Psoriatrische artritis: Symptomen aan huid en gewrichten

Psoriatrische artritis: Symptomen aan huid en gewrichten Psoriatische artritis is een aandoening waarbij ontsteking van de gewrichten optreedt in combinatie met de huidaandoening psoriasis. Hoewel de exacte oorzaak van psoriatische artritis anno augustus 2024 nog niet volledig bekend is, blijkt het immuunsysteem bij deze aandoening overactief. De gewrichtsproblemen kunnen pijn, zwelling, roodheid en stijfheid veroorzaken, wat kan leiden tot een beperkt bewegingsbereik of een worstachtige verschijning van vingers en/of tenen. De huid kan ook droog en schilferig zijn. Een grondig diagnostisch onderzoek door meerdere artsen is essentieel om blijvende gewrichtsschade te voorkomen. De behandeling omvat medicatie, oefeningen en soms andere therapievormen.

Synoniemen psoriatische artritis

De volgende termen worden gebruikt als synoniemen voor psoriatische artritis (PsA):
  • artritis psoriatrica
  • artropathische psoriasis
  • psoriasisartritis
  • psoriatische artropathie
  • psoriatrische artritis

Epidemiologie

Psoriatische artritis treft ongeveer 24 op de 10.000 mensen. Tussen de vijf en dertig procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt ook psoriatische artritis. Psoriasis zelf is een veelvoorkomende chronische huidaandoening die bij ongeveer twee tot drie procent van de wereldwijde bevolking voorkomt. Psoriasis begint vaak tijdens de adolescentie of vroege volwassenheid. Psoriatische artritis verschijnt meestal bij volwassenen tussen de dertig en vijftig jaar, hoewel het ook bij kinderen kan voorkomen, zoals bij juveniele idiopathische artritis (pijn, zwelling en stijfheid van gewrichten). Zowel psoriasis als psoriatische artritis kunnen echter op elke leeftijd optreden. De incidentie van de ziekte is lager in Azië vergeleken met Europa en Amerika.

Mechanisme

Het mechanisme van psoriatrische artritis is complex en omvat een combinatie van genetische, immunologische en omgevingsfactoren. PsA wordt gekarakteriseerd door een chronische ontsteking van de gewrichten die vaak gepaard gaat met de huidziekte psoriasis.

Immunologische reacties
Psoriatrische artritis is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de gewrichten aanvalt, wat resulteert in ontsteking. Dit proces wordt vaak aangedreven door T-cellen die een rol spelen in de ontstekingsreactie, vergelijkbaar met andere inflammatoire ziekten zoals reumatoïde artritis. Cytokinen, zoals TNF-alfa en interleukines (IL-17 en IL-23), spelen een cruciale rol bij het bevorderen van ontstekingen in de gewrichten en huid.

Genetische componenten
Er is een sterke genetische component verbonden aan psoriatrische artritis. De aanwezigheid van het HLA-B27-gen wordt geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte, hoewel niet alle patiënten met dit gen PsA ontwikkelen. Er zijn ook aanwijzingen dat andere genetische markers betrokken zijn bij de regulatie van ontstekingsreacties, wat bijdraagt aan de pathogenese van de ziekte.

Omgevingsfactoren
Bepaalde omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van psoriatrische artritis bij genetisch vatbare individuen. Trauma, infecties en stressvolle levensomstandigheden kunnen de ziekte uitlokken of verergeren. Roken is bijvoorbeeld een belangrijke risicofactor die het risico op het ontwikkelen van PsA verhoogt bij mensen met psoriasis.

Oorzaken van de aandoening

De precieze oorzaak van psoriatische artritis is niet volledig begrepen. Anno augustus 2024 weten wetenschappers dat de symptomen voortkomen uit een overmatige ontsteking in en rond de gewrichten. Deze ontsteking ontstaat wanneer het immuunsysteem signaalmoleculen en witte bloedcellen naar een plaats van letsel of ziekte stuurt om microbiële indringers te bestrijden en weefselherstel te bevorderen. Normaal gesproken stopt het lichaam de ontstekingsreactie zodra het herstel vordert, om schade aan eigen cellen en weefsels te voorkomen. Bij psoriatische artritis is het immuunsysteem echter overactief. Mechanische stress op de gewrichten, zoals bij beweging, kan de ontstekingsrespons bij patiënten met psoriatische artritis verergeren. Waarom precies deze overmatige ontstekingsreactie optreedt bij deze auto-immuunaandoening, is nog niet geheel duidelijk.

Obesitas vormt een risicofactor voor psoriatische artritis / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)Obesitas vormt een risicofactor voor psoriatische artritis / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)

Risicofactoren

Psoriatische artritis komt voor bij vijf tot dertig procent van de patiënten met psoriasis, vooral bij ernstige symptomen, psoriasis op de hoofdhuid of genitaliën, of bij inverse psoriasis. Ongeveer veertig procent van de patiënten heeft een familiegeschiedenis van psoriasis of psoriatische artritis. Overgewicht en nagelafwijkingen zijn ook bekende risicofactoren.

Risicogroepen

Psoriatrische artritis komt vaker voor in bepaalde risicogroepen. Deze groepen omvatten zowel genetisch als omgevingsgewijs kwetsbare mensen, evenals patiënten met specifieke medische voorgeschiedenissen.

Patiënten met psoriasis
De grootste risicogroep voor psoriatrische artritis zijn patiënten met psoriasis. Zoals eerder genoemd, ontwikkelt een aanzienlijk percentage van de patiënten met psoriasis ook psoriatrische artritis, vooral degenen met ernstige of chronische psoriasis. PsA kan zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de type psoriasis die een patiënt heeft.

Familiegeschiedenis
Patiënten met een familiegeschiedenis van psoriatrische artritis of psoriasis hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte. Er is een erfelijke component die de kans op het ontwikkelen van PsA vergroot, vooral als beide ouders psoriasis of een andere auto-immuunziekte hebben.

Leeftijd en geslacht
Hoewel psoriatrische artritis op elke leeftijd kan beginnen, wordt het meestal gediagnosticeerd tussen de 30 en 50 jaar. De ziekte komt zowel bij mannen als vrouwen voor, hoewel sommige studies suggereren dat vrouwen een iets hogere prevalentie hebben, vooral in bepaalde subtypen van de ziekte.

Symptomen aan gewrichten en huid

Psoriatische artritis ontwikkelt zich meestal geleidelijk met milde symptomen, maar kan soms snel en ernstig optreden. De symptomen variëren sterk en zijn niet altijd allemaal aanwezig. Zowel gewrichts- als huidproblemen komen voor bij deze vorm van ontstekingsreuma. De ernst van de psoriasis en de psoriatische artritis kunnen onafhankelijk van elkaar variëren. Dit betekent dat ernstige psoriasis niet noodzakelijkerwijs leidt tot ernstige psoriatische artritis, en omgekeerd. Het is mogelijk dat er weinig huidletsels zijn, maar toch aanzienlijke gewrichtsschade.

Gewrichten
De gewrichten kunnen gevoelig en pijnlijk zijn. De omliggende weefsels kunnen rood, warm en gezwollen zijn. Wanneer de handen en voeten aangetast zijn, kan de zwelling en roodheid een "worstachtige" uitstraling van de vingers of tenen veroorzaken, een aandoening die in medische termen bekendstaat als “dactylitis” (worstvingers/worsttenen). De rug, ellebogen, polsen, handen, knieën, voeten of enkels kunnen ook getroffen worden. Ochtendstijfheid en vermoeidheid zijn kenmerkend voor sommige patiënten.

Huid
De huidgerelateerde symptomen verschijnen vaak eerst bij patiënten met psoriatische artritis. Soms ontwikkelt psoriatische artritis zich zonder merkbare huidveranderingen. Psoriasis is een chronische huidziekte gekenmerkt door rode, geïrriteerde vlekken met schilfering. Nagelveranderingen zoals gespleten of geribbelde nagels (putjesnagels) of nagels die loskomen van het nagelbed (onycholyse) kunnen ook optreden.

Een oogbindvliesontsteking komt soms ook voor / Bron: Marco Mayer, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)Een oogbindvliesontsteking komt soms ook voor / Bron: Marco Mayer, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
Andere symptomen
Conjunctivitis (oogbindvliesontsteking) met rode, pijnlijke en geïrriteerde ogen komt soms voor bij deze aandoening. Vermoeidheid is een algemeen symptoom dat veel patiënten ervaren.

Indeling van de aandoening

Psoriatische artritis kent vijf subtypen:
  • distale interfalangeale psoriatische artritis
  • asymmetrische oligoarticulaire psoriatische artritis
  • symmetrische polyartritis
  • spondylitis
  • artritis mutilans

Distale interfalangeale psoriatische artritis
Dit subtype treft voornamelijk de uiteinden van de vingers en tenen. De distale interfalangeale gewrichten bevinden zich het dichtst bij de nagels, en nagelveranderingen zijn gebruikelijk bij deze vorm van psoriatische artritis.

Asymmetrische oligoarticulaire psoriatische artritis
De asymmetrische oligoarticulaire en symmetrische polyartritis subtypen zijn de meest voorkomende vormen. Asymmetrische oligoarticulaire psoriatische artritis tast verschillende gewrichten aan, maar niet noodzakelijk aan beide zijden van het lichaam.

Symmetrische polyartritis
Dit subtype betreft gewrichten aan beide zijden van het lichaam, zoals beide ellebogen of knieën. De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, en onbehandeld kunnen bewegings- en functiebeperkingen ontstaan.

Spondylitis
Sommige patiënten met psoriatische artritis ontwikkelen spondylitis, een ontsteking van de gewrichten tussen de wervels in de wervelkolom. Dit kan leiden tot pijn en stijfheid in de rug of nek en een beperkt bewegingsbereik. Af en toe kunnen ook de gewrichten in de armen, benen, handen en voeten betrokken zijn.

Arthritis mutilans
Arthritis mutilans komt bij minder dan vijf procent van de patiënten voor en is de zeldzaamste en meest ernstige vorm van psoriatische artritis. Het veroorzaakt ernstige ontsteking en schade aan de gewrichten in de handen en voeten, wat leidt tot vervorming en bewegingsproblemen. Botverlies (osteolyse) bij de gewrichten kan resulteren in verkorting van de vingers en tenen. Ook nekpijn en rugpijn kunnen optreden.

Alarmsymptomen

Het herkennen van alarmsymptomen van psoriatrische artritis is cruciaal voor vroege diagnose en behandeling. Patiënten met psoriasis moeten alert zijn op bepaalde tekenen die wijzen op de ontwikkeling van PsA.

Gewrichtspijn en zwelling
Een van de eerste symptomen van psoriatrische artritis is gewrichtspijn, vaak gepaard met zwelling en stijfheid. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en komt vaak voor in de gewrichten van de vingers, tenen, knieën en ellebogen. Gewrichtsontsteking kan ook asymmetrisch zijn, wat typerend is voor PsA.

Veranderingen in de nagels
Veranderingen in de nagels, zoals putjes, verkleuring en verdikking, komen vaak voor bij patiënten met psoriasis en kunnen ook optreden bij de ontwikkeling van psoriatrische artritis. Deze nagelveranderingen kunnen een vroege indicator zijn van PsA.

Dactylitis
Dactylitis, ook wel "worstvingers" genoemd, is een typisch symptoom van psoriatrische artritis. Het wordt gekarakteriseerd door een pijnlijke zwelling van een vinger of teen, die eruitziet als een worst. Dit is vaak een van de meest opvallende alarmsymptomen van de ziekte.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek
De diagnose psoriatische artritis wordt vaak gesteld door een multidisciplinaire samenwerking van een dermatoloog (huidarts) en reumatoloog. Er bestaat geen specifieke test voor het identificeren van psoriatische artritis; de diagnose wordt gesteld op basis van observaties en door andere aandoeningen uit te sluiten. De arts verzamelt de medische geschiedenis van de patiënt, voert een lichamelijk onderzoek uit, en kan aanvullende tests zoals bloedonderzoek, een MRI-scan en röntgenfoto's van de gewrichten uitvoeren.

Differentiële diagnose
Psoriatische artritis kan moeilijk te onderscheiden zijn van andere vormen van artritis, vooral wanneer huidveranderingen minimaal of afwezig zijn. Kenmerkende eigenschappen van psoriatische artritis zijn nagelveranderingen en dactylitis, hoewel deze niet altijd aanwezig zijn. Nagelveranderingen kunnen ook wijzen op een schimmelinfectie. Distale interfalangeale psoriatische artritis kan lijken op artrose (reumatische aandoening van gewrichtskraakbeen). De symptomen kunnen ook overlappen met reumatoïde artritis (ontsteking van gewrichten en organen), jicht (pijn en zwelling van gewrichten), pseudojicht (pijn en zwelling van gewrichten in knie en pols), septische artritis (ontsteking van een gewricht door een infectie) en reactieve artritis (symptomen aan huid, maag, darmen en ogen). In sommige gevallen kan de patiënt meerdere aandoeningen tegelijk hebben. Het is cruciaal dat de arts een grondige evaluatie uitvoert om de juiste diagnose te stellen, aangezien de behandeling kan variëren.

Behandeling met medicatie en oefeningen

De behandeling van psoriatische artritis bestaat uit medicatie en speciale oefeningen.

Medicatie
Orale medicijnen kunnen ontsteking en zwelling verminderen en helpen bij het voorkomen van langdurige gewrichtsschade. Mogelijke medicijnen zijn:
  • immunosuppressiva (geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken), zoals corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers)
  • niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
  • TNF-alfaremmers
  • ziekteverloop beïnvloedende geneesmiddelen tegen reuma (DMARD's): onderdrukken chemicaliën in het lichaam die ontsteking veroorzaken

Oefeningen
Oefeningen zijn een belangrijke behandelingsmethode voor het verbeteren van de gewrichtsfunctie en het verminderen van vermoeidheid. Ze versterken de spieren en beschermen de gewrichten.

Acupunctuur kan nuttig zijn voor sommige patiënten / Bron: Fusiontherapy, PixabayAcupunctuur kan nuttig zijn voor sommige patiënten / Bron: Fusiontherapy, Pixabay
Andere behandelingen
Naast medicatie en oefeningen kunnen andere behandelingen nuttig zijn om de gewrichten te beschermen:
  • chirurgie (metalen en kunststof prothesen indien de gewrichten ernstig beschadigd zijn door psoriatische artritis)
  • een gezonde levensstijl: niet roken, matig alcohol drinken, en indien nodig gewicht verliezen
  • massage, acupunctuur en acupressuur
  • natuurlijke geneesmiddelen: curcumin (kurkuma), probiotica (yoghurt, melk), visolie en vitamine D
  • spalken en orthopedische hulpmiddelen
  • voldoende rust (langdurig rusten bij extreme vermoeidheid is belangrijk)
  • warmte- en koudetherapie

Prognose van de aandoening

Psoriatische artritis is een chronische, progressieve ziekte die tot permanente gewrichtsschade kan leiden als de behandeling vertraagd wordt. De behandeling van de aandoening is meestal effectief en vermindert het risico op complicaties zoals hart- en vaatziekten. Opflakkeringen van de symptomen komen voor, maar kunnen vaak goed worden beheerd met medicatie. Opflakkeringen kunnen sneller terugkeren bij:
  • medicatie: Bekende medicijnen die opflakkeringen kunnen veroorzaken zijn lithium, antimalariamedicijnen, Inderal, quinidine en indomethacine.
  • schade aan de huid (Koebner-fenomeen) door vaccinaties, zonnebrand (rode, pijnlijke huid door blootstelling aan zonlicht) en krassen
  • stress

Complicaties: Blijvende gewrichtsschade

Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat het uitstellen van de behandeling van psoriatische artritis voor zes maanden kan leiden tot blijvende gewrichtsschade. Vroege herkenning, diagnose en behandeling zijn cruciaal om pijn en ontsteking te verlichten en blijvende gewrichtsschade te voorkomen. Psoriatische artritis is ook een risicofactor voor andere aandoeningen zoals obesitas, hoge bloeddruk (hypertensie), hoog cholesterolgehalte, hartziekten en diabetes mellitus (suikerziekte). In sommige gevallen kunnen pijnlijke diepe en grote huidzweren ontstaan door de huidaandoening, bekend als "pyoderma gangrenosum".

Preventie van psoriatische artritis

Preventieve maatregelen kunnen helpen om het risico op het ontwikkelen van psoriatische artritis te verkleinen of om de symptomen te verlichten. Belangrijke preventiestrategieën omvatten:

Gezonde levensstijl
  • Voeding: Eet een evenwichtig dieet dat rijk is aan fruit, groenten, en volle granen. Vermijd overmatige consumptie van vet, suiker en bewerkte voedingsmiddelen.
  • Beweging: Regelmatige lichaamsbeweging helpt bij het behouden van een gezond gewicht en versterkt de spieren rondom de gewrichten, wat kan bijdragen aan vermindering van pijn en ontsteking.
  • Gewicht: Behoud een gezond gewicht om extra belasting van de gewrichten te voorkomen.

Vermijd triggers
  • Roken: Vermijd roken, omdat dit de symptomen kan verergeren en het risico op psoriasis kan verhogen.
  • Alcohol: Beperk alcoholconsumptie, aangezien overmatig alcoholgebruik de symptomen van psoriasis kan verergeren.
  • Stress: Beheer stress door middel van ontspanningstechnieken zoals meditatie, yoga of ademhalingsoefeningen.

Huidverzorging
  • Zonnebrand: Bescherm je huid tegen overmatige blootstelling aan zonlicht door zonnebrandcrème te gebruiken en langdurige blootstelling aan de zon te vermijden.
  • Hydratatie: Houd je huid goed gehydrateerd met vochtinbrengende crèmes om uitdroging en schilfering te voorkomen.

Regelmatige controles
Ga regelmatig naar de arts voor controle en vroegtijdige detectie van symptomen. Dit helpt bij het tijdig starten van behandelingen indien nodig.

Vaccinaties
Zorg voor actuele vaccinaties, zoals de griepprik, om infecties te voorkomen die mogelijk een opflakkering van symptomen kunnen veroorzaken.

Vermijd huidbeschadiging
Vermijd situaties die huidbeschadiging kunnen veroorzaken, zoals krassen of verwondingen, aangezien dit het Koebner-fenomeen kan uitlokken waarbij psoriasis kan verergeren.

Praktische tips voor het omgaan met psoriatrische artritis

Psoriatrische artritis is een chronische aandoening die zowel de huid als de gewrichten aantast. Het veroorzaakt ontstekingen in de gewrichten en kan leiden tot pijn, zwelling en verminderde mobiliteit. Het is belangrijk om psoriatrische artritis goed te beheren om de symptomen te verminderen, de gewrichten te beschermen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Begrijp de aandoening en de symptomen

Psoriatrische artritis komt vaak voor bij mensen die al last hebben van de huidziekte psoriasis. De symptomen kunnen variëren van gewrichtspijn en stijfheid tot huiduitslag. Het is belangrijk om de symptomen goed te begrijpen, zodat je tijdig medische hulp kunt zoeken en complicaties kunt voorkomen. Gewrichten zoals de knieën, handen en enkels kunnen vaak getroffen worden, maar de aandoening kan in principe elke gewricht aantasten.

Zorg voor een evenwichtig voedingspatroon
Een gezond voedingspatroon kan helpen bij het verminderen van ontstekingen en het verbeteren van de algehele gezondheid. Het eten van een gevarieerd dieet met veel groenten, fruit en volle granen ondersteunt je immuunsysteem en kan helpen bij het bestrijden van ontstekingen. Omega-3-vetzuren, te vinden in vis zoals zalm en in lijnzaad, kunnen ook nuttig zijn voor het verminderen van gewrichtspijn.

[S]Gebruik medicatie volgens voorschrift

Medicatie speelt een belangrijke rol in het beheersen van psoriatrische artritis. Geneesmiddelen zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s), ziekte-modificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD’s) en biologische middelen kunnen helpen om ontstekingen te verminderen en gewrichtsschade te voorkomen. Het is belangrijk om je arts te raadplegen voor het juiste medicijn en de juiste dosering voor jouw situatie. Volg altijd het advies van je arts om de effectiviteit van de medicatie te waarborgen.

Vermijd gewrichtsbelasting

Bij psoriatrische artritis kunnen de gewrichten gevoelig zijn, vooral bij ontstekingen. Het is belangrijk om gewrichtsbelasting te vermijden om de pijn te minimaliseren en schade aan de gewrichten te voorkomen. Dit kan betekenen dat je bepaalde activiteiten moet aanpassen, zoals tillen of langdurig staan. Het gebruik van hulpmiddelen zoals een wandelstok of orthopedische schoenen kan ook helpen om de druk op de gewrichten te verminderen.

Zorg voor voldoende rust en slaap

Vermoeidheid is een veelvoorkomend symptoom van psoriatrische artritis. Het is belangrijk om voldoende rust en slaap te krijgen om je energie op peil te houden. Het ontwikkelen van een gezonde slaaproutine kan helpen om je lichaam de tijd te geven om te herstellen en ontstekingen te verminderen. Vermijd overmatige fysieke activiteit en probeer stress te verminderen, aangezien beide factoren de symptomen van de aandoening kunnen verergeren.

Doe geschikte oefeningen

Lichamelijke activiteit kan helpen om de gewrichten soepel te houden en de mobiliteit te verbeteren. Het is belangrijk om je arts of fysiotherapeut te raadplegen voor aangepaste oefeningen die geschikt zijn voor jouw situatie. Lichte oefeningen zoals zwemmen, yoga of wandelen kunnen helpen om de flexibiliteit te behouden zonder de gewrichten te overbelasten. Vermijd intense oefeningen die te veel druk op de gewrichten kunnen zetten.

Beheers stress

Stress kan een negatieve invloed hebben op de symptomen van psoriatrische artritis en kan ontstekingen verergeren. Het is belangrijk om stress zoveel mogelijk te vermijden of effectief te beheersen. Ontspannings- en ademhalingstechnieken, meditatie of mindfulness kunnen helpen om je geest te kalmeren en de stressniveaus te verlagen. Regelmatige ontspanning kan ook bijdragen aan een betere nachtrust.

Bescherm je gewrichten

Het is belangrijk om je gewrichten te beschermen tegen overbelasting en verwondingen. Dit kan onder andere door het gebruik van gewrichtsbeschermers, het vermijden van repetitieve bewegingen en het gebruik van ergonomische hulpmiddelen bij het uitvoeren van dagelijkse taken. Daarnaast kunnen speciale oefeningen helpen om de spieren rond de gewrichten te versterken, waardoor de gewrichten beter worden ondersteund.

Regelmatige medische controle

Omdat psoriatrische artritis een chronische aandoening is, is het belangrijk om regelmatig medische controles te ondergaan. Dit helpt om de voortgang van de aandoening te monitoren, nieuwe symptomen te herkennen en complicaties vroegtijdig te behandelen. Je arts kan aanvullende behandelingen of therapieën aanbevelen op basis van je gezondheidstoestand.

Gebruik koude of warme kompressen

Koude of warme kompressen kunnen helpen om de pijn en ontstekingen die gepaard gaan met psoriatrische artritis te verlichten. Koude kompressen kunnen helpen bij het verminderen van zwelling, terwijl warme kompressen kunnen helpen om de spieren te ontspannen en de pijn te verlichten. Het is belangrijk om te experimenteren en te ontdekken wat voor jou het beste werkt.

Neem deel aan ondersteuningsgroepen

Het kan nuttig zijn om deel te nemen aan een ondersteuningsgroep voor mensen met psoriatrische artritis. Dit biedt de mogelijkheid om ervaringen uit te wisselen, emotionele steun te krijgen en praktische tips te delen. Het delen van je ervaringen met anderen kan je helpen om beter om te gaan met de fysieke en emotionele impact van de aandoening.

Door deze tips toe te passen en samen te werken met je zorgteam, kun je de symptomen van psoriatrische artritis beter beheersen en een gezonde levensstijl behouden. Het is belangrijk om zowel je fysieke als mentale gezondheid te ondersteunen om de best mogelijke resultaten te behalen bij het omgaan met deze aandoening.

Misvattingen rond psoriatrische artritis

Psoriatrische artritis is een chronische ontstekingsziekte die gewrichten en huid kan aantasten, vaak bij mensen die al psoriasis hebben. Er zijn echter verschillende misvattingen over deze aandoening die kunnen leiden tot verwarring en vertraging in de juiste diagnose en behandeling.

Psoriatrische artritis komt alleen voor bij mensen met ernstige psoriasis

Hoewel psoriatrische artritis vaak voorkomt bij mensen met psoriasis, kan het ook optreden bij mensen met milde psoriasis of zelfs zonder enige zichtbare huidaandoening. De ziekte kan zich ontwikkelen als een ontstekingsreactie in de gewrichten, zelfs als er geen duidelijke huidverschijnselen zijn. Dit maakt vroege herkenning moeilijker, omdat de symptomen van de huid vaak ontbreken.

Psoriatrische artritis veroorzaakt altijd zichtbare gewrichtsdeformaties

Niet alle mensen met psoriatrische artritis ontwikkelen zichtbare gewrichtsdeformaties. De ziekte kan in sommige gevallen relatief mild zijn en beperkte schade aan de gewrichten veroorzaken, terwijl in andere gevallen de artritis ernstige gewrichtsbeschadiging kan veroorzaken. De ernst van de artritis verschilt per persoon, en de behandeling moet worden aangepast aan de individuele symptomen en de progressie van de aandoening.

Psoriatrische artritis is altijd pijnlijk

Hoewel pijn een veelvoorkomend symptoom is van psoriatrische artritis, ervaart niet iedereen met de aandoening pijn. Sommige mensen kunnen gewrichtsstijfheid of zwelling ervaren zonder significante pijn. Bij andere mensen kan de pijn juist heviger zijn, vooral bij ontsteking van de gewrichten. De intensiteit van de pijn kan variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de behandelingsrespons. Het is belangrijk om te weten dat een aandoening als pijn sterk verschilt tussen individuen.

Medicijnen kunnen psoriatrische artritis volledig genezen

Er bestaat momenteel geen genezing voor psoriatrische artritis, hoewel er effectieve behandelingen beschikbaar zijn die de symptomen kunnen beheersen en de progressie van de ziekte kunnen vertragen. Medicijnen, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), ziekte-modificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) en biologische therapieën, kunnen de ontsteking verlichten en het risico op gewrichtsschade verminderen, maar ze kunnen de ziekte niet volledig genezen. Het doel van de behandeling is het beheersen van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Deze behandelingen kunnen medicijnen zoals medicatie omvatten, maar ze zijn gericht op symptoombeheersing, niet op genezing.

Psoriatrische artritis treft alleen de gewrichten van de handen en voeten

Hoewel psoriatrische artritis vaak de gewrichten van de handen en voeten beïnvloedt, kan het ook andere gewrichten aantasten, waaronder de knieën, ellebogen, wervelkolom en heupen. De ziekte kan leiden tot ontsteking in zowel kleine als grote gewrichten, en de symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie en het type artritis. In sommige gevallen kan de ziekte zelfs de wervelkolom aantasten, wat kan leiden tot rugpijn en stijfheid. Beeldvormende onderzoeken zoals beeldvormende onderzoeken kunnen helpen bij het opsporen van veranderingen in de gewrichten die door de ziekte worden veroorzaakt.

Psoriatrische artritis heeft geen invloed op andere organen

Psoriatrische artritis is niet beperkt tot de gewrichten en de huid. De aandoening kan ook invloed hebben op andere organen, zoals de ogen en het hart. Bij sommige mensen kan de ziekte leiden tot uveïtis (ontsteking van het oog), die zonder behandeling kan leiden tot gezichtsverlies. Er is ook een verhoogd risico op hart- en vaatziekten bij mensen met psoriatrische artritis, vooral als de ziekte slecht gecontroleerd wordt. Het is belangrijk om een uitgebreid behandelplan te volgen dat niet alleen de gewrichten, maar ook andere potentiële risico's aanpakt, zoals hart-problemen.

Lees verder

© 2017 - 2025 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Artritis psoriatica: symptomen, diagnose en behandelingArtritis psoriatica: symptomen, diagnose en behandelingArtritis psoriatica is een reumatische ziekte die mensen treft die last hebben van de ziekte psoriasis. Dat is een huidz…
Infectieuze artritis: symptomen, diagnose en behandelingInfectieuze artritis: symptomen, diagnose en behandelingEen gewricht kan ontstoken raken door ziektekiemen die in het bloed terecht zijn gekomen. Dit heet een infectieuze of se…
Reumatoïde artritis of chronische gewrichtsreuma: symptomenReumatoïde artritis of chronische gewrichtsreuma: symptomenBij reumatoïde artritis is er sprake van een aanval van het afweersysteem op de eigen gewrichten, het is een auto-immuun…
Polsartritis: Oorzaken van gewrichtsontsteking in polsPolsartritis: Oorzaken van gewrichtsontsteking in polsPolsartritis is een aandoening waarbij de normaal gladde kraakbeenoppervlakken van de polsgewrichten worden aangetast, w…

Afscheiding en rugpijn: oorzaken, symptomen en behandelingAfscheiding en rugpijn: oorzaken, symptomen en behandelingRugpijn komt vaak voor. Het kan variëren van zeurende pijn tot stekende pijn of meer tintelende pijn. Rugpijn kan een ko…
Visuele agnosie: Niet kunnen herkennen van objecten & mensenVisuele agnosie: Niet kunnen herkennen van objecten & mensenVisuele agnosie is een zeldzame neurologische aandoening waarbij een patiënt niet in staat is om bekende mensen of gewon…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 24 juli 2017:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Differential Diagnoses, http://emedicine.medscape.com/article/2196539-differential
  • Psoriatic arthritis flare-ups: Triggers, symptoms, and treatment,
  • Psoriatic Arthritis, https://ghr.nlm.nih.gov/condition/psoriatic-arthritis#synonyms
  • Psoriatic arthritis: Epidemiology, diagnosis, and treatment, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133459/
  • Psoriatic Arthritis: Overview, http://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/psoriatic-arthritis#1, http://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/psoriatic-arthritis#2
  • Treatment, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriatic-arthritis/diagnosis-treatment/treatment/txc-20233909
  • Up to 30 percent of people with psoriasis develop psoriatic arthritis, an inflammatory form of arthritis., https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis
  • Afbeelding bron 1: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)
  • Afbeelding bron 2: Marco Mayer, Wikimedia Commons (CC BY-SA-4.0)
  • Afbeelding bron 3: Fusiontherapy, Pixabay
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 23-02-2025
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 12
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.