Jonesfractuur: symptomen, oorzaken, behandeling en preventie

Jonesfractuur: symptomen, oorzaken, behandeling en preventie Een Jonesfractuur is een complexe fractuur van het vijfde middenvoetsbeentje van de kleine teen en kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een val of een ongeluk (acute breuk). Er kan ook sprake zijn van een stressfractuur of vermoeidheidsbreuk. Een Jonesfractuur wordt vooral waargenomen bij competitieve atleten of soldaten. Symptomen van een Jonesfractuur zijn pijn en zwelling aan de buitenkant van de voet aan de basis van de kleine teen, problemen met lopen en kneuzingen of blauwe plekken. Voor de behandeling wordt een gipsverband of een operatie uitgevoerd. De genezingstijd van een Jonesfractuur is afhankelijk van de behandelingsmethode, de ernst van de fractuur en je individuele gezondheidstoestand. Met een gipsverband of brace duurt een Jonesfractuur meestal 6 tot 8 weken om te genezen, maar dit kan tot 12 weken duren. Bij 15 tot 20 procent van de gevallen is een operatieve ingreep vereist.
Jonesfractuur / Bron: Lucien Monfils, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Jonesfractuur / Bron: Lucien Monfils, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)

Wat is een Jonesfractuur

Een Jonesfractuur is een botbreuk van het middenvoetsbeentje van de kleine teen. De naam komt van sir Robert Jones (1857 1933), die een begenadigd chirurg was. De breuk, die ter ere van hem de Jonesfractuur werd genoemd, is te danken aan zijn danskunsten. Sir Jones brak zijn vijfde middenvoetsbeentje tijdens een dansevenement. Bij nadere inspectie ontdekte hij dat het vijfde middenvoetsbeentje bij de basis was gebroken.

Oorzaken

Fracturen van het vijfde middenvoetsbeentje worden meestal veroorzaakt door overmatige stress. Als overbelasting de oorzaak is, wordt het een stressfractuur of vermoeidheidsbreuk genoemd. Zelfs complexe voetafwijkingen kunnen dergelijke vermoeidheidsbreuken in de middenvoet veroorzaken. Personen die lijden aan osteoporose (botontkalking) zijn bijzonder gevoelig voor dergelijke breuken.

Een Jonesfractuur aan de basis van het vijfde middenvoetsbeentje is meestal het gevolg van een overbelasting aan de buitenrand van de voet. In de meeste gevallen wordt de breuk voorafgegaan door een buitenwaartse draaiing. Een Jonesfractuur bevindt zich op het minst doorbloede gebied van de middenvoet en heeft weinig potentieel voor zelfherstel vanwege de slechte doorbloeding. Naast soldaten worden atleten vaak getroffen door een Jonesfractuur, voor wie het risico van draaien en overbelasting onderdeel is van hun dagelijkse routine.

Symptomen van een Jonesfractuur

Verschijnselen

Mogelijke symptomen van een Jonesfractuur zijn:
  • pijn aan de buitenkant van je middenvoet bij je kleine teen
  • problemen met lopen
  • kneuzingen / blauwe plekken

Beschrijving

Als een Jonesfractuur optreedt als gevolg van een vermoeidheidsbreuk, zijn er in het begin nauwelijks symptomen. De klachten nemen echter in de loop van de tijd geleidelijk toe. Als een Jonesfractuur echter optreedt als een acute fractuur, breekt het bot plotseling en verschijnen de symptomen onmiddellijk, zonder een lange aanloop. De belangrijkste symptomen na een Jonesfractuur zijn matige tot ernstige pijn aan de buitenrand van de aangetaste voet.

De voet zwelt meestal op en is gevoelig voor aanraking. De pijn wordt ondraaglijk bij belasting, zodat vaak ernstige en pijngerelateerde beperkingen optreden als je de voet belast.

Als de breuk de zenuwen beschadigt, kunnen er bepaalde sensaties of gevoelloosheid in het getroffen gebied aanwezig zijn. Een Jonesfractuur duurt extreem lang om te genezen vanwege de beperkte bloedstroom.

Complicaties

In de regel veroorzaakt een Jonesfractuur ernstige pijn en ook bewegingsbeperkingen. Het is niet ongewoon dat er tevens gevoeligheidsstoornissen optreden. Er zijn vaak blauwe plekken zichtbaar en treden er beperkingen op in het dagelijkse leven. De uitoefening van je beroep of verschillende sportactiviteiten kan ook worden beperkt of niet langer volledig mogelijk zijn. Een Jonesfractuur kan vaak goed worden behandeld met gips en pijnstillers. Er zijn meestal geen speciale complicaties.

Huisarts raadplegen

Een bezoek aan de arts is noodzakelijk zodra pijn optreedt in het gebied van de middenvoet. Met name klachten aan de buitenrand van de voet duiden op een Jonesfractuur en moeten door een arts worden onderzocht. Als een verslechtering van klachten optreedt na een zware belasting van de voet of een val, moet een arts worden geraadpleegd. Als de voet tijdens het verplaatsen niet vrij van symptomen op de grond kan worden geplaatst en niet met zijn eigen gewicht kan worden belast, moet een arts worden geraadpleegd om de oorzaak te achterhalen. Als er zwelling, blauwe plekken of verminderde mobiliteit aanwezig is, is een bezoekje aan de huisarts gerechtvaardigd.

Onderzoek en diagnose

De arts informeert naar de omstandigheden waaronder de klachten zijn ontstaan en hij onderzoekt je voet. Röntgenfoto's worden gebruikt om een ​​Jonesfractuur definitief vast te stellen.

Behandeling van een Jonesfractuur

Conservatieve behandeling

Vanwege de beperkte bloedtoevoer naar het vijfde middenvoetsbeentje duurt de genezing relatief lang. Een Jonesfractuur geneest in de meest gevallen vanzelf en een operatie is zeker niet altijd nodig. Er zijn verschillende maatregelen die je kunt nemen om het herstel te bespoedigen, zoals het gebruik van krukken om de voet te ontlasten, een brace of goede, stevige schoenen met een goed en ondersteunend voetbed. Het is verstandig om tijdens de herstelfase nauwelijks of niet te tillen. Bij wat ernstigere klachten kan je kiezen voor loopgips voor de duur van zes weken.

Operatieve ingreep

Soms is echter een operatie nodig. Bij een operatieve ingreep wordt er een schroef geplaatst door de gebroken middenvoetsbeentjes ter stabilisering en om de botdelen bij elkaar te houden. De chirurg kan zo nodig gaatjes door de breuk boren om de doorbloeding te stimuleren. Na de operatie zal de voet gegipst worden en duurt het herstel zo'n zes tot acht weken.

Pseudartrose aan de rechtervoet ter hoogte van het vijfde middenvoetsbeentje (basis metatarsalis V) / Bron: Robert Gollmick, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Pseudartrose aan de rechtervoet ter hoogte van het vijfde middenvoetsbeentje (basis metatarsalis V) / Bron: Robert Gollmick, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)

Vooruitzichten en prognose

Herstel na een operatie omvat niet alleen herstel van de operatie zelf, maar vooral de tijd dat de fractuur nodig heeft om te genezen. In de regel betekent dit een tijd van zes tot acht weken, wat langer is dan veel andere fracturen.

Jonesfracturen zijn vatbaar voor pseudartrose of pseudoartrose, het verschijnsel dat optreedt wanneer een botbreuk niet vastgroeit, en er een vals gewricht ontstaat. Pseudoartrose wordt vaak gediagnosticeerd na zes tot acht maanden. In dat geval kan interne fixatie en bottransplantatie nodig zijn.

Omdat een Jonesfractuur zich bevindt in het gebied van de middenvoet die een beperkte bloedstroom heeft, is spontaan herstel niet altijd mogelijk. Als de breuk niet wordt behandeld, bestaat de kans dat de twee botdelen niet goed aan elkaar groeien. Dit leidt vaak tot verkeerde uitlijningen, wat erg pijnlijk kan zijn bij belasting en hierbij kan een operatieve correctie nodig zijn.

Preventie

Een Jonesfractuur kan worden voorkomen. Een van de belangrijkste preventieve maatregelen is om overbelasting van de middenvoet te voorkomen.

Lees verder

© 2020 Tartuffel, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Middenvoetsbeen botbreuk, behandeling van JonesfractuurMiddenvoetsbeen botbreuk, behandeling van JonesfractuurEen ongelukkige beweging, je verstapt je of je komt met je voet ergens tussen. De voet is opgebouwd uit een fijnmazige b…
Maagperforatie: oorzaken, symptomen en behandelingMaagperforatie: oorzaken, symptomen en behandelingEen maagperforatie is een ernstige aandoening waarbij er een scheurtje of gaatje in de maag zit. Deze aandoening vereist…
Mok bij paarden: oorzaak, symptomen en behandelingMok is een veelvoorkomende aandoening bij paarden. Het is een algemene benaming voor huidaandoeningen op de onderbenen v…
Prikkelbare blaas: oorzaken en behandelingPrikkelbare blaas: oorzaken en behandelingDe term prikkelbare blaas is in feite een parapluterm voor iedere blijvende aandoening, die de spieren van de blaas onwi…

Paraplegie: Verlamming onderlichaam met verlies van gevoelParaplegie: Verlamming onderlichaam met verlies van gevoelParaplegie duidt op een volledige of gedeeltelijke verlamming van de onderste helft van het lichaam. Meestal is deze aan…
Ziekte van Osgood-Schlatter: Pijn en zwelling onder knieZiekte van Osgood-Schlatter: Pijn en zwelling onder knieDe ziekte van Osgood-Schlatter is een aandoening waarbij het bot en de omliggende zachte weefsels net onder de knie onts…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Henry Vandyke Carter, Wikimedia Commons (Publiek domein)
  • https://sport-en-beweegkliniek.nl/infocentrum/vermoeidheidsbreukje-stressfractuur
  • https://nl.wikipedia.org/wiki/Jonesfractuur
  • https://www.veldschoenen.nl/encyclopedie/jones-fractuur/
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Sir_Robert_Jones,_1st_Baronet
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Jones_fracture
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/315039.php
  • https://nl.wikipedia.org/wiki/Pseudartrose
  • https://www.cwz.nl/patient/aandoeningen/pseudoartrose/
  • Prof. dr. R.O.B. Gans, prof. dr. P.E.Y. Van Schil, prof. dr. J.P. Vandenbroucke, prof. dr. C. van Weel (hoofdred.). Codex Medicus. Reed Business, Amsterdam, 13e geheel herziene en opnieuw bewerkte druk, 2009, tweede en derde oplage 2010 en 2012.
  • Afbeelding bron 1: Lucien Monfils, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
  • Afbeelding bron 2: Robert Gollmick, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)

Reageer op het artikel "Jonesfractuur: symptomen, oorzaken, behandeling en preventie"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Tartuffel
Gepubliceerd: 02-01-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Botbreuken
Bronnen en referenties: 12
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!