Endometriumbiopsie: Weefselmonster bekleding baarmoeder

Endometriumbiopsie: Weefselmonster bekleding baarmoeder Een endometriumbiopsie is een onderzoek waarbij de arts een klein weefselmonster uit de bekleding van de baarmoeder (endometrium) verkrijgt. Via dit onderzoek is een arts in staat om afwijkingen in de baarmoederhals te vinden. Een weefselmonster gaat dan verder onderzoek naar de patholoog die het controleert op celveranderingen door abnormale weefsels of variaties in hormoonspiegels. Het onderzoek is nuttig om de oorzaak van abnormale baarmoederbloedingen te vinden, om een overgroei van het slijmvlies te inspecteren of om op baarmoederhalskanker te controleren. Een gynaecoloog voert het onderzoek uit.

Synoniemen endometriumbiopsie

Een endometriumbiopsie is eveneens gekend onder deze synoniemen
  • Biopsie - Endometrium
  • Endometrium bemonstering

Indicatie biopsie baarmoederslijmvlies

Meestal gebeurt dit onderzoek bij een patiënte die ouder is dan 35 jaar. Wanneer de arts op een echografie verdikt baarmoederslijmvlies heeft gezien, is een endometriumbiopsie een mogelijk vervolgonderzoek. Ook bloedingen na de menopauze (menopauzale bloedingen) of een abnormale menstruatieperiode (zwaar, langdurig of onregelmatig bloeden) zijn mogelijke indicaties voor dit onderzoek. Een vrouw die onvruchtbaar blijft (vrouwelijke onvruchtbaarheid), is tevens mogelijk met dit onderzoek geholpen. Bovendien voert een arts dit onderzoek uit om de reactie van bepaalde medicijnen te controleren. Ook is dit onderzoek nodig als voorbereiding op een IVF-behandeling. Tot slot is dit onderzoek nuttig bij de diagnostisering van baarmoederhalskanker (vaginale bloedingen en een vaginale afscheiding).

Tegenindicatie biopsie baarmoederslijmvlies

Dit onderzoek is niet mogelijk bij vrouwen die (mogelijk) zwanger zijn. Een endometriumbiopsie leidt namelijk mogelijk tot een miskraam. Ook voor vrouwen met een abnormale vernauwing (stenose) van de cervicale opening (baarmoederhals) is dit onderzoek niet aangewezen. Tot slot voert een arts dit onderzoek niet uit bij patiënten met een bloedingsstoornis baarmoederhalskanker, salpingitis (eileiderontsteking: ontsteking van het slijmvlies van de eileiders of salpinges) of een acute cervicale of vaginale infectie.

Voor het onderzoek

Voorbereidingen

De patiënte meldt voor het onderzoek welke geneesmiddelen ze gebruikt. Mogelijk moet ze op advies van de dokter namelijk deze geneesmiddelen tijdelijk stoppen of een ander dosis nemen. Ook meldt de patiënte aan de arts of ze allergisch is voor bepaalde medicatie, (mogelijk) zwanger is en ook of ze long- of hartafwijkingen heeft. Tot slot is het belangrijk dat de patiënte vervoer naar huis regelt als ze dit onderzoek met verdoving krijgt.

Praktisch

Twee dagen voor het onderzoek mag de patiënte geen crèmes, tampons of andere geneesmiddelen in de vagina inbrengen. Douchen is voor de biopsie niet toegestaan daar dit mogelijk een infectie van de vagina of baarmoeder veroorzaakt. Soms mag een patiënte dertig minuten tot twee uur voor het onderzoek een pijnstiller innemen; dit overlegt ze eveneens met de arts. Vlak voor het onderzoek doet de patiënte alle kleren onder de taille uit. Het onderzoek kent een tijdsduur van vijf tot vijftien minuten. Tot slot gebeurt het onderzoek poliklinisch. De patiënte mag met andere woorden na het onderzoek meteen naar huis.

Tijdens het onderzoek: Arts neemt weefselmonster van bekleding baarmoeder

Net voor het onderzoek ledigt de patiënte de blaas. De patiënte krijgt vlak voor het onderzoek op vraag een kalmerend middel toegediend door de arts. De patiënte ligt met zijn rug op een onderzoekstafel, waarbij de voeten ondersteund zijn door voetsteunen. De arts brengt voorzichtig een met glijmiddel ingesmeerd speculum (instrument) in de vagina in zodat deze tijdens de biopsie openblijft. Op deze manier is de arts in staat om de vagina en baarmoederhals te inspecteren. Het inbrengen van de instrumenten voelt voor de patiënte misschien wel koud aan. De arts reinigt vervolgens de baarmoederhals met een speciale vloeistof. Daarna plaatst ze een verdovend geneesmiddel bij de baarmoederhals. Deze plaatselijke verdoving gebeurt met een spray of injectie. De arts gebruikt vervolgens een tenaculum (soort klem) om de baarmoederhals voorzichtig op zijn plaats te houden. De patiënte voelt hierbij een lichte druk wat soms wat ongemakkelijk is. Met een ander instrument rekt de arts voorzichtig de cervicale opening uit wanneer deze te strak zit. Een volgende stap is om een instrument voorzichtig door de cervix in de baarmoeder te brengen. Dit instrument verzamelt het weefselmonster. Soms heeft een patiënte wel wat krampen wanneer de arts de biopsie verricht. Hij beweegt het instrument namelijk voorzichtig van boven naar beneden bij het verzamelen van het weefselmonster. Af en toe vertoont een patiënte een vasovagale reactie tijdens het onderzoek. Ze is dan duizelig en heeft maagpijn. Dit verdwijnt als de arts de biopsie beëindigt.

Na het onderzoek

Ziekenhuis

Vooreerst verwijdert de arts het weefselmonster en de instrumenten. Een patholoog van het laboratorium onderzoekt vervolgens het weefsel onder een microscoop. Na zeven tot tien dagen zijn de resultaten bekend. De patiënte vertoeft op een verkoeverkamer indien ze een kalmerende verdoving gekregen heeft. De patiënte mag het ziekenhuis verlaten als ze wakker is en geen last heeft van de narcose. Een begeleider voert haar dan best naar huis.

Leefregels

Best vervult de patiënte geen zware activiteiten in de eerste dagen na de biopsie. Seks, douchen, het gebruik van tampons en het uitvoeren van zware inspanningen zijn pas toegestaan nadat de bloedingen gestopt zijn.

Resultaten onderzoek

Na zeven tot tien dagen zijn de resultaten bekend. De patiënte keert dan terug naar de arts en bespreekt met hem de resultaten.

Normale resultaten bij patiënten

Een arts detecteert geen abnormale cellen of kanker in het weefselmonster.

Abnormale resultaten bij patiënten

Abnormale resultaten omvatten bijvoorbeeld baarmoederpoliepen (gezwellen in baarmoederwand), een infectie, baarmoederkanker (abnormale vaginale bloedingen) of een voorstadium (hyperplasie), een verstoorde hormonale balans en vleesbomen (goedaardige gezwellen in de baarmoeder).

Risico’s en bijwerkingen bij de patiënt

Aan dit onderzoek zijn enkele risico’s en bijwerkingen verbonden. Een patiënte heeft af en toe milde krampen en licht vaginaal bloedverlies gedurende enkele dagen, waarvoor ze maandverband mag gebruiken. Een andere complicatie is een (bekken)infectie. Zelden treedt een perforatie in de baarmoeder (baarmoederperforatie) of een gescheurde baarmoederhals op. Soms bloedt een patiënte langdurig.

Lees verder

© 2016 - 2024 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Menopauzale bloedingen: Vaginaal bloedverlies na menopauzeMenopauzale bloedingen: Vaginaal bloedverlies na menopauzeNa de menopauze menstrueert een vrouw normaal gesproken niet meer. Van een postmenopauzale bloeding is sprake wanneer ee…
Baarmoederontsteking: symptomen, oorzaken en behandelingBaarmoederontsteking: symptomen, oorzaken en behandelingBaarmoederontsteking kan bij vrouwen de volgende symptomen en klachten veroorzaken: lichte koorts; hoofdpijn; algehele m…
Poliepen baarmoeder, baarmoederpoliep: symptomen-verwijderenPoliepen baarmoeder, baarmoederpoliep: symptomen-verwijderenWat zijn poliepen in de baarmoeder en hoe worden poliepen behandeld? Een poliep is een in bijna alle gevallen goedaardig…
Colposcopie: Onderzoek baarmoederhals, vagina en vulvaColposcopie: Onderzoek baarmoederhals, vagina en vulvaEen colposcopie is een inwendig kijkonderzoek van de baarmoederhals (schede), de vagina en de vulva. Hiervoor gebruikt d…

Enteroscopie: Inwendig onderzoek dunne darm met endoscoopEnteroscopie: Inwendig onderzoek dunne darm met endoscoopTijdens een enteroscopie krijgt een gastro-enteroloog een beeld van de gehele of een groot gedeelte van de dunne darm. D…
Linnen: genezende eigenschappen van linnen stofLinnen: genezende eigenschappen van linnen stofLinnen is een soort textielproduct dat gemaakt wordt uit vlas (Linum usitatissimum), een plant uit de vlasfamilie (Linac…
Bronnen en referenties
  • http://m.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gynecology/endometrial_biopsy_92,P07773/
  • http://www.healthline.com/health/endometrial-biopsy#risico's5
  • http://www.medicinenet.com/endometrial_biopsy/article.htm
  • http://www.webmd.com/women/endometrial-biopsy
  • http://www.webmd.com/women/endometrial-biopsy?page=2
  • http://www.webmd.com/women/endometrial-biopsy?page=3
  • http://www.webmd.com/women/endometrial-biopsy?page=3
  • https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003917.htm
  • https://www.uzleuven.be/endometriumbiopsie
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 19-05-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Diversen
Bronnen en referenties: 9
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.