Inflammatoire borstkanker: Tumor in de borst met roodheid

Inflammatoire borstkanker (inflammatoir mammacarcinoom) is een zeldzame en agressieve vorm van borstkanker. Hierbij komen heel afwijkende symptomen voor waarbij een knobbel (tumor) vrijwel nooit aanwezig is. De borst vertoont namelijk symptomen van een borstweefselontsteking (mastitis) want deze is gezwollen en rood. Deze ontsteking is te wijten aan de kankercellen die de lymfevaten in de huid van de borst blokkeren. De behandeling bestaat uit chemotherapie en daarna chirurgie, al zet de arts soms ook radiotherapie in. Meestal gebeurt de diagnose van dit type kanker in een vrij laat stadium, waardoor de prognose minder goed is.

• Epidemiologie
• Mechanisme
• Oorzaken van inflammatoire borstkanker
• Risicofactoren
• Risicogroepen
• Symptomen: Roodheid en zwelling van borst
• Alarmsymptomen
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling
• Prognose
• Complicaties
• Preventie
• Praktische tips voor het leven met / omgaan met inflammatoire borstkanker
• Zorg voor regelmatige medische controle
• Behandel je symptomen adequaat
• Volg je behandelingsplan strikt op
• Ondersteun je mentale gezondheid
• Eet een gezond en voedzaam voedingspatroon
• Zorg voor je fysieke gezondheid
• Misvattingen rond inflammatoire borstkanker
• Inflammatoire borstkanker is een milde vorm van borstkanker
• Inflammatoire borstkanker is altijd zichtbaar bij een mammografie
• Alleen vrouwen kunnen inflammatoire borstkanker krijgen
• Inflammatoire borstkanker veroorzaakt altijd merkbare massa’s in de borst
• Inflammatoire borstkanker heeft altijd dezelfde symptomen bij elke patiënt
• Inflammatoire borstkanker is altijd te genezen met behandeling
• Chemotherapie is de enige behandelingsoptie voor inflammatoire borstkanker
• Inflammatoire borstkanker kan altijd voorkomen worden met preventieve maatregelen
• Inflammatoire borstkanker is altijd geassocieerd met een slechte prognose
• Iedere patiënt met inflammatoire borstkanker heeft dezelfde behandelingsbehoefte

Epidemiologie

De diagnose van inflammatoire borstkanker gebeurt veelal op jongere leeftijd dan andere vormen van borstkanker. Ongeveer één tot vijf procent van alle patiënten met borstkanker lijdt aan dit type borstkanker. De meeste patiënten krijgen de diagnose van dit type kanker rond de vijftigjarige leeftijd, hoewel ook oudere en jongere patiënten worden aangetroffen. Naarmate de leeftijd stijgt, nemen de kansen op het ontwikkelen van dit type borstkanker toe. Ook mannen kunnen dit type borstkanker krijgen, maar het komt veel vaker voor bij vrouwen. Mensen met een zwarte huidskleur hebben een verhoogd risico op dit type borstkanker. Vrouwen die lijden aan obesitas hebben, in tegenstelling tot andere vrouwen, een verhoogde kans op het ontwikkelen van inflammatoire borstkanker.

Mechanisme

Inflammatoire borstkanker ontwikkelt zich wanneer kankercellen in de melkklieren of de melkgangen van de borst zich vermengen met het omliggende weefsel en ontstekingen veroorzaken. Dit leidt tot de karakteristieke symptomen, zoals roodheid, zwelling en warmte in de borst.

Kanker in de melkklieren en melkgangen
IBC ontstaat meestal in de melkklieren (lobuli) of melkkanalen (ducti) van de borst. De tumor is vaak in een vroege fase microscopisch verspreid naar het omliggende weefsel, wat de ontstekingsreactie in gang zet.

Ongelijke groei van kankercellen
In tegenstelling tot meer gebruikelijke borstkanker, groeit IBC zeer snel en verspreidt zich in de vroege stadia. De ontstekingsreactie veroorzaakt de symptomen van roodheid en zwelling.

Verstopping van de lymfevaten
IBC veroorzaakt vaak een blokkering van de lymfevaten in de borst, wat leidt tot de ophoping van lymfevocht en zwelling. Dit draagt bij aan de kenmerkende symptomen van de aandoening.

Oorzaken van inflammatoire borstkanker

De exacte oorzaak van inflammatoire borstkanker is onbekend. Bij inflammatoire borstkanker blokkeren kankercellen de lymfevaten in de huid van de borst. Hierdoor kan lymfevocht, dat normaal gesproken witte bloedcellen vervoert, niet meer effectief door het borstweefsel circuleren. Deze blokkade veroorzaakt ontstekingsgerelateerde symptomen in de borst.

Risicofactoren

De risicofactoren voor het ontwikkelen van inflammatoire borstkanker omvatten:

• Leeftijd: Het risico neemt toe met de leeftijd.
• Genetische factoren: Erfelijke genetische mutaties, zoals BRCA1 en BRCA2, kunnen het risico verhogen.
• Hormonale invloeden: Langdurige blootstelling aan oestrogeen zonder een balans met progesteron kan bijdragen aan het risico.
• Ras en etniciteit: Vrouwen met een zwarte huidskleur hebben een verhoogd risico.
• Obesitas: Overgewicht en obesitas verhogen het risico op inflammatoire borstkanker.

Risicogroepen

Bepaalde groepen vrouwen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van inflammatoire borstkanker. Deze risicogroepen omvatten vrouwen van bepaalde etnische achtergronden en degenen met specifieke genetische mutaties.

Afro-Amerikaanse vrouwen
Afro-Amerikaanse vrouwen lopen een verhoogd risico op inflammatoire borstkanker, met hogere incidentiecijfers in deze groep vergeleken met andere etnische groepen.

Vrouwen met een familiaire geschiedenis van borstkanker
Vrouwen die een directe familiegeschiedenis van borstkanker hebben, vooral bij een moeder of zuster, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van IBC. Genetische factoren kunnen hierbij een belangrijke rol spelen.

Vrouwen met overgewicht
Obesitas is een belangrijke risicofactor voor IBC. Vetweefsel produceert oestrogeen, wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van hormoongevoelige borstkanker.

Vrouwen met genetische mutaties
Vrouwen die drager zijn van genetische mutaties zoals BRCA1 of BRCA2 lopen een hoger risico op borstkanker. Hoewel IBC zeldzaam is in deze groep, is het risico verhoogd.

Symptomen: Roodheid en zwelling van borst

De meest voorkomende symptomen van inflammatoire borstkanker zijn:

• Zwelling en roodheid: Een derde of meer van de borst vertoont snelle zwelling en roodheid, variërend van roze tot paars. Deze veranderingen kunnen zich binnen enkele weken, of soms zelfs in uren of dagen, voordoen.
• Huidveranderingen: De borst kan gevoelig, jeukend, branderig, zwaar en hard aanvoelen. De huid kan een gekneusde verschijning krijgen, met kuiltjes of een geribbeld uiterlijk dat doet denken aan een sinaasappelhuid.
• Tepelafwijkingen: De tepel kan naar binnen trekken (ingetrokken) of een tepelafscheiding vertonen.
• Zwelling onder de arm of bij het sleutelbeen: Dit kan ook optreden.

Alarmsymptomen

Inflammatoire borstkanker wordt gekarakteriseerd door snel ontwikkelende symptomen die vaak de borst veranderen. De symptomen kunnen in korte tijd ernstig worden, wat snel ingrijpen vereist.

Roodheid en zwelling van de borst
Een van de eerste tekenen van IBC is roodheid en zwelling in de borst, die kan verschijnen zonder duidelijke oorzaak. De borst kan warm aanvoelen en de huid kan strak of glanzend worden.

Verdikking en verharding van de huid
De huid van de borst kan dikker aanvoelen en er kan een 'sinaasappelschil' uitstraling ontstaan door lymfoedeem (ophoping van vocht). Dit is een belangrijk teken van IBC.

Pijn en gevoel van druk
Veel vrouwen met IBC ervaren pijn, gevoeligheid of een zwaar gevoel in de getroffen borst. Dit kan snel toenemen naarmate de aandoening vordert.

Veranderingen in de tepel
De tepel kan intrekken (inwaartse tepel) of er kunnen afscheidingen optreden, zelfs als er geen andere tekenen van borstkanker zijn.

Diagnose en onderzoeken

De diagnose van inflammatoire borstkanker kan uitdagend zijn omdat het vaak lijkt op een borstweefselontsteking (mastitis). De gebruikelijke stappen voor diagnose omvatten:

• Lichamelijk onderzoek: Tijdens het lichamelijk onderzoek voelt de arts meestal geen vaste tumor.
• Mammografie: Een röntgenfoto van de borst kan niet altijd een tumor detecteren.
• Echografie: Een echografie is nodig om het borstweefsel en de lymfeklieren te bekijken.
• Biopsie: Een biopsie van de aangetaste borsthuid kan helpen om de aanwezigheid van kankercellen te bevestigen.
• Beeldvorming van andere lichaamsdelen: Een MRI-scan, CT-scan, of PET-scan is nodig om te controleren of de borstkanker is uitgezaaid buiten de borst.

Behandeling

De behandeling van inflammatoire borstkanker bestaat uit:

• Chemotherapie: De behandeling begint vaak met chemotherapie, die gedurende vier tot zes maanden of langer kan duren. Chemotherapie helpt de tumor te verkleinen vóór de operatie.
• Chirurgie: Na chemotherapie verwijdert de arts (een deel van) de aangetaste borst(en) en vaak ook de lymfeklieren onder de arm. Zelfs bij een kleine krimp van de tumor kan een operatie worden overwogen. Na de operatie volgt vaak aanvullende chemotherapie.
• Radiotherapie: Als de tumor na chemotherapie nog steeds groot is, kan radiotherapie worden ingezet om de tumor verder te verkleinen en een buffer van gezond weefsel te behouden.
• Andere therapieën: Voor sommige patiënten kunnen hormoontherapie en gerichte therapieën ook worden toegepast. Vrouwen met inflammatoire borstkanker ondergaan vaak een borstreconstructie maanden tot jaren na de behandeling.

Prognose

De prognose van inflammatoire borstkanker hangt sterk af van het stadium waarin de kanker wordt gediagnosticeerd, de snelheid van behandeling en het type behandelingen dat wordt ingezet.

Vroege diagnose en behandeling
Als inflammatoire borstkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan de prognose beter zijn. De ziekte wordt echter vaak in een later stadium gediagnosticeerd, wat de prognose kan verslechteren.

Overleving na behandeling
De overlevingskansen zijn vaak lager dan bij andere vormen van borstkanker, omdat IBC snel groeit en zich naar andere delen van het lichaam kan verspreiden voordat het wordt opgemerkt. De vijfjaarsoverleving ligt gemiddeld rond de 50%.

Recidief na behandeling
Zelfs na behandeling kan er een kans op recidief zijn. IBC heeft de neiging om zich opnieuw te ontwikkelen, wat regelmatig vervolgonderzoek en monitoring vereist.

Complicaties

Mogelijke complicaties van inflammatoire borstkanker kunnen zijn:

• Anemie: Door chronisch bloedverlies of de effecten van chemotherapie.
• Psychosociale impact: De mentale en emotionele belasting van het omgaan met een agressieve kanker en de intensieve behandelingen.
• Bijwerkingen van behandelingen: Bijwerkingen van chemotherapie, chirurgie of radiotherapie kunnen aanzienlijke impact hebben op de algehele gezondheid en kwaliteit van leven.

Preventie

Er is momenteel geen specifieke manier om inflammatoire borstkanker te voorkomen, maar het beheersen van risicofactoren kan helpen om de kans op het ontwikkelen van deze aandoening te verminderen.

Gezond lichaamsgewicht en levensstijl
Het behouden van een gezond lichaamsgewicht, het vermijden van roken en het eten van een evenwichtig voedingspatroon kunnen helpen het risico op borstkanker te verlagen.

Genetisch advies
Vrouwen die een familiegeschiedenis van borstkanker hebben of genetische mutaties zoals BRCA1 of BRCA2 dragen, kunnen baat hebben bij genetisch advies en regelmatige screenings om borstkanker vroegtijdig op te sporen.

Vroege detectie
Regelmatige borstkankeronderzoeken, zoals mammografieën en echografieën, kunnen helpen bij het vroegtijdig opsporen van tumoren, hoewel IBC vaak moeilijker te detecteren is dan andere vormen van borstkanker.

Praktische tips voor het leven met / omgaan met inflammatoire borstkanker

Inflammatoire borstkanker is een zeldzame, maar agressieve vorm van borstkanker die zich snel kan verspreiden. Het is belangrijk om goed geïnformeerd te zijn over je ziekte en actief deel te nemen aan je behandelingsplan.

Zorg voor regelmatige medische controle

Aangezien inflammatoire borstkanker snel kan verergeren, is het van essentieel belang om regelmatig beeldvormende onderzoeken te ondergaan om de voortgang van de behandeling en eventuele veranderingen in je gezondheid nauwkeurig te monitoren. Dit kan onder meer het uitvoeren van mammografieën, echografieën of MRI-scans zijn.

Blijf ook in nauw contact met je arts en zorg ervoor dat je regelmatig controleafspraken hebt. Als er veranderingen of nieuwe symptomen optreden, moet je die onmiddellijk met je arts bespreken.

Behandel je symptomen adequaat

Symptomen zoals zwelling, roodheid en pijn in de borst kunnen een deel van de aandoening zijn. Het is belangrijk om deze symptomen goed te beheersen. Medicijnen voor pijnverlichting kunnen helpen om het comfort te verbeteren, maar bespreek altijd met je arts welke opties het beste voor jou zijn. Daarnaast kunnen ontstekingsremmende medicijnen helpen om de zwelling te verminderen.

Houd ook je immuunsysteem in goede staat door een evenwichtig voedingspatroon te volgen en stress te verminderen.

Volg je behandelingsplan strikt op

De behandeling voor inflammatoire borstkanker kan bestaan uit chemotherapie, bestraling en mogelijk een operatie. Het is van groot belang om je behandelingsplan strikt op te volgen. Chemotherapie kan helpen om de kanker te verkleinen, en bestraling kan worden ingezet om restkanker te vernietigen. Een operatie kan nodig zijn om aangetaste delen van de borst te verwijderen.

Blijf in nauw overleg met je arts over de voortgang van je behandeling en geef aan als je bijwerkingen ervaart die je dagelijks leven beïnvloeden.

Ondersteun je mentale gezondheid

De diagnose en behandeling van inflammatoire borstkanker kunnen zware emotionele belasting met zich meebrengen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan je mentale gezondheid. Praat met een psycholoog of therapeut over je zorgen, stress en gevoelens. Therapie kan je helpen om met de emotionele gevolgen van de ziekte om te gaan en je veerkracht te versterken.

Daarnaast is het ook nuttig om steun te zoeken bij familie en vrienden of deel te nemen aan steungroepen waar je ervaringen kunt delen met anderen die in een vergelijkbare situatie zitten.

Eet een gezond en voedzaam voedingspatroon

Je lichaam heeft extra ondersteuning nodig tijdens de behandeling van borstkanker, dus zorg ervoor dat je een evenwichtig voedingspatroon volgt dat rijk is aan vitamines, mineralen en andere belangrijke voedingsstoffen. Voedingsmiddelen zoals groenten, fruit, volle granen en gezonde vetten kunnen je helpen om sterker te blijven tijdens de behandelingsperiode.

Overleg met een diëtist als je onzeker bent over wat je moet eten of als je speciale voedingsbehoeften hebt. Het behouden van een gezond gewicht en het vermijden van overgewicht is belangrijk voor je algehele gezondheid.

Zorg voor je fysieke gezondheid

Beweging kan helpen om je energiepeil op peil te houden en je lichaam sterker te maken. Ook al is het misschien moeilijk tijdens de behandelingen, probeer lichte oefeningen te doen zoals wandelen of yoga. Dit kan ook bijdragen aan het verminderen van stress en angst.

Blijf altijd in overleg met je arts om te bepalen welke fysieke activiteiten veilig voor je zijn, gezien je behandelingsplan en algehele gezondheid.

Misvattingen rond inflammatoire borstkanker

Inflammatoire borstkanker is een milde vorm van borstkanker

Inflammatoire borstkanker is allesbehalve mild. Het is een agressieve en zeldzame vorm van borstkanker waarbij de borst rood, gezwollen en warm aanvoelt. In tegenstelling tot andere vormen van borstkanker, waar meestal een knobbel wordt gevoeld, veroorzaakt inflammatoire borstkanker vaak geen merkbare knobbel. De ziekte is vaak moeilijker te behandelen en kan zich snel verspreiden, wat het belang van vroege diagnose en behandeling benadrukt.

Inflammatoire borstkanker is altijd zichtbaar bij een mammografie

Inflammatoire borstkanker wordt vaak niet goed zichtbaar op een mammografie. Dit komt doordat de ziekte vaak geen duidelijke, afgebakende massa vormt zoals bij andere vormen van borstkanker. In plaats daarvan veroorzaken de ontstekingen die kenmerkend zijn voor deze vorm van kanker veranderingen in de huid en onderhuidse weefsels, wat moeilijk te detecteren is via reguliere beeldvormingstechnieken. Artsen gebruiken vaak aanvullende diagnostische tests, zoals echografie of biopsie, om de diagnose te stellen.

Alleen vrouwen kunnen inflammatoire borstkanker krijgen

Hoewel inflammatoire borstkanker veel vaker voorkomt bij vrouwen, kunnen ook mannen deze zeldzame vorm van borstkanker ontwikkelen. Het is belangrijk om te begrijpen dat mannen, hoewel ze minder vaak worden gediagnosticeerd met borstkanker, risico lopen op het ontwikkelen van inflammatoire borstkanker. Symptomen zoals pijn, roodheid of zwelling in de borst kunnen bij zowel mannen als vrouwen wijzen op de aandoening.

Inflammatoire borstkanker veroorzaakt altijd merkbare massa’s in de borst

Inflammatoire borstkanker manifesteert zich meestal niet door een duidelijke massa of knobbel in de borst, zoals vaak het geval is bij andere vormen van borstkanker. In plaats daarvan wordt het gekarakteriseerd door symptomen zoals zwelling, roodheid, warmte en verdikking van de huid, waardoor de diagnose lastig te stellen kan zijn zonder beeldvormende onderzoeken en verdere tests. Daarom is het belangrijk om niet alleen te zoeken naar een massa, maar ook naar andere tekenen van ontsteking of verandering in de borst.

Inflammatoire borstkanker heeft altijd dezelfde symptomen bij elke patiënt

De symptomen van inflammatoire borstkanker kunnen variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de mate van ontsteking. De meest voorkomende symptomen zijn pijn, zwelling, roodheid en veranderingen in de huidtextuur van de borst. Sommige patiënten ervaren ook verhoogde warmte in het getroffen gebied of verharding van de huid. Aangezien de symptomen sterk afhankelijk kunnen zijn van de individuele situatie, is het belangrijk om snel medische hulp te zoeken als er veranderingen in de borst optreden.

Inflammatoire borstkanker is altijd te genezen met behandeling

Hoewel behandelingen voor inflammatoire borstkanker, zoals chirurgie, bestraling en chemotherapie, kunnen helpen de ziekte onder controle te krijgen, is een volledige genezing niet altijd gegarandeerd. Inflammatoire borstkanker heeft een hoge kans op terugkeer, zelfs na een initiële behandeling. De vooruitzichten zijn sterk afhankelijk van hoe vroeg de ziekte wordt gediagnosticeerd, de respons op de behandeling en of er metastasen zijn.

Chemotherapie is de enige behandelingsoptie voor inflammatoire borstkanker

Hoewel chemotherapie een belangrijke rol speelt in de behandeling van inflammatoire borstkanker, is het vaak slechts een onderdeel van de algehele behandelingsaanpak. Behandeling kan bestaan uit een combinatie van chirurgie, radiotherapie, en chemotherapie, afhankelijk van de individuele situatie van de patiënt. Chemotherapie wordt vaak gebruikt om de tumor te verkleinen voordat een operatie kan plaatsvinden, maar andere behandelingen zijn ook essentieel voor het beheersen van de ziekte.

Inflammatoire borstkanker kan altijd voorkomen worden met preventieve maatregelen

Helaas zijn er geen gegarandeerde manieren om inflammatoire borstkanker te voorkomen, aangezien de exacte oorzaak nog niet volledig begrepen wordt. Er zijn echter wel risicofactoren die de kans op de ziekte kunnen verhogen, zoals een familiegeschiedenis van borstkanker, genetische mutaties of eerdere borstaandoeningen. Het is belangrijk om regelmatig borstonderzoeken te laten uitvoeren en medische hulp in te schakelen als er enige veranderingen of symptomen opgemerkt worden.

Inflammatoire borstkanker is altijd geassocieerd met een slechte prognose

Hoewel inflammatoire borstkanker een agressieve en ernstige vorm van borstkanker is, betekent dit niet dat alle patiënten een slechte prognose hebben. De prognose kan sterk variëren afhankelijk van de vroege diagnose, de mate van verspreiding van de ziekte en de reactie op de behandeling. Snelle behandeling kan helpen om de kans op overleving te vergroten, en patiënten kunnen met de juiste medische zorg een bevredigende kwaliteit van leven behouden, zelfs als de ziekte zich verder ontwikkelt.

Iedere patiënt met inflammatoire borstkanker heeft dezelfde behandelingsbehoefte

De behandeling van inflammatoire borstkanker is zeer gepersonaliseerd en hangt af van verschillende factoren, zoals het stadium van de ziekte, de algemene gezondheid van de patiënt en de respons op eerdere behandelingen. Er is geen standaardbehandeling die voor iedereen geschikt is. Sommige patiënten hebben meer intensieve behandelingen nodig, terwijl anderen baat kunnen hebben bij minder ingrijpende benaderingen. Het is belangrijk om de behandelingsopties te bespreken met een specialist om de beste aanpak voor de individuele situatie te bepalen.

Lees verder

• Borstkanker (mammacarcinoom) bij vrouwen: Tumor in borst
• Mammografie: Röntgenfoto borsten voor opsporen borstkanker
• Mastectomie (borstamputatie): Soorten verwijdering van borst
• Uitzaaiingen (metastasen) van borstkanker: Locaties
• Roodheid van huid: Oorzaken van rode huiduitslag