Pruritische zwangerschapsfolliculitis: Huiduitslag op romp

Pruritische zwangerschapsfolliculitis is een zwangerschapsaandoening met onbekende oorzaak. Vrouwen krijgen vooral in de late zwangerschap te maken met kleine jeukende puistjes en bultjes om de romp en soms ook andere delen van het lichaam. Medicatie en/of lichttherapie zijn de mogelijke behandelingsopties bij symptomatische patiënten. De ziekte verdwijnt na de behandeling en zowel voor de moeder als de baby(‘s) zijn er geen verdere risico’s verbonden aan de ziekte. De artsen Zoberman en Farmer beschreven voor het eerst deze goedaardige huidziekte in 1981.

• Epidemiologie bij zwangere vrouwen
• Oorzaken zwangerschapsaandoening
• Risicofactoren
• Symptomen: Goedaardige huiduitslag op romp
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van zwangere vrouw
• Prognose van pruritische zwangerschapsfolliculitis
• Complicaties
• Preventie
• Praktische tips voor het leven met pruritische zwangerschapsfolliculitis
• Gebruik milde huidverzorgingsproducten
• Koele kompressen tegen jeuk
• Raadpleeg een arts als de uitslag ernstig is
• Misvattingen rond pruritische zwangerschapsfolliculitis
• Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt alleen voor bij vrouwen met een voorgeschiedenis van huidaandoeningen
• Pruritische zwangerschapsfolliculitis heeft geen invloed op de gezondheid van de baby
• De aandoening is hetzelfde als zwangerschapsdermatose
• Pruritische zwangerschapsfolliculitis is altijd een teken van een ernstig probleem
• Er is geen behandeling voor pruritische zwangerschapsfolliculitis
• Je moet altijd stoppen met het gebruik van huidverzorgingsproducten bij pruritische zwangerschapsfolliculitis
• Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt alleen voor tijdens de eerste helft van de zwangerschap

Epidemiologie bij zwangere vrouwen

Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt voor bij zwangere vrouwen en wordt gekenmerkt door jeukende huiduitslag op de romp. Het is een relatief zeldzame aandoening maar kan ongemak veroorzaken tijdens de zwangerschap.

Oorzaken zwangerschapsaandoening

De zwangerschapsaandoening heeft geen bekende oorzaak. Er zijn slechts weinig onderzoeken over het onderwerp te vinden in de medische literatuur. Een mogelijke verklaring is dat de huiduitslag tot stand komt door hormonale veranderingen. Pruritische zwangerchapsfolliculitis is verder geen auto-immuunaandoening zoals pemphigoid gestationis (jeukende uitslag bij zwangere vrouw).

Risicofactoren

De huidproblemen verschijnen zowel bij vrouwen die nog nooit een kind gehad hebben als bij vrouwen die al meerdere kinderen gehad hebben. Ook vrouwen die zwanger zijn van één baby of vrouwen die zwanger zijn van meerdere kinderen, krijgen te maken met deze zwangerschapsaandoening.

Symptomen: Goedaardige huiduitslag op romp

Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt voor in het tweede of derde trimester van de zwangerschap (vierde tot negende maand). De huiduitslag die hierbij tot stand komt, kenmerkt zich door folliculitis (ontsteking van de haarzakjes). De huidletsels bestaan uit kleine (3-5 mm) rode puistjes en bultjes. De huidklachten doen denken aan acne (huidaandoening met ontsteking van talgklieren) die veroorzaakt is door het nemen van corticosteroïden (krachtige ontstekingsremmers). Het belangrijkste verschil is echter dat er geen bacteriën in de bultjes aanwezig zijn. De puisten zijn met andere woorden steriel. De goedaardige huidklachten verschijnen eerst op de romp en verspreiden zich soms verder naar andere lichaamsdelen (schouders, bovenrug, armen, borst en buik). Verder komt vaak (extreem ernstige) jeuk voor, al hebben sommige vrouwen helemaal geen last van jeuk.

Alarmsymptomen

Alarmsymptomen kunnen ernstige jeuk, uitgebreide huiduitslag, en ontsteking van de haarzakjes omvatten. Deze symptomen kunnen aanzienlijke ongemakken veroorzaken en vereisen vaak medische aandacht.

Diagnose en onderzoeken

Een huidbiopsie (stukje weefsel wegnemen van de huid en microscopisch laten onderzoeken) is nodig. De histopathologie is echter niet-specifiek en toont tekenen van acute folliculitis. De arts moet evenwel deze biopsie uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten met een gelijkaardig klinisch beeld zoals:

• bacteriële folliculitis
• door medicijnen of chemicaliën veroorzaken acne
• pityriasis folliculitis
• polymorfe zwangerschapseruptie (huiduitslag met jeuk op de buik)
• zwangerschapsjeuk (jeukende bultjes op de huid tijdens de zwangerschap)

Behandeling van zwangere vrouw

De behandeling van pruritische zwangerschapsfolliculitis gebeurt met topische (op de huid aangebrachte) benzoylperoxide en hydrocortison crème hetgeen de symptomen doet verlichten. De jeuk behandelen doet de arts met orale (via de mond ingenomen) antihistaminica. Daarnaast zet de arts mogelijk UVB-therapie (lichttherapie) in, of combineert hij deze behandelingen. Andere geneesmiddelen zijn getest, zoals topische schimmeldodende medicijnen (antimycotica) en topische of systemische antibiotica, maar ze vertonen slechts minimale resultaten. Als de letsels asymptomatisch zijn, adviseert de arts vaak een afwachtend beleid omdat de klachten toch verdwijnen na de bevalling.

Prognose van pruritische zwangerschapsfolliculitis

De ziekte is niet geassocieerd met een verhoogd risico op problemen voor de moeder of de foetus. De symptomen houden meestal twee tot drie weken aan. Ze verdwijnen voorts volledig na de bevalling binnen twee tot acht weken. Slechts zelden komen de huidklachten bij een volgende zwangerschap terug tot stand.

Complicaties

Complicaties kunnen onder meer ernstige huidirritatie en secundaire infecties omvatten als gevolg van krabben of wrijven van de jeukende huid.

Preventie

Preventie omvat het handhaven van een goede huidverzorging tijdens de zwangerschap, het vermijden van irriterende stoffen, en het dragen van ademende kleding om overmatig zweten te voorkomen.

Praktische tips voor het leven met pruritische zwangerschapsfolliculitis

Pruritische zwangerschapsfolliculitis is een aandoening die vaak voorkomt tijdens de zwangerschap en leidt tot jeukende uitslag op de romp. Het is belangrijk om deze aandoening goed te beheren om ongemak te verlichten.

Gebruik milde huidverzorgingsproducten

Het is essentieel om milde, geurloze huidverzorgingsproducten te gebruiken om verdere irritatie van de huid te voorkomen. Vermijd agressieve zeepsoorten of producten die de huid kunnen uitdrogen. Een verzachtende crème kan helpen om de jeuk te verlichten en de huid te kalmeren.

Koele kompressen tegen jeuk

Om de jeuk te verminderen, kun je koele kompressen of een koud washandje aanbrengen op de aangetaste gebieden. Dit kan helpen om de ontsteking te verminderen en de huid tijdelijk te verlichten.

Raadpleeg een arts als de uitslag ernstig is

Als de uitslag ernstig is of gepaard gaat met andere symptomen zoals koorts of algemene malaise, neem dan contact op met een arts. In sommige gevallen kan medicatie zoals corticosteroïden nodig zijn om de aandoening onder controle te krijgen.

Misvattingen rond pruritische zwangerschapsfolliculitis

Pruritische zwangerschapsfolliculitis is een huidaandoening die soms voorkomt tijdens de zwangerschap en wordt gekarakteriseerd door jeukende uitslag en ontsteking van de haarzakjes. Het kan voor verwarring zorgen, omdat het vaak wordt verward met andere huidaandoeningen die tijdens de zwangerschap optreden. Hier worden enkele misvattingen rond deze aandoening besproken.

Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt alleen voor bij vrouwen met een voorgeschiedenis van huidaandoeningen

Veel mensen denken dat pruritische zwangerschapsfolliculitis alleen voorkomt bij vrouwen die eerder huidproblemen hebben gehad. Hoewel vrouwen met een geschiedenis van huidaandoening inderdaad een verhoogd risico hebben, kan deze aandoening ook optreden bij vrouwen zonder dergelijke voorgeschiedenis. De hormonale veranderingen en het veranderende immuunsysteem tijdens de zwangerschap kunnen bijdragen aan het ontstaan van de aandoening.

Pruritische zwangerschapsfolliculitis heeft geen invloed op de gezondheid van de baby

Er wordt vaak gedacht dat pruritische zwangerschapsfolliculitis geen effect heeft op de gezondheid van de baby. Dit is een misverstand, aangezien ernstige gevallen van de aandoening kunnen leiden tot extra ongemak voor de moeder, wat haar algehele welzijn kan beïnvloeden. Hoewel het niet direct schadelijk is voor de baby, kan het ongemak de kwaliteit van het leven van de moeder verminderen.

De aandoening is hetzelfde als zwangerschapsdermatose

Sommige mensen verwarren pruritische zwangerschapsfolliculitis met zwangerschapsdermatose, maar dit zijn verschillende aandoeningen. Zwangerschapsdermatose omvat andere huidaandoeningen, zoals huidziekte of galbulten, die vaak gepaard gaan met zwelling en andere symptomen. Pruritische zwangerschapsfolliculitis wordt voornamelijk gekarakteriseerd door jeuk en ontsteking van de haarzakjes, terwijl zwangerschapsdermatose meer te maken heeft met algemene huidirritatie.

Pruritische zwangerschapsfolliculitis is altijd een teken van een ernstig probleem

Veel vrouwen maken zich zorgen dat pruritische zwangerschapsfolliculitis een teken is van een ernstig medisch probleem. In werkelijkheid is de aandoening meestal mild en gaat deze vaak vanzelf over na de bevalling. Het kan echter wel ongemakkelijk zijn, dus het is belangrijk om een arts te raadplegen voor advies en mogelijke behandeling.

Er is geen behandeling voor pruritische zwangerschapsfolliculitis

Sommige vrouwen denken dat er geen behandelingen beschikbaar zijn voor pruritische zwangerschapsfolliculitis, maar dat is niet waar. Hoewel de aandoening in veel gevallen vanzelf overgaat, kunnen behandelingen zoals milde huidsmeersels, antihistaminica of andere medicijnen helpen om de symptomen te verlichten en het ongemak te verminderen. Het is echter belangrijk om alleen behandelingen te gebruiken die veilig zijn tijdens de zwangerschap.

Je moet altijd stoppen met het gebruik van huidverzorgingsproducten bij pruritische zwangerschapsfolliculitis

Er wordt soms gedacht dat het gebruik van huidverzorgingsproducten zoals lotions of crèmes de aandoening kan verergeren. Hoewel sommige producten irritatie kunnen veroorzaken, is het niet altijd nodig om volledig te stoppen met het gebruik van huidverzorging. Het is belangrijk om producten te kiezen die geschikt zijn voor de gevoelige huid van zwangere vrouwen en die niet de symptomen van pruritische zwangerschapsfolliculitis verergeren.

Pruritische zwangerschapsfolliculitis komt alleen voor tijdens de eerste helft van de zwangerschap

Veel vrouwen denken dat pruritische zwangerschapsfolliculitis alleen voorkomt in het eerste trimester, maar het kan op elk moment van de zwangerschap optreden. De aandoening is vooral een gevolg van hormonale veranderingen, die gedurende de hele zwangerschap aanwezig zijn. Het kan zich dus ook later in de zwangerschap ontwikkelen, zelfs als de vrouw geen eerdere symptomen had.

Lees verder

• Zwangerschapscholestase: Jeuk & geelzucht bij zwangerschap
• Zwangerschapsjeuk: Jeukende bultjes op huid bij zwangerschap
• Pemphigoid gestationis: Jeukende uitslag bij zwangere vrouw
• Huid-, haar- en nagelproblemen tijdens zwangerschap