InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Tympanosclerose: Littekenvorming op trommelvlies van oor

Tympanosclerose: Littekenvorming op trommelvlies van oor

Tympanosclerose: Littekenvorming op trommelvlies van oor Tympanosclerose is een aandoening waarbij een patiënt gehoorproblemen ervaart doordat bindweefsel en kalkafzettingen in het trommelvlies ontstaan. Vaak ligt het plaatsen van een trommelvliesbuisje of een chronische middenoorontsteking aan de basis van de littekenvorming op het trommelvlies. De ooraandoening veroorzaakt niet altijd gehoorproblemen, maar sommige patiënten kampen met aanzienlijk gehoorverlies. Chirurgie is nodig om deze afwijking van het trommelvlies te verhelpen, al is het gehoorverlies ondanks de behandeling mogelijk wel blijvend.

Synoniemen tympanosclerose

'Myringosclerose' en 'intratympanische tympanosclerose' zijn twee gebruikte synoniemen om de ooraandoening aan te duiden.

Epidemiologie van afwijking van trommelvlies

23-40% van de patiënten met een lijmoor (chronische otitis media) die behandeld werden met tympanostomiebuizen (oorbuisjes), krijgt te maken met tympanosclerose.

Oorzaken en risicofactoren van ooraandoening

Bij tympanosclerose vormen zich bindweefsel en kalkafzettingen op het trommelvlies of in het middenoor. Deze littekenvorming veroorzaakt normaal gesproken geen gehoorproblemen, maar soms is de beweeglijkheid van het trommelvlies of de achterliggende gehoorbeentjes aangetast, en dan komt wel gehoorverlies tot stand.

Risicofactoren

De oorzaak voor tympanosclerose is niet volledig bekend anno november 2018. Er zijn verschillende risicofactoren die leiden tot de ooraandoening. Het plaatsen van een trommelvliesbuisjes vormt één van de belangrijkste risicofactoren voor de littekenvorming op het trommelvlies. Patiënten waarbij reeds meermaals spontaan of door het plaatsen van een trommelvliesbuisje een perforatie van het trommelvlies heeft plaatsgevonden, zijn ook vaker getroffen. Het risico neemt ook toe als de arts een grotere buis gebruikt, of als de procedure wordt herhaald. Verder zijn patiënten (vaak kinderen) met een lijmoor (otitis media: chronische middenoorontsteking) ook vaker getroffen door de ooraandoening. Patiënten met atherosclerose (slagaderverkalking) hebben tot slot meer kans op dit littekenproces.

Symptomen: Gehoorverlies

Niet altijd ervaren patiënten met deze ooraandoening symptomen. Tympanosclerose veroorzaakt aanzienlijk geleidend gehoorverlies of kalkachtige, witte vlekken op het middenoor of het trommelvlies.

Diagnose en onderzoeken

Diagnostisch onderzoek

Via een otoscopie (inwendig kijkonderzoek van het oor) bemerkt de arts witte vlekken op het trommelvlies. Verder is een tympanometrie (onderzoek van het middenoor) vereist. De arts gebruikt een audiometrie om de mate van het gehoorverlies, indien aanwezig, te bepalen. Een CT-scan bepaalt of er een ziekte in het middenoor aanwezig is. Hoewel gehoorverlies een veel voorkomend symptoom is bij veel ooraandoeningen, bijvoorbeeld bij otosclerose (abnormale botgroei in het oor), zijn de witte, kalkachtige vlekken op het trommelvlies redelijk kenmerkend voor tympanosclerose.

Differentiële diagnose

Een cholesteatoom (tumor in het middenoor, achter het trommelvlies) lijkt qua uiterlijk op tympanosclerose, maar de witheid bevindt zich achter het trommelvlies in plaats van binnen in het trommelvlies.

Behandeling

De arts voert een chirurgische ingreep uit waarbij hij de sclerotische gebieden verwijdert en vervolgens het trommelvlies herstelt. Er zijn verschillende technieken, soms met twee operaties, maar de succespercentages zijn variabel. Traditionele of implanteerbare hoorapparaten zijn een veel voorkomende behandeling voor tympanosclerose wanneer een operatie niet mogelijk is of niet succesvol was.

Prognose van myringosclerose

In de meeste gevallen veroorzaakt tympanosclerose geen herkenbaar gehoorverlies tot tien jaar na het begin van de ziekte. Sclerotische veranderingen stabiliseren, maar verdwijnen niet. Het gehoorverlies is mogelijk een blijvend neveneffect van de littekenvorming op het trommelvlies.

Complicaties van littekenvorming op trommelvlies

Soms ontstaat schade aan het binnenoor als gevolg van een chirurgische procedure. Dit leidt dan tot sensorineurale doofheid.

Lees verder

© 2018 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Perceptief en geleidend gehoorverlies: Oorzaken en symptomenPerceptief en geleidend gehoorverlies: Oorzaken en symptomenGehoorverlies bestaat in twee hoofdtypen met name geleidend of perceptief gehoorverlies. Bij geleidend gehoorverlies bev…
Barotitis: Ooraandoening door snelle drukverandering in oorBarotitis: Ooraandoening door snelle drukverandering in oorTijdens het reizen met het vliegtuig, het duiken of bij een snelle klim of afdaling tijdens een autorit, ontstaat mogeli…
Oorontsteking kinderen: klachten en behandelingOorontsteking kinderen: klachten en behandelingOorontsteking of Otitis Media komt vooral bij jonge kinderen voor. Dit komt doordat bij kinderen de buizen van Eustachiu…
Bloemkooloor: Vervorming van oor door trauma of wrijvingBloemkooloor: Vervorming van oor door trauma of wrijvingBij een bloemkooloor ontstaat een zwelling aan de oorschelp, wat het gevolg is van een bloedstolsel. Dit bloedstolsel kr…
Cholesteatoom: Tumor in middenoor achter het trommelvliesCholesteatoom: Tumor in middenoor achter het trommelvliesEen cholesteatoom is een zeldzame abnormale verzameling van huidcellen in het middenoor achter het trommelvlies, wat res…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Clker-Free-Vector-Images, Pixabay
  • Geraadpleegd op 11 november 2018:
  • [Treatment of tympanosclerosis]., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Geleidings- of conductief gehoorverlies, https://neus-keel-oor.be/nl/nko/oor/aandoeningen/gehoorverlies/conductief_gehoorverlies/
  • Revised grading system of tympanosclerosis, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2090074016300767
  • Tympanosclerose, https://nl.wikipedia.org/wiki/Tympanosclerose
  • Tympanosclerosis - a Beginner's Worry: a Case Series and Review of Literature, https://www.omicsonline.org/tympanosclerosis-a-beginners-worry-a-case-series-and-review-of-literature-2161-119X.1000133.php?aid=14058&view=mobile
  • Tympanosclerosis, https://en.wikipedia.org/wiki/Tympanosclerosis
  • Tympanosclerosis, https://en.wikipedia.org/wiki/Tympanosclerosis
  • Tympanosclerosis, https://med.uth.edu/orl/online-ear-disease-photo-book/chapter-15-miscellaneous/tympanosclerosis/
  • Tympanosclerosis, https://www.everydayhearing.com/tympanosclerosis/

Reageer op het artikel "Tympanosclerose: Littekenvorming op trommelvlies van oor"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 10-05-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Oorproblemen
Bronnen en referenties: 12
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!