Darmonderzoek (coloscopie): wat is het en wat houdt het in?

Darmonderzoek
- Wat is een darmonderzoek of coloscopie?
- Wat houdt een kijkonderzoek in?
- Voorbereiding darmonderzoek
- Het darmonderzoek
- Na het onderzoek
- Risico's en complicaties darmonderzoek
- Bevolkingsonderzoek darmkanker
Wat is een darmonderzoek of coloscopie?
Een coloscopie is een inwendig kijkonderzoek van de dikke darm, waarbij de binnenbekleding of het slijmvlies van de dikke darm wordt bekeken met behulp van een endoscoop. Ook worden er foto’s gemaakt. Een endoscoop is een flexibele, buigbare slang waarop een minicamera en een lampje is bevestigd. De camera is verbonden met een monitor of beeldscherm, waarop de arts het onderzoek kan volgen. Met een coloscopie kunnen bepaalde afwijkingen worden opgespoord, zoals:- ontstekingen;
- darmuitstulpingen (divertikels);
- darmpoliepen; of
- gezwellen.
Er kunnen ook meteen stukjes weefsel (biopten) worden weggenomen voor nader microscopisch onderzoek. Ook kan tijdens het onderzoek een poliep worden verwijderd of een bloeding worden gestelpt. Soms is alleen rondkijken in de darmen voldoende.
Wat houdt een kijkonderzoek in?
Het darmonderzoek bestaat uit drie verschillende stappen:Voorbereiding darmonderzoek
Voordat het kijkonderzoek kan plaatsvinden, moeten je darmen helemaal schoon en leeg zijn. Je moet nuchter op de polikliniek of in het ziekenhuis verschijnen. Een darmonderzoek kan niet plaatsvinden wanneer de dikke darm is gevuld met ontlasting. In dat geval kan de endoscoop er niet langs. Je wordt van te voren uitgebreid geïnstrueerd hoe je je moet voorbereiden op het darmonderzoek. Normaal gesproken begin je twee dagen voorafgaande het onderzoek in de ochtend met een vezelbeperkt dieet tot aan het onderzoek. Voorts krijg je laxerende vloeistof mee die je darmen schoonmaakt. Het is belangrijk om dan in de buurt van het toilet te blijven.Het darmonderzoek
Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten en wordt in principe tijdens een lichte sedatie uitgevoerd, wat betekent dat je een rustgevend middel (roesje) via de infuusnaald ingespoten krijgt. Dit middel werkt direct en zorgt ervoor dat je ontspannen en slaperig wordt. Je zult je daardoor weinig van het onderzoek herinneren. Desgewenst kan ook een pijnstiller worden toegediend.Je ligt tijdens het onderzoek op je linkerzij. De arts brengt de endoscoop via de anus naar binnen en om de darm te ontplooien en goed te kunnen bekijken wordt er ook lucht ingeblazen. Dit kan aanleiding geven tot buikkrampen die pijnlijk kunnen zijn. Je kunt ook een gevoel krijgen van aandrang, alsof je moet poepen. De ingeblazen lucht moet je gewoon laten gaan en niet inhouden. Na het onderzoek kun je hier nog wat hinder van ondervinden.
Met de camera kan de arts eventuele afwijkingen in de dikke darm opsporen. Als er geen afwijkingen worden gevonden, krijg je dat na afloop van het onderzoek direct te horen. Tijdens het kijkonderzoek kunnen er afwijkingen worden gevonden, zoals poliepen. Deze worden -indien mogelijk- direct verwijderd. De arts kan ook een klein stukje weefsel uit de darmwand nemen voor nader onderzoek in een laboratorium. In dat geval wordt de uitslag in een vervolgafspraak met je besproken.