InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Beroepsastma: Stoffen in werkomgeving vernauwen luchtwegen

Beroepsastma: Stoffen in werkomgeving vernauwen luchtwegen

Beroepsastma: Stoffen in werkomgeving vernauwen luchtwegen Beroepsastma is wereldwijd de meest voorkomende werkgerelateerde longaandoening in de ontwikkelde landen. Onder andere bakkers, houtbewerkers, kappers, metaalbewerkers en plastic werknemers lopen door hun werkomgeving een hoger risico op astma. Beroepsastma is een longaandoening waarbij de stoffen uit de werkomgeving de luchtwegen van de longen doen vernauwen. De patiënt krijgt hierdoor astmagerelateerde symptomen, waaronder een piepende ademhaling, kortademigheid en hoesten. De beste behandeling bestaat uit een verminderde blootstelling aan de stof, hetgeen voor de patiënt niet altijd eenvoudig te realiseren is. Beschermende kledij is daarom aanbevolen.

Synoniemen beroepsastma

Beroepsastma is ook gekend onder deze synoniemen
  • astma - beroepsmatige blootstelling
  • irriterend geïnduceerde reactieve luchtwegen dysfunctie syndroom

Risicofactoren longaandoening

Een aantal werknemers zijn sneller getroffen door beroepsastma, met name bakkers, boeren, bosarbeiders, dierenartsen, geneesmiddelfabrikanten, graankorrelwerknemers, houtbewerkers, kappers, laboratoriumwerknemers (vooral zij die met proefdieren werken), meelfabrikanten, metaalbewerkers (chroom, platina en nikkelsulfaat), meubelmakers, plastic werknemers, tapijtmakers, textielarbeiders en wasmiddelfabrikanten. Wanneer astma tevens in de familie zit, is de patiënt ook vaker aangetast. Daarnaast loopt de patiënt meer risico wanneer hij rookt. Tot slot zijn bestaande allergieën (allergische reactie door contact met uitlokkende stof) en reeds aanwezige astma een uitlokkende factor voor beroepsastma.

Oorzaken: Blootstelling aan stoffen in werkomgeving vernauwen luchtwegen

Een ontsteking (zwelling) in de luchtwegen van de longen resulteert in astma. Bij een astma-aanval zwelt de bekleding van de luchtwegen en vernauwen de spieren rond de luchtwegen. Hierdoor vermindert de hoeveelheid lucht die passeert. Bij patiënten met gevoelige luchtwegen ontstaan de symptomen van astma door het inademen van stoffen (triggers). Meer dan driehonderd stoffen op de werkplek resulteren in symptomen van astma, wat leidt tot beroepsastma. De meest voorkomende triggers zijn chemicaliën, graanstof, houtstof, huidschilfers van dieren (bijvoorbeeld huidschilfers van honden) en schimmels.

Pijn op de borst komt voor bij beroepsastma / Bron: Pexels, PixabayPijn op de borst komt voor bij beroepsastma / Bron: Pexels, Pixabay

Symptomen van astma: Piepende ademhaling en pijn op de borst

De symptomen van beroepsastma zijn meestal het gevolg van de vernauwing van de luchtwegen en de zwelling van de spieren langs de luchtwegen. Dit vermindert de hoeveelheid lucht die passeert waardoor de patiënt zich vertoont met een piepende ademhaling. De symptomen, die vergelijkbaar zijn met gewone astma, treden meestal kort op nadat de patiënt is blootgesteld aan de stof. Zij verbeteren of verdwijnen veelal wanneer de patiënt het werk verlaat. Bij sommige patiënten treden de symptomen pas na twaalf of meer uur na de blootstelling aan het allergeen op. Tegen het einde van de werkweek verergeren de symptomen veelal. Ze gaan dan weg in het weekend of tijdens vakanties.

Symptomen zijn onder meer:

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek

De arts noteert eerst de symptomen van de patiënt en luistert naar zijn verhaal. Daarna neemt hij zijn stethoscoop en plaatst hij deze op de longen om de ademgeluiden te beluisteren. Hij hoort zo de piepende ademhaling.

Diagnostisch onderzoek

Een bronchiale provocatietest (challenge test, allergeen-inademingstest) meet de reactie op het verdachte allergeen. De arts prikt soms ook de huid aan met het gezuiverde allergie-extract. Daarna controleert hij de mogelijke allergische reactie van de huid op deze stof. Een spirometrie is bovendien nodig, waarbij de arts de longfunctie controleert. Daarnaast zijn een longfunctieonderzoek, een piekstroommeting, een stikstofmonoxidetest een radiografisch onderzoek van de borstkas (thoraxfoto) en een volledig bloedonderzoek vereist om de diagnose te stellen.

Differentiële diagnose

Soms verwart een arts beroepsastma met andere ziektes. In medische termen heet dit een "differentiële diagnose". De differentiële diagnoses mvatten byssinose, overgevoeligheidspneumonitis (longontsteking door inademen van stoffen), chronisch obstructief longlijden (COPD), stembanddysfunctie, extrinsieke allergische alveolitis (longaandoening die optreedt na herhaalde inademing van stof van dierlijke of plantaardige oorsprong) en metaaldampkoorts en polymeerdampkoorts.

Behandeling

Zelfzorg

De beste behandeling omvat het vermijden van de blootstelling aan de stof die de beroepsastma veroorzaakt. De patiënt verandert daarom mogelijk van baan, of hij vraagt een andere afdeling op de werkplek aan waar hij minder blootstelling krijgt aan de stof. Soms echter ontwikkelt de patiënt reeds astma-aanvallen bij de geringste blootstelling aan de stof. Met behulp van een ademhalingsapparaat en beschermende kledij beschermt de patiënt zich, of vermindert hij de hoeveelheid blootstelling.

Professionele medische hulp

Luchtwegverwijders ontspannen de spieren van de luchtwegen. Daarnaast neemt de patiënt andere medicatie (astmamedicijnen, geïnhaleerde steroïden, inhalators) om symptomen te verlichten of complicaties te voorkomen.

Prognose beroepsastma

De prognose voor patiënten met astma is over het algemeen redelijk goed. Een langdurige blootstelling aan de stof doet beroepsastma wel verergeren, zelfs al neemt de patiënt medicijnen die de symptomen verbeteren. Het is daarom toch mogelijk dat de patiënt uiteindelijk van baan moet veranderen. De symptomen verdwijnen evenwel niet altijd nadat de patiënt is veranderd van baan of minder is blootgesteld aan de stof.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
COPD: Een veel voorkomende longziekteCOPD: Een veel voorkomende longziekteCOPD is net als astma een longziekte. De longen zijn beschadigd en er is sprake van een ernstig adem tekort en benauwdhe…
Het verband tussen astma en hooikoortsAstma is een aandoening van de ademhalingsorganen en hooikoorts heeft te maken met de aanmaak van histamine in je lichaa…
Verschillen astma en COPDIedereen heeft wel eens van astma en COPD gehoord. Het zijn beide aandoeningen aan de luchtwegen. Wat veel mensen niet w…
Astma, een veel voorkomende chronische luchtwegaandoeningAstma, een veel voorkomende chronische luchtwegaandoeningAstma is een veel voorkomende chronische aandoening van de luchtwegen. De meest voorkomende symptomen zijn kortademighei…
Verschil tussen astma en copdVerschil tussen astma en copdAstma en COPD zijn twee chronische longziekten die veel op elkaar lijken. Veel mensen denken dan ook dat ze hetzelfde zi…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Bykst, Pixabay
  • Allergic and Environmental Asthma Overview of Asthma, http://emedicine.medscape.com/article/137501-overview#showall, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Beroepsastma, https://nl.wikipedia.org/wiki/Beroepsastma, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma Causes, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/causes/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma - Definition, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/definition/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma Prevention, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/prevention/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma Risk factors, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/risk-factors/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma Symptoms, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/symptoms/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma Tests & Diagnosis, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/occupational-asthma/basics/tests-diagnosis/con-20032379, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma and work aggravated asthma, https://www.asthma.org.uk/advice/understanding-asthma/types/occupational-asthma/, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma, Differentiating signs/symptoms, http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/1111/diagnosis/differential.html, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational Asthma, http://www.webmd.com/asthma/guide/occupational-asthma-work-related-asthma, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational Asthma, https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/occupational-asthma, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Occupational asthma, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000110.htm, geraadpleegd op 12 mei 2016
  • Afbeelding bron 1: Pexels, Pixabay

Reageer op het artikel "Beroepsastma: Stoffen in werkomgeving vernauwen luchtwegen"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 26-08-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Longaandoeningen
Bronnen en referenties: 15
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!