Blauwe urine: oorzaken en symptomen van blauwe urine of plas

Blauwe urine of blauwgroene urine wijkt sterk af van de normale kleur van urine, die lichtgeel tot strogeel van kleur is. Soms kan je plas of urine ook een blauwe of groene waas hebben. Blauwe of groene urine hoeft niet per se te wijzen op een onderliggende aandoening. Er kan bij blauwe of blauwgroene urine ook sprake zijn van bepaalde voedingsstoffen of pigmenten die deze kleur veroorzaken. De meeste mensen schrikken als ze zien dat hun urine een dergelijke afwijkende kleur heeft, maar gelukkig kunnen ze veelal opgelucht ademhalen. Soms in nader onderzoek door de huisarts nodig, bijvoorbeeld als er medische oorzaken in het spel zijn.

• Oorzaken van blauwe urine
• Blauwgroene urine door voedingsmiddelen
• Medicijnen
• Specifieke geneesmiddelen
• Multivitaminen
• Medische omstandigheden
• Familiale goedaardige hypercalciëmie
• Urineweginfectie
• Onderzoek dn diagnose
• Anamnese
• Fysiek onderzoek
• Urineonderzoek
• Bloedonderzoek
• Medicijn- of chemische bijwerkingen
• Beeldvormend onderzoek
• Behandeling van blauwe of blauwgroene urine
• Preventie

Oorzaken van blauwe urine

Blauwe of blauwgroene urine kan worden veroorzaakt door grofweg drie factoren:

• Voedingsmiddelen;
• Geneesmiddelen; en
• Medische aandoeningen.

De eerste groep is normaal gesproken onschadelijk, evenals de tweede groep. Wanneer er echter een onderliggende aandoening de afwijkende urinekleur veroorzaakt, is het verstandig de huisarts te raadplegen.

Blauwgroene urine door voedingsmiddelen

Asperges kunnen een blauwgroene urine geven. Na het eten van asperges ervaren sommige mensen dat hun urine een merkwaardige geur heeft. De scherpe geur is het gevolg van een aantal vluchtige zwavelhoudende verbindingen die vrij snel in de urine opduiken na het eten van asperges.

Medicijnen

Blauwe urine lijkt het vaakst te worden veroorzaakt door inname een blauwe kleurstof, genaamd methyleenblauw, een bestanddeel in verschillende medicijnen. Het kan worden aangetroffen in medicijnen en huismiddeltjes omdat het antibacteriële eigenschappen heeft. Het wordt vooral gebruikt in medicijnen en middeltjes om blaasontsteking of irritatie aan de blaas te bestrijden.

Echt blauw komt niet vaak voor
Echte blauwe urine lijkt uiterst zeldzaam, mogelijk omdat blauw pigment dat wordt gecombineerd met urochroom, de stof die de grootste bijdrage levert aan de normale gele kleur van urine, een groene kleur creëert voordat de urine geloosd wordt. In dat opzicht zijn er veel meldingen waarbij methyleenblauw zorgt voor groene urine.

Specifieke geneesmiddelen

Een zijn een aantal medicijnen die erom bekend staan dat ze blauwe of baluwgroene urine produceren, zoals:

• Amitriptyline, welke stemmingsverbeterend werkt en angst en pijnklachten vermindert. Dit middel wordt onder meer gebruikt bij depressie, zenuwpijn en angststoornissen;
• Indomethacine (Indocid), een eenvoudige pijnstillers, onder meer toegepast bij artrose, ziekte van Bechterew en jicht; en
• Propofol (Diprivan), een vloeistof die gebruikt wordt voor het inslapen bij de anesthesie. (Propofol kreeg poplegende Michael Jackson toegediend als slaapmiddel, maar het werd hem fataal.) Merkwaardig genoeg wordt propofol ook geassocieerd met roze en witte urine.
• Cimetidine, een middel dat zorgt dat de maag minder zuur aanmaakt. Het wordt onder meer gebruikt bij brandend maagzuur, maag- of darmzweren en jeuk bij kanker.
• Fenergan (Phenergan), wordt gebruikt voor het verlichten van symptomen van allergie, zoals netelroos of loopneus.
• Triamterene, een mild diureticum.
• Viagra, een erectiemiddel voor mannen met een erectiestoornis.

Goedaardige effecten
Hoe dan ook, de urinaire resultaten van alle bovengenoemde geneesmiddelen zijn goedaardige effecten en hebben verder geen nadelige gevolgen voor de gezondheid.

Multivitaminen

Er zijn ook verschillende multivitaminen die een groen-blauwe waas over de urine kunnen veroorzaken, zoals vitamine B. Voorts kunnen bepaalde kleurstoffen die worden gebruikt voor een aantal functietests van de nieren en de blaas, de urine blauw doen kleuren.

Medische omstandigheden

Familiale goedaardige hypercalciëmie

Familiale goedaardige hypercalciëmie, een zeldzame erfelijke aandoening, wordt ook wel blauwe luier syndroom genoemd omdat kinderen met deze stoornis blauwe urine hebben.

Urineweginfectie

Groen-blauwe urine ontstaat soms door een urineweginfectie, die wordt veroorzaakt door de Pseudomonasbacterie. Deze lastpak produceert een blauw pigment, waardoor de urine blauw of groen kan verkleuren. Overigens kan pus dat afkomstig is uit een urineweginfectie ook aanleiding geven tot groene urine. EEW urineweginfectie geeft de volgende symptomen:

• Een sterk aanhoudende drang om te plassen;
• Pijn of een brandend gevoel bij het plassen;
• Frequent urineren van kleine hoeveelheden;
• Troebele urine;
• Donkere, rode urine met zelfs bloed in de urine;
• Sterk geurende urine of zelfs stinkende urine;
• Bekkenpijn, vooral in het centrum van de onderbuik, achter het bekkenbeen.

Onderzoek dn diagnose

Anamnese

De arts zal je vragen stellen over je voedingsgewoonten, recente medicatie, of supplementen die je hebt ingenomen. Bepaalde kleurstoffen in voedsel of medicijnen kunnen de urine namelijk blauw of groen kleuren. Daarnaast vraagt de arts naar andere symptomen, zoals pijn bij het plassen, koorts, of veranderingen in de frequentie van je urineren, om te bepalen of er mogelijk een onderliggende medische oorzaak is.

Fysiek onderzoek

Een algemeen lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd om je algemene gezondheid te beoordelen. Hierbij let de arts op tekenen van infecties, nierproblemen, of andere systemische aandoeningen die mogelijk de kleur van je urine kunnen beïnvloeden.

Urineonderzoek

Een urineonderzoek is vaak de eerste diagnostische stap. Dit kan helpen om de aanwezigheid van abnormale stoffen, zoals bloed, eiwitten, of bacteriën, in je urine te detecteren. Deze tests kunnen helpen bij het uitsluiten van infecties zoals urineweginfecties (UTI's), nierproblemen of andere aandoeningen die mogelijk blauwe of groene urine veroorzaken.

Bloedonderzoek

In sommige gevallen kan bloedonderzoek worden uitgevoerd om je nierfunctie te controleren en te zoeken naar andere onderliggende oorzaken, zoals metabole stoornissen of leveraandoeningen, die de kleur van je urine kunnen beïnvloeden.

Medicijn- of chemische bijwerkingen

De arts zal ook rekening houden met mogelijke bijwerkingen van medicijnen die je gebruikt. Sommige medicijnen, zoals methyleenblauw, indigo carmine, of bepaalde antidepressiva, kunnen een blauwachtige of groenachtige tint aan je urine geven. Het beoordelen van je medicatiegeschiedenis kan helpen om deze oorzaak uit te sluiten.

Beeldvormend onderzoek

In zeldzame gevallen, als er verdenking is van ernstige onderliggende nier- of blaasproblemen, kan beeldvormend onderzoek zoals een echo, CT-scan of MRI nodig zijn om de anatomie van je nieren en urinewegen te bekijken.

Behandeling van blauwe of blauwgroene urine

De behandeling van blauwe of blauwgroene urine hangt af van de oorzaak. Als je urine van kleur verandert door voeding of bepaalde medicijnen, hoef je je geen zorgen te maken. De kleur zal meestal weer normaal worden zodra je stopt met het eten van het specifieke voedsel of na het beëindigen van het gebruik van de medicatie.

Als een urineweginfectie de oorzaak is, zal je arts waarschijnlijk antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen, waarna je urine weer de normale kleur zou moeten krijgen.

Als er sprake is van een onderliggende aandoening, zoals een nier- of leverprobleem, zal je arts een passende behandeling aanbevelen op basis van de oorzaak. Dit kan variëren van medicijnen tot aanpassingen in je dieet of, in zeldzame gevallen, verdere medische ingrepen.

Preventie

Preventie van blauwe of blauwgroene urine:

• Let op je voeding: Vermijd voedsel met kunstmatige kleurstoffen die de urine kunnen kleuren.
• Controleer medicatiegebruik: Lees bijsluiters en bespreek met je arts mogelijke bijwerkingen van medicijnen.
• Hydrateer voldoende: Drink genoeg water om je urine helder en gezond te houden.
• Behandel infecties snel: Raadpleeg een arts bij tekenen van urineweginfecties om verdere complicaties te voorkomen.
• Regelmatige controles: Laat regelmatig je nier- en leverfunctie controleren, vooral als je een verhoogd risico hebt.

Lees verder

• Urine kleur: blauwe of groene urine en oranje-rode plas
• Oranje urine: oorzaken van oranje gekleurde urine of plas
• Stinkende urine: oorzaken urine die stinkt bij vrouw en man
• Urineweginfectie: symptomen, oorzaken en behandeling
• Pijn bij plassen: oorzaken branderig gevoel bij het plassen