Stekende, scherpe, schietende oogpijn: Oorzaken
Sommige patiënten kampen met scherpe, stekende en schietende oogpijn. Dit is bijvoorbeeld te wijten aan een vuiltje in het oog, maar ook enkele aandoeningen leiden mogelijk tot dit soort oogpijn zoals glaucoom. Het is belangrijk om een oogarts te bezoeken zodat hij de oorzaak kan bepalen van de stekende hoofdpijn en indien nodig een behandeling kan inzetten. Ook andere symptomen treden mogelijk op in combinatie met het pijnlijk oog of de pijnlijke ogen, zoals rode ogen of hangende oogleden. Niet altijd is een behandeling nodig, maar sommige oorzaken van scherpe oogpijn leiden onbehandeld tot een verlies van het gezichtsvermogen en andere ernstige complicaties.
Chemische brandwonden en schietende oogpijn
Schoonmaakmiddelen, kunstmest, nagellakremover of azijn bevatten chemische middelen die in het oog kunnen terechtkomen en
chemische brandwonden kunnen veroorzaken, met ernstige, stekende pijn aan het oog of de ogen tot gevolg. Het is belangrijk om bij dit type
oogletsels het oog met een zoutoplossing of laat het water gedurende ten minste tien minuten te spoelen en dan spoedeisende hulp op te zoeken.
Clusterhoofdpijn en sterke pijn boven oog
Clusterhoofdpijn is een type
hoofdpijn die schroeiende, brandende en schietende hoofdpijn kan veroorzaken. De hevige pijn presenteert zich vaak boven het oog of in de buurt van het slapen. Een aanval van clusterhoofdpijn houdt meestal vijftien minuten tot twee uur aan. De aanvallen treden gedurende meerdere dagen of weken op, met pijnvrije periodes ertussen.
Andere symptomen van clusterhoofdpijn zijn:
Contactlensdragers krijgen soms pijnlijke ogen en een
wazig zicht door een probleem met de
contactlenzen, zoals een verschuiving of plooiing van de lenzen. Na het
wassen van de handen, moet de persoon de contactlenzen verwijderen en opnieuw indoen. Een goede
contactlenshygiëne is eveneens noodzakelijk.
Gesloten hoek-glaucoom en stekende oogpijn
Glaucoom is een groep oogaandoeningen waarbij schade aan de
oogzenuw tot stand komt. Onbehandeld leidt glaucoom tot een verlies van het gezichtsvermogen. Er zijn drie soorten glaucoom:
open hoek-glaucoom,
normale druk-glaucoom en
gesloten hoek-glaucoom. Open-kamerhoekglaucoom is de meest voorkomende vorm. De meeste patiënten ervaren hierbij niet meteen symptomen. Gesloten hoek-glaucoom treedt op wanneer vocht zich snel ophoopt aan de voorkant van het oog, waardoor een plotselinge drukverhoging en intense
oogpijn ontstaat. De symptomen van gesloten hoek-glaucoom ontwikkelen zich snel en bestaan uit:
Deze aandoening is een medisch noodgeval dat een onmiddellijke behandeling vereist. De arts voert de overtollige vloeistof af en schrijft
medicatie voor die de oogdruk vermindert.
Migraine en kloppende hoofdpijn en oogproblemen
Oorzaken en risicofactoren
Migraine is een veel voorkomende neurologische aandoening met onbekende oorzaak (maart 2020). Bepaalde
risicofactoren zijn wel bekend zoals onder andere:
Symptomen
Een patiënt kampt met ernstige, kloppende
hoofdpijn achter één oog (
eenzijdige hoofdpijn) of beide ogen en episodes van andere symptomen zoals:
De tekenen houden gewoonlijk 4-72 uur aan.
Scleritis, ontsteking van buitenste oogmembraan
Oorzaken
Scleritis is een ernstige
ontsteking van de sclera, het buitenste membraan van het oog. Patiënten krijgen deze
oogontsteking als gevolg van een infectie of auto-immuunziekte of als bijwerking van medicatie. In sommige gevallen is de oorzaak onbekend.
Symptomen
Een patiënt met scleritis ervaart milde tot ernstige, stekende oogpijn die 's nachts of bij het maken van oogbewegingen verergert. Andere symptomen zijn onder meer:
- een overgevoeligheid voor licht
- een verminderd gezichtsvermogen
- waterige ogen
Diagnose en onderzoeken
Voor het stellen van de diagnose, zet de arts
beeldvormende onderzoeken in, zoals
röntgenfoto's, een
MRI-scan en een
CT-scan. Ook bestelt hij mogelijk een onderzoek voor het uitsluiten van de
ziekte van Lyme (bacteriële infectie veroorzaakt door een
tekenbeet) of
reumatoïde artritis (ontsteking van
gewrichten en organen). Tot slot is een volledig
bloedonderzoek nodig.
Behandeling
De juiste behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van scleritis, evenals van het type en de ernst van de symptomen.
Over het algemeen omvatten behandelingen voor scleritis:
Tolosa-Hunt-syndroom met plotse visusproblemen en pijn
Oorzaken
Het
Tolosa-Hunt-syndroom is een zeldzame aandoening waarbij een patiënt te maken krijgt met plotselinge, ernstige oogpijn. De exacte oorzaak van het syndroom is onbekend anno maart 2020. Mogelijk resulteert de ziekte uit een ontsteking van bepaalde gebieden achter het oog wat dan verband houdt met een abnormale auto-immuunreactie.
Symptomen
Meestal is één oog aangetast. Oogbewegingen zijn mogelijk zeer pijnlijk. Sommige patiënten ervaren ook een tijdelijke
oftalmoplegie (
verlamming van het oog).
Andere symptomen zijn onder meer:
De symptomen van het Tolosa-Hunt-syndroom verdwijnen vaak zonder medische behandeling en komen sporadisch terug.
Uveïtis, ontsteking van middelste ooglaag
Symptomen
Uveïtis is een ontsteking van de middelste ooglaag (uvea). Deze ontsteking treft soms ook de ooglens, het
netvlies, de oogzenuw en het glasvocht. Één of beide ogen zijn aangetast. Bekende symptomen zijn:
Door de oogontsteking ontstaat mogelijk schade aan het oogweefsel, wat dan leidt tot een verminderd zicht of een verlies van het gezichtsvermogen.
Diagnose en onderzoeken
Voor het diagnosticeren van de oogziekte verwijdt de oogarts de pupil met speciale oogdruppels (
mydriatica). Bij dit
oogonderzoek is de arts namelijk in staat om de achterkant van het oog te inspecteren.
Behandeling
De behandeling bestaat mogelijk uit:
- ontstekingsremmende oogdruppels of orale medicatie
- ooginjecties of oogdruppels met corticosteroïden
- orale (via de mond ingenomen) immunosuppressiva
Vuil in het oog
Veel patiënten ervaren scherpe oogpijn wanneer vuil of stof in een oog blijft steken. De pijn verdwijnt meestal zodra een patiënt het puin uit zijn oog spoelt met water of een zoutoplossing. Als de schietende oogpijn aanhoudt, is mogelijk sprake van een
hoornvliesletsel (kleine
schaafwonde op het
hoornvlies van het oog), wat verdere medische aandacht behoeft.
Alarmsymptomen bij scherpe oogpijn
Ernstige of aanhoudende stekende oogpijn duidt mogelijk op een onderliggende aandoening, zoals uveïtis, scleritis of gesloten hoek-glaucoom.
Een patiënt moet contact opnemen met een oogarts bij één of meer van volgende alarmtekens:
- een zichtbare zwelling van het oog of de nabijgelegen weefsels
- ernstige oogpijn
- misselijkheid of braken
- oogpijn die na een paar uur niet verdwijnt
- visuele stoornissen, zoals een wazig zicht of donkere vlekken
Lees verder