Voetwratten: Behandelingen van wratten op voet
Voetwratten (verrucae plantaris, plantaire wratten) zijn wratten die zich op de voetzool of de tenen bevinden, meestal op dragende locaties zoals de hiel. Ze zijn een veel voorkomend type wrat, vooral bij kinderen, tieners en jongvolwassenen. Het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaakt wratten op de voet. Meestal verschijnen meerdere wratjes op één of beide voeten. Voetwratten zijn in de meeste gevallen niet ernstig en verdwijnen vanzelf. Ervaart de patiënt veel pijn of ongemak door de snel besmettelijke wratten, dan is het mogelijk om deze via diverse methoden te (laten) verwijderen. De vooruitzichten van een wrat op de voet zijn erg goed.
Epidemiologie
Voetwratten komen wereldwijd voor en zijn bijzonder frequent bij kinderen en jongeren. De prevalentie is hoger in populaties die veelvuldig gebruik maken van gemeenschappelijke kleedkamers en zwembaden. Ongeveer 10% van de kinderen en adolescenten ontwikkelt voetwratten, met een hogere incidentie in gebieden met een warm en vochtig klimaat. De meeste gevallen worden gezien bij personen die regelmatig blootgesteld worden aan oppervlakken die besmet kunnen zijn met HPV, zoals in zwembaden en sportfaciliteiten.
Oorzaken
Humaan papillomavirus
Voetwratten zijn het gevolg van een infectie met het
humaan papillomavirus (HPV). HPV is een verzamelnaam voor een groep virussen die de huid aantasten. Het virus veroorzaakt een overmatige hoeveelheid van het eiwit keratine op het huidoppervlak, wat resulteert in wratten. HPV veroorzaakt mogelijk overal op het lichaam
wratten, maar alleen wratten op de voet zijn geclassificeerd als voetwratten. Het virus komt meestal in de huid terecht door kleine
snijwonden, breuken of zwakke plekken in de buitenste huidlaag (stratum corneum).

Het delen van handdoeken verhoogt de kans op de verspreiding van het HPV-virus /
Bron: Pexels, Pixabay
Verspreiding van wratten
De verspreiding van voetwratten gebeurt van persoon tot persoon, soms indirect door objecten of oppervlakken zoals:
- gedeelde handdoeken
- gedeelde sokken en schoenen
- oppervlakken rond zwembaden
- vloeren van gemeenschappelijke kleedkamers
Risicofactoren
Een beschadigde of natte huid is het meest vatbaar voor infecties. Voeten die zwaar zweten zijn eveneens vaker aangetast. Kinderen en tieners zijn vaker dan volwassenen getroffen door voetwratten. Patiënten met een
verzwakt immuunsysteem als gevolg van andere aandoeningen (zoals
hiv / aids,
suikerziekte,
kanker, …) lopen ook een verhoogd risico om HPV op te lopen.
Symptomen: Pijn en ongemak bij lopen of staan
De incubatietijd (tijd tussen het oplopen van de besmetting en het tot uiting komen van de wrat) bedraagt een aantal weken of maanden. Voetwratjes ontwikkelen zich vaak op de hiel of gewichtdragende delen van de voetzolen.
Wratten op de voeten gaan gepaard met één of meer van volgende symptomen:
- harde eeltplekken aan de voetzool, waar een voetwrat is gedwongen om naar binnen toe te groeien, onder het huidoppervlak
- kleine zwarte stippen; dit zijn bloedstolsels in of rond de wratten
- kleine, ruwe, huidkleurige of witte letsels aan de onderkant van de voet, meestal rond de hiel of de onderkant van de tenen
- pijn of ongemak bij het lopen of staan, meestal in of rond de getroffen gebieden
- voetknobbeltjes
Alarmsymptomen bij voetwrat
Medische hulp is nodig in de volgende gevallen:
- De patiënt twijfelt of hij een voetwrat heeft of dat hij lijdt aan een ander soort huidaandoening.
- De sensatie (het gevoel) gaat verloren in de getroffen voet
- De wratten beginnen te bloeden, van kleur te veranderen of veroorzaken aanzienlijke pijn
- De wratten keren ondanks de behandeling terug of verschijnen in grote groepen
- Een patiënt heeft ook diabetes mellitus (suikerziekte), hiv/aids of andere aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken
Diagnose en onderzoeken
Het diagnosticeren van voetwratten gebeurt door een lichamelijk onderzoek waarbij de arts het getroffen gebied onderzoekt en let op zichtbare tekenen. In de meeste gevallen zijn diagnostische testen niet nodig. Als de diagnose onduidelijk is, voert de arts een
huidbiopsie uit. Bij deze minimaal invasieve procedure schraapt de arts de bovenste huidlaag van het huidletsel af en stuurt hij dit naar het laboratorium voor verder onderzoek. Het is dankzij dit onderzoek ook mogelijk om vergelijkbare aandoeningen uit te sluiten, zoals
molluscum contagiosum (
huidinfectie met parelwitte letsels), een
plaveiselcelcarcinoom (vorm van
huidkanker) of verrucosa cutis (complicatie van tuberculose).
Behandeling van wratten op de voet
Plantaire wratten verdwijnen in de meeste gevallen zonder behandeling, al duurt dit soms meerdere maanden tot jaren. Als de wratten aanhouden, pijnlijk zijn of zich verspreiden, is het nodig om de wrat of wratten te (laten) verwijderen. Huishoudmiddeltjes zijn soms effectief, maar bij aanhoudende wratten is een professionele medische behandeling nodig.
Professionele medische zorg
Het gebruik van salicylzuur en cryotherapie zijn de meest gebruikelijke behandelingsmethoden. Als deze niet effectief zijn, zijn er andere beschikbaar.
Cryotherapie
Bij
cryotherapie bevriest een arts de wratten door vloeibare stikstof aan te brengen. Het proces resulteert in blaarvorming rond de wrat die na ongeveer één week afvalt of verwijderd mag worden. Herhaalde sessies zijn soms noodzakelijk.
Elektrochirurgie
Vaak is elektrochirurgie het laatste redmiddel voor wratten op de voet. De arts voert een operatie uit waarbij hij een elektrische naald gebruikt om de wratten weg te branden. Deze procedure is vaak pijnlijk en er kunnen littekens ontstaan na de operatie.
Immunotherapie
Bij immunotherapie injecteert de arts de plantaire wratten met antigenen die het immuunsysteem stimuleren de HPV-infectie te bestrijden. Hierdoor is het mogelijk om herhaalde uitbraken te voorkomen bij patiënten met terugkerende voetwratten.
Laserbehandeling
De effectiviteit van een laserbehandeling is controversieel anno september 2024 en er bestaat altijd een risico op pijn en littekenvorming. De arts gebruikt meestal een gepulste kleurstoflaser om de huid te dichten en huidweefsel te doden om op deze manier de voetwrat te verwijderen.
Salicylzuur
Salicylzuur is een sterk zuur, dat meestal beschikbaar is als een gel. De gel lost geleidelijk huidlagen van het getroffen gebied op, wat uiteindelijk resulteert in een volledige verwijdering van de plantaire wrat. Salicylzuur dat de arts gebruikt, is meestal sterker en effectiever dan vrij verkrijgbare salicylzuur. Salicylzuur zorgt er tevens voor dat het immuunsysteem gestimuleerd wordt om het virus te bestrijden.
Huismiddeltjes
Omdat voetwratten over het algemeen niet ernstig zijn, proberen veel patiënten de aandoening thuis te behandelen, voordat ze professioneel medisch advies vragen. Er zijn verschillende methoden om dit te doen. Het kost vaak veel tijd alvorens deze methoden resultaten opleveren. Daarnaast zijn niet alle methoden even effectief en veilig.
Appelazijn
Een kopje
appelciderazijn mengen met water en vervolgens dit mengsel met een katoenen bal minimaal twintig minuten op de wratten aanbrengen doet de wratten sneller verdwijnen. De patiënt moet dit proces mogelijk meermaals herhalen.
Ducttape
Deze methode bestaat uit het bedekken van de wratten met een stuk ducttape gedurende meerdere dagen. Wanneer de tape wordt verwijderd, is het aan te raden om de wrat te schuren en weer af te dekken met ducttape. Deze methode is een goedkope manier om de wratten te behandelen.
Knoflook
Knoflook heeft antiseptische eigenschappen en kan worden gebruikt door het aanbrengen van verse knoflookpasta of knoflookolie op de wratten. Het is noodzakelijk om dit proces meerdere keren per dag te herhalen en mogelijk met een pleister af te dekken.
Prognose van wratten op de voet
Voetwratten verdwijnen vaak vanzelf zonder medische behandeling, meestal binnen enkele maanden tot een paar jaar. Soms kan het proces langer duren en kan behandeling noodzakelijk zijn als de wratten ongemak veroorzaken of zich verspreiden. Bij tijdige en effectieve behandeling verdwijnen de wratten meestal zonder blijvende gevolgen.
Het is belangrijk om voetwratten tijdig te behandelen om verdere verspreiding en ongemak te voorkomen. In gevallen van aanhoudende of pijnlijke wratten kan medische interventie noodzakelijk zijn om een volledige genezing te waarborgen.
Complicaties
In sommige gevallen kunnen voetwratten leiden tot de volgende complicaties:
- Verspreiding van de wratten naar andere delen van de voet of naar andere personen
- Infecties als gevolg van zelfbehandeling of onvoldoende behandeling
- Littekenvorming of blijvende veranderingen in het huidoppervlak
- Verlies van gevoel of verminderd gevoel in het getroffen gebied
Preventie van voetwratten
Om het risico op het oplopen van voetwratten te verminderen, kunnen de volgende maatregelen worden genomen:
- Vermijd contact met de huid van anderen die wratten hebben
- Gebruik altijd schoenen of slippers in openbare zwembaden en kleedkamers
- Houd de voeten droog en schoon
- Vermijd het delen van persoonlijke artikelen zoals handdoeken, sokken en schoenen
- Desinfecteer oppervlakken die mogelijk in contact zijn geweest met HPV
Het toepassen van goede hygiëne en voorzorgsmaatregelen kan helpen om de verspreiding van voetwratten te voorkomen en de kans op het oplopen van nieuwe infecties te verkleinen.
Praktische omgangstips voor voetwratten
Voetwratten zijn goedaardige gezwellen op de huid van de voet, veroorzaakt door een virale infectie. Ze kunnen pijnlijk zijn, vooral bij druk of wrijving. Het effectief behandelen en voorkomen van voetwratten vereist zorgvuldige aandacht voor hygiëne en zelfzorg.
Behandelopties en pijnverlichting
Voetwratten kunnen worden behandeld met medicinale middelen zoals salicylzuur, cryotherapie (bevriezing van de wrat) of laserbehandeling, afhankelijk van de ernst en de voorkeur van de patiënt. Het is belangrijk om de wratten niet zelf te verwijderen door ze te snijden of te schrapen, omdat dit de infectie kan verspreiden.
Patiënten kunnen pijn verlichten door speciaal schoeisel te dragen dat de wrat ontlast en de druk vermindert. Het gebruik van voetzolen of pads kan ook helpen om de wrat te beschermen tegen verdere irritatie. Als een voetwrat ernstig of pijnlijk is, is het raadzaam om een arts te raadplegen voor aanvullende behandelingsopties.
Preventie en hygiëne
Omdat het virus dat voetwratten veroorzaakt besmettelijk is, is goede hygiëne essentieel om verspreiding te voorkomen. Was je voeten regelmatig met water en zeep en houd ze droog om te voorkomen dat het virus zich ontwikkelt. Vermijd het delen van schoenen, sokken of handdoeken met anderen, vooral in gemeenschappelijke ruimtes zoals zwembaden en sportscholen.
Het dragen van schoenen in openbare ruimtes kan helpen om contact met besmette oppervlakken te voorkomen. Als je voetwratten hebt, probeer dan de wratten goed af te dekken om verdere verspreiding te voorkomen, vooral als je in een openbare ruimte bent.
Misvattingen rond voetwratten
Voetwratten zijn een veelvoorkomend probleem, maar er bestaan veel misvattingen over de oorzaken, het risico op besmetting en de behandelingsmethoden. Hieronder worden enkele van de meest voorkomende misvattingen rond voetwratten besproken.
Voetwratten zijn altijd pijnlijk
Hoewel voetwratten in sommige gevallen pijn kunnen veroorzaken, zijn ze vaak pijnloos. De pijn komt meestal alleen voor wanneer de wrat op een gevoelige plek zit of onder druk staat, zoals in een schoen. Het is niet noodzakelijk dat voetwratten altijd ongemak veroorzaken, vooral als ze zich op een minder gevoelige plek bevinden, zoals de voetzool. De pijn kan variëren, afhankelijk van de locatie en de grootte van de wrat. In sommige gevallen kan het virus ook leiden tot andere ongemakken, maar deze zijn meestal tijdelijk.
Voetwratten verdwijnen vanzelf zonder behandeling
Sommige mensen geloven dat voetwratten vanzelf verdwijnen zonder dat er behandeling nodig is. Dit is echter vaak niet het geval. Hoewel sommige wratten langzaam kunnen verdwijnen, blijven de meeste wratten zonder behandeling bestaan of verergeren ze. Het is vaak nodig om medische behandeling te zoeken om de wrat effectief te verwijderen, zoals cryotherapie of het gebruik van salicylzuur. Het kan soms zelfs nodig zijn om beeldvormende onderzoeken
beeldvormende onderzoeken uit te voeren om complicaties te identificeren, vooral als de wrat groter wordt of dieper in de huid doordringt.
Voetwratten zijn alleen besmettelijk als ze zichtbaar zijn
Dit is een misverstand, aangezien voetwratten besmettelijk kunnen zijn, zelfs als ze niet zichtbaar zijn. Het virus dat wratten veroorzaakt, het humaan papillomavirus (HPV), kan aanwezig zijn op de huid zonder dat er een wrat zichtbaar is. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en contact met anderen te vermijden, zelfs als de wrat niet openlijk zichtbaar is, om de verspreiding van het virus te voorkomen. Er zijn ook gevallen waarin het virus zich kan verspreiden door indirect contact, zoals het delen van schoenen of het betreden van gedeelde ruimtes zoals doucheruimtes.
Hoewel het waar is dat voetwratten besmettelijk kunnen zijn, hoef je niet direct contact te maken met iemand die wratten heeft om geïnfecteerd te raken. Het virus wordt vaak verspreid via besmette oppervlakken zoals doucheruimtes, zwembaden of gemeenschappelijke sportfaciliteiten. Het is belangrijk om altijd schone schoenen te dragen en voorzichtig te zijn met het delen van persoonlijke items zoals handdoeken of sokken. Het risico op besmetting kan ook verhoogd zijn als je een verzwakt immuunsysteem hebt, zoals bij mensen met diabetes mellitus
suikerziekte.
Voetwratten komen alleen voor bij kinderen
Hoewel kinderen vaak voetwratten ontwikkelen, kunnen mensen van alle leeftijden wratten krijgen. Volwassenen, vooral die met een verzwakt immuunsysteem, kunnen ook voetwratten ontwikkelen. Leeftijd is dus geen bepalende factor voor het krijgen van een voetwrat. Mensen met een verminderde weerstand, bijvoorbeeld door het gebruik van geneesmiddelen
medicatie die het immuunsysteem onderdrukken, lopen een hoger risico.
Je moet een voetwrat uitknijpen om er vanaf te komen
Het uitknijpen van een voetwrat is geen effectieve manier om er vanaf te komen en kan de infectie zelfs verergeren. Dit kan leiden tot een infectie of het verspreiden van het virus naar andere delen van de huid. Het is belangrijk om medische behandelingen te zoeken, zoals cryotherapie of salicylzuur, om de wrat op een veilige en effectieve manier te verwijderen. Het gebruik van onjuiste behandelingen kan leiden tot complicaties, waaronder secundaire huidinfecties
huidinfectie die moeilijk te behandelen kunnen zijn.
Voetwratten kunnen genezen met over-the-counter medicijnen zonder doktersadvies
Hoewel er medicijnen zonder recept beschikbaar zijn voor de behandeling van voetwratten, zijn ze niet altijd effectief voor iedereen. Sommige wratten zijn resistent tegen de behandelingen die in vrij verkrijgbare producten worden aangeboden. Het is raadzaam om een arts te raadplegen voor advies over de beste behandelingsopties, vooral als de wrat niet verdwijnt met zelfbehandeling of als deze zich verspreidt. In sommige gevallen kunnen beeldvormende onderzoeken
beeldvormende onderzoeken noodzakelijk zijn om te bepalen of er sprake is van een complicatie, zoals het ontstaan van een abces
abces als gevolg van de wrat.
Lees verder