Vaginale knobbeltjes: Oorzaken van bultjes op vaginagebied
Een aantal vrouwen heeft knobbeltjes of bultjes op de vagina. Ingegroeide haartjes, vaginale cysten, poliepen en wratten zijn bekende oorzaken van deze bulten. Soms zijn de knobbels ook te wijten aan een ernstigere oorzaak, zoals vaginakanker. De knobbeltjes verschijnen in de binnenkant en/of op de buitenkant (vulva) van de vagina. In de meeste gevallen veroorzaken knobbels in het vaginale gebied geen problemen. Wanneer echter pijn en ongemak optreden en/of andere symptomen gepaard gaan met de kleine of grote vaginabulten, is het verstandig om een arts op te zoeken. Hij identificeert de oorzaak van de vaginale knobbel en zet dan een geschikte behandeling in.
Ingegroeide schaamhaartjes
Wanneer vrouwen het schaamhaar scheren, harsen of epileren, kunnen ingegroeide haartjes ontstaan. Dit ingegroeide schaamhaar veroorzaakt soms een kleine, ronde, jeukende bult op het vaginagebied, die al dan niet gepaard gaat met pijn. Het knobbeltje kan soms pus bevatten en er kan een donkerdere huid rondom het bultje aanwezig zijn. Ingegroeid schaamhaar verdwijnt meestal zonder behandeling. Het is belangrijk om ingegroeide haartjes niet zelf te verwijderen, omdat dit het risico op een infectie verhoogt. Bij tekenen van een infectie is het cruciaal om een arts te raadplegen.
Lichen sclerosus
Oorzaken
De oorzaken van de niet-besmettelijke huidafwijking lichen sclerosus zijn anno oktober 2020 nog niet volledig bekend.
Symptomen
De zeldzame
huidaandoening lichen sclerosus treft vooral vrouwen die de
menopauze hebben doorgemaakt. Rond de vulva en de anus verschijnen verschillende tekenen, zoals:
- blaarvorming (al dan niet gevuld met bloed)
- blauwe plekken
- bloedingen
- een dunne, glanzende huid die gemakkelijk scheurt
- jeuk (vaak ernstig)
- pijn bij het urineren
- pijn tijdens het vrijen
- witte huidvlekken waarbij de huid geleidelijk verdunt (dunne huid) en een gerimpeld uiterlijk krijgt
Behandeling
De behandeling van lichen sclerosus bestaat uit het aanbrengen van crèmes of zalven die
corticosteroïden bevatten, krachtige ontstekingsremmers. In sommige gevallen kan de aandoening terugkeren. Vrouwen met lichen sclerosus hebben een verhoogd risico op
vulvakanker (kanker aan de uitwendige geslachtsorganen).
Vaginakanker en bulten op de vagina
Oorzaken
Vaginakanker kan af en toe de oorzaak zijn van een
knobbeltje of meerdere bulten op de vagina. Bij vaginakanker ontwikkelen zich kankercellen in de bekleding van de huid- of kliercellen in de vagina, wat leidt tot de vorming van een bult. De precieze oorzaak van
kanker in het vaginagebied is anno oktober 2020 nog onduidelijk.
Symptomen
Vrouwen met vaginakanker kunnen andere symptomen ervaren, zoals
abnormale vaginale bloedingen of een
abnormale vaginale afscheiding. In een gevorderd stadium van de kanker kunnen ook andere klachten optreden, zoals
constipatie,
bekkenpijn,
rugpijn of
gezwollen benen. Hoewel deze symptomen meestal niet op kanker wijzen, maar vaak het gevolg zijn van een infectie, is het raadzaam om bij de aanwezigheid van een vaginale knobbel samen met een of meer van deze symptomen een arts te raadplegen.
Behandeling
De arts zal het stadium van de vaginakanker bepalen en vervolgens een geschikte behandeling voorstellen. Voor voorlopercellen van kanker kunnen lokale behandelingen worden ingezet. Laserchirurgie kan ook worden toegepast om deze cellen te vernietigen. Bij invasieve of gevorderde vaginakanker is vaak een chirurgische verwijdering van de kankercellen nodig. Daarnaast kunnen (een combinatie van)
radiotherapie,
chemotherapie en/of medicatie worden ingezet om verdere verspreiding van de kankercellen te voorkomen.
![Zwangere vrouwen kunnen soms vaginale cysten (cysten van Gartner) ontwikkelen. / Bron: PublicDomainPictures, Pixabay](/artikel-fotos/miske/466442775828-thumb1.jpg)
Zwangere vrouwen kunnen soms vaginale cysten (cysten van Gartner) ontwikkelen. /
Bron: PublicDomainPictures, PixabayVaginale cysten met vorming van knobbeltjes
Soorten en symptomen
Vaginale
cysten (
vaginacysten), die zich op de vaginawand bevinden, zien eruit als kleine zakjes of uitsteeksels. Deze cysten kunnen pus, lucht of littekenweefsel bevatten. Meestal zijn de cysten klein en veroorzaken ze geen
pijn. Er zijn verschillende soorten vaginale cysten:
- Cysten van Bartholin: Bartholin-cysten zijn knobbeltjes die zich aan één of beide zijden van de vaginale opening bevinden.
- Cysten van Gartner: Gartner-cysten vormen zich tijdens de zwangerschap.
- Endometriosecysten: Bij endometriosecysten ontwikkelt weefsel zich tot kleine vaginale cysten.
- Vaginale inclusiecysten: Na de bevalling kunnen sommige vrouwen vaginale inclusiecysten ontwikkelen door een trauma of andere verwondingen aan het vaginale gebied, waarbij weefsel onder het huidoppervlak terechtkomt en een cyste vormt.
Behandeling
Een geïnfecteerde vaginale cyste wordt behandeld met
antibiotica om de symptomen van de infectie te verminderen. Thuisbehandelingen en leefstijlveranderingen kunnen ook nuttig zijn, zoals het nemen van een zitbad, het gebruik van
pijnstillers (zoals
ibuprofen en
paracetamol), het dragen van losse kleding van natuurlijke katoenvezels en het vermijden van tampons en seks (vooral bij pijnlijke of geïnfecteerde vaginale cysten).
Vaginale poliepen
Vaginale
poliepen zijn goedaardige gezwelletjes die uitlopers van de huid zijn. Meestal is geen behandeling nodig, tenzij de vrouw pijn ervaart of significante vaginale bloedingen heeft.
Vaginale wratten
Genitale herpes
Genitale herpes, een seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door het humaan herpesvirus, kan leiden tot genitale
blaren. Deze herpesletsels kunnen lijken op ingegroeid haar of een puistje. Andere mogelijke tekenen zijn pijn, een
brandende vagina,
vaginale jeuk, tintelingen in het vaginale gebied, zweervorming en een blaarachtig uiterlijk. Een HPV-infectie is niet te genezen, maar de arts kan wratten verwijderen door middel van cryotherapie (bevriezing) of laserchirurgie.
Genitale wratten
Ook het
humaan papillomavirus (HPV), een
seksueel overdraagbare aandoening, kan
wratten in het vaginagebied veroorzaken. Deze kleine, onregelmatige knobbeltjes zijn meestal niet voelbaar, maar soms zijn de gezwellen zichtbaar (met behulp van een spiegel) net buiten de vaginale opening. De aanwezigheid van HPV verhoogt tevens het risico op vaginakanker. Soms is behandeling niet noodzakelijk. In andere gevallen kan de arts cryotherapie, elektrocauterisatie, laserablatie of lokale crèmes gebruiken.
Alarmsymptomen bij knobbels op het vaginale gebied
Wanneer een knobbel of bult verschijnt op het vaginale gebied, is het raadzaam dat een vrouw een arts raadpleegt. Dit geldt vooral als de knobbeltjes bloeden, groot zijn, een abnormale of stinkende afscheiding veroorzaken, of gepaard gaan met pijn.
Diagnose en onderzoeken van bultjes op het vaginale gebied
De arts zal eerst de vagina van buiten inspecteren. Vervolgens is een lichamelijk onderzoek nodig. De arts kan een deel van het knobbeltje verwijderen en dit laten testen op de aanwezigheid van kanker.
Beeldvormende onderzoeken, zoals een
transvaginale echografie (onderzoek via een sonde in de vagina) of een
CT-scan of
MRI-scan van de buik, kunnen de grootte van de bult onthullen. Op basis van de resultaten van de onderzoeken kan de arts een geschikt behandelplan opstellen.
Lees verder