Kaakabces: symptomen, oorzaak en behandeling kaakabces

Kaakabces bij mensen symptomen, oorzaak en kaakabces behandeling. Een kaakabces of abces aan de kaak is een met etter of pus gevulde zwelling in of rond de pulpa en is vrijwel altijd het gevolg van een bacteriële infectie. Een abces kan overal in of op het lichaam voorkomen. Een abces kan zich zowel in en rond de organen van het lichaam als onder de huid bevinden, zoals bij een borst-, oksel- of liesabces. Een abces is gevuld met pus of etter, dat is een substantie bestaande uit bacteriën, verdedigingscellen van het eigen lichaam en dood weefsel. Een kaakabces moet onderscheiden worden van een tandabces en een tandvleesabces. Een tandabces is een etterophoping die veroorzaakt wordt door bacteriën in of rond een tand. Een tandvleesabces is een ophoping van pus in het tandvlees. Dit wordt veroorzaakt door een infectie van het gebit of het tandvlees zelf.

• Wat is een kaakabces?
• Verschil tussen kaakabces, tandabces en tandvleesabces
• Symptomen en klachten kaakabces
• Oorzaak en risicofactoren kaakabces
• Behandeling kaakabces
• Na de ingreep
• Klachten na de ingreep
• Pijnstilling en niet roken
• Zwelling verzorgen
• Preventie

Wat is een kaakabces?

Een kaakabces is een ophoping van pus in of rond de pulpa —de levende kern van tanden en kiezen— van tand of kies. Meestal ontstaat dit ten gevolge van cariës (gaatjes, tandbederf), waarbij bacteriën door kunnen dringen in de pulpa. Ook kan het abces het gevolg zijn van een tandvleesaandoening (paradontitis). Een abces kan ervoor zorgen dat de tand of kies los komt te zitten.

Verschil tussen kaakabces, tandabces en tandvleesabces

Een kaakabces is een met etter of pus gevulde zwelling in of rond de pulpa. Ze gaat meestal uit van een ontsteking aan de wortelpunt van een tand of kies, waarvan de pulpa is afgestorven. Een tandabces is een etterophoping die wordt veroorzaakt door bacteriën in of rond een tand. Er zijn twee mogelijkheden:

• een endodontisch abces, welke kan ontstaan nadat de pulpa (tandzenuw) is afgestorven; en
• een parodontaal abces, wat een verwikkeling van parodontitis is waarbij een diepe pocket afgesloten raakt en er etter gevormd wordt die geen uitweg heeft.

Een tandvleesabces is een ophoping van pus in het tandvlees, wat wordt veroorzaakt door een infectie van het gebit of het tandvlees zelf.

Symptomen en klachten kaakabces

De symptomen van een kaakabces zijn onder meer:

• doffe of kloppende pijn rond (één van de) jukbeenderen;
• hevige, intense pijn bij aanraking, bijten en kauwen;
• kies of tand zit los;
• je tanden of kiezen zijn erg gevoelig voor warm en koud;
• pus dat vrijkomt;
• gezwollen lymfeklieren in de hals;
• gezwollen en rood tandvlees rond de aangetaste plek; en
• koorts en het gevoel ziek te zijn (algehele malaise)

Oorzaak en risicofactoren kaakabces

Een kaakabces is een met etter of pus gevulde zwelling in of rond de pulpa en is vrijwel altijd het gevolg van een bacteriële infectie.

Risicofactoren
Deze factoren kunnen het risico op een kaakabces vergroten:

• Slechte mondhygiëne. Het niet in acht nemen van een goede verzorging van je tanden, kiezen en tandvlees, zoals verzuimen om je tanden tweemaal daags te poetsen en te flossen. Dit vergroot het risico op tandbederf, tandvleesontsteking, tandabces, en andere tandheelkundige en mondcomplicaties.
• Een dieet rijk aan suiker. Veel voedingsmiddelen eten en drinken die rijk zijn aan suiker, zoals snoep en frisdrank, kan bijdragen aan tandproblemen en uiteindelijk aan een kaakabces.
• Roken. Roken heeft een negatief effect op de genezingsprocessen in de mond.

Behandeling kaakabces

Een kaakabces moet zo snel mogelijk behandeld worden door een tandarts of een kaakchirurg. Er zal een sneetje worden gemaakt om de pus weg te laten vloeien. Daarna wordt het gat gereinigd en tevens kan de oorzaak van het abces behandeld worden. Voor deze behandeling kun je plaatselijke verdoving krijgen of —bij een groot abces— narcose. Er kan een dun buisje (drain) worden aangebracht die de pus afvoert voor enkele dagen en bacteriën niet worden opgesloten. De drain zal na ongeveer vijf dagen verwijderd worden. Verder krijg je waarschijnlijk een antibioticum voorgeschreven. Later kan een wortelkanaalbehandeling geïndiceerd zijn. In sommige gevallen moet het element worden getrokken. Wanneer je onder narcose bent behandeld, zul je na de ingreep nog een paar dagen in het ziekenhuis moeten blijven. Indien nodig krijg je nog antibiotica via een infuus.

Na de ingreep

Klachten na de ingreep

Na de ingreep kun je last hebben van de volgende klachten:

• enig nabloeden, waarbij het speeksel de eerste dag na de ingreep nog wat rood kan kleuren;
• napijn;
• lichte temperatuursverhoging;
• moeilijk kunnen openen van de mond en soms last met slikken;
• gedurende de eerste twee dagen is toename van de zwelling mogelijk.

Pijnstilling en niet roken

Het is normaal dat de wond een beetje nabloedt. Daarom is het verstandig om niet krachtig te spoelen. Het gebied van de wond moet je voorzichtig met een zachte tandenborstel reinigen en je tanden kun je normaal poetsen. Als de drain spontaan loskomt, dan moet je contact opnemen met de polikliniek Kaakchirurgie waar je behandeld bent. Aangezien roken voor een slechte wondgenezing zorgt, mag je de eerste vijf dagen na de behandeling niet roken. Wanneer de kaakchirurg geen pijnstiller heeft voorgeschreven, dan kun je paracetamol nemen tegen de pijn. Wanneer je de eerste dag(en) na de behandeling moeilijker kunt eten, dan kun je vloeibare voeding gebruiken. De eerste dagen kun je beter geen warme dranken gebruiken.

Zwelling verzorgen

Na de behandeling is toename van de zwelling mogelijk. De zwelling zal daarna langzaamaan verdwijnen. Je wordt geadviseerd om de zwelling voorzichtig te masseren in de richting van de wond. Voorts is het verstandig om met het hoofd iets omhoog te slapen en niet in de zon te komt zolang je wang gezwollen is.

Preventie

Preventie speelt een belangrijke rol in het behoud van een gezond gebit. Dagelijks poetsen en flossen, en reguliere tandheelkundige controles door de tandarts kunnen helpen voorkomen dat tandbederf intreedt en er complicaties ontstaan zoals een kaakabces. Dagelijks goed poetsen is belangrijk, want met een goede mondhygiëne voorkom je dat er tandplak en tandvleesontstekingen ontstaan. Naast poetsen is het belangrijk om de tandplak tussen de tanden en kiezen weg te halen met floss, tandenstokers of ragers. Als tandbederf vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld, kunnen abcessen voorkomen worden. Het vermijden van het roken van sigaretten en overmatige alcoholconsumptie kan helpen om je gebit gezond te houden.

Lees verder

• Hidradenitis suppurativa: abcessen in lies, oksel en billen
• Abces in huid of lichaam: met pus gevulde zwelling in holte
• Kaakontsteking: symptomen, oorzaken, behandeling & voorkomen
• Kaakpijn: symptomen en oorzaken van pijn tussen kaak en oor
• Mond-tong aandoeningen: aften/zweertjes/ontsteking en pijn