Ziekte van Haglund: Vergroting van het benige deel van hiel

Ziekte van Haglund: Vergroting van het benige deel van hiel De ziekte van Haglund is een afwijking van het bot en zachte weefsels in de voet. Een vergroting van het benige deel van de hiel veroorzaakt deze aandoening. Het zachte weefsel aan de achterkant van de hiel raakt mogelijk geïrriteerd wanneer de grote, knokige klomp tegen stijve schoenen wrijft. Dit leidt tot pijn, zwelling, roodheid en een bult aan op de achterkant van de hiel. Diverse zelfzorgremedies verlichten de klachten. Helpen deze maatregelen niet of onvoldoende, dan is fysiotherapie en eventueel chirurgie inzetbaar. De aandoening is tot slot vernoemd naar Patrick Haglund, een Zweeds orthopeed (1870Ė1937). Hij beschreef de ziekte voor het eerst in de medische literatuur in 1927.

Synoniemen van ziekte van Haglund

Enkele synoniemen voor de ziekte van Haglund zijn:
  • Haglund exostose
  • Haglundse exostose
  • Haglundse vervorming/misvorming
  • het syndroom van Haglund / Haglund-syndroom
  • Mulholland-vervorming
  • pompbult
  • retrocalcaneale exostose
  • winterhiel

Oorzaken van vergroting van het benige deel van de hiel

De ziekte van Haglund is een aandoening waarbij een benige vergroting op de achterkant van de hiel om onbekende redenen (januari 2020) aanwezig is. Het zachte weefsel in de buurt van de achillespees raakt geïrriteerd wanneer de botuitbreiding tegen de schoenen wrijft. Dit leidt vaak tot een pijnlijke slijmbeursontsteking (bursitis). De slijmbeurs is een met vloeistof gevuld zakje tussen de pees en het bot.

Overgewicht is een risicofactor voor de ziekte van Haglund / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)Overgewicht is een risicofactor voor de ziekte van Haglund / Bron: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)

Risicofactoren van afwijking van bot en zachte weefsels in voet

Enkele factoren dragen bij aan het ontstaan van de ziekte van Haglund met name:
  • het dragen van slecht passende schoenen, zoals het dragen van hoge hakken, stijve schoenen (zoals schaatsen) of lage schoenen
  • erfelijke factoren
  • het vrouwelijk geslacht
  • obesitas (overgewicht)
  • overgeërfde voetstructuren zoals een hoge voetboog, een strakke achillespees en aan de buitenkant van de hiel lopen.
  • overmatige training, vooral bij hardlopers

Symptomen: Bult, pijn, zwelling en roodheid

De ziekte van Haglund verschijnt in één of beide voeten. De symptomen zijn onder meer:
  • een merkbare bult op de achterkant van de hiel
  • een zwelling in de achterkant van de hiel
  • pijn in het gebied waar de achillespees zich aan de hiel hecht; de pijn verergert bij het lopen, na rust en bij het dragen van schoenen
  • roodheid in de buurt van het ontstoken weefsel

Diagnose en onderzoeken

Nadat de arts de klachten genoteerd heeft en medische geschiedenis doorlopen heeft, onderzoekt hij de voet via een lichamelijk onderzoek. Daarnaast is een röntgenfoto van de voet nodig zodat de arts een idee krijgt over de structuur van het hielbot.

Behandeling

Zelfzorg

Dankzij enkele thuisbehandelingen is het mogelijk om de symptomen van de slijmbeursontsteking te verminderen.

Hielkussentjes
Het plaatsen van speciale hielkussentjes in de schoen vermindert irritatie tijdens het lopen.

Hielliften
Patiënten met hoge voetbogen zijn gebaat met hielliften in de schoen, die de druk op de hiel verminderen.

IJs
Het toepassen van een coldpack of ijs gewikkeld in een handdoek op het ontstoken gebied vermindert de zwelling. De patiënt gebruikt dit gedurende twintig minuten en wacht vervolgens minstens veertig minuten alvorens opnieuw koude toe te passen.

Immobilisatie
In sommige gevallen is een gips noodzakelijk.

Medicijnen verlichten de pijn / Bron: Stevepb, PixabayMedicijnen verlichten de pijn / Bron: Stevepb, Pixabay
Medicatie
Via de mond ingenomen niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), zoals ibuprofen, verminderen de hielpijn en ontsteking.

Oefeningen
Rekoefeningen verlichten de spanning op de achillespees.

Wijziging van schoenen
Schoenen zonder rug of zachte rug voorkomen of minimaliseren irritatie.

Professionele medische zorg

Wanneer zelfzorgmaatregelen niet of onvoldoende werken, is het belangrijk om professionele medische hulp in te schakelen. De arts verwijst de patiënt mogelijk naar de fysiotherapeut. Hij leert de patiënt specifieke rekoefeningen aan, en daarnaast werkt hij aan het versterken van de enkel- en voetspieren. Voorts zijn aangepaste steunzolen nodig. Een arts dient mogelijk een lokale injectie met corticosteroïden in de slijmbeurs toe om de pijn en ontsteking te verminderen. Injecties met bloedplaatjesrijke plasma (PRP) injecties zijn in sommige gevallen nuttig. Als ook deze behandelingen niet helpen, is een chirurgische ingreep nodig. De voet- en enkelchirurg bepaalt de procedure die het meest geschikt is.

Preventie: Goede schoenen dragen

Om een herhaling van de ziekte van Haglund te voorkomen, moet een patiënt geschikte schoenen dragen en schoenen met een stijve hielrug vermijden. Eventueel gebruikt hij steunzolen of orthesen. Voorts zijn rekoefeningen nodig om het verder verstrakken van de achillespees te voorkomen. Tot slot mag de patiënt niet hardlopen en bergop lopen.
© 2020 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Retrocalcaneale bursitis: Slijmbeursontsteking van de hielRetrocalcaneale bursitis: Slijmbeursontsteking van de hielRetrocalcaneale bursitis (slijmbeursontsteking van de hiel) is een aandoening waarbij een zwelling en ontsteking ontstaa…
Bultjes onder voet: jeukende of pijnlijke bultjes voetzoolBultjes onder voet: jeukende of pijnlijke bultjes voetzoolJeukende of pijnlijke bultjes onder de voet of voetknobbeltjes of een bult op de voetzool, is een vervelende klacht met…
Ziekte van FreibergZiekte van FreibergDe ziekte van Freiberg is vaak ook bekend onder de naam Köhler 2. Het gaat om sterfte van botweefsel in de middenvoetsbe…
Ziekte van Sever: ontstoken hielbeen tijdens de groei (kind)Ziekte van Sever: ontstoken hielbeen tijdens de groei (kind)Er zijn diverse aandoeningen die alleen voorkomende bij kinderen die nog in de groei zijn. Een van die aandoeningen is d…

De invloed van onze darmen op onze mentale gezondheidDe invloed van onze darmen op onze mentale gezondheidBinnen de wetenschap viert de allesoverheersende invloed van de hersenen op onze ervaringen, gevoelens en mentale gezond…
Intercostale neuralgie: symptomen, oorzaken en behandelingIntercostale neuralgie: symptomen, oorzaken en behandelingIntercostale neuralgie is neurologische (zenuwgerelateerde) pijn die de intercostale zenuwen (dat wil zeggen de zenuwen…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 6 februari 2020:
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Haglundís Deformity, https://www.foothealthfacts.org/conditions/haglund%E2%80%99s-deformity
  • Haglundís Syndrome: A Commonly Seen Mysterious Condition, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5101401/
  • HAGLUNG'S DEFORMITY SYMPTOMS AND TREATMENT, https://www.centrepiedgeneve.ch/en/haglund/
  • How To Treat Haglundís Deformity In Runners, https://www.podiatrytoday.com/how-treat-haglund%E2%80%99s-deformity-runners
  • Afbeelding bron 1: Tobyotter, Flickr (CC BY-2.0)
  • Afbeelding bron 2: Stevepb, Pixabay

Reageer op het artikel "Ziekte van Haglund: Vergroting van het benige deel van hiel"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Gepubliceerd: 07-02-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Voetafwijkingen
Bronnen en referenties: 8
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!