InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Dracunculosis: Worminfectie met symptomen aan huid

Dracunculosis: Worminfectie met symptomen aan huid

Dracunculosis: Worminfectie met symptomen aan huid Dracuncoloisis is een tropische infectie, veroorzaakt door de medinaworm. De aandoening veroorzaakt builen die openbreken en een zweer achterlaten waaruit een kop van de worm verschijnt. Dit gaat vergezeld met diverse algemene tekenen zoals braken, koorts en hoofdpijn. De behandeling verloopt traditioneel waarbij de worm via een stokje uit het lichaam van de patiënt wordt gehaald. Daarnaast volgt een antibioticakuur omdat secundaire bacteriële infecties ontstaan bij de zweervorming van de huid. De prognose is meestal goed, maar de hersteltijd is soms wel lang en bovendien ontstaan soms tijdelijke of permanente beperkingen.

Synoniemen dracunculosis

Synoniemen voor dracunculosisomvatten:
  • dracontiasis
  • dracunculiasis
  • Guinea Worm Disease (GWD)
  • guineawormziekte

Epidemiologie tropische infectie

Grootschalige uitroeiingsprogramma's zijn al meerdere jaren in gebruik en de incidentie van de infectie is gedaald van 900.000 gevallen in 1989 tot 10.600 in 2005 en enkele tientallen in 2016. In september 2017 zijn nog maar negen patiënten gemeld met de ziekte. De ziekte is nu beperkt tot kleine delen van Afrika, voornamelijk in Soedan en Ghana.

Oorzaken infectieziekte

Dracunculus medinensis, ook gekend als de 'medinaworm' of 'guineaworm', veroorzaakt dracunculosis. De parasietlarven van de medina- of guineaworm zijn aanwezig in watervlooien, die deze larven opeten. De infectie komt tot stand wanneer mensen deze watervlooien inslikken in besmet drinkwater. De ingenomen larven rijpen vervolgens uit. De vrouwelijke worm is lichtgeel van kleur en is na uitrijping zestig centimeter tot meer dan één meter lang (de mannelijke worm slechts circa twee centimeter). De tropische worm is circa twee millimeter dik. De worm migreert gedurende negen tot achttien maanden via het bindweefsel en het onderhuidse weefsel voordat deze op de huid terechtkomt. De baarmoeder van de worm breekt na deze periode open, waardoor de vrouwelijke worm vrijkomt. In dit stadium ontwikkelt zich een blaar bij de patiënt, waardoor de patiënt de neiging heeft om deze in water af te koelen. De worm heeft echter water nodig om eieren in af te zetten. Hierdoor komt dan weer een larve vrij. Een watervlo eet vervolgens weer deze larve op, en zo is de cyclus compleet. De mens en honden zijn tot slot de enige gastheren van D. medinensis.

Symptomen van huidinfectie

De incubatietijd bedraagt gemiddeld negen tot achttien maanden, en pas na deze periode komen klachten tot uiting, meestal in de onderste ledematen. Dracunculosis is een worminfectie die gepaard gaat met jeuk over het gehele lichaam. Daarbij vormen zich pijnlijke, etterende builen. Deze builen breken na enkele weken open en laten een huidzweer achter waaruit de kop van de worm tevoorschijn komt. Een zwelling van het getroffen huidgebied komt hierbij eveneens tot stand. Meestal verschijnt slechts één worm, maar bij sommige patiënten is sprake van meerdere wormen, die het uiterlijk van een spaghettisliert hebben. Deze tropische infectie gaat gepaard met algemene symptomen zoals braken, koorts en hoofdpijn.

Diagnose en onderzoeken

De diagnose van dracunculosis gebeurt klinisch en is eenvoudig te stellen door het zien van de worm.

Behandeling van worminfectie

Een geneesmiddel of vaccin is niet voorhanden voor de behandeling van deze worminfectie. De traditionele behandeling, waarbij de worm gedurende meerdere dagen onttrokken wordt door deze rond een stokje te wikkelen, is nog steeds het meest effectief. De worm mag echter niet beschadigd raken. De patiënt mag voorts in geen geval het letsel in water reinigen. Antibiotica zijn verder nodig om secundaire infectie te beheersen. Watervlooien (en dus infectieuze larven) zijn te verwijderen uit het drinkwater door middel van chemische behandeling of door eenvoudige filtratie.

Prognose en complicaties van dracunculosis

De infectieziekte is zelden dodelijk, maar vaak is de patiënt wel enkele maanden ziek. Dit komt omdat de wormen soms langdurig in gewrichtsruimte aanwezig blijven en soms ook zorgen voor blijvende invaliditeit. Daarnaast zorgen de zweren voor bijkomende en aanhoudende bacteriële infecties waardoor de pijn en ontsteking verergeren. Wanneer de worm in de weefselruimten toevallig openbarst, zorgt dit tot slot mogelijk voor ernstige allergische reacties.
© 2017 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Worminfecties bij het paard herkennen en voorkomenEen worminfectie is een vervelende vorm van een parasitaire infectie. Bij zo’n soort infectie kan de conditie van het pa…
Strongyloidiasis: Infectie door spoelworm in het lichaamStrongyloidiasis: Infectie door spoelworm in het lichaamStrongyloidiasis is een chronische parasitaire infectie bij de mens veroorzaakt door Strongyloides stercoralis. Dit is e…
Onnodige worminfectiesOnnodige worminfectiesHet is in Nederland een veel voorkomend probleem, worminfecties. Eigenlijk best wel raar, want het is vrij simpel te hel…
Een worminfectie bij konijnenEen worminfectie bij konijnenKonijnen kunnen al op jonge leeftijd worden besmet met een worminfectie. De besmetting kan in het nest plaats vinden, do…
Loiasis: Infectie met zwelling rond gewrichten en oogwormLoiasis: Infectie met zwelling rond gewrichten en oogwormLoiasis is een infectie veroorzaakt door de parasitaire worm loa loa. Deze bevindt zich vooral in bepaalde gebieden in A…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 27 september 2017:
  • About guinea-worm disease, http://www.who.int/dracunculiasis/disease/disease_more/en/
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Dracunculiasis, boek: Clinical Medicine, Door: Parveen Kumar, Michael Clark, Uitgever: Elsevier, ISBN: 9780702029936, blz. 166
  • Dracunculiasis, https://nl.wikipedia.org/wiki/Dracunculiasis
  • Epidemiology, http://www.who.int/dracunculiasis/epidemiology/en/
  • Progress Toward Global Eradication of Dracunculiasis —January 2015–June 2016, https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6540a5.htm

Reageer op het artikel "Dracunculosis: Worminfectie met symptomen aan huid"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 30-08-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Tropische aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!