Pijnlijke zijkant bovenbeen en bips: trochanter ontsteking
Na een dag werken wil je lekker in huis in je luie stoel tot rust komen. Je merkt echter dat je bips aan één zijde pijn doet en dat houdt in dat je je gaat verhouden. Het leidt ertoe dat je op een waggelende manier begint te lopen en zal na verloop van tijd het gebruik van een loopstok nodig zijn. Na een paar dagen zal in reactie daarop ook de onderrug pijn doen. Wat is een trochanter ontsteking en hoe geeft het een pijnlijk bovenbeen en/ of bips?
Trochanter ontsteking
Waar zit het?
Een belangrijk onderdeel van het skelet zijn de
heupen, welke de verbinding vormen tussen de dijbenen, heiligbeen en de wervelkolom. Voor een goede verbinding van de benen met de heup lopen een reeks van spieren van heup naar een uitsteeksel aan zijkant van het dijbeen. Boven aan het been heeft ieder mens een vrij groot uitstekend dijbeenbot, waarmee spierkrachten kunnen worden overgedragen (voelbaar als hard deel boven aan zijkant been). Drie verschillende bilspieren zijn daarmee verbonden:
- de grote bilspieren verzorgen een naar achteren trekkende beweging. Deze spier vormt het overgrote deel, waarop wij normaal zitten;
- de middel bilspieren, welke een verbinding maken van het dijbeen naar de heupen. Het zorgt ervoor dat de heupgewrichten netjes in elkaar blijven steken, terwijl de grote bilspier aan het been trekt tijdens het lopen;
- de kleine bilspieren, waarmee ronddraaiende bewegingen kunnen worden gemaakt.
Onderlinge beweging van spieren
Van voorgaande spieren is uiteraard voor de mobiliteit de grote bilspier het meest belangrijke. Toch dienen de verschillende spieren samen te werken om een goede motoriek te hebben. Pezen en spieren moeten moeiteloos langs elkaar bewegen door onder andere gebruik te maken van vloeistof gevulde beurzen en onderlinge slijmen. Het vormt daarbij de schokbreker om inwendige bewegingen mogelijk te maken. Enerzijds zitten de pezen van de
billen aan de trochanter vast en anderzijds de pezen van de dijbeenspieren. Het vormt een belangrijk kruispunt van bewegende delen, zodat we kunnen voortbewegen. Om het goed te laten functioneren dient men vrij te zijn van
slijmbeursontsteking.
Kenmerken van trochanter ontsteking: trochanteritis
Vaak zal een ontstoken trochanter merkbaar zijn als een pijnlijke zijkant van het dijbeen, waarbij lopen moeizaam verloopt. De oudere persoon wenst dan bij voorkeur een stok te gebruiken of men loopt in een waggel hangend naar één zijde. Ook op de zijkant slapen zal daarbij pijnlijk vergaan. Toch hoeft de ontsteking niet perse pijn te doen aan de zijkant van het been. De aansluitende spieren naar de bips kunnen worden aangetast. De ontsteking straalt pijnlijk uit in de spieren, waardoor het zitvlak wordt aangetast. Door verkrampte bilspieren kunnen eveneens de
onderrugspieren worden benadeeld. Het kan worden herkend aan het pijnlijk zitten op de bips, waardoor mogelijk bij voorkeur op één zijde wordt gezeten.
Wat kan eraan worden gedaan?
Het hebben van trochanteritis kan vergaande gevolgen hebben. Wordt het veroorzaakt door een beenlengteverschil dan kunnen zooltjes uitkomst bieden. Verder dient het been ontlast te worden in combinatie met
rust. Aanvullend kunnen fysio in combinatie met corticosteroïden worden toegepast om de ontsteking te onderdrukken. Dit laatste helpt bij het merendeel van de mensen, echter kan soms aanvullende nadelige gevolgen geven. Laat je altijd informeren door de behandelend arts wat de beste methode van behandeling is.
Lees verder
Reacties
Erwin Schauvliege, 24-03-2018
Beste,
ik heb een artikel van u op internet gelezen.
Ik heb 2 heupprotheses (BHR links 2004 en rechts 2011).
Af en toe heb ik een ontsteking van de trochanters met relatief veel pijn als gevolg. Mijn vroegere neurochirurg (ik heb ook reeds een discus hernia operatie gehad) heeft mij daarvoor nog eens inspuitingen gegeven. Ik dacht met Diclofenac maar ik ben daar niet 100 % zeker van. Hij heeft mij toen gezegd dat, mocht een andere dokter mij ooit een soortgelijke inspuiting geven, hij/zij zeer goed de naald moet ontsmetten om
zeker een ontsteking ter hoogte van de heup te voorkomen. Hij beweerde dat bij een gebeurlijke ontsteking er ernstig gevaar was dat mijn heupprothese zou moeten vervangen worden. Ik heb nu terug een ontsteking van de trochanter links en heel wat pijn. Hopelijk gaat het terug vanzelf weg, zoals meestal. Maar mocht dit ooit eens niet het geval zijn, kan een ontsteking van de trochanter in die zin problematisch worden dat het gevolgen kan hebben voor mijn heupprotheses?
Mijn vragen:
- Kan een inspuiting ter hoogte van de heup kop gevaar opleveren voor een heupprothese?
- Kan een ontsteking van de trochanter een gevaar voor mijn protheses vormen?
- Wat doe ik bij een gebeurlijke ontsteking? Zijn en bepaalde medicaties die hiervoor aangewezen zijn?
- Zijn er bepaalde oefeningen die, bij een gebeurlijke ontsteking, heilzaam kunnen zijn en de ontsteking
helpen terugdringen?
- Andere adviezen?
Graag uw advies.
Dank bij voorbaat.
Met vriendelijke groeten,
Erwin Schauvliege.
Reactie infoteur, 26-03-2018
De bijwerkingen van inspuitingen kunnen zeer divers zijn en kunnen van niet, tot kleine of grote problemen geven. Een ontsteking aan de heupprothese kan in sommige gevallen leiden tot het loslaten van de heupprothese. In dat geval zal het moeten worden vervangen. Om dergelijke omstandigheden te vermijden is het noodzakelijk om de kans op ontstekingen zo klein mogelijk te houden. Een belangrijke veroorzaker van ontstekingen zijn ongewenste zuren en gifstoffen in het lichaam. Zeker door trauma, protheses zal weefsel overmatig worden beroerd waardoor deze stoffen worden aangemaakt. Ook door het ouder worden zullen ongewenste stoffen in het lichaam toenemen. Het kan tot pijnlijke ontstekingen leiden. Het is in deze verstandig om langdurig preventief te ontzuren (betekenende om ongewenste zuren en gifstoffen af te voeren), waardoor de kans op ontstekingen afneemt. Dit geldt voor alle type ontstekingen (artritis, reuma, enz.). Volg verder de adviezen van de behandelend arts op.
Hans, 21-04-2017
Ik heb bij het belasten van mijn been veel pijn in mijn bovenbeen ad linkerkant., derhalve bij het opstaan uit bed/stoel, lopen, traplopen afstappen vd fiets stap ik links af en geeft een zeer onaangename pijn. Zitten, stilstaan, fietsen geeft geen pijn. Draaien met het linkerbeen is erg pijnlijk. Wat kan dit zijn? Geen pijn aan de heup/bil en knie.
Reactie infoteur, 24-04-2017
Het zou bijvoorbeeld Ischias kunnen zijn, waarbij een zenuw ter hoogte van de heupen in de knel is gekomen. Het geeft ernstige pijn van bil tot hiel.