Miliaria of zweetuitslag: symptomen, oorzaak en behandeling

Miliaria, zweetuitslag of warmte-uitslag, komt niet alleen bij baby's voor. Zweetuitslag komt ook kinderen, tieners en volwassenen, voor, vooral tijdens warm, broeierig en vochtig weer. Miliaria ontstaat door afsluiting van de zweetkliertjes. De symptomen variëren maar bestaan over het algemeen uit kleine pukkeltjes op de huid. Sommige vormen van miliaria kunnen intens jeuken. Miliaria verdwijnt meestal spontaan. Ernstige vormen van miliaria vereist soms medische behandeling, maar de beste manier om de symptomen te verlichten is om je huid te koelen en zweten te voorkomen. Er zijn een aantal maatregelen die je kunt nemen om te voorkomen dat je last krijgt van zweetuitslag, zoals het dragen van luchtige, ademende kleding.

• Wat is miliaria of zweetuitslag?
• Miliaria symptomen
• Complicaties van zweetuitslag
• Oorzaak van miliaria
• Risicofactoren
• Onderzoek en diagnose
• Miliaria behandeling
• Zweten vermijden
• Huid niet irriteren
• Koude toepassen
• Calamine Lotion FNA
• Corticosteroid crèmes
• Topische antibiotica en antiseptica
• Preventie
• Goede hygiëne
• Kleding
• Vermijd warmte
• Prognose

Wat is miliaria of zweetuitslag?

Miliaria of zweetuitslag is een rode of roze huiduitslag, die meestal te vinden in huidplooien en huidgebieden die bedekt zijn door kleding. Het ontstaat door zweetklieren die verstopt raken en opzwellen. Dit leidt vaak tot ongemak en jeuk. Miliaria komt het meest voor bij baby's, maar het kan ook voorkomen bij volwassenen, vooral als zij verblijven of zich inspannen in een warme vochtige omgeving.

Miliaria symptomen

Volwassenen ontwikkelen meestal miliaria of zweetuitslag in de huidplooien en waar de kleding tegen het lichaam wrijft. Bij zuigelingen wordt de uitslag vooral aangetroffen op de nek, schouders en borst. Het kan ook voorkomen onder de oksels, elleboogplooien en lies.

Soorten miliaria
Er worden verschillende soorten miliaria onderscheiden, ingedeeld naar hoe diep de geblokkeerde zweetklieren zijn. De symptomen voor elk variëren.

Complicaties van zweetuitslag

Miliaria geneest meestal zonder problemen, maar soms kan het leiden tot een secundaire bacteriële huidinfectie, waardoor ontstoken en jeukende puistjes ontstaan.

Oorzaak van miliaria

Miliaria ontstaat door afsluiting van de uitvoergangen van de zweetklieren, vaak in combinatie met overmatig zweten. In plaats van te verdampen, wordt het transpiratievocht opgesloten onder de huid, waardoor ontstekingen en huiduitslag ontstaan. Het is niet altijd duidelijk waarom de zweetklieren verstopt raken, maar bepaalde factoren lijken een rol te spelen, waaronder: nog niet goed ontwikkelde zweetklieren bij borelingen, waardoor deze gemakkelijker kapot kunnen gaan. Verblijven in warm, vochtig weer, vooral bij inspanning, kan ook miliaria veroorzaken.Te warme omgeving tijdens het slapen kan leiden tot miliaria, evenals langdurige bedrust, vooral als je koorts hebt.

Andere oorzaken
Andere oorzaken van een blokkade van zweetklierafvoergangen zijn:

• oedeem in de epidermis;
• huidziekten met parakeratose (gemakkelijk loslatende schilfers);
• schade als gevolg van zonverbranding;
• gebruik van vette zalven;
• te dikke kleding;
• luiers; en
• bepaalde chemicaliën.

Risicofactoren

Factoren die je meer vatbaar maken voor miliaria zijn:

• Leeftijd. Pasgeborenen zijn het meest vatbaar.
• Tropisch klimaat. Mensen die in de tropen wonen, hebben veel kans op zweetuitslag dan mensen in gematigde klimaten.
• Lichamelijk activiteit. Door alle activiteiten waardoor je flink moet transpireren, vooral als je geen kleding draagt waardoor het zweet kan verdampen, kan zweetuitslag veroorzaken.

Onderzoek en diagnose

De diagnose wordt gewoonlijk gesteld op basis van de medische voorgeschiedenis, het verhaal van de patiënt en de symptomen. Aanvullend in de vorm van een huidbiopsie is vaak niet nodig.

Differentiaal diagnose
de symptomen van miliaria kan sterke gelijkenis vertonen met andere huidaandoeningen, zoals:

• Waterpokken;
• Cutane candidiasis (schimmelinfectie van de huid);
• Dermatologische manifestaties van herpes simplex;
• Erythema toxicum neonatorum;
• Folliculitis;
• Babyacne;
• Pityrosporum folliculitis (gistpuistjes);
• Bubbelbad-folliculitisis of pseudomonas folliculitis;
• Viraal exantheem;
• Ziekte van Grover..

Miliaria behandeling

Behandeling van zweetuitslag of miliaria bestaat uit de volgende componenten.

Zweten vermijden

Vermijd verder zweten, zelfs als dit wordt bereikt voor slechts een paar uur per dag. Zorg dat de ruimte waarin je verblijft aangenaam koel is. Vermijd landen met tropische klimaten als je gevoelig bent voor miliaria.

Huid niet irriteren

Niet de huid irriteren en vermijd het dragen van te veel kleding, wrijving van kleding op de huid, overmatig zeepgebruik en het contact van de huid met irriterende stoffen. Deze maatregelen zullen de klachten als gevolg van miliaria verminderen. Shirts en blouses van katoen of linnen is aan te bevelen.

Koude toepassen

Koude kompressen en goede ventilatie zijn maatregelen om ontstoken gebieden te kalmeren.

Calamine Lotion FNA

Calamine Lotion FNA heeft een verkoelende, jeukstillende, indrogende en licht samentrekkende werking op de huid. Het is vrij verkrijgbaar.

Corticosteroid crèmes

Voor meer uitgesproken gevallen van miliaria kan de huisarts een corticosteroid crème voorschrijven, welke vaak redelijk verlichting van de symptomen geeft.

Topische antibiotica en antiseptica

Een op de huid toegepast antibioticum kan overmatige bacteriegroei tegengaan. De huisarts kan dit middel voorschrijven bij een secundaire bacteriële infectie.

Preventie

Miliaria of zweetuitslag kun je mogelijk voorkomen door het nemen van de volgende maatregelen:

Goede hygiëne

Dit doe je door de huid schoon en droog te houden om huidirritatie te vermijden. Ga na het sporten of intensief bewegen douchen. Het is aan te raden dat je hierbij een milde zeep gebruikt voor mensen met een gevoelige huid.

Kleding

Draag schone kleding die ruim zit en luchtig is, bij voorkeur van katoen of linnen. Vermijd te strak zittende kleding om wrijving tegen de huid te voorkomen.

Vermijd warmte

Het is onmogelijk om de weersomstandigheden te beheersen, maar je kan wel vermijden dat je gaat sporten op het heetste moment van de dag of op broeierige dagen, en je kunt verkoeling en schaduw opzoeken. Schaf een airco aan voor in huis of de slaapkamer. Neem geen hete baden of douches; het is aangeraden om koele baden of douches te nemen.

Prognose

Miliaria of zweetuitslag is meestal zelfbeperkend en herstelt als de huid afkoelt en kan 'ademen'.

Lees verder

• Warmtebultjes, warmte-uitslag benen, armen en rug behandelen
• Warmtebultjes, zweetbultjes: jeukende pukkeltjes op lichaam
• Zweetpuistjes behandelen: zweetuitslag op rug, borst & benen
• Warmte-uitslag: behandelen warmte-uitslag op rug en borst
• Pukkeltjes op de billen: uitslag, puistjes en bultjes billen