Erythrasma: Huidinfectie met roodbruine plekken in huidplooi

Erythrasma is een chronische huidinfectie veroorzaakt door bacteriën die normaal op de huid aanwezig zijn. De aandoening manifesteert zich vaak in huidplooien, zoals de liezen, oksels, en onder de borsten, en kan zich ook op andere vochtige huidgebieden bevinden. Erythrasma wordt gekenmerkt door jeukende, roodbruine en gele schilferende plekken. Het klinische beeld kan lijken op een schimmelinfectie, waardoor de arts soms aanvullende onderzoeken moet uitvoeren. Meestal wordt erythrasma behandeld met antibiotica, wat vaak leidt tot een succesvolle genezing. Desondanks kan de aandoening terugkeren, en preventieve maatregelen zijn essentieel om het risico op herhaling te verkleinen. Het is cruciaal om de huidplooien droog te houden om de ontwikkeling van erythrasma te voorkomen.

• Epidemiologie van erythrasma
• Prevalentie
• Seizoensgebonden variatie
• Geografische verspreiding
• Mechanisme
• Bacteriële infectie
• Interactie met de huidflora
• Symptomen en zichtbare tekenen
• Oorzaken van erythrasma: Bacteriële infectie in huidplooien
• Risicofactoren voor erythrasma
• Risicogroepen
• Mensen in tropische en subtropische klimaten
• Ouderen
• Patiënten met diabetes
• Zwangere vrouwen
• Symptomen: Roodbruine plekken in huidplooien
• Alarmsymptomen
• Vlekken op de huid
• Jeuk en irritatie
• Verergering van symptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van erythrasma met antibiotica
• Prognose van erythrasma
• Complicaties van erythrasma
• Preventie van erythrasma
• Leefstijl en voeding als aanvullende maatregelen
• Praktische tips voor het leven met / omgaan met erythrasma
• Volg een strikt hygiëneprotocol
• Gebruik medicinale zalf of crème
• Kleed je in ademende kleding
• Vermijd krabben of wrijven aan de huid
• Zorg voor een evenwichtig voedingspatroon
• Raadpleeg je arts bij aanhoudende symptomen
• Misvattingen rond erythrasma
• Erythrasma is hetzelfde als een schimmelinfectie
• Erythrasma komt alleen voor bij mensen met een slechte hygiëne
• Erythrasma veroorzaakt altijd jeuk
• Erythrasma is moeilijk te behandelen
• Erythrasma is alleen een probleem voor de huid
• Erythrasma komt alleen voor bij oudere volwassenen
• Erythrasma is een onschadelijke aandoening die geen medische zorg nodig heeft

Epidemiologie van erythrasma

Erythrasma is een oppervlakkige bacteriële infectie van de huid, veroorzaakt door Corynebacterium minutissimum. Het komt wereldwijd voor, maar het is vooral prevalent in tropische en subtropische klimaten, waar de warme en vochtige omstandigheden de groei van de veroorzakende bacteriën bevorderen.

Prevalentie

Erythrasma komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen, en mannen lijken een iets hoger risico te hebben dan vrouwen. Het is vooral zichtbaar in de huidplooien, zoals de oksels, liezen en de ruimte tussen de tenen. De aandoening komt vaker voor in populaties die overmatig zweten, zoals arbeiders in warme omgevingen of mensen met obesitas.

Seizoensgebonden variatie

Erythrasma vertoont een seizoensgebonden patroon, waarbij het vaker voorkomt in de warmere maanden van het jaar, wanneer de luchtvochtigheid en de temperatuur de groei van Corynebacterium minutissimum bevorderen. In tropische klimaten is de prevalentie hoger, gezien de constante warme en vochtige omstandigheden.

Geografische verspreiding

De prevalentie van erythrasma is ook hoger in tropische en subtropische gebieden, waar de combinatie van hoge temperatuur en vochtigheid de kans op huidinfecties vergroot. In gematigde klimaten komt het minder vaak voor, hoewel het nog steeds aanwezig is in bepaalde risicogroepen.

Mechanisme

Erythrasma wordt veroorzaakt door de bacterie Corynebacterium minutissimum, die een normaal onderdeel van de huidflora is. De infectie ontstaat wanneer deze bacterie zich onder gunstige omstandigheden vermenigvuldigt, vaak in gebieden waar de huid vochtig en warm is.

Bacteriële infectie

De infectie ontstaat door een overgroei van Corynebacterium minutissimum, dat zich vaak ophoopt in de huidplooien waar warmte en vocht aanwezig zijn. Deze bacterie heeft de capaciteit om de hoornlaag van de huid te infecteren, wat leidt tot de kenmerkende symptomen van erythrasma, zoals bruinrode vlekken.

Interactie met de huidflora

Corynebacterium minutissimum is van nature aanwezig op de huid, maar onder bepaalde omstandigheden, zoals verhoogde temperatuur, vochtigheid of een verstoord evenwicht in de huidflora, kan het zich oncontroleerbaar vermenigvuldigen. Dit kan leiden tot infectie en huidafwijkingen.

Symptomen en zichtbare tekenen

De infectie veroorzaakt meestal goed gedefinieerde, lichtbruin of oranje vlekken op de huid, die vaak schilferig zijn. Deze vlekken bevinden zich meestal in de huidplooien, zoals de oksels, liezen of onder de borsten. De vlekken zijn vaak asymptomatisch, hoewel jeuk en irritatie in sommige gevallen voorkomen.

Oorzaken van erythrasma: Bacteriële infectie in huidplooien

Erythrasma wordt veroorzaakt door de bacterie Corynebacterium minutissimum. Deze bacterie is van nature aanwezig op de huid, maar kan huidinfecties veroorzaken als de omstandigheden dit bevorderen. De bacteriën gedijen goed in warme, vochtige omgevingen, zoals huidplooien waar zweet en vuil zich ophopen. Risicofactoren zoals overgewicht, diabetes en een verzwakt immuunsysteem kunnen bijdragen aan een overgroei van deze bacterie, wat leidt tot de ontwikkeling van erythrasma.

Risicofactoren voor erythrasma

De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van erythrasma zijn:

• Diabetes mellitus: Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op huidinfecties, waaronder erythrasma, door hun verminderde afweermechanismen.
• Slechte hygiëne: Onvoldoende lichaamsverzorging kan leiden tot een ophoping van zweet en vuil, wat een omgeving creëert die bevorderlijk is voor bacteriële infecties.
• Een verzwakt immuunsysteem: Afweerstoornissen, zoals bij hiv of immuunsuppressieve therapieën, verhogen het risico op huidinfecties.
• Vettige huid: Een vette huid kan de groei van Corynebacterium minutissimum bevorderen.
• Warm klimaat: Hoge temperaturen en hoge luchtvochtigheid zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van erythrasma.
• Zwangerschap: Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen de huid beïnvloeden en het risico op huidinfecties verhogen.
• Obesitas (overgewicht): Overgewicht kan leiden tot verhoogde huidplooien en daardoor een verhoogd risico op erythrasma.
• Ouderdom: Oudere volwassenen kunnen door veranderingen in de huidstructuur en verzwakte immuniteit een hoger risico lopen.
• Overmatig zweten (hyperhidrose): Excessief zweten kan een vochtige omgeving creëren die de groei van bacteriën bevordert.
• Hoge vochtigheid: Langdurige blootstelling aan vochtige omstandigheden kan de ontwikkeling van erythrasma bevorderen.

Risicogroepen

Hoewel erythrasma bij veel mensen kan voorkomen, zijn bepaalde groepen patiënten bijzonder vatbaar voor de aandoening, voornamelijk door een combinatie van genetische aanleg en omgevingsfactoren.

Mensen in tropische en subtropische klimaten

Patiënten die in tropische of subtropische klimaten wonen, waar de luchtvochtigheid en temperatuur verhoogd zijn, lopen een verhoogd risico op erythrasma. De warme en vochtige omstandigheden bevorderen de groei van Corynebacterium minutissimum.

Ouderen

Ouderen kunnen een verhoogd risico hebben door veranderingen in hun immuunsysteem en de conditie van hun huid. Huidveroudering kan de huidbarrière verzwakken, waardoor bacteriën gemakkelijker kunnen doordringen en zich vermenigvuldigen.

Patiënten met diabetes

Zoals eerder genoemd, hebben patiënten met diabetes mellitus vaak een verzwakt immuunsysteem en een verhoogd risico op infecties. Dit maakt hen een risicogroep voor het ontwikkelen van erythrasma.

Zwangere vrouwen

Zwangere vrouwen kunnen vanwege hormonale veranderingen een verhoogd risico op erythrasma ervaren, vooral wanneer ze in een vochtige omgeving werken of wonen. Hormonale schommelingen kunnen ook het zweten bevorderen, wat de kans op infectie vergroot.

Symptomen: Roodbruine plekken in huidplooien

De symptomen van erythrasma zijn:

• Roodbruine en gele plekken: De plekken zijn vaak scherp begrensd en kunnen jeuken.
• Schilfering: De huid kan schilferen en er kan een gelige korstvorming optreden.
• Locaties: De symptomen verschijnen vooral in huidplooien, zoals:
• Tussen de oksels
• In de liesstreek
• Tussen de bilspleet
• Onder de borsten bij vrouwen
• Op de balzak bij mannen
• Tussen de tenen

Alarmsymptomen

Het herkennen van de symptomen van erythrasma kan helpen om tijdig medische hulp in te schakelen. Hoewel de aandoening vaak mild is, kunnen er situaties zijn waarin de infectie verergert of niet adequaat wordt behandeld.

Vlekken op de huid

Het belangrijkste symptoom van erythrasma zijn de karakteristieke, goed gedefinieerde vlekken op de huid, die vaak lichtbruin of oranje van kleur zijn. Ze bevinden zich meestal in huidplooien, zoals de oksels of liezen, en kunnen schilferig of ruw zijn.

Jeuk en irritatie

In sommige gevallen kan de infectie jeuk of lichte irritatie veroorzaken. Hoewel de vlekken vaak asymptomatisch zijn, kan jeuk het gevolg zijn van het herstelproces of een reactie op de bacteriële infectie.

Verergering van symptomen

Als erythrasma niet goed wordt behandeld, kan het zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam of ernstigere huidirritaties veroorzaken. Het is belangrijk om de aandoening tijdig te herkennen om verdere complicaties te voorkomen.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek
De diagnose van erythrasma wordt gesteld door een huidarts (dermatoloog) aan de hand van een laboratoriumonderzoek van een huidmonster. Dit kan een huidafkrabsel of een biopsie zijn. De arts maakt ook gebruik van een Woods lamp, een ultraviolet lamp die een koraalrode fluorescerende kleur vertoont bij erythrasma, wat helpt bij de diagnose. De kamer wordt verduisterd tijdens dit onderzoek om de huidafwijkingen beter te kunnen visualiseren.

Differentiële diagnose
Erythrasma moet worden onderscheiden van andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen vertonen. Differentiële diagnose omvat:

• Acanthosis nigricans: Verdikking en verkleuring van de huid, vaak geassocieerd met insulineresistentie.
• Allergische contactdermatitis: Huiduitslag door allergieën met roodheid en jeuk.
• Cutane candidiasis: Schimmelinfectie door Candida, die een andere behandeling vereist.
• Intertrigo: Rode smetplekken door wrijving in huidplooien.
• Plaque psoriasis: Chronische huidziekte met droge, schilferige plekken.
• Psoriasis inversa: Psoriasis die zich specifiek in huidplooien voordoet.
• Seborroïsch eczeem: Huidziekte met roos en schilfering, vaak op de hoofdhuid en andere oliërige gebieden.
• Tinea corporis: Ringworm, een schimmelinfectie met ringvormige uitslag.
• Tinea cruris: Schimmelinfectie in de liesstreek, met jeuk en roodheid.
• Tinea pedis: Voetschimmel met jeukende, schilferige plekken op de voeten.

Behandeling van erythrasma met antibiotica

De behandeling van erythrasma omvat:

• Antibacteriële zeep: Reinig de getroffen huidgebieden voorzichtig met antibacteriële zeep om de bacteriële belasting te verminderen.
• Drooghouden van de huid: Na reiniging moet de huid goed drogen om een vochtige omgeving te voorkomen.
• Topische antibiotica: De arts kan erytromycine gel voorschrijven, die direct op de huid wordt aangebracht. Andere antibioticazalven kunnen ook effectief zijn.
• Orale antibiotica: Bij ernstige gevallen kan orale antibioticabehandeling nodig zijn.
• Gewichtsbeheersing: Patiënten met obesitas wordt aangeraden gewicht te verliezen om het risico op terugkeer te verminderen.

Prognose van erythrasma

De prognose van erythrasma is over het algemeen goed. De aandoening verdwijnt meestal binnen twee tot drie weken na de start van de behandeling. Echter, de huidvlekken kunnen nog geruime tijd zichtbaar blijven na de behandeling. Hoewel erythrasma effectief kan worden behandeld, is het vaak moeilijk om volledig te genezen zonder het nemen van preventieve maatregelen. Hoewel erythrasma meestal goed behandelbaar is, kunnen sommige patiënten langdurige effecten ervaren. Dit kan variëren van blijvende huidverkleuringen tot het risico van terugkeer van de infectie. Regelmatige controle en opvolging door een dermatoloog kunnen helpen bij het beheren van de aandoening en het voorkomen van complicaties.

Complicaties van erythrasma

Complicaties van erythrasma kunnen omvatten:

• Recidief: Erythrasma kan terugkeren, vaak door onvoldoende naleving van preventieve maatregelen.
• Bijkomende infecties: Veel patiënten hebben ook te maken met andere schimmel- of gistinfecties, waarvoor aanvullende behandeling met antimycotica nodig kan zijn.
• Chronische irritatie: Onbehandelde of terugkerende erythrasma kan leiden tot chronische huidirritatie en ongemak.

Preventie van erythrasma

De kans op het ontwikkelen van erythrasma kan worden verminderd door:

• De huid droog houden: Gebruik talkpoeder of andere absorberende middelen om de huid droog te houden.
• Gezond lichaamsgewicht: Handhaaf een gezond gewicht om het risico op huidplooien en andere risicofactoren te verminderen.
• Koele slaapomstandigheden: Zorg voor een koele slaapkamer om overmatig zweten te voorkomen.
• Snelle vervangingen van natte kleding: Vervang natte of bezwete kleding zo snel mogelijk om de huid droog te houden.
• Schone en ademende kleding: Draag schone kleding die vocht absorbeert en ademend is.
• Regelmatig baden of douchen: Houd de huid schoon om de ophoping van zweet en vuil te voorkomen.
• Vermijden van warme of vochtige omstandigheden: Beperk blootstelling aan warme, vochtige omgevingen die bacteriële groei kunnen bevorderen.

Leefstijl en voeding als aanvullende maatregelen

Een gezonde levensstijl en voeding kunnen bijdragen aan het voorkomen van erythrasma:

• Voeding: Eet voeding rijk aan antioxidanten en vitamines om het immuunsysteem te versterken. Vermijd suikerhoudende voedingsmiddelen, aangezien diabetes een risicofactor is.
• Lichaamsbeweging: Regelmatige lichaamsbeweging helpt bij het behouden van een gezond gewicht en kan bijdragen aan het verminderen van risicofactoren voor huidinfecties.
• Hydratatie: Drink voldoende water om de huid gehydrateerd te houden en een gezonde huidfunctie te ondersteunen.
• Vermijden van irriterende stoffen: Minimaliseer blootstelling aan huidirriterende stoffen en producten die allergische reacties kunnen veroorzaken.

Een holistische benadering van de behandeling en preventie, inclusief medische zorg, leefstijlveranderingen en goede hygiënepraktijken, is cruciaal voor het effectief beheersen van erythrasma en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Praktische tips voor het leven met / omgaan met erythrasma

Erythrasma is een huidinfectie die wordt veroorzaakt door bacteriën en zich vaak manifesteert in de plooien van de huid, zoals de oksels, de liezen of onder de borsten. De aandoening kan zich presenteren als een roodbruine vlek met een schilferige huid. Het is belangrijk om de juiste behandeling en huidverzorging toe te passen om de infectie te verhelpen en herhaling te voorkomen.

Volg een strikt hygiëneprotocol

Goede hygiëne is essentieel voor het beheersen van erythrasma. Zorg ervoor dat je regelmatig de getroffen gebieden wast met zeep en water om de ophoping van zweet en vuil te voorkomen, die bacteriën kunnen bevorderen. Droog de huid grondig af, vooral in huidplooien, aangezien vochtige omgevingen bacteriële groei kunnen bevorderen. Het regelmatig reinigen van je huid helpt om de verspreiding van de infectie te voorkomen en de genezing te versnellen. Gebruik bijvoorbeeld een huidinfectieverzorgende zeep die speciaal ontwikkeld is voor gevoelige huidgebieden.

Gebruik medicinale zalf of crème

Je arts kan een lokaal antibacteriële zalf of crème voorschrijven, zoals clindamycine of erytromycine, om de infectie te bestrijden. Het is belangrijk om de voorgeschreven medicatie consistent en volledig volgens de aanwijzingen van je arts te gebruiken, zelfs als de symptomen verbeteren. Dit helpt niet alleen om de infectie te verhelpen, maar voorkomt ook dat de bacteriën resistent worden tegen de behandeling. Soms kan je arts ook een medicatie aanbevelen die je oraal moet innemen als de infectie ernstiger is of zich over meerdere huidgebieden verspreidt.

Kleed je in ademende kleding

Aangezien erythrasma vaak voorkomt in warme, vochtige gebieden van de huid, kan het nuttig zijn om ademende kleding te dragen. Kies voor katoenen stoffen die de huid kunnen laten ademen en vocht van de huid afvoeren. Vermijd synthetische stoffen die het zweet vasthouden en een ideale omgeving kunnen creëren voor de groei van bacteriën. Door ademende kleding te dragen, kun je helpen de huid droog en gezond te houden, waardoor de kans op verdere huidaandoeningen wordt verminderd.

Vermijd krabben of wrijven aan de huid

Hoewel het verleidelijk kan zijn om de jeukende of geïrriteerde plekken te krabben, is het belangrijk dit te vermijden. Het krabben kan de infectie verergeren of de bacteriën naar andere delen van je lichaam verspreiden. Probeer de huid zo min mogelijk te irriteren en gebruik indien nodig een verzachtende crème of lotion om de jeuk te verlichten. Het in stand houden van een onbeschadigde huid helpt om het genezingsproces te versnellen. Het gebruik van een huidaandoening verzachtende crème kan de symptomen aanzienlijk verlichten.

Zorg voor een evenwichtig voedingspatroon

Een gezond, evenwichtig voedingspatroon kan je immuunsysteem ondersteunen, wat essentieel is voor het bestrijden van infecties zoals erythrasma. Zorg voor voldoende groenten, fruit, en volle granen, en beperk de inname van suikers en bewerkte voedingsmiddelen die ontstekingen kunnen bevorderen. Vitaminen en mineralen uit een gevarieerd dieet helpen je lichaam de infectie te bestrijden en bevorderen een sneller herstel. Overweeg ook om voldoende vitaminen en mineralen in je dieet op te nemen, aangezien deze belangrijk zijn voor het herstel van de huid.

Raadpleeg je arts bij aanhoudende symptomen

Als de symptomen van erythrasma aanhouden ondanks behandeling, of als de infectie zich verspreidt naar andere delen van je lichaam, is het belangrijk om je arts te raadplegen. Je arts kan een alternatieve behandeling voorstellen of verdere diagnostische tests uitvoeren om andere mogelijke oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Het tijdig aanpassen van de behandeling kan helpen om ernstigere complicaties te voorkomen, zoals een verergerde huidinfectie.

Misvattingen rond erythrasma

Erythrasma is een huidaandoening die vaak verkeerd wordt begrepen. Er zijn verschillende misvattingen over de oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden van deze aandoening. Hier worden de meest voorkomende misverstanden besproken.

Erythrasma is hetzelfde als een schimmelinfectie

Erythrasma wordt vaak verward met een schimmelinfectie, maar het wordt veroorzaakt door een bacterie, Corynebacterium minutissimum. Deze bacterie groeit in warme, vochtige omgevingen, zoals huidplooien, en leidt tot de karakteristieke roodbruine vlekken. Schimmels kunnen wel vergelijkbare symptomen veroorzaken, maar erythrasma heeft een andere oorsprong en vereist een andere behandeling.

Erythrasma komt alleen voor bij mensen met een slechte hygiëne

Hoewel erythrasma vaak voorkomt in warme, vochtige omgevingen, is het niet alleen te wijten aan slechte hygiëne. Mensen met een verhoogd risico, zoals mensen met diabetes mellitus of obesitas, kunnen vatbaarder zijn voor deze infectie. Het kan ook voorkomen bij gezonde mensen, vooral in gebieden van de huid die niet goed kunnen ademen, zoals de oksels of de liezen.

Erythrasma veroorzaakt altijd jeuk

Niet alle gevallen van erythrasma gaan gepaard met jeuk. In veel gevallen zijn de symptomen beperkt tot de zichtbare vlekken zonder dat er sprake is van intense jeuk of pijn. Het is dus mogelijk om erythrasma te hebben zonder dat je het ongemak van jeuk ervaart, wat de diagnose bemoeilijkt.

Erythrasma is moeilijk te behandelen

Erythrasma kan effectief worden behandeld met antibiotica, zoals geneesmiddelen in de vorm van crèmes of orale medicatie. Het is een behandelbare aandoening en reageert meestal goed op therapieën. Een arts kan de juiste medicatie voorschrijven op basis van de ernst van de infectie.

Erythrasma is alleen een probleem voor de huid

Hoewel erythrasma voornamelijk de huid aantast, kan het soms invloed hebben op het onderliggende weefsel. In zeldzame gevallen kan de infectie zich uitbreiden naar diepere huidlagen of andere delen van het lichaam, maar dit komt weinig voor. De aandoening is doorgaans gelokaliseerd in bepaalde huidplooien.

Erythrasma komt alleen voor bij oudere volwassenen

Erythrasma kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel het vaker voorkomt bij ouderen vanwege de veranderingen in hun huid en het risico op suikerziekte. Het is echter niet exclusief voor deze leeftijdsgroep. Jonge mensen die in risicovolle omgevingen verkeren, kunnen ook besmet raken.

Erythrasma is een onschadelijke aandoening die geen medische zorg nodig heeft

Hoewel erythrasma vaak als een milde aandoening wordt beschouwd, kan het zonder behandeling aanhouden en zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam. Het is belangrijk om de infectie te behandelen om complicaties te voorkomen, zoals secundaire infecties of littekens.

Lees verder

• Bacteriële huidinfecties: Huidinfectie door bacteriën