Pus uit het oor: oorzaken en behandeling van pus in de oren

Pus uit het oor is een proces dat veroorzaakt wordt door bacteriële ziekteverwekkers. Pus of etter bestaat vooral uit dode witte bloedcellen, bacteriën en soms resten van necrotisch weefsel. Pus is een natuurlijk afbraakproduct dat wordt veroorzaakt door een langer bestaande ontsteking. Pus uit het oor wordt veroorzaakt door de afbraak van weefsel en de leukocyten (witte bloedcellen) die betrokken zijn bij het immuunsysteem, waaronder meestal de lymfocyten. Pus uit het oor duidt op een proces van ettering of etterende afscheiding. Pus uit het oor kan voorkomen bij ziekten zoals otitis media of middenoorontsteking, waarbij oorpijn een eerste teken kan zijn.

• Pus uit het oor: Wat betekent het en wat kun je doen?
• Oorzaken van pus uit het oor
• Huisarts raadplegen
• Onderzoek en diagnose
• Behandeling van pus uit het oor
• Gehoorgangontsteking: Oortoilet en tampons
• Middenoorontsteking: Ventilatie met buisjes
• Steenpuist in het oor: Antibiotica en drainage
• Altijd voorzichtig bij het reinigen van het oor
• Conclusie: Behandeling op maat
• Vooruitzichten en prognose
• Complicaties van pus in de oren
• Preventie

Pus uit het oor: Wat betekent het en wat kun je doen?

Pus uit je oor kan je flink laten schrikken. Het is niet bepaald iets wat je dagelijks ziet of verwacht, maar het kan een signaal zijn dat er iets mis is. Vaak is het een teken van een infectie of ontsteking in het middenoor of de gehoorgang. Dit kan bijvoorbeeld komen door een oorontsteking, een gescheurd trommelvlies of een ophoping van oorsmeer. Hoewel het er misschien eng uitziet, is pus uit het oor meestal goed te behandelen.

Oorinfecties kunnen gepaard gaan met pijn, een vol gevoel in het oor, en soms zelfs gehoorverlies of koorts. Het lichaam probeert door middel van het afscheiden van pus de infectie te bestrijden, maar soms is er wat extra hulp nodig. Het is dus belangrijk om te weten wat de oorzaak is en welke behandeling het beste werkt om verdere complicaties te voorkomen.

In dit artikel nemen we je mee door de oorzaken, symptomen en behandelingen, zodat je precies weet wat je moet doen als je met pus uit het oor te maken krijgt. Want hoe vervelend het ook kan zijn, er zijn altijd oplossingen die je weer snel op weg helpen!

Oorzaken van pus uit het oor

Pus uit het oor kan velerlei oorzaken hebben. Naast gehoorgangontsteking of otitis externa, kan deze reactie ook worden veroorzaakt door otitis media of middenoorontsteking, evenals verwondingen en vreemde voorwerpen in het oor. Pus uit het oor kan ook komen door otitis interna of binnenoorontsteking. Otitis betekent oorontsteking. Soms betreft het huidirritatie die wordt veroorzaakt door wrijving waarna de huid geïnfecteerd raakt door ziekteverwekkers. Of er is een purulent puistje of een steenpuist in het oor ontstaan. Deze ontstekingsprocessen geassocieerd met pus uit het oor worden veroorzaakt door bacteriën. Verschillende virussen en schimmels die bijvoorbeeld door het binnendringen van water in het oor terecht zijn gekomen, zijn ook verantwoordelijk voor pus in het oor.

Huisarts raadplegen

Pus uit het oor is altijd een teken van een infectie. Van een infectie is sprake wanneer een micro-organisme, zoals een bacterie, in het lichaam binnendringt en daar schade aanricht. Als er een etterende afscheiding in het binnenoor is, is er in de meeste gevallen sprake van een middenoorontsteking. Een dergelijke ontsteking hoeft niet noodzakelijkerwijs door een arts te worden behandeld als de ontsteking binnen twee tot vier dagen verdwijnt. Als het echter gepaard gaat met een purulente afscheiding, dan zal de arts antibiotica voorschrijven. Als er naast de pus bloed uit het binnenoor komt, is dit een teken van een beschadigd trommelvlies. Als de pus uit het middenoor niet goed kan wegvloeien, bouwt zich een interne druk op in het oor. Deze druk kan leiden tot een trommelvliesscheur (een gescheurd trommelvlies). Dus als een ontsteking ernstige en ongewone oorpijn veroorzaakt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Over het algemeen mag een ontsteking in het oor niet onbehandeld blijven. Ontstekingsremmende medicijnen moeten vanaf het begin worden ingenomen. Als de etterende afscheiding toeneemt, moeten er dringende verdere maatregelen worden genomen.

Onderzoek en diagnose

Het verloop van een ontstekingsproces waarbij zich pus ophoopt in het oor of gewoon door de oorschelp stroomt, gaat vaak gepaard met verschillende onaangename symptomen. Door het feit dat pus in het oor voornamelijk veroorzaakt wordt door een infectie met bacteriën, zijn de typische klachten die ermee gepaard gaan warmte, roodheid en zwelling, evenals oorpijn. Een goede diagnose is hierbij vereist. Bij het stellen van een diagnose gebruikt de huisarts of KNO-arts speciale instrumenten. Een onderzoek van de gehoorgang met behulp van een zogenaamde oorspiegel of otoscoop zal sowieso plaatsvinden. Een otoscoop is een diagnostisch apparaat waarmee je gehoorgang kan worden bekeken. Indien palpatie van het oorkraakbeen pijnlijk blijkt te zijn, als etterige of bloederige afscheiding zichtbaar is of als gehoorverlies optreedt, dan zijn dit belangrijke aanwijzingen voor pus in het oor. Aanhoudende jeuk van de gehoorgang en flinke roodheid zijn ook tekenen van pus in het oor en infectie.

Behandeling van pus uit het oor

Pus uit het oor kan een teken zijn van verschillende oorproblemen, en de behandeling hangt helemaal af van de oorzaak. Of het nu gaat om een oorontsteking, een steenpuist, of iets anders, er zijn verschillende methoden om de klachten aan te pakken. Hier nemen we je stap voor stap mee door de mogelijke behandelingen!

Gehoorgangontsteking: Oortoilet en tampons

Als de pus wordt veroorzaakt door een acute gehoorgangontsteking, is het belangrijk dat de gehoorgang goed wordt gereinigd. Dit proces, ook wel een 'oortoilet' genoemd, wordt uitgevoerd door een KNO-arts. De gehoorgang wordt voorzichtig schoongemaakt om alle pus en vuil te verwijderen zonder de huid te beschadigen. Daarna wordt een gaasstrookje met daarop een zure oordruppel of een ontstekingsremmende stof diep in de gehoorgang ingebracht. Deze tampon zorgt ervoor dat de ontsteking sneller geneest en de pus minder kans krijgt om zich op te hopen.

In de eerste dagen kan het zijn dat de gehoorgang meerdere keren per week gereinigd moet worden. Elke keer wordt er dan een schone tampon geplaatst. Zodra de ontsteking onder controle is, kan er overgestapt worden op druppels zonder tampon. Dit proces helpt om de gehoorgang schoon te houden en het genezingsproces te versnellen.

Middenoorontsteking: Ventilatie met buisjes

Bij een middenoorontsteking is het vaak eenvoudiger om pus uit het oor te laten weglopen. Een buisje kan worden ingebracht in het trommelvlies, wat ervoor zorgt dat de pus continu kan afvloeien. Dit buisje heeft een dubbele functie: het zorgt voor afvoer van de pus én het helpt het middenoor beter te ventileren, wat het genezingsproces bevordert. Buisjes worden vooral gebruikt bij kinderen die vaak last hebben van terugkerende oorontstekingen, maar kunnen ook bij volwassenen een effectieve behandeling zijn.

Steenpuist in het oor: Antibiotica en drainage

Een steenpuist in het oor, die meestal ontstaat door een infectie of verkeerde reiniging van het oor, kan ook leiden tot pusvorming. De behandeling bestaat uit antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen, die helpen om de infectie te bestrijden en de zwelling te verminderen. Soms worden er ook zalven met cortison voorgeschreven om de ontsteking sneller te laten genezen.

Als de steenpuist pijnlijk wordt en de pus zich ophoopt, kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn. Hierbij wordt de steenpuist opengemaakt zodat de pus kan afvloeien. Dit wordt drainage genoemd en is meestal voldoende om de druk en pijn te verlichten. Na de drainage kan de infectie verder genezen en neemt de kans op herhaling af.

Altijd voorzichtig bij het reinigen van het oor

Of je nu te maken hebt met een ontsteking, een steenpuist, of een andere oorzaak van pus, het is belangrijk om altijd voorzichtig te zijn bij het reinigen van de oren. Gebruik nooit wattenstaafjes of andere scherpe voorwerpen in je oor, omdat dit het risico op beschadiging en infectie vergroot. Laat het schoonmaken en behandelen van pus altijd over aan een arts, zodat je geen onbedoelde schade aanricht.

Conclusie: Behandeling op maat

Pus uit het oor is vervelend, maar gelukkig zijn er veel effectieve manieren om de oorzaak aan te pakken en het oor te genezen. Van een simpele reiniging bij de KNO-arts tot het plaatsen van buisjes of het behandelen van een steenpuist, er is altijd een passende oplossing om de pijn en ongemakken te verlichten. Raadpleeg bij aanhoudende klachten altijd een arts om de juiste behandeling te vinden!

Vooruitzichten en prognose

In de meeste gevallen wordt pus uit het oor veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het verloop van de ziekte is erg moeilijk te voorspellen, omdat het erg afhankelijk is van het feit of er (tijdig) behandeling plaatsvindt. Als er een ophoping van pus in het oor is, is er een grote kans dat er ernstige pijn in het oor zal zijn. Als er geen behandeling door een arts plaatsvindt, zal de pijn vaak aanzienlijk verergeren. Een dergelijke infectie kan zich door het lichaam verspreiden en een bacteriële infectie veroorzaken. Hoofdpijn, hoge temperatuur (koorts), misselijkheid of braken treden op. Als je vroegtijdig naar een arts gaat in het geval van pus uit je oor, kun je vaak complicaties vermijden of effectief bestrijden. Ontstekingsremmende middelen verminderen de ontsteking zodat de productie van pus wordt verminderd. Binnen een paar dagen kun je dan een aanzienlijke verlichting van de klachten ervaren.

Complicaties van pus in de oren

Als er pus in het oor zit, is dit meestal te wijten aan acute otitis media of middenoorontsteking, een aandoening die in het algemeen slechts enkele dagen klachten veroorzaakt en zelden tot complicaties leidt. Het is meestal het resultaat van een virale of bacteriële infectie in de bovenste luchtwegen die zich vervolgens verspreidt naar het middenoor. Bij otitis media zwelt de zogenaamde buis van Eustachius meestal op, die een verbinding vormt tussen het middenoor en de nasopharynx, de neus-keelholte. Dit betekent dat er geen drukvereffening meer is tussen het middenoor en de omgeving, waardoor een negatieve druk in het middenoor ontstaat. Dit geeft vaak een drukgevoel in het oor. Als gevolg hiervan vormt zich een verhoogde afscheiding, die zich ophoopt in het middenoor en een perfecte broedplaats voor bacteriën vormt, die zich onder deze omstandigheden kunnen blijven vermenigvuldigen. Het resultaat is ernstige oorpijn met gehoorbeschadiging. Als gevolg hiervan hoopt zich steeds meer pus op, die maar moeilijk afgevoerd kan worden via de buis van Eustachius. Dientengevolge wordt er een steeds grotere druk opgebouwd, die het middenoor en vooral het trommelvlies belast, dat kan scheuren, zodat de pus kan wegvloeien. Er kunnen littekens op het trommelvlies ontstaan hetgeen leidt tot permanente gehoorbeschadiging.

Verdere complicaties zijn mastoiditis, een bacteriële infectie van de processus mastoïdeus (het uitstekend bot achter het oor). De ontsteking kan zich ook verspreiden naar de hersenvliezen of de hersenen wat leidt tot hersenvliesontsteking c.q. hersenontsteking. Het binnenoor kan ook worden aangetast, wat kan leiden tot doofheid of onaangename oorgeluiden, ook wel bekend als oorsuizen of tiinitus.

Preventie

Om pus in of uit het oor te voorkomen, is het raadzaam om preventieve regels in te voeren die eenvoudig te implementeren zijn. Zorg ervoor dat er geen pus in het oor ontstaat door verwondingen. Vermijdt derhalve oorpeuteren, haal alleen zichtbaar oorsmeer weg en gebruik vooral geen lucifers of haarspelden om de gehoorgang schoon te maken. Als er problemen zijn met het reinigen van de oren, kan een arts dit ook doen Laat na het zwemmen of douchen het water uit de gehoorgang lopen door het hoofd scheef te houden.

Lees verder

• Oorpijn: oorzaken en oorpijn verzachten kind en volwassene
• Bloed uit het oor: symptomen, oorzaken en behandeling
• Jeukende oren (met afscheiding): symptomen en oorzaken
• Doof gevoel in oor of oren: oorzaken verdoofd gevoel in oor
• Water in oor: symptomen, oorzaken, behandeling en zelfzorg