Angiokeratomen: rood-paarse verharde bultjes scrotum & vulva

Angiokeratomen zijn rood-paarse gezwelletjes, die uitgaan van de bloedvaatjes van meestal de scrotumhuid of de huid rond de vulva. De bultjes zijn in feite kluwen van hele kleine bloedvaatjes. Het is niet bekend waardoor deze huidafwijkingen ontstaan. De donkerrode of paarse huidlaesies variëren in grootte van een speldenknop tot enkele millimeters in doorsnede en verbleken niet onder druk. Ze zijn goedaardig en behandeling is in principe niet nodig.

Angiokeratomen

• Angiokeratomen - inleiding
• Ontstaan angiokeratomen
• Symptomen angiokeratomen
• Diagnose angiokeratomen
• Behandeling angiokeratomen

Angiokeratomen - inleiding

Angiokeratomen zijn meestal asymptomatische, rood-paarse zwellinkjes op de huid met een schilferig oppervlak, die zich op het scrotum, de schacht van de penis, de labia majora (buitenste schaamlippen), de binnenzijde van het bovenbeen of de onderbuik bevinden. De afwijkingen zijn 2 tot 5 mm in doorsnede, Het is een goedaardige aandoening, die vooral bestaan uit verwijdde oppervlakkige bloedvaatjes in de huid. Deze huidafwijkingen komen vooral bij volwassen mannen voor. 'Angio' betekent bloed en 'keratomen' staat voor verharde bultjes.

Ontstaan angiokeratomen

Angiokeratomen zijn gezwelletjes die uitgaan van de bloedvaatjes van meestal de scrotumhuid of de huid rond de vagina. Waardoor deze huidafwijkingen ontstaan, is niet bekend.

Symptomen angiokeratomen

Angiokeratomen zijn vaak asymptomatische rood-paarse zwellinkjes op de huid met een vaak schilferig oppervlak Ze bevinden zich vooral op het scrotum, de schacht van de penis, de labia majora (buitenste schaamlippen), de binnenzijde van het bovenbeen of de onderbuik en zijn enkele millimeters tot (in zeldzame gevallen) enkele centimeters groot. Zolang de plekjes klein en gering in aantal zijn, vallen ze vaak niet op. Meestal meldt de patiënt zich op het spreekuur van de huisarts in één van de volgende gevallen:

• als er meerdere exemplaren ontstaan;
• wanneer als gevolg van een onschuldig bloedstolsel in het angiokeratoom, de plekken plotseling zwart verkleuren;
• als de laesies spontaan gaan bloeden na seksuele gemeenschap of krabben.

Patiënten kunnen bevreesd zijn voor een seksueel overdraagbare aandoening of maligne (kwaadaardige) aandoening.

De huidafwijkingen kunnen spontaan gaan bloeden tijdens de zwangerschap of na het vrijen. De meeste auteurs melden dat de laesies asymptomatische zijn, maar soms wordt pijn of jeuk beschreven.

Er worden verschillende angiokeratomen onderscheiden. De meest voorkomende is het angiokeratoom van Fordyce, welke vooral bij mannen aan het scrotum en bij vrouwen aan de vulva worden gezien. Het gaat meestal om mensen van 50 jaar en ouder. Ze komen iets vaker bij mannen als bij vrouwen voor. Het zijn geheel onschuldige bultjes, die niet jeuken of pijn doen. Het is niet besmettelijk.

Angiokeratomen kunnen ook optreden bij de ziekte van Fabry, een zeldzame erfelijke aandoening. Het meest herkenbare klinische kenmerk van de ziekte van Fabry zijn de angiokeratomen, die meestal verdeeld liggen over billen, liezen, navel en bovenste dijbeen.

Angiokeratomen moeten niet verward worden met de veel voorkomende 'seniele angiomen' (kersenwratjes). Dat zijn rode, halfbolronde huidafwijkingen die 1mm tot 1cm groot zijn.

Diagnose angiokeratomen

De diagnose wordt normaal gesproken op het oog gesteld. Bij twijfel over de diagnose kan verwijdering nodig zijn, waarna het weefsel door de patholoog wordt onderzocht.

Behandeling angiokeratomen

Angiokeratomen zijn volkomen onschuldige huidafwijkingen, waarvoor behandeling niet nodig is. Wanneer de angiokeratomen regelmatig spontaan bloeden, kan gekozen worden voor verwijdering door coagulatie (wegbranden) of lasertherapie. Verwijdering om cosmetische redenen behoort ook tot de mogelijkheden.

Spontane regressie wordt in de literatuur niet beschreven. De laesies zullen aanwezig blijven, tenzij ze worden behandeld. Recidief na behandeling is mogelijk.

Lees verder

• Huidaandoeningen A-Z: jeuk, pijn, bruine & rode vlekken huid
• Rode plekken, vlekken, bultjes of zweertjes penis / eikel
• Aandoeningen/afwijkingen: clitoris/vagina/schaamlippen/vulva
• Symptomen aandoeningen/pijn/klachten teelbal/zaadbal/scrotum