Acute buikpijn bij kinderen

Acute buikpijn bij kinderen hoeft niet altijd te wijzen op een ziekte of aandoening in de buik. Kinderen kunnen om psychische redenen ook buikpijn hebben. Als het bijvoorbeeld genoeg heeft van zijn/haar zusje of als iemand rot tegen hem doet. Meestal wordt deze pijn rond de navel gevoeld. Ook aandoeningen buiten de buik, zoals oorpijn, kunnen als buikpijn worden aangegeven door het kind. Acuut onstane buikpijn betekent letterlijk dat de buikpijn heel plotseling begonnen is. Meestal wijst het bij kinderen niet op een ernstige ziekte. Toch zijn er een aantal ziekten die niet uitgesloten mogen worden.

Volvulus

Bij een volvulus draait de darm van een pasgeboren baby om de lengteas. Vaak gebeurt dit al in de eerste maanden na de geboorte. De oorzaak is een aangeboren afwijking waarbij de darm niet goed in de buikholte ligt. De klachten die de baby erbij heeft is het voortdurend huilen, lijkt een heftige buikpijn te hebben, braakt en laat geen windjes meer en de ontlasting blijft achterwege. Als hier niks aan gedaan wordt dan kan het stuk darm dat zich gedraaid heeft afsterven omdat de bloedvaten hierdoor ook bekneld zijn geraakt. Het kind wordt steeds zieker. De enigste oplossing is met spoed een operatie waarbij het stuk darm weer teruggedraaid wordt. Het is een zeldzame aandoening.

Invaginatie

Ook invaginatie is zeldzaam. Bij invaginatie schuift een deel van de dunne of dikke darm inzichzelf en zorgt voor een afsluiting van de darm. Het komt voornamelijk voor bij baby's tussen de drie en vierentwintig maanden oud. De symptomen zijn wisselend. Het kind krijgt ineens acute terekerende aanvallen van hevige buikpijn en huilen. Vaak zitten of liggen de kinderen inmekaar gedoken en trekken wit weg. Vaak moeten ze ook braken. Zo'n aanval duurt ongeveer vijf tot vijftien minnuten. Tussendoor zijn er geen klachten. Na een half uur tot een uur treedt er weer een aanval op. Dit blijft zich herhalen totdat de darm helemaal afgesloten is. Kinderen hebben dan een opgezette buik. Laten geen windjes meer en er komt ook geen ontlasting meer.

Als er geen afsluiting van de darm plaatsvindt. Produceert het kind na ongeveer vierentwintig uur na het begin van de aanvallen een aarbeiengelei achtige ontlasting. Dit is slijm vermengt met bloed.

Als er vermoed wordt dat een kind last heeft van invaginatie zal het met spoed naar het ziekenhuis worden gestuurd waar een darmonderzoek zal plaatsvinden. Er wordt een contrast ingebracht, dit gebeurt onder een speciale druk, waarbij in 75% van de gevallen de darm weer terug zal schuiven. Bij 25 % van de kinderen is alsnog een operatie nodig.

Acute appendicitis ( blinde darm ontsteking)

Bij een appendicitis ontsteekt het wormvormig aanhangsel van de dikke darm. Het kan op alle leeftijden voorkomen maar komt het vaaktst voor op een leeftijd van twee jaar tot twintig jaar. De appendicitis begint met een vage buikpijn rondom de navel, die zich verplaatst naar de rechter onderbuik en erger wordt. De eetlust is slecht en vaak zijn kinderen ook misselijk, moeten braken en hebben een lichte verhoging. Bij het onderzoek door een huisarts is dan ook de rechteronderbuik pijnlijk als hij erop drukt en loslaat. De patiënt moet met spoed ingestuurd worden naar het ziekenhuis waar de blinde darm verwijderd wordt. Als men hier te lang mee wacht, kan de blinde darm ook nog knappen. Het etter en pus loopt dan in de buikholte wat levensgevaarlijk kan zijn.

Darmafsluiting door een belemde liesbreuk

Een liesbreuk is een uitstulping van het buikvlies door een zwakke plek in de buikwand. ( in dit geval de liezen). Het komt redelijk vaak voor bij jonge kinderen. Soms kan het gebeuren dat in zo'n uitstulping een stuk darm kan komen vast te zitten. De darm wordt dan afgekneld. Als de beklemming lang duurt wordt het stuk darm met buikvlies pijnlijk. Er is dan een pijnlijke bobbel in de lies zichtbaar. Ook treden er aanvallen van heftige buikpijn op en er komt geen ontlasting meer. De buik begint op te zetten en vaak moet het kind ook braken. Het kind moet met spoed gezien worden door een huisarts en verwezen worden naar het ziekenhuis.

Andere oorzaken van buikpijn bij kinderen

Naast de psychische oorzaken en oorpijn zijn er ook nog tal van andere oorzaken die bij kinderen buikpijn kunnen veroorzaken. Zo kan een blaasontsteking ook buikpijn veroorzaken zonder dat er plasklachten zijn. Heeft een kind buikpijn dan is het altijd zinvol om de urine na te laten kijken. Kinderen hebben vaak buikpijn, en is het zelden ernstig. Denk maar eens aan een buikgriepje of een ander virus.

Lees verder

• Acute buikpijn bij volwassenen boven de veertig jaar
• Buikpijn bij volwassenen jonger dan 40 jaar
• Blindedarmontsteking