Bloed in het oog: oorzaken bloeduitstorting op het oogwit

Bloed in oog: wat zijn de mogelijke oorzaken van een bloeduitstorting op het oogwit? Op het oogwit kan plotsklaps een bloeduitstorting of 'een gesprongen adertje' ontstaan. Een bloeduitstorting in het oogwit wordt ook wel 'subconjunctivaal hematoom' genoemd en verwijst naar een bloeding onder de buitenste laag van het oogwit, een gesprongen bloedvaatje. Dit is zichtbaar als een scherp begrensde felrode vlek in het witte gedeelte van het aangedane oog. Dit gaat niet gepaard met pijn, het kan geen kwaad en normaal gesproken gaat het vanzelf over binnen twee à drie weken.

Bloed in oog

• Wat is een bloeduitstorting in het oog?
• Wat zijn de symptomen van een bloeduitstorting in het oog?
• Wat is de oorzaak van bloed in oog?
• Kan het kwaad?
• Wat kun je eraan doen?
• Niet in je oog wrijven
• Wanneer naar de huisarts met bloed in het oog?
• Kun je een bloeduitstorting in het oog voorkomen?
• Behandeling van bloed in het oog

Wat is een bloeduitstorting in het oog?

De medische benaming van een bloeduitstorting in het oogwit is subconjunctivaal hematoom, hetgeen verwijst naar een bloeding onder de buitenste laag van het oogwit. Het oogwit is bedekt met een dun bindvlies en direct onder het bindvlies kan een bloeduitstorting ontstaan. Bloeduitstortingen in het oogwit treden meestal spontaan op en kunnen op elke leeftijd voorkomen, ofschoon ze het meest gezien worden bij ouderen.

Wat zijn de symptomen van een bloeduitstorting in het oog?

Een bloeduitstorting in het oog is te herkennen aan de volgende symptomen:

• een (fel)rode, scherp begrensde en vaak ronde vlek in het witte gedeelte van je oog;
• de bloeding stopt vanzelf en doet geen pijn;
• vaak bevindt de bloeduitstorting zich in het onderste deel of aan de zijkant van je oog;
• met het aangedane oog kun je verder gewoon zien.

Wat is de oorzaak van bloed in oog?

In de meeste gevallen is er geen duidelijke oorzaak. Onder meer de volgende oorzaken kunnen ten grondslag liggen aan een bloeduitstorting in het oog:

• Door een ongeval of door drukverhoging, zoals persen (zoals bij de ontlasting of bij een bevalling), hevig hoesten of overgeven, kan een bloedvaatje kapotgaan waardoor er bloed sijpelt in de buitenste laag van het oog. Door het stollingssysteem van het lichaam, zal de bloeding snel stoppen.
• Vooral bij ouderen kan de bloeduitstorting veroorzaakt worden door een onderliggende aandoening, zoals:
• langdurig bestaande hypertensie (hoge bloeddruk); en
• atherosclerose (slagaderverkalking).
• Bloedingen kunnen voorts optreden bij ongevallen waarbij het oog betrokken is (trauma).
• Een stoornis in de normale bloedstolling, bijvoorbeeld door het slikken van bloedverdunners waardoor makkelijker bloedingen ontstaan.
• Bloedingen kunnen ook in verband staan met acute infecties, zoals:
  Kind met roodvonk / Bron: Badobadop, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
• roodvonk;
• malaria; en
• meningokokkenmeningitis.
• Een enkele keer ontstaan subconjunctivale bloedingen bij ernstigere aandoeningen zoals:
• hemorragische bloeddyscrasie;
• lokale vaatanomalieën;
• lymfomen; en
• kaposisarcoom.

Er zijn nog andere mogelijke oorzaken van bloed in het oog. Enkele aanvullende oorzaken zijn onder andere:

• diabetes: Bloedvaten in de ogen kunnen beschadigd raken door diabetes, wat kan leiden tot bloedingen.
• Ooginfecties: Bepaalde ooginfecties kunnen leiden tot bloedingen in het oog, zoals conjunctivitis (oogontsteking) of keratitis (hoornvliesontsteking).
• Oogchirurgie: Na oogchirurgie kan soms een bloeding optreden als complicatie.
• Gebruik van bloedverdunners: Mensen die bloedverdunners gebruiken, lopen een verhoogd risico op bloedingen, ook in het oog.
• Stofwisselingsziekten: Sommige stofwisselingsziekten, zoals hemofilie, kunnen de bloedstolling beïnvloeden en leiden tot bloedingen in verschillende delen van het lichaam, waaronder je ogen.

Kan het kwaad?

Veelal is een bloeduitstorting in het oog volkomen onschuldig. Een bloeduitstorting ontstaat door het knappen van een bloedvaatje; je oog wordt er niet door beschadigd. Het bloed wordt normaal gesproken snel opgenomen en de plek wordt steeds lichter. Na twee tot drie weken is de bloeduitstorting helemaal verdwijnen.

Wat kun je eraan doen?

Niet in je oog wrijven

Je kunt en hoeft zelf niets te doen wanneer er een bloeduitstorting in je oog is opgetreden. Je kunt zelf weinig tot niets doen om het herstel te bevorderen. Wel is het belangrijk om niet in je oog te wrijven. Laat je oog zoveel mogelijk met rust.

Wanneer naar de huisarts met bloed in het oog?

Wanneer je regelmatig last hebt van een bloeduitstorting in je oog en je weet niet wat de onderliggende oorzaak is, dan is het raadzaam om je huisarts te raadplegen. Mogelijk is er sprake van een onderliggende aandoening, zoals hoge bloeddruk, die door je huisarts behandeld kan worden. Voorts is het belangrijk je huisarts te bezoeken wanneer de klachten gepaard gaan met pijn en je merkt dat je zicht minder is. Ook bij ongerustheid of als je het niet vertrouwt kun je contact opnemen met je huisarts.

Kun je een bloeduitstorting in het oog voorkomen?

Bloeduitstortingen in het oog zijn in het algemeen niet te voorkomen. Tijdens een bevalling kan een goede perstechniek een bloeduitstorting voorkomen.

Behandeling van bloed in het oog

De behandeling van bloed in het oog hangt af van de onderliggende oorzaak:

• Ongeval of drukverhoging: Geen specifieke behandeling nodig; bloeding stopt vanzelf.
• Onderliggende aandoeningen (hypertensie, atherosclerose): Controle en behandeling van hypertensie en atherosclerose met medicatie en levensstijlaanpassingen.
• Trauma: Afhankelijk van de ernst kan chirurgie nodig zijn; anders symptomatische behandeling.
• Bloedverdunners: Aanpassing van medicatie in overleg met de behandelend arts.
• Diabetes: Controle van bloedsuikerspiegel; oogheelkundige behandeling indien nodig.
• Ooginfecties: Antibiotica of antivirale medicatie, afhankelijk van de aard van de infectie.
• Oogchirurgie: Over het algemeen is geen specifieke behandeling nodig; in sommige gevallen aanvullende chirurgie.
• Stofwisselingsziekten (hemofilie): Behandeling gericht op de onderliggende stofwisselingsziekte; soms stollingsfactoren toedienen.

Lees verder

• Oogaandoeningen: rood oog/rode ogen; jeuk/afscheiding/tranen
• Blauw oog: symptomen, oorzaken en behandeling blauwe plek
• Conjunctivitis of bindvliesontsteking: symptomen en oorzaken
• Rode vlek in oog: oorzaken en symptomen van bloed in het oog
• Strontje in het oog: symptomen, oorzaak en behandeling