Rode tot lichtbruine plekken en huidvlekken door erythrasma

Erythrasma is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door een bacterie (Corynebacterium minutissimum) die tot de normale huidflora behoort, maar op vochtige huid kan overgroeien en klachten veroorzaakt. Erythrasma is niet besmettelijk. Deze huidaandoening komt op elke leeftijd voor, maar wordt vaker gezien bij volwassenen (en ouderen) dan bij kinderen. Erythrasma kan worden behandeld met bacteriedodende crèmes of lotions. Daarnaast is het belangrijk om de lichaamsplooien droog te houden.

• Rode tot lichtbruine plekken en huidvlekken door erythrasma
• Hoe ontstaat erythrasma?
• Symptomen: rode tot lichtbruine plekken en huidvlekken
• Onderzoek en diagnose
• Wood's lamp
• Differentiaaldiagnose
• Erythrasma behandeling
• Medicatie
• Maatregelen die je zelf kunt nemen

Rode tot lichtbruine plekken en huidvlekken door erythrasma

Bij erythrasma is de huid oppervlakkig geïnfecteerd, wat wordt veroorzaakt door een bacterie, de commensaal Corynebacterium minutissimum. Een commensale bacterie is een bacterie die onder normale omstandigheden op de huid voorkomt (die dus tot de huidflora behoort) en die leeft van de afvalstoffen aan de buitenkant van je weefsel, zonder dat dit schadelijk voor je (huid) is. Er ontstaat een rood-bruine, scherp begrensde, licht schilferende huidafwijking, vooral in lichaamsplooien als liezen en oksels. Erythrasma is een volstrekt onschuldige, niet-besmettelijk huidinfectie. Deze huidaandoening is zeer goed te behandelen, ofschoon de klachten na het stoppen van de behandeling soms terug kunnen komen.

Hoe ontstaat erythrasma?

De bacterie Corynebacterium minutissimum veroorzaakt erythrasma. Deze bacterie komt op de normale huid voor en veroorzaakt alleen in bepaalde omstandigheden huidafwijkingen. De bacterie kan op vochtige huid overgroeien. Naast vochtigheid zijn er andere omstandigheden waarin deze bacterie zich vermenigvuldigt en klachten geeft: warmte, overmatig transpireren en overgewicht. Ook minder goede hygiëne en diabetes kunnen het ontstaan deze huidaandoening bevorderen.

Symptomen: rode tot lichtbruine plekken en huidvlekken

Erythrasma is te herkennen door een roodbruine verkleuring in voornamelijk de lichaamsplooien, zoals de liezen, de oksels, onder de borsten en in de bilspleet. Andere voorkeurslocaties zijn de binnenkant het het bovenbeen en het scrotum. Ook tussen de tenen komt dit voor, waarbij de huid tussen de tenen verweekt kan zijn met witte plekken en kloven. Er bestaat ook een zeldzame, uitgebreide vorm van erythrasma, waarbij zich roodbruine schilferende plekken manifesteren op de romp en de ledematen. Vaak geven deze huidvlekken weinig tot geen jeuk.

Onderzoek en diagnose

Wood's lamp

De diagnose wordt gesteld op basis van de klachten. Daarnaast kan een test worden uitgevoerd om te onderzoeken of de bacterie Corynebacterium minutissimum te veel aanwezig is op de huid. Dit kan de arts of dermatoloog doen door de huid te belichten met een zogeheten Wood's lamp (UVA, black light). De bacteriën zullen oranjerood (steenrood) fluorescerend oplichten, na aanstralen met de Wood's lamp. Soms duurt dit even. Dit gebeurt in een donkere kamer om het goed te kunnen zien.

Differentiaaldiagnose

De volgende aandoeningen kunnen (aanvankelijk) een soortgelijk beeld geven:

• mycose of schimmelziekte (tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Candida);
• smetplekken (intertrigo);
• psoriasis inversa;
• atopisch eczeem / seborroisch eczeem;
• contacteczeem: allergisch contacteczeem of irritatief contacteczeem (uitgelokt door bijvoorbeeld deodorant); en
• acanthosis nigricans.

Erythrasma behandeling

Medicatie

Erythrasma wordt normaal gesproken behandeld met bacteriedodende crèmes of lotions. Een bekend voorbeeld is miconazol crème, een antischimmelcrème die ook de Corynebacterium doodt. Erythrasma kan tevens worden behandeld met een antibioticum. Na 2-3 weken behandeling is de infectie vaak wel genezen. Recidief is niet uitgeloten. De huidaandoening kan weer terugkomen. De betreffende bacterie heeft namelijk iedereen op zijn huid zitten. Het is een commensaal.

Maatregelen die je zelf kunt nemen

Voorkom dat je huidplooien warm en vochtig zijn. Je kunt dat doen door na het douchen de huid goed af te drogen (deppen). Bij overmatig zweten of warm weer, kun je luchtige katoenen of linnen kleding dragen; linnen is onder andere antibacterieel. Verder kun je talkpoeder gebruiken om de huid van de huidplooien droog te houden. Gebruik eventueel af en toe een antibacteriële zeep gebruiken zoals povidonjood (Betadine®) scrub of shampoo.

Lees verder

• Erythrasma: symptomen van schilferige, jeukende huidvlekken
• Rode vlekken in gezicht: oorzaken rode uitslag hals & gelaat
• Bruine vlekken op de huid: nek, hand, gezicht, schouder, arm
• Huiduitslag met rode vlekken, puntjes en bultjes op de huid
• Huidvlekken: onschuldige vlekken op de huid - rood en bruin