InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Teennagel zit los of nagel valt eraf: oorzaken & behandeling

Teennagel zit los of nagel valt eraf: oorzaken & behandeling

Teennagel zit los of nagel valt eraf: oorzaken & behandeling Losse of loszittende teennagels zijn meestal veilig te verwijderen, en ze zullen meestal binnen anderhalf jaar terug groeien. Teennagels groeien gemiddeld 1 millimeter per maand. Een losse teennagel kan het gevolg zijn van een verwonding of een infectie. Schimmelinfecties of verwondingen kunnen aanvullende medische zorg vereisen om ervoor te zorgen dat de teennagel goed groeit. Een verwonding kan ontstaan door bijvoorbeeld het dragen van te krappe schoenen of ergens heel hard tegenaan te stoten. Een schimmelinfectie aan de nagel kan er ook voor zorgen dat de nagel geheel of gedeeltelijk loslaat. gedeeltelijk loslatende teennagels komen ook voor bij nagelpsoriasis.

Behandeling van teennagel die er spontaan afvalt

Wanneer de teennagel eraf begint te vallen, is het verstandig om dit te laten beoordelen door je huisarts. In eerste instantie kan behandeling bestaan uit:
  • een vijl gebruiken om ruwe randen te verwijderen
  • schoonmaken van het nagelbed
  • het gebied bedekken met een verbandje
  • zorgvuldig gedeeltelijk loszittende nagels knippen
  • het eventueel laten zitten van het resterend deel van de nagel

Als de onderliggende oorzaak niet adequaat wordt behandeld, kan dit ervoor zorgen dat de nagel niet goed aangroeit of helemaal niet meer groeit. In geval van infectie kan medicatie nodig zijn.

Teennagel zit los: oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken van het een loszittende nagel of een nagel die eraf valt. Deze omvatten schimmelinfecties, verwondingen en psoriasis. Er zijn een aantal minder vaak voorkomende oorzaken, zoals bijwerkingen van medicijnen en andere zeldzamere ziekten, die niet veel mensen treffen.

Schimmelinfectie

Schimmels kunnen groeien op vele delen van het lichaam, inclusief tussen de nagel en het nagelbed, een zogeheten schimmelnagel. Wanneer dit gebeurt, loop je het risico dat de teennagel eraf valt.

Schimmelnagel / Bron: Istock.com/BrantLeeMediaSchimmelnagel / Bron: Istock.com/BrantLeeMedia
Er zijn echter enkele aanwijzingen waar iemand op kan letten voordat een nagel losraakt. De tekenen van schimmelinfectie zijn onder andere:

Schimmelinfecties komen vaker voor wanneer de huid of nagel kapot is. Voornaamste oorzaken en risicofactoren zijn onder meer:

Het behandelen van een schimmelnagel is vaak lastig. Het kan met een antischimmelcrème of -zalf, maar vaak helpt dat niet goed. Orale schimmeldodende medicijnen zijn ook mogelijk, maar deze kennen vaak vervelende bijwerkingen. In extreme gevallen kan een ingreep nodig zijn om de nagel te verwijderen.

Het voorkomen van teennagelschimmel kan gemakkelijker zijn dan het behandelen van de infectie. Je kan teennagelschimmel voorkomen door:
  • de voeten droog houden
  • de nagels kort te houden
  • vaak van schoenen te wisselen
    Balletdansers lopen een groter risico op letsel aan de teennagels / Bron: Gabriel Saldana, Wikimedia Commons (CC BY-SA-2.0)Balletdansers lopen een groter risico op letsel aan de teennagels / Bron: Gabriel Saldana, Wikimedia Commons (CC BY-SA-2.0)
    [
  • dagelijks schone sokken aan te trekken
  • slippers dragen in vochtige openbare ruimtes, zoals kleedkamers en douches in sportscholen en zwembaden

Letsel aan de teennagel

Verwondingen zijn een veel voorkomende oorzaak van het loslaten van een teennagel. Zelfs kleine verwondingen kunnen een flinke impact hebben. Typische verwondingen kunnen bestaan uit:
  • een fiets- of auto-ongeluk
  • een zwaar voorwerp op de teen laten vallen
  • fysiek contact sporten
  • ballet of andere veeleisende vormen van dans
  • met de teen op een hard oppervlak stampen

Subunguaal hematoom: bloeduitstorting onder de nagel / Bron: Drgnu23, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)Subunguaal hematoom: bloeduitstorting onder de nagel / Bron: Drgnu23, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
Bij een verwonding zal de teennagel vaak zwart of paars worden als bloed zich onder de nagel verzamelt, wat subunguaal hematoom wordt genoemd. Het bloed oefent druk uit op de nagel, die na enkele weken kan loslaten. Wanneer het hematoom meer dan een klein deel van de nagel bedekt, of als er intense pijn of kloppende pijn is, is het verstandig om een afspraak te maken met de huisarts. Een arts kan mogelijk de druk verlichten door een klein gaatje met een naald te maken, waardoor het bloed kan weglopen.

In veel gevallen kun je zelf de verwonding thuis behandelen. Dit kun je doen door onder meer de volgende maatregelen:
  • de voet hooghouden
  • koud kompres toepassen
  • regelmatig een verbandje aanbrengen
  • gebruik van pijnstillers zoals paracetamol of ontstekingsremmers, zoals ibuprofen
  • het gebied schoonmaken met antibiotische zalven
  • het wegknippen van gekartelde randjes van de nagel

Afhankelijk van welke teen is aangetast en in hoeverre de nagel is beschadigd, kan het tot 18 maanden duren voordat een teennagel volledig is teruggegroeid. Het is belangrijk om goed passende schoenen en sokken te dragen en de nagel kort te houden om verder letsel te voorkomen.

Psoriasis

Psoriasis is een veel voorkomende auto-immuunziekte die schilferige, rode plekken op de huid veroorzaakt. Het gaat bij psoriasis om een steriele ontstekingsreactie van de huid, gecombineerd met een versnelde huiddeling. Psoriasis verschijnt meestal op de huid, maar grofweg de helft van de mensen met deze aandoening ervaart het ook aan hun vingernagels of teennagels. Dit staat bekend als nagelpsoriasis. Het is onwaarschijnlijk dat iemand die geen psoriasis op de huid heeft nagelpsoriasis ontwikkelt. Slechts 5 procent van de mensen zonder psoriasis op hun huid krijgt nagelpsoriasis. Wanneer psoriasis onder de nagel verschijnt, is het vaak mild en veroorzaakt het minimale problemen. De opbouw van huidcellen kan echter op dezelfde manier werken als bloedvorming onder een beschadigde nagel; er ontstaat een verdikking van de huid onder de nagel en uiteindelijk kan de druk ervoor zorgen dat de nagel eraf valt.

Lijnen van Beau / Bron: Elipongo, Wikimedia Commons (Publiek domein)Lijnen van Beau / Bron: Elipongo, Wikimedia Commons (Publiek domein)
Symptomen van psoriasis onder de teennagel bestaan uit:

Veel van de symptomen van psoriasis en schimmelinfecties zijn vergelijkbaar. Een persoon met psoriasis moet met zijn of haar arts spreken om een ​​schimmelinfectie uit te sluiten. Behandeling kan bestaan uit onder meer zalf en lokale injecties met corticosteroïden.

Wanneer de teennagel verwijderen?

Als slechts een deel van een teennagel is afgevallen, is het essentieel om het resterende deel van de nagel op zijn plaats te laten. Zorg ervoor dat je voorzichtig de gekartelde of ongelijke randen bijknipt of bijvijlt. Dit helpt verdere verwonding en schade te voorkomen. Een dode teennagel kan een hoop ongemak en pijn opleveren en deze kan door de huisarts worden verwijderd. Hiermee kan een infectie worden voorkomen en het kan de genezing bevorderen.

Complicaties

Als je de beschadigde nagel met een veerbandje of pleister afdekt, bescherm je het letsel en houd je het gebied schoon. Bij verdere beschadiging loop je risico op een secundaire bacteriële infectie. Tekenen van infectie kunnen bestaan uit:

Wanneer een dokter bezoeken?

Schimmelinfecties die niet verdwijnen met zelfzorgmaatregelen en vrij verkrijgbare middelen, moeten door je huisarts worden beoordeeld. Raadpleeg ook je huisarts las je vermoedt dat er sprake is van een infectie in of rond de nagel, of als je een verwonding hebt opgelopen die medische zorg behoeft. Bij nagelpsoriasis kan de arts medicijnen voorschrijven.

Hoe nieuwe nagel goed houden?

Na ongeveer zes weken zie je dat er een nieuwe nagel verschijnt. Het duurt meestal ongeveer anderhalve jaar voordat een teennagel teruggroeit (van de nagelriem naar de punt). Je kunt als volgt de voortgang volgen:
  • Als je niet zeker weet waarom je teennagel er is afgevallen, doe je er verstandig aan het probleem te identificeren en te verhelpen voordat de nieuwe nagel verschijnt want anders loop je het risico dat het probleem zich zal herhalen.
  • Als je de oude teennagel door een schimmelinfectie bent kwijtgeraakt, behandel de nieuwe nagel dan ook met antischimmelmiddelen.
  • Houd de nieuwe nagel glad en kort om te voorkomen dat rafelige randen de sokken vastgrijpen en afbreken of dat langere teennagels tegen de schoenen stoten en schade veroorzaken.
  • Houd je voeten droog, verwissel vaak van sokken en vermijd het blootsvoets lopen in openbare kleedkamers om infecties te voorkomen.
  • Was dagelijks je voeten met water en zeep en kies voor ademende sokken.
  • Als de nieuwe nagel scheef terug groeit of misvormt blijkt te zijn, raadpleeg dan je huisarts.
  • Als er verdikking of verkleuring is, houd dan het gebied schoon en droog en gebruik antischimmelmiddelen. Als het niet verdwijnt, raadpleeg dan een arts voor sterkere schimmelwerende crème.

Prognose

Een afgevallen teennagel is meestal geen groot medisch probleem, maar het kan pijnlijk en vervelend zijn. Ook kan het als cosmetisch storend worden ervaren. In sommige gevallen kan een beschadigde of losmakende teennagel geïnfecteerd raken of kan het een teken zijn van een ernstiger medische aandoening. Je kunt zelf maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat het nagelbed schoon en beschermd blijft. Bij vermoeden van een infectie, kan medische zorg aangewezen zijn.

Preventie

Een lange teennagel of een ruwe rand kan vast komen te zitten op de hoek van een deur of een dik tapijt, dus houd de nagels kort en knip ze recht af. Maar knip je nagels ook weer niet te kort. Je kunt je nagels het beste knippen als je net onder de douche vandaan komt, aangezien je teennagels zijn dan nog zacht zijn. Constante druk, zoals een hamerteen die tegen de binnenkant van je schoen wrijft, kan leiden tot een losse teennagel. Ga naar een podotherapeut als je voetproblemen hebt.

Een schimmelinfectie, psoriasis en ziekten die van invloed zijn op de bloedsomloop, zoals de ziekte van Raynaud, kunnen ertoe leiden dat je teennagel afbreekt of afbrokkelt. Volg de instructies op van de arts om deze problemen goed te behandelen en de kans op problemen en complicaties te verkleinen.

Lees verder

© 2018 - 2019 Tartuffel, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Ingegroeide teennagel: oorzaken en wat kun je eraan doen?Ingegroeide teennagel: oorzaken en wat kun je eraan doen?Een ingegroeide teennagel begint met druk in de rand van de nagelplooi en deze kan doorgroeien tot in de huid. Dit geeft…
Ingegroeide nagel behandelenIngegroeide nagel behandelenWanneer de nagel in de huid ingroeit, spreken we van een ingegroeide nagel. Dit komt het vaakst voor bij de teennagels,…
Behandeling van ingegroeide teennagels altijd belangrijkBehandeling van ingegroeide teennagels altijd belangrijkEen ingegroeide teennagel is een vervelende klacht, die je beter in een vroeg stadium kunt aanpakken, teneinde latere ch…
Pijnlijke voeten, wat doe je er aan?Pijnlijke voeten, wat doe je er aan?Onze voeten zijn kostbaar. We lopen er ieder dag mee. Wanneer je pijn hebt in je voeten, dan wordt het lopen vervelend.…
Een ontstoken vinger of teenEen ontstoken vinger of teenWe hebben er allemaal wel eens last van, een ontstoken plek aan de zijkant van onze vingernagel of teennagel, kan dit kw…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Pepsyrock, Wikimedia Commons (Publiek domein)
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/321124.php
  • https://www.webmd.com/first-aid/broken-toenail-falling-off#1
  • https://www.healthline.com/health/toenail-falling-off#takeaway
  • https://www.huisartskliniek.nl/aandoeningen/lichaam/ingegroeide-teennagels
  • https://www.shape.com/lifestyle/beauty-style/what-do-if-your-toenail-falling-off
  • Afbeelding bron 1: Istock.com/BrantLeeMedia
  • Afbeelding bron 2: Gabriel Saldana, Wikimedia Commons (CC BY-SA-2.0)
  • Afbeelding bron 3: Drgnu23, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
  • Afbeelding bron 4: Elipongo, Wikimedia Commons (Publiek domein)

Reageer op het artikel "Teennagel zit los of nagel valt eraf: oorzaken & behandeling"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Tartuffel
Laatste update: 06-07-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Nagelaandoeningen
Bronnen en referenties: 10
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!