bij het omgaan met de bijwerkingen van MAO-remmers, zoals stemmingswisselingen, slaapproblemen en seksuele disfunctie. Het bieden van praktische advies en geruststelling kan helpen bij het verbeteren van de therapietrouw.

Langdurig gebruik van MAO-remmers en het risico op tolerantie

Bij langdurig gebruik van MAO-remmers kan er tolerantie ontstaan, wat betekent dat de effectiviteit van het medicijn in de loop van de tijd kan afnemen. Het is belangrijk voor zorgverleners om de voortgang van de behandeling regelmatig te evalueren en alternatieve behandelingsopties te overwegen indien nodig.

Wat is tolerantie en hoe beïnvloedt het de behandeling?

Tolerantie treedt op wanneer het lichaam zich aanpast aan de aanwezigheid van een medicijn, waardoor de therapeutische effecten verminderen. Dit kan het gevolg zijn van een langdurig gebruik van MAO-remmers, waarbij het lichaam zich minder gevoelig maakt voor de verhoogde niveaus van neurotransmitters die door het medicijn worden gecreëerd. Wanneer tolerantie optreedt, kan het nodig zijn de dosering te verhogen of over te schakelen op een ander antidepressivum.

Beheer van tolerantie bij MAO-remmers

Om tolerantie te vermijden of te beheersen, kunnen artsen de dosering van MAO-remmers aanpassen of aanvullende behandelingen toevoegen, zoals psychotherapie. Het is ook belangrijk voor patiënten om regelmatig te worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat het medicijn nog steeds effectief is en goed wordt verdragen.

Veiligheidsmaatregelen en risicomanagement bij MAO-remmers

Vanwege de mogelijke bijwerkingen en interacties van MAO-remmers is het cruciaal dat patiënten en zorgverleners veiligheidsmaatregelen treffen bij het gebruik van deze medicijnen. Dit omvat het zorgvuldig beheren van gelijktijdige medicatie, voedingsbeperkingen en het monitoren van lichamelijke reacties.

Monitoring van bloeddruk bij gebruik van MAO-remmers

Patiënten die MAO-remmers gebruiken, moeten regelmatig hun bloeddruk laten controleren, aangezien het gebruik van deze medicijnen het risico op hypertensie kan verhogen. Dit is vooral belangrijk voor patiënten die gevoelig zijn voor veranderingen in bloeddruk of die medicijnen gebruiken die de bloeddruk kunnen beïnvloeden.

Risico op interacties met andere geneesmiddelen

MAO-remmers kunnen ernstige interacties hebben met andere geneesmiddelen, zoals antidepressiva, pijnstillers en sommige medicijnen voor de verkoudheid. Het is van essentieel belang dat patiënten hun arts informeren over alle medicijnen die ze gebruiken om mogelijke risico's te vermijden, zoals het serotoninesyndroom of een hypertensieve crisis.

MAO-remmers en de impact op de bloed-hersenbarrière

De bloed-hersenbarrière is een selectief permeabel membraan dat de hersenen beschermt tegen bepaalde stoffen in het bloed. MAO-remmers beïnvloeden deze barrière en kunnen de beschikbaarheid van neurotransmitters in de hersenen verhogen, wat hun effectiviteit als antidepressiva verklaart.

Hoe MAO-remmers de bloed-hersenbarrière beïnvloeden

MAO-remmers werken door het blokkeren van het enzym monoamineoxidase, wat resulteert in verhoogde niveaus van neurotransmitters zoals serotonine en norepinefrine in de hersenen. De bloed-hersenbarrière speelt een rol bij het reguleren van de hoeveelheid van deze stoffen die de hersenen bereiken. MAO-remmers kunnen de permeabiliteit van deze barrière beïnvloeden, wat de therapeutische effecten van het medicijn versterkt.

De relatie tussen de bloed-hersenbarrière en bijwerkingen van MAO-remmers

De manier waarop MAO-remmers de bloed-hersenbarrière beïnvloeden, kan ook bijdragen aan bijwerkingen zoals duizeligheid en hoofdpijn. Omdat de bloed-hersenbarrière minder selectief wordt voor bepaalde stoffen, kunnen sommige bijwerkingen optreden als gevolg van de toegenomen beschikbaarheid van neurotransmitters in de hersenen.

De rol van MAO-remmers in farmacogenetica

Farmacogenetica onderzoekt hoe genetische variaties de reactie van een patiënt op medicijnen beïnvloeden. MAO-remmers kunnen anders werken bij verschillende mensen, afhankelijk van genetische factoren. Het begrijpen van deze genetische verschillen kan helpen bij het personaliseren van antidepressieve behandelingen.

Genetische variaties en het effect van MAO-remmers

Bepaalde genetische variaties kunnen de manier waarop het lichaam MAO-remmers verwerkt beïnvloeden, wat de effectiviteit van het medicijn kan verhogen of verlagen. Onderzoekers hebben ontdekt dat sommige mensen genetisch gezien een hogere of lagere gevoeligheid voor MAO-remmers hebben, wat betekent dat de dosering mogelijk moet worden aangepast.

Farmacogenetische tests voor MAO-remmers

Farmacogenetische tests kunnen worden gebruikt om de genetische gevoeligheid van een patiënt voor MAO-remmers te bepalen. Deze tests kunnen helpen bij het optimaliseren van de behandeling door de juiste medicatiedosering en behandelstrategie te kiezen op basis van de genetische kenmerken van de patiënt.

Psychologische benadering van het gebruik van MAO-remmers

Naast de fysieke effecten is het belangrijk om de psychologische benadering van het gebruik van MAO-remmers te overwegen. De impact van het nemen van deze medicijnen op het mentale welzijn van de patiënt moet zorgvuldig worden beheerd om de therapietrouw te bevorderen.

Het belang van therapie in combinatie met MAO-remmers

Hoewel MAO-remmers effectief kunnen zijn voor de behandeling van depressie, wordt het vaak aanbevolen om ze te combineren met psychotherapie voor optimale resultaten. Psychotherapie kan patiënten helpen omgaan met de psychologische aspecten van hun depressie en hen voorzien van strategieën om hun emotionele welzijn te verbeteren.

Ondersteuning voor patiënten die MAO-remmers gebruiken

Patiënten die MAO-remmers gebruiken, kunnen psychologische ondersteuning nodig hebben om de stress en onzekerheid van de behandelingsopties te beheren. Zorgverleners moeten zich richten op het bieden van empathie, begeleiding en ondersteuning om het vertrouwen van de patiënt te behouden en de behandeling effectief te maken.

Conclusie

MAO-remmers zijn een belangrijk deel van de farmacologische behandelingsopties bij ernstige depressies en andere psychische stoornissen. De keuze voor MAO-remmers vereist echter zorgvuldige overweging van mogelijke bijwerkingen, voedingsbeperkingen en mogelijke interacties met andere geneesmiddelen. Patiënten moeten goed worden ingelicht over deze risico's en nauwlettend worden gevolgd door hun arts om een veilige en effectieve behandeling te waarborgen.

Praktische tips voor het leven met / omgaan met monoamineoxidaseremmers

Volg nauwgezet de voorschriften van je arts

Wanneer je monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruikt, is het van essentieel belang om de instructies van je arts strikt op te volgen. Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven voor de behandeling van depressie, angststoornissen of andere psychiatrische aandoeningen. Ze werken door het blokkeren van de monoamine-oxidase enzymen, die verantwoordelijk zijn voor het afbreken van neurotransmitters in je hersenen. Dit helpt bij het herstellen van de balans van neurotransmitters zoals serotonine, dopamine en noradrenaline, maar het vereist zorgvuldige dosering en opvolging. Zorg ervoor dat je geen medicijnen neemt zonder eerst met je arts te overleggen.

Wees bewust van voedingsbeperkingen

Een belangrijk aspect van het gebruik van monoamineoxidaseremmers is de zogenaamde 'tyraminerijke voedingsstoffen'-beperking. Bepaalde voedingsmiddelen bevatten hoge hoeveelheden tyramine, wat in combinatie met MAO-remmers kan leiden tot gevaarlijke verhogingen van je bloeddruk. Dit kan ernstige gezondheidsrisico's met zich meebrengen. Vermijd voedingsmiddelen zoals gerijpte kazen, vleeswaren, gefermenteerde producten en bepaalde alcoholische dranken, zoals alcohol. Je arts kan je precies vertellen welke voedingsmiddelen je moet vermijden en welke veilig zijn om te consumeren.

Let op interacties met andere medicijnen

Monoamineoxidaseremmers kunnen gevaarlijke interacties hebben met andere medicijnen, zoals pijnstillers, hoestmedicijnen of zelfs bepaalde antidepressiva. Het is cruciaal om altijd je arts te informeren over andere medicijnen die je gebruikt, zodat ze kunnen controleren of er gevaarlijke interacties mogelijk zijn. Vermijd het gebruik van medicijnen zonder goedkeuring van je arts, en wees voorzichtig met vrij verkrijgbare middelen, zoals pijnstillers of verkoudheidsmedicatie. Sommige van deze medicijnen kunnen een gevaarlijk effect hebben wanneer ze samen met MAO-remmers worden ingenomen.

Let op symptomen van een hypertensieve crisis

Als je MAO-remmers gebruikt, is het belangrijk om alert te zijn op symptomen van een hypertensieve crisis, een plotselinge en ernstige verhoging van je bloeddruk die levensbedreigend kan zijn. Symptomen kunnen onder andere hevige hoofdpijn, hartkloppingen, misselijkheid, braken en wazig zien zijn. Als je deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met je arts of ga naar de spoedeisende hulp. Het is belangrijk om snel te handelen om ernstige gezondheidscomplicaties te voorkomen.

Onderhoud een gezonde levensstijl

Het kan nuttig zijn om een gezonde levensstijl te behouden, inclusief regelmatige lichaamsbeweging en een goed evenwichtig voedingspatroon. Dit kan helpen je algehele welzijn te bevorderen en mogelijk de effectiviteit van je behandeling te ondersteunen. Zorg ervoor dat je voldoende slaapt, stress beheert en een evenwichtige routine hebt die je helpt om je emoties en energie op peil te houden. Psychologische ondersteuning kan ook waardevol zijn, vooral als je medicijnen gebruikt voor depressie of angst.

Controleer regelmatig je bloeddruk

Omdat het gebruik van MAO-remmers invloed kan hebben op je bloeddruk, is het verstandig om regelmatig je bloeddruk te laten controleren. Dit helpt om te controleren of er geen gevaarlijke schommelingen optreden. Je arts zal je informeren over de benodigde frequentie van deze controles. Het regelmatig monitoren van je bloeddruk kan je helpen om tijdig in te grijpen als er afwijkingen optreden, zodat je je gezondheid kunt beschermen.

Raadpleeg je arts bij nieuwe symptomen

Als je nieuwe of verontrustende symptomen ervaart, zoals veranderingen in je stemming, slaapproblemen, of plotselinge duizeligheid, is het belangrijk om dit met je arts te bespreken. MAO-remmers kunnen bij sommige mensen ongewenste bijwerkingen veroorzaken, en het is belangrijk om deze snel te herkennen. Jouw arts kan de dosering aanpassen, een ander medicijn proberen of andere behandelingsopties voorstellen. Het is belangrijk om je arts op de hoogte te houden van al je symptomen en veranderingen in je gezondheidstoestand.

Blijf goed gehydrateerd en eet regelmatig

Zorg ervoor dat je voldoende water drinkt en regelmatig eet om je energie op peil te houden. MAO-remmers kunnen de eetlust of je spijsvertering beïnvloeden, dus een goed voedings- en hydratatiepatroon kan je helpen om je energie te behouden en eventuele bijwerkingen van het medicijn te verlichten. Het is belangrijk om niet te veel te vertrouwen op cafeïne of energiedrankjes, omdat deze stoffen de werking van het medicijn kunnen verstoren.

Misvattingen rond monoamineoxidaseremmers

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zijn een groep antidepressiva die invloed hebben op het niveau van neurotransmitters in de hersenen. Deze medicijnen worden al decennia gebruikt om aandoeningen zoals depressie en angststoornissen te behandelen. Er bestaan echter veel misvattingen over het gebruik, de werking en de bijwerkingen van MAO-remmers, wat kan leiden tot verwarring bij zowel patiënten als zorgverleners.

MAO-remmers worden nog steeds vaak voorgeschreven

Hoewel MAO-remmers in het verleden veel werden voorgeschreven, zijn ze tegenwoordig minder gebruikelijk. Dit komt voornamelijk door de beschikbaarheid van andere antidepressiva, zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), die vaak minder bijwerkingen en interacties hebben. MAO-remmers worden meestal alleen voorgeschreven wanneer andere behandelingen niet effectief zijn. Patiënten die een MAO-remmer gebruiken, worden vaak zorgvuldig gemonitord door hun arts vanwege de potentiële risico's.

MAO-remmers hebben geen ernstige bijwerkingen

Een veelvoorkomende misvatting is dat MAO-remmers geen serieuze bijwerkingen veroorzaken. In werkelijkheid kunnen MAO-remmers ernstige bijwerkingen hebben, zoals een hypertensieve crisis (een gevaarlijke verhoging van de bloeddruk) bij het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan tyramine, zoals gerijpte kaas en wijn. Dit gebeurt omdat MAO-remmers de afbraak van tyramine blokkeren, wat kan leiden tot een overdreven verhoging van de bloeddruk. Patiënten die MAO-remmers gebruiken, moeten daarom strikte dieetmaatregelen volgen om dergelijke risico's te vermijden.

MAO-remmers zijn ouderwets en niet effectief

Een andere misvatting is dat MAO-remmers verouderd en ineffectief zijn. Hoewel MAO-remmers minder vaak worden voorgeschreven, blijven ze een effectieve behandeling voor bepaalde gevallen van depressie, vooral wanneer andere antidepressiva niet werken. Ze kunnen bijzonder nuttig zijn bij de behandeling van atypische depressie of depressie met seizoensgebonden patronen. De effectiviteit van MAO-remmers wordt vaak onderschat vanwege de populaire voorkeur voor moderne antidepressiva zoals SSRI's.

Er is geen verschil tussen MAO-remmers en andere antidepressiva

Een misverstand is dat MAO-remmers vergelijkbaar zijn met andere antidepressiva zoals SSRI's of tricyclische antidepressiva. MAO-remmers werken anders dan andere medicijnen door de afbraak van bepaalde neurotransmitters zoals serotonine, norepinefrine en dopamine te blokkeren, wat hun effecten op het humeur en de emoties bevordert. Dit maakt MAO-remmers uniek in vergelijking met andere medicijnen die vaak alleen de heropname van neurotransmitters remmen.

Bijwerkingen van MAO-remmers verdwijnen na verloop van tijd

Sommige mensen geloven dat de bijwerkingen van MAO-remmers na verloop van tijd vanzelf verdwijnen, maar dit is niet altijd het geval. Bijwerkingen zoals slapeloosheid, droge mond, duizeligheid of gewichtstoename kunnen persistent zijn. Het is belangrijk om bij aanhoudende bijwerkingen contact op te nemen met een arts om te overleggen over alternatieve behandelingen of manieren om de bijwerkingen te beheersen.

MAO-remmers zijn gevaarlijk en niet veilig te gebruiken

Een andere misvatting is dat MAO-remmers gevaarlijk zijn en niet veilig gebruikt kunnen worden. Hoewel het waar is dat er bepaalde risico's verbonden zijn aan het gebruik van MAO-remmers, kunnen ze veilig worden gebruikt wanneer ze zorgvuldig worden voorgeschreven en wanneer patiënten de juiste voorzorgsmaatregelen nemen. Dit omvat het volgen van dieetbeperkingen, het vermijden van bepaalde medicijnen die een gevaarlijke interactie kunnen veroorzaken, en het regelmatig controleren van de bloeddruk. Bij correct gebruik kunnen MAO-remmers zeer effectief zijn bij de behandeling van depressie en andere stemmingsstoornissen.

MAO-remmers kunnen zonder medisch toezicht worden gebruikt

Sommige mensen denken dat MAO-remmers zonder medisch toezicht kunnen worden gebruikt, maar dat is absoluut niet het geval. Vanwege de complexiteit van het dieet en de mogelijke interacties met andere medicijnen, moeten patiënten die MAO-remmers gebruiken voortdurend onder medisch toezicht staan. Dit betekent regelmatige controles van de bloeddruk, het vermijden van bepaalde geneesmiddelen zoals medicijnen en het opvolgen van de aanbevolen dieetbeperkingen.

Lees verder

© 2019 - 2025 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Bijwerkingen van ACE-remmers: blindedarmontstekingBijwerkingen van ACE-remmers: blindedarmontstekingACE-remmers oftewel remmers van het angiotensine-converting enzyme zijn veel gebruikte medicijnen. Deze medicamenten wor…
Antidepressiva soorten: tricyclische antidepressivaAntidepressiva soorten: tricyclische antidepressivaEr zijn verschillende antidepressiva soorten. Tricyclische antidepressiva zijn een van de eerste medicijnen tegen een de…
Crime - Jesse Remmers, rijk in hasjAls Jesse Remmers voor een gewapende overval in de gevangenis belandt, komt hij Guiseppe ‘Peter’ la Serpe tegen en verte…
ACE-remmers, betekenis en werkingACE-remmers, betekenis en werkingACE-remmers (ACE is Engels en betekent Angiotensin Converting Enzyme) worden onder meer ingezet bij hoge bloeddruk (hype…
Zenuwpijn in het hoofd: oorzaken, behandeling en preventieZenuwpijn in het hoofd: oorzaken, behandeling en preventieZenuwpijn komt ook voor in het hoofd. In de meeste gevallen verschijnen ze aan de achterkant van het hoofd of in het gez…
Zenuwpijn in de arm: oorzaken, behandeling en preventieZenuwpijn in de arm: oorzaken, behandeling en preventieZenuwen zijn belangrijk. Ze geleiden zowel signalen van de hersenen via het ruggenmerg naar de spieren, als informatie v…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Stevepb, Pixabay
  • Geraadpleegd op 15 augustus 2019:
  • Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539848/
  • Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/maois/art-20043992
  • Monoamine oxidase inhibitors, https://www.drugs.com/drug-class/monoamine-oxidase-inhibitors.html
  • Monoamine-oxidaseremmer, https://nl.wikipedia.org/wiki/Monoamine-oxidaseremmer
  • What Are MAO Inhibitors?, https://www.healthline.com/health/depression/what-are-mao-inhibitors
  • Afbeelding bron 1: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Jarmoluk, Pixabay
  • Afbeelding bron 3: Unsplash, Pixabay
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 27-02-2025
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 10
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.