Argyrie: Blauwverkleuring huid door blootstelling aan zilver

Argyrie (argyria, argyrosis) is een zeldzame huidaandoening waarbij een patiënt een blauwgrijze kleur krijgt van de huid, maar ook van de ogen, de inwendige organen, de nagels en het tandvlees. Vooral de gebieden die blootgesteld zijn aan de zon, zijn aangetast. De huidziekte treedt op door een langdurige blootstelling aan zilver dat zich ophoopt in het lichaam. Dit gebeurt door het nemen van medicatie of voedingssupplementen, of door de blootstelling aan zilver(deeltjes) op het werk. De verandering in de huidskleur is permanent, maar via enkele tips is het mogelijk om de symptomen te verbergen en een verergering te voorkomen.

• Oorzaken: Door blootstelling aan zilver(deeltjes)
• Risicofactoren van blauw of grijs gekleurde huid
• Medicatie
• Voedingssupplementen
• Werk
• Andere oorzaken
• Symptomen: Blauwe of grijze huidskleur
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van blauwverkleuring van huid
• Prognose van argyrie
• Complicaties van metaalachtige tint
• Preventie van huidaandoening

Oorzaken: Door blootstelling aan zilver(deeltjes)

Wanneer de patiënt zilver doorslikt, corrodeert dit in het maagzuur en verandert het in zilverzout, dat door de bloedbaan kan reizen en in de huid terechtkomt. Bij blootstelling aan zonlicht keert het zilverzout terug naar zilver en leidt de zilverstapeling tot een grijsachtige of blauwachtige huidverkleuring.

Risicofactoren van blauw of grijs gekleurde huid

Medicatie

Het langdurig gebruik van bepaalde medicijnen die zilver bevatten, leidt mogelijk tot de huidaandoening. Dit geldt voor onder andere:

• colloïdaal zilvereiwit dat wordt gebruikt in oogdruppels
• zilveracetaat gebruikt in zuigtabletten en andere producten die een patiënt gebruikt om te stoppen met roken
• zilveren sulfadiazine crème die een patiënt gebruikt om infecties door wonden en brandwonden te voorkomen
• zilvernitraat voor de behandeling van tandvleesbloedingen en spataderen

Voedingssupplementen

Argyrie komt mogelijk ook tot uiting wanneer een patiënt voedingssupplementen neemt die zilver bevatten. Colloïdaal zilver (zilverwater) is een voedingssupplement dat mogelijk argyrie veroorzaakt. Het bestaat uit kleine zilverdeeltjes in een vloeistof. Makers van deze producten beweren vaak dat dit supplement het immuunsysteem versterkt en kanker, hiv en aids, gordelroos, herpes en oogproblemen behandelt, maar wetenschappelijk onderzoek ondersteunt dat niet anno oktober 2020. Vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen die colloïdaal zilver of zilverzouten bevatten, zijn niet veilig en effectief. Zilver heeft geen bekende voordelen wanneer het wordt ingeslikt en is niet essentieel voor het menselijk lichaam.

Werk

De blauwverkleuring van de huid treedt eveneens op door langdurige blootstelling aan zilverdeeltjes op de werkplek. Als een patiënt werkt in zilverwinning, zilververwerking of de zilverproductie, of een ander gebied dat de patiënt regelmatig in contact brengt met zilver, vergroot het risico op het inademen van zilverdeeltjes of de blootstelling van zilverdeeltjes aan de huid. Hierdoor krijgt een patiënt sneller te maken met argyrie.

Andere oorzaken

Sommige patiënten hebben genen geërfd waardoor ze te maken krijgen met argyrie. Er zijn eveneens zeer sporadische gevallen van argyrie gemeld die veroorzaakt zijn door zilverkleurige acupunctuurnaalden, zilveren oorbellen en tandheelkundige stukken.

Symptomen: Blauwe of grijze huidskleur

De tekenen van de huidaandoening treden na enkele maanden of jaren op, afhankelijk van de hoeveelheid zilver waaraan de patiënt blootgesteld is. Bij sommige patiënten is slechts een deel van de huid aangetast, terwijl bij anderen de volledige huid getroffen is. Bij een patiënt met argyrie starten de symptomen in de mond, waarbij het tandvlees een grijsbruine kleur krijgt. De huid krijgt daarna een (blauw)grijze of metaalachtige kleur. De verkleuring valt het meest op op het voorhoofd, de neus, de handen en andere gebieden die aan de zon blootgesteld zijn. Het wit van de ogen en nagelbedden krijgen eveneens een blauwgrijs uiterlijk. De interne organen van sommige patiënten, zoals de milt, de lever en de darmen, worden soms ook blauwachtig gekleurd. Dit komt een patiënt enkel te weten wanneer hij een operatie ondergaat.

Diagnose en onderzoeken

Als de arts denkt dat de patiënt lijdt aan argyrie, krijgt de patiënt een lichamelijk onderzoek en moet hij vragen over de medische geschiedenis en het medicatiegebruik beantwoorden. De arts moet voorts op de hoogte zijn van eventueel gebruikte medicijnen, voedingssupplementen of gebruikte behandelingen die zilver bevatten, en elke andere blootstelling aan zilver. Soms voert de arts een huidbiopsie uit waarbij hij een klein deel van de huid wegneemt voor verder de bevestiging van de diagnose van argyrie.

Behandeling van blauwverkleuring van huid

De huidverkleuring die argyrie veroorzaakt, is permanent en verdwijnt met andere woorden niet. Zonnebrandcrème voorkomt dat de kleur donkerder wordt. Make-up verbergt voorts de effecten van argyrie op de huid. Het gebruik van een 5% hydrochinonbehandeling op de huid doet de hoeveelheid zilver in de huid afnemen en zorgt voor een beter uiterlijk van de huid. Lasertherapie is ook inzetbaar voor de behandeling van de huidaandoening.

Prognose van argyrie

De huidziekte is niet levensbedreigend. Enkel cosmetische problemen komen mogelijk tot stand, hetgeen soms leidt tot emotionele en psychologische problemen, waardoor de kwaliteit van leven verlaagd is.

Complicaties van metaalachtige tint

De systemische toxische effecten van zilver kunnen het volgende omvatten:

• albuminurie
• bloedingen
• chronische bronchitis
• coördinatieproblemen
• de dood door verlamming van het ademhalingssysteem
• een verminderd nachtzicht
• epilepsie van het grand mal-type
• gastro-intestinale catarre
• gustatorische storing
• idiopathische trombocytopenie (verlaagd aantal bloedplaatjes zonder bekende reden)
• uremie
• vestibulaire stoornissen
• vettige degeneratie van de lever, de nieren en het hart
• vloeibaarheid van het bloed
• weefselverlies

Preventie van huidaandoening

Een patiënt kan argyrie voorkomen door zo weinig mogelijk medicijnen en voedingssupplementen te gebruiken die zilver bevatten. Als een patiënt wordt blootgesteld aan zilver of zilverstof op het werk, dan moet de werkplek controleren of ze wel voldoen aan de blootstellingslimieten die door de overheid zijn vastgesteld (een grenswaarde van 0,01 mg / m3 voor metalen en oplosbare zilververbindingen).