Stille beroerte: Hersenaandoening zonder herkenbare tekenen

Stille beroerte: Hersenaandoening zonder herkenbare tekenen Één op de drie zeventigplussers heeft al eens minstens één keer een stille beroerte gehad. Een stille beroerte (asymptomatisch herseninfarct) is een beroerte die geen uiterlijke symptomen heeft die gepaard gaan met een beroerte. Bij deze gevaarlijke vorm van een beroerte weet de patiënt meestal niet dat hij een beroerte heeft gehad. Hoewel een stille beroerte geen gemakkelijk te herkennen symptomen veroorzaakt, ontstaat toch hersenschade. Na het optreden van meerdere stille beroertes, ontstaat cumulatieve hersenschade wat wel gepaard gaat met symptomen zoals concentratieproblemen en snelle valpartijen. Een multidisciplinaire behandeling is nodig om de symptomen te verlichten of hiermee om te leren gaan. De hersenen kunnen de getroffen hersenschade mogelijk compenseren maar dit vermogen vermindert naarmate meerdere stille beroertes ontstaan. Bij de neurologische aandoening ontstaan tot slot soms ook complicaties.

Oorzaken: Onvoldoende bloed- en zuurstoftoevoer naar hersengebied

Stille beroertes treden op wanneer onvoldoende bloed- en zuurstoftoevoer naar een klein hersengebied optreedt, hetgeen leidt tot schade aan de hersencellen. Een stille beroerte is ‘stil’ omdat ze ‘stille’ hersengebieden treft die geen merkbare verandering veroorzaken in de motorische functies van een getroffen patiënt. Een stille beroerte tast meestal hersengebieden aan die verband houden met verschillende denkprocessen, de stemmingsregulatie en cognitieve functies.

Risicofactoren van stille beroertes

Er zijn verschillende risicofactoren geassocieerd met een stille beroerte. Veel van deze risicofactoren zijn dezelfde als deze van een ernstige symptomatische beroerte.

Aandoeningen

Volgende aandoeningen zijn geassocieerd met een stille beroerte:

Roken verhoogt de kans op een stille beroerte / Bron: Geralt, PixabayRoken verhoogt de kans op een stille beroerte / Bron: Geralt, Pixabay

Omgevingsfactoren

Een stille beroerte ontstaat sneller wanneer één of meer van deze risicofactoren aanwezig zijn:
  • een sedentaire levensstijl (weinig lichaamsbeweging)
  • geslacht: vrouwen hebben een verhoogd risico op een stille beroerte
  • leeftijd/veroudering: het risico op een stille beroerte neemt toe met de leeftijd, maar kan ook jongere volwassenen treffen.
  • sigaretten roken

Symptomen

Typische symptomen van een beroerte zoals verlammingsverschijnselen, een onduidelijke spraak, pijn of een verandering in de tastzin komen niet tot uiting omdat deze neurologische aandoening enkel ‘stille’ hersengebieden aantast. Een stille beroerte treft meestal een klein hersengebied waardoor geen tekenen tot stand komen, maar wanneer patiënten meerdere stille beroertes krijgen, ontstaan wel symptomen zoals

Diagnose en onderzoeken

Vaak vermoeden patiënten (of de omgeving) dat de eerder subtiele symptomen (als deze verschijnen) toe te wijten zijn aan de veroudering. De diagnose van een stille beroerte gebeurt daarom meestal op basis van een incidentele ontdekking (bij toeval) met behulp van verschillende beeldvormende onderzoeken. Een stille beroerte is te detecteren via:
  • een geautomatiseerde axiale tomografie (CAT-scan)
  • een MRI-scan
  • een transcraniële Doppler-echografie (TCD): Dit onderzoek meet de bloedstroomsnelheid (CBFV) in de grote intracraniële slagaders in de hersenen

Behandeling van neurologische aandoening

Een patiënt met een stille beroerte is mogelijk gebaat met revalidatietherapie. Hij krijgt fysiotherapie, psychotherapie, ergotherapie en/of logopedie. Verder behandelt de arts indien mogelijk de oorzaken en risicofactoren van een stille beroerte.

Prognose van schade aan stille hersengebieden

De schade van een stille beroerte is permanent en deze hersenschade herstelt zich niet. Daardoor ontstaat verdere schade wanneer de patiënt opnieuw getroffen wordt door een stille beroerte. Af en toe gaan gezonde hersengebieden wel de functie overnemen van de beschadigde hersengebieden, maar dit compenserend vermogen neemt wel af wanneer meerdere stille beroertes optreden.

Complicaties van hersenaandoening

Een stille beroerte verhoogt de kans op een ernstige depressie en een ernstigere beroerte. Verder lijden patiënten ook vaker aan een vasculaire dementie (problemen met denken, praten en plannen). Hierbij treden volgende mogelijke symptomen op:

Een gezonde en gevarieerde voeding is aanbevolen / Bron: Jill111, PixabayEen gezonde en gevarieerde voeding is aanbevolen / Bron: Jill111, Pixabay

Preventie van stille beroerte

De preventieve maatregelen om een stille beroerte te voorkomen, zijn dezelfde als voor een gewone beroerte. Patiënten houden best de bloedsuikerspiegel onder controle wanneer ze lijden aan diabetes mellitus (suikerziekte). Een gezonde levensstijl is voorts aanbevolen:
  • de bloeddruk normaliseren en onder controle houden
  • het cholesterolgehalte op een gezond peil houden
  • het gewicht onder controle houden
  • gezond en gevarieerd eten met veel groenten en fruit, minder zout en geen kunstmatig gezoete dranken
  • regelmatige lichaamsbeweging uitoefenen
  • stoppen met roken

Lees verder

© 2019 - 2022 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Een beroerte, wat is het en hoe herken je het?Een beroerte, wat is het en hoe herken je het?Kortweg is een beroerte een acute verstoring van de bloedvoorziening in de hersenen. Dit kan tot neurologische verschijn…
Een CVA of beroerte herkennenBij een beroerte of CVA (cerebro vasculair accident) is er sprake van een zuurstoftekort in de hersenen, vaak door een a…
Beroerte: Hoe herken je een hersenbloeding of infarct?Een beroerte of infarct kan iedereen overkomen. Hoe sneller je erbij bent als iemand in je omgeving een hersenbloeding o…
Aandoening: BeroerteAandoening: BeroerteAls de toevoer naar de hersenen onderbroken wordt, dan spreekt men van een beroerte. In Nederland zijn er per jaar zo'n…

HPV-infectie: Virale infectie door humaan papillomavirusHPV-infectie: Virale infectie door humaan papillomavirusEen humaan papillomavirus-infectie (HPV-infectie) is een virale infectie veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV…
Pinda-allergie: symptomen, oorzaken, behandeling & preventiePinda-allergie: symptomen, oorzaken, behandeling & preventiePinda-allergie kan milde maar ook ernstige allergische reacties op verschillende organen veroorzaken. De symptomen varië…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Geralt, Pixabay
  • Geraadpleegd op 13 oktober 2019:
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • How to Recognize a Silent Stroke, https://www.healthline.com/health/stroke/silent-stroke
  • Silent stroke, https://www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/ischemic-stroke-clots/silent-stroke
  • Silent Stroke: What You Need to Know, https://www.webmd.com/stroke/guide/silent-stroke-you-need-to-know
  • Silent Strokes: What to Be Aware of and Understand, https://www.saebo.com/silent-strokes-what-to-be-aware-of-and-understand/
  • What It Means If You Have a Silent Stroke, https://www.verywellhealth.com/silent-stroke-3145944
  • Afbeelding bron 1: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Jill111, Pixabay
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 11-05-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 10
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.