Verstuikte knie: Oorzaken en behandeling van knieverstuiking

Verstuikte knie: Oorzaken en behandeling van knieverstuiking Ligamenten zijn sterke weefselbanden die botten met elkaar verbinden. Ligamenten ondersteunen de knie en houden het gewricht en de botten in de juiste positie. Sommige patiënten kampen met een verstuikte knie. Eén of meer ligamenten in de knie worden hierbij plotseling uitgerekt of scheuren hierbij af. Dit veroorzaakt onder andere pijn, zwelling en stijfheid van het kniegewricht. Bovendien kan de patiënt de knie maar beperkt of niet bewegen. Na een lichamelijk onderzoek en diverse beeldvormende onderzoeken, kan de arts de precieze locatie en de ernst van het letsel inschatten. Diverse zelfzorgmaatregelen verlichten de klachten, maar af en toe moet de arts wel medicatie voorschrijven en/of chirurgie uitvoeren. De prognose hangt af van diverse factoren maar mildere verstuikingen genezen meestal binnen de maand. Het is tot slot mogelijk om dankzij enkele tips het risico op een verstuikte knie zo veel mogelijk te verlagen.

Oorzaken van verstuikte knie

Gedwongen draaiing van de knie

Mogelijk draait het kniegewricht plotseling, hetgeen leidt tot een verstuiking van de knie. Dit treedt bijvoorbeeld op wanneer een patiënt rent en plotseling stopt of van richting verandert, of wanneer hij slecht landt na het springen. Ook bij bepaalde sporten treedt een gedwongen draaiing van de knie sneller op zoals voetbal, basketbal, hockey en skiën.

Klap of slag op knie

Een klap op de voorkant van de knie terwijl de knie gebogen is en de voet stevig op de grond staat leidt mogelijk tot een knieverstuiking. Een verstuikte knie ontstaat ook door een directe slag op de zij-, buiten- of binnenkant van de knie. Een verstuiking treedt soms ook op als gevolg van een auto-ongeluk.

Risicofactoren

Aandoeningen

Enkele aandoeningen verhogen het risico op het ontwikkelen van een verstuiking van de knie met name:
  • coördinatieproblemen
  • een eerdere verstuiking
  • evenwichtsproblemen
  • losse gewrichten
  • onvoldoende flexibiliteit en kracht in de spieren en ligamenten

Omgevingsfactoren

Daarnaast zorgen enkele omgevingsfactoren er voor dat mensen sneller hun knie verstuiken.

Symptomen

Patiënten met een knieverstuiking kampen met kniepijn en zwelling in de knie. Tijdens de verstuiking, hoort of voelt de patiënt tevens een pijnlijk knallend geluid. Daarnaast is het gebied rond het kniegewricht ook stijf, gezwollen en rood en bevinden zich ook blauwe plekken rond de knie. Patiënten kunnen door de verstuiking de knie niet meer (goed) bewegen en daarnaast kunnen ze niet meer lopen met het getroffen been. Tot slot is het gebied gevoel waarbij het gewonde ligament zich hecht aan een bot in de knie.

Diagnose en onderzoeken

De patiënt meldt de symptomen alsook hoe het knieletsel is ontstaan. Het is belangrijk dat hij ook meldt dat hij een geluid gehoord of gevoeld heeft tijdens het ontstaan van het letsel. Daarna controleert de arts de knie op beweging, sterkte, stabiliteit en pijn. Hij bestelt vervolgens beeldvormende onderzoeken zoals een röntgenfoto, een CT-scan en/of MRI-scan. Hiermee is het mogelijk om de knieschade te visualiseren. Voor sommige beeldvormende onderzoeken is een injectie met contrastvloeistof nodig om de blessure beter op beeld te laten verschijnen. Het is belangrijk dat de arts op de hoogte is van eventuele allergische reacties op deze mogelijke contrastvloeistof. Daarnaast moet de arts op de hoogte zijn van een eventuele aanwezigheid van metaal in het lichaam omdat dit mogelijk schade veroorzaakt wanneer een MRI-scan plaatsvindt. Soms is een minimaal invasieve procedure nodig om in de knie te kijken. Deze procedure staat in medische termen bekend als een artroscopie.

Ernst indelen via graden

Knieverstuikingen worden ingedeeld op basis van hun ernst.
  • Graad 1: Uitrekking en kleine scheurtjes van ligamentweefsel
  • Graad 2: Gedeeltelijke scheuring van ligamentweefsel, milde instabiliteit van het gewricht tijdens het knieonderzoek
  • Graad 3: Ernstige of volledige scheur van ligamentweefsel, aanzienlijke instabiliteit van het gewricht

Behandeling van knieverstuiking

Zelfzorg

Rust (geen druk aanbrengen, dus niet lopen op het getroffen been), ijs, compressie (druk toepassen door een elastisch verband aan te brengen) en de knie omhoog brengen boven het niveau van het hart vormen de steunpilaar voor de behandeling van een verstuikte knie. Deze methoden verminderen namelijk het ongemak en de zwelling. Verder verlichten vrij verkrijgbare pijnstillers de pijn. Ook het toepassen van crèmes of pleisters over het gebied is nuttig. Om de knie te ontlasten, dragen patiënten vaak een kniebrace / kniespalk en/of gebruiken ze krukken om druk op de knie te vermijden. Sommige braces staan nog wel wat beweging toe en bieden ondersteuning bij de terugkeer naar activiteiten, maar bij andere braces kan de knie helemaal niet meer bewegen

Professionele medische zorg

Fysiotherapie is nuttig om de flexibiliteit, het bewegingsbereik en de kracht te herstellen. Chirurgie is soms nodig als een ligament volledig is gescheurd of wanneer andere behandelingen niet (voldoende) effectief zijn. De arts voert dan vaak een knieartroscopie uit om in het kniegewricht te kijken en schade te herstellen.

Prognose

De duur van het herstelproces van een knieverstuiking is voor elke patiënt anders. Dit hangt namelijk af van het type verstuiking van de knie, de ernst van de blessure, het gekozen revalidatieprogramma en de soorten sporten die een patiënt beoefent. Meestal genezen milde graad I en graad 2-verstuikingen binnen twee tot vier weken, maar andere soorten knieverstuikingen houden soms vier tot twaalf maanden aan.

Complicaties

Op de lange termijn ontwikkelen sommige patiënten met een verstuikte knie pijn door artrose in het geblesseerde kniegewricht. Dit symptoom treedt vaak pas vele jaren na de eerste knieblessure op.

Preventie van schade aan het kniegewricht

Om het risico op verstuikingen van de knie te verminderen, is het belangrijk om enkele maatregelen te treffen. Zo moeten mensen zich steeds opwarmen en strekken voor het sporten, en afkoelen na het sporten. Voelt een persoon zich moe door het sporten, dan is het verstandig om te luisteren naar het lichaam en tijdelijk een pauze in te lassen. Een trainingsprogramma moet bovendien geleidelijk opgebouwd worden (tijd, afstand en intensiteit). Beenversterkende oefeningen zijn voorts aanbevolen. Daarnaast moeten mensen steeds de juiste technieken gebruiken voor het sporten; eventueel kan een sportfysiotherapeut of sportinstructeur hierbij helpen. Dit vermindert de stress op alle spieren, ligamenten en pezen, (ook rond de knie). Verder gebruiken mensen de juiste sportuitrusting en geschikt schoeisel. Tot slot volgen mensen steeds de adviezen van de arts, bijvoorbeeld door het dragen van een beschermende kniebrace.

Lees verder

© 2019 - 2020 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Verstuikte knie: symptomen en oorzaken van knieverstuikingVerstuikte knie: symptomen en oorzaken van knieverstuikingEen verstuikte knie of verstuiking (distorsie) van het kniegewricht is een van de meest voorkomende sportblessures. Symp…
Verstuikte teen: symptomen, oorzaken, behandeling & prognoseVerstuikte teen: symptomen, oorzaken, behandeling & prognoseEen verstuikte teen beperkt je in het dagelijks leven en wordt geassocieerd met ernstige pijn. De functionaliteit van de…
Verstuikte enkel vaak niet zo ernstigEen enkel is het gewricht tussen het onderbeen en de achtervoet en wordt ook wel het bovenste spronggewricht genoemd. He…
Verstuiking - natuurlijke behandelingenVerstuiking - natuurlijke behandelingenNatuurlijke behandelingen tegen verstuiking zijn gericht op het verminderen van de pijn en de zwelling. In sommige geval…

Mitochondriale myopathieën: Symptomen aan spieren & hersenenMitochondriale myopathieën: Symptomen aan spieren & hersenenMitochondriën zijn kleine structuren die in bijna alle cellen voorkomen. Deze kleine energiefabrieken zijn vooral belang…
Hypoplastisch linkerhartsyndroom: Aangeboren hartafwijkingHypoplastisch linkerhartsyndroom: Aangeboren hartafwijkingHet hypoplastisch linkerhartsyndroom is een zeldzame aangeboren hartafwijking waarbij de linkerkant van het hart ernstig…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Whitesession, Pixabay
  • Geraadpleegd op 22 december 2019:
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Knee Sprain Diagnosis and Treatment, https://www.verywellhealth.com/knee-sprain-ligament-2548654
  • Knee sprain, https://www.drugs.com/cg/knee-sprain.html
  • Knee sprain, https://www.health.harvard.edu/a_to_z/knee-sprain-a-to-z
  • Knee sprain, https://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=11721

Reageer op het artikel "Verstuikte knie: Oorzaken en behandeling van knieverstuiking"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Gepubliceerd: 23-12-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Spier- en gewrichtsafwijkingen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!