Hyperlactatie: Te veel melkstroom bij borstvoeding van baby

Hyperlactatie is een symptoom waarbij het lichaam van de moeder veel meer moedermelk produceert dan de baby nodig heeft. Hierdoor stroomt de melk snel en krachtig naar buiten. Sommige baby’s krijgen hierdoor te veel voormelk binnen met darmklachten tot gevolg, terwijl andere baby’s geen borstvoeding meer willen en hierdoor te weinig voedingsstoffen binnenkrijgen. Een lactatiedeskundige geeft de moeder adviezen inzake de voeding en de houding van de baby. Af en toe is medicatie inzetbaar.

• Oorzaken van hyperlactatie
• Risicofactoren van overmatige hoeveelheid melk
• Symptomen bij of na het geven van borstvoeding
• Moeder
• Baby
• Behandeling van te veel melkproductie door moeder
• Houding van baby
• Koelte aanbrengen
• Voeding van baby
• Professionele medische behandeling
• Prognose van overmatige melkstroom

Oorzaken van hyperlactatie

Het overmatig geven van moedermelk komt tot stand bij moeders met veel melkproducerende klieren (alveoli) in de borsten. Het gemiddelde aantal is 100.000 tot 300.000 per borst. Moeders die een erg actieve borstvoeding hebben, bezitten een hoger aantal melkklieren.

Risicofactoren van overmatige hoeveelheid melk

Bepaalde hormonale onevenwichtigheden, hypofysetumoren en medicijnen stimuleren mogelijk de melkproductie in een hogere versnelling zetten. Daarnaast is het mogelijk dat een vrouw de genetische eigenschappen bezit om meer moedermelk te produceren.

Symptomen bij of na het geven van borstvoeding

Moeder

De borsten van de moeder voelen erg vol aan. Soms ontwikkelt de vrouw verstopte melkkanalen en mastitis (ontsteking van het borstweefsel). Ook moeders voelen zich snel overvol of ‘volgezogen’. Bij het zogen van de baby doen de borsten vaak pijn (borstpijn). De vrouw lekt waarschijnlijk melk tussen voedingen, en dan vooral in de borst waarmee ze de baby niet voedt. Deze symptomen beginnen in de eerste week tot ongeveer twee à drie weken na de geboorte. Bij sommige vrouw reguleert de melkvoorraad zichzelf na ongeveer drie maanden na de geboorte, maar bij andere vrouwen houden de symptomen langer aan.

Baby

De baby reageert mogelijk helemaal niet op de overmatige borstvoeding. Te krachtige of te snelle borstvoeding is echter voor de baby erg vervelend; hij of zij trekt zich dan terug of moet kokhalzen na het eerste straaltje melk. Sommige baby's zuigen vijf à tien minuten en proberen vervolgens de tepel vast te zetten, waardoor de moeder last krijgt van pijnlijke tepels. De ene baby wil soms ook vaak gevoed worden, terwijl andere baby’s de borst weigeren. Verder verslikken baby’s zich vaker tijdens het eten en spugen ze ook meer na het eten. Het is eveneens mogelijk dat de baby zich al vol voelt en stopt met de borstvoeding voordat hij eet van de romigere achtermelk (met een hoger vetpercentage) die dieper in de borst zit. Hierdoor heeft de baby mogelijk te veel lactose in de darm, wat koliekachtig gedrag veroorzaakt: overmatige winderigheid, veel zware natte luiers en een massieve ontlasting, die soms groen (groene ontlasting) en schuimig (schuimige ontlasting) is. De baby heeft verder een heel lage of een zeer hoge gewichtstoename.

Behandeling van te veel melkproductie door moeder

Houding van baby

Door de baby in een andere positie te leggen, is het soms makkelijker voor de baby om om te leren gaan met de melkstroom. Deze andere houdingen en verzorgingstechnieken leert een lactatiedeskundige aan aan de moeder.

Koelte aanbrengen

Koele washandjes op de borst aanbrengen is een nuttig advies om de borstpijn te verminderen alsook om de melkstroom af te laten nemen.

Voeding van baby

Een vrouw die borstvoeding geeft en lijdt aan hyperlactatie, werkt samen met een lactatiekundige om het melkaanbod te verminderen. Vlak voor elke voeding moet de vrouw bijvoorbeeld al voldoende melk uit de borst drukken of pompen om te stroom te vertragen. Sommige vrouwen doen deze melk in een fles voor later gebruik. Het is wel belangrijk om niet te veel melk uit de borst te halen want het lichaam gaat juist nog meer melk produceren wanneer de borsten te veel gestimuleerd worden. De baby eten geven wanneer hij nog niet te veel honger heeft of wanneer hij voor het eerst ontwaakt, is een goed advies omdat de baby dan minder hard gaat zuigen. Zachtjes zuigen stimuleert de borsten minder en vermindert de melkstroom. Borstvoeding van slechts één borst gedurende een periode van enkele uren of een paar voedingen is een andere gebruikelijke behandelingsmethode.

Professionele medische behandeling

Bij sommige vrouwen werkt geen enkel advies. Af en toe is dan medicatie inzetbaar om de overproductie van melk te verminderen.

Prognose van overmatige melkstroom

Bij vrouwen met hyperlactatie produceert het lichaam voldoende voedsel om de baby te laten groeien. Baby's waarvan de moeders te veel melk produceren, krijgen soms meer voormelk dan de moedermelk, wat dan resulteert in darmklachten en ook overgewicht. Andere baby's krijgen niet genoeg melk omdat ze de melkstroom niet aankunnen wat dan resulteert in ondergewicht. Het is belangrijk om dit alles goed op te laten volgen zodat de baby voldoende voedingsstoffen binnenkrijgt.

Lees verder

• Borstvoeding: Onvoldoende melk voor baby
• Borstvoeding: Voordelen en nadelen van geven van moedermelk