Liposarcoom: Kwaadaardig, stevig vetweefselgezwel (kanker)

Liposarcoom: Kwaadaardig, stevig vetweefselgezwel (kanker) Een liposarcoom is een zeldzame vorm van kanker die start in de vetcellen. De tumor verschijnt het vaakst in de ledematen en de buik en dit vooral bij patiënten van middelbare leeftijd. De stevige knobbel groeit langzaam in de weefsels en veroorzaakt zelden symptomen. Pas in een laat stadium verschijnen diverse vrij algemene symptomen. De diagnose gebeurt aan de hand van een biopsie in combinatie met beeldvormende onderzoeken. De arts behandelt dit kwaadaardig gezwel via chirurgie, vaak in combinatie met radiotherapie en/of chemotherapie. De vooruitzichten zijn tot slot zeer verschillend en afhankelijk van diverse factoren.

Epidemiologie kwaadaardig vetweefselgezwel

Een liposarcoom maakt voor 18% deel uit van alle weke delen sarcomen (kanker in zachte weefsels van het lichaam). De jaarlijkse incidentie bedraagt 2,5 per miljoen mensen volgens Emedicine. Een liposarcoom tast vooral volwassen patiënten tussen de veertig en zestig jaar aan. Af en toe krijgen patiënten tijdens de adolescentie te maken met een liposarcoom. Mannen zijn iets vaker dan vrouwen getroffen door een kwaadaardig vetweefselgezwel.

Soorten liposarcomen

Een liposarcoom bestaat in vier soorten.
  • Goed gedifferentieerde liposarcomen beginnen als laaggradige tumor die niet zo snel uitbreiden en uitzaaien. De tumorcellen lijken ook sterk op normale vetcellen onder de microscoop.
  • Een myxoïd liposarcoom is een intermediaire tot hooggradige tumor. De cellen hebben een minder normaal uiterlijk en soms veranderen de tumoren snel.
  • Een pleomorfisch liposarcoom komt niet zo vaak voor maar is hooggradig met zeer afwijkende cellen. Hooggradige tumoren hebben de neigingen om snel te groeien en zich snel uit te breiden.
  • Gededifferentieerde liposarcomen verschijnen wanneer een laaggradige tumor wijzigt, en de nieuwe cellen in de tumor hooggradig worden.

Oorzaken liposarcoom onbekend

De exacte oorzaak van een liposarcoom is niet bekend anno oktober 2020, maar dit kwaadaardig vetweefselgezwel ontstaat door beschadigde genen. Liposarcomen komen vaker voor in een lichaamsdeel dat gewond is geraakt. Radiotherapie in het verleden is voorts een risicofactor voor liposarcomen.

Symptomen: Stevige knobbel die groeit

Een liposarcoom komt in bijna elk lichaamsdeel voor, maar meer dan de helft van de liposarcomen bevinden zich in de dij. Veel andere liposarcomen zijn te vinden in de buikholte achter het buikvlies gelegen (medische term: peritoniaal). De meeste patiënten met liposarcomen zijn niet ziek. Ze hebben een zachte tot stevige, soms pijnlijke knobbel die langzaam groeit en gewoonlijk groter is dan vijf centimeter in diameter. Hierdoor zijn buiktumoren bijvoorbeeld reeds erg groot alvorens de arts in staat is om deze te diagnosticeren. De symptomen die gepaard gaan met de tumor treden dan ook in een laat stadium van de kanker op en omvatten:

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek

De patiënt krijgt een lichamelijk onderzoek waarbij de arts de plaats van de tumor betast. Een diepgewortelde, stevige, moeilijk te verplaatsen tumor, wijst vaak reeds in de richting van een liposarcoom.

Diagnostisch onderzoek

De arts maakt een röntgenfoto en een MRI-scan van de verdachte plaatsen. Daarnaast is een biopsie mogelijk. De arts combineert de resultaten van de beeldvormende onderzoeken en de biopsie en krijgt dan een idee van de mate van de verspreiding of het stadium van de kanker. Hij is dan in staat om met deze resultaten een goed behandelplan op te stellen.

Differentiële diagnose

Neurofibromatose type 1 en lipomen (goedaardige vetgezwellen tussen huid en spierlaag) vormen de differentiële diagnose voor een liposarcoom, omdat de symptomenreeks hiervan sterk gelijkt op een kwaadaardig vetgezwel.

Behandeling tumor via chirurgie, radiotherapie en/of chemotherapie

De arts verwijdert een liposarcoom samen met een ruime marge gezond weefsel wanneer deze nog niet verspreid is naar andere organen. Dit is wel vrij complex bij een buiktumor en vaak niet helemaal mogelijk. Meestal behoudt de patiënt de armen en benen wanneer de chirurg hier een tumor verwijdert. In ongeveer 5% van de geopereerde patiënten is echter een amputatie nodig om de kanker volledig te verwijderen en de levensduur van de patiënt te verlengen.

Verder krijgt de patiënt radiotherapie in combinatie met chirurgie wat de kans op herhaling sterk vermindert. Radiotherapie is mogelijk voor, tijdens of na de operatie om kankercellen te doden. Radiotherapie voor de operatie is vaak beter, al genezen chirurgische wonden hierdoor wel slecht. Bij sommige patiënten is chemotherapie aanbevolen.

Prognose kanker

De prognose is zeer variabel en afhankelijk van het type en de plaats van het liposarcoom en de snelheid van de diagnose en behandeling. De vooruitzichten zijn over het algemeen uitstekend bij goed gedifferentieerde liposarcomen en gemiddeld genomen slecht bij pleomorfische liposarcomen. Liposarcomen in de buik hebben een minder goede prognose omdat het voor de chirurg moeilijk is om de tumor in deze locatie volledig te verwijderen.

Lees verder

© 2016 - 2021 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Liposarcoom: symptomen, oorzaak, behandeling en prognoseLiposarcoom: symptomen, oorzaak, behandeling en prognoseEen liposarcoom is een kwaadaardige tumor die uitgaat van vetcellen in de diepe weke delen, waartoe de spieren, bloedvat…
Gezondheidsproblemen bij de hond: HuidtumorenGezondheidsproblemen bij de hond: HuidtumorenEr zijn zeer veel soorten tumoren die kunnen voorkomen bij de hond. Dit zijn onder andere melkkliertumoren, lymfekliertu…
Ganglioneuroblastoom: Tumor uit zenuwweefsel, vaak in buikGanglioneuroblastoom: Tumor uit zenuwweefsel, vaak in buikEen ganglioneuroblastoom is een tumor die ontstaat uit zenuwweefsels. De tumor is intermediair; hij bevindt zich tussen…
Borstbesparende operatie zonder litteken bij borstkankerBorstbesparende operatie zonder litteken bij borstkankerAls bij het zelfonderzoek van de borsten door een vrouw het beruchte knobbeltje wordt ontdekt en na interpunctie kwaadaa…

Listeriose: Infectie bij zwangere, oudere & zwakke patiëntenListeriose: Infectie bij zwangere, oudere & zwakke patiëntenListeriose is een infectie die meestal veroorzaakt is door het eten van voedsel dat besmet is met de bacterie “Listeria…
Lipoom: Goedaardig vetgezwel tussen huid en spierlaagLipoom: Goedaardig vetgezwel tussen huid en spierlaagEen lipoom is een langzaam groeiend, benigne (goedaardig) vetgezwel dat zich het vaakst bevindt tussen de huid en de ond…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Unklekrappy, Wikimedia Commons (CC0.0)
  • Geraadpleegd op 5 oktober 2020:
  • Liposarcoma, https://www.drugs.com/cg/liposarcoma.html
  • Clinical Presentation, http://emedicine.medscape.com/article/1102007-clinical-presentation#showall, geraadpleegd 23 september 2016
  • Differential Diagnoses, http://emedicine.medscape.com/article/1102007-differential-diagnoses#showall, geraadpleegd op 23 september 2016
  • Liposarcoma, http://sarcomahelp.org/liposarcoma.html, geraadpleegd op 23 september 2016
  • Liposarcoma, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liposarcoma/basics/definition/con-20035829, geraadpleegd op 23 september 2016
  • Liposarcoma, https://sarcoma.org.uk/sarcoma-types/liposarcoma-0, geraadpleegd op 23 september 2016
  • Liposarcoom, https://nl.wikipedia.org/wiki/Liposarcoom, geraadpleegd op 23 september 2016
  • Overview, http://emedicine.medscape.com/article/1102007-overview#showall, geraadpleegd op 23 september 2016
Miske (4.040 artikelen)
Laatste update: 05-10-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 10
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!