Infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling

Wanneer een infectie of schade aan een tand aanwezig is, volgt mogelijk een wortelkanaalbehandeling. Door deze meestal veilige procedure ontstaat af en toe een infectie in het tandwortelkanaal. Dit gaat gepaard met onder andere pijn, een stinkende adem, een andere tandkleur en een pusafscheiding. Een infectie van het tandwortelkanaal moet een arts zo snel mogelijk behandelen, omdat de aandoening snel voortschrijdt. Een nieuwe tandwortelkanaalbehandeling is noodzakelijk, al is soms ook een endodontische behandeling vereist om de infectie te elimineren en de tand te herstellen. Een goede tand- en mondhygiëne voorkomt tot slot veel infecties in het mondgebied.

• Doel van wortelkanaalbehandeling
• Oorzaken van infectie van het tandwortelkanaal
• Symptomen
• Chronische slechte adem
• Pijn
• Tandabces
• Verdonkering van de tand
• Zwelling en gevoeligheid van de tandvleesrand
• Behandeling van geïnfecteerd wortelkanaal
• Herbehandeling
• Endodontische behandeling
• Prognose van tandaandoening
• Complicaties van infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling
• Preventie van tandinfecties
• Praktische tips voor het leven met / omgaan met infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling
• Let op tekenen van infectie
• Volg de voorgeschreven medicatie nauwkeurig op
• Ondersteun het herstel met goede mondhygiëne
• Houd controleafspraken goed in de gaten
• Overweeg aanvullende behandelingen bij aanhoudende problemen
• Misvattingen rond infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling
• Infectie is altijd een gevolg van een wortelkanaalbehandeling
• Wortelkanaalbehandeling maakt de tand zwakker
• Alle wortelkanaalbehandelingen moeten gepaard gaan met pijn
• Wortelkanaalbehandelingen veroorzaken altijd ernstige complicaties
• Na een wortelkanaalbehandeling moet de tand altijd worden getrokken
• Een wortelkanaalbehandeling is altijd duur
• Na een wortelkanaalbehandeling is er geen zorg meer nodig voor de tand

Doel van wortelkanaalbehandeling

Tanden zijn opgebouwd uit lagen. Het harde, buitenoppervlak van een tand staat bekend als tandglazuur. De binnenste laag is dentine, een poreus, bijna sponsachtig weefsel. In het midden van elke tand bevindt zich pulp, een verzameling van zacht weefsel. De pulp bevat de zenuwen en bloedvaten waardoor de tand kan groeien. Dit zit vol met odotoblasten (cellen die de tand gezond houden). Een wortelkanaalbehandeling verwijdert het tandvlees van een tand die is geïnfecteerd of beschadigd door tandbederf of andere verwondingen. Wortelkanaalbehandelingen werken tandsparend en zijn doorgaans zeer veilig. Zeer zelden ontstaat een infectie van het tandwortelkanaal als gevolg van deze tandbehandeling.

Oorzaken van infectie van het tandwortelkanaal

Ondanks de inspanningen van de tandarts om een tand schoon te maken en af te dichten, treedt echter soms een infectie op als gevolg van een wortelkanaalbehandeling. Volgende mogelijke oorzaken zijn hiervoor bekend:

• een geleidelijke afbraak van het inwendige afdichtingsmateriaal na de wortelkanaalbehandeling, waardoor bacteriën de inwendige tandgebieden opnieuw kunnen besmetten
• een defecte of onvoldoende tandheelkundige restauratie waardoor bacteriën voorbij de restauratie in de binnenste tandgebieden zijn gekomen en het gebied opnieuw hebben besmet
• een niet-gedetecteerde scheur in de tandwortel
• meer dan het normaal verwachte aantal wortelkanalen in een tand (waardoor er één niet schoon is)

Symptomen

Chronische slechte adem

Patiënten met een infectie van het tandwortelkanaal hebben vaak een chronische slechte adem. Als een slechte adem constant is, zelfs na het poetsen en flossen van de tanden en het gebruik van mondwater, is mogelijk een infectie aanwezig. De bacteriën die infectie van het tandwortelkanaal veroorzaken, brengen een stinkende lucht met zich mee. Hierdoor ervaren patiënten vaak een slechte adem en een slechte smaak in de mond. De vorming van een tandabces verergert dit probleem.

Pijn

Patiënten met een geïnfecteerd wortelkanaal ervaren intense pijn, die nog erger is bij het bijten of het uitoefenen van druk op de tand. Bovendien is de tand bijzonder gevoelig voor warme en koude gerechten en drankjes.

Tandabces

Een tandabces veroorzaakt mogelijk extreem ongemak en een slechte adem. Dit vormt zich wanneer door bacteriën en het stervende pulpweefsel een met pus gevulde zak aan het uiteinde van de wortel gevormd wordt. Door het tandabces ontstaat een bultje of puistje op het tandvlees. Soms lekt ook een vies ruikende vloeistof uit het tandabces.

Verdonkering van de tand

De tand die is geïnfecteerd, heeft een donkerdere kleur en oogt dan bruiner of geler van kleur. Wanneer de weefsels in de wortelkanalen geïnfecteerd raken, krijgen ze een donkerbruine kleur en tasten ze de tandkleur aan.

Zwelling en gevoeligheid van de tandvleesrand

Een infectie van het tandwortelkanaal veroorzaakt een ontsteking aan de tandvleesrand. Door deze zwelling is het tandvlees gevoeliger (pijnlijk tandvlees) en roder (rood tandvlees) dan normaal. In de meeste gevallen zijn de zwelling en het ongemak gelokaliseerd. Hierdoor is enkel het gebied rondom de geïnfecteerde tand aangetast.

Behandeling van geïnfecteerd wortelkanaal

Herbehandeling

Een nieuwe wortelkanaalbehandeling is nodig om het geïnfecteerde wortelkanaal te behandelen. De procedure is vergelijkbaar met de eerste behandeling. Tijdens een nieuwe wortelkanaalbehandeling wordt het pijnlijke abces gedraineerd (pus afvoeren) en kunnen bacteriën en dode weefsels worden verwijderd. Verder wordt het donkere tandmateriaal verwijderd en wordt de tand afgedekt met een kroon, waardoor het uiterlijk van de tand helderder wordt.

Endodontische behandeling

Soms is een herbehandeling succesvol. Is dit niet het geval, dan voert de arts endodontische behandeling uit om de tand te redden. De meest voorkomende endodontische behandeling is een apicoectomie of root-end resectie. Deze procedure verlicht de ontsteking of infectie in het benige gebied rond het einde van de tand. Bij deze procedure opent de arts het tandvlees, verwijdert hij het geïnfecteerde weefsel en af en toe moet hij ook het uiteinde van de wortel verwijderen. De arts plaatst tot slot een kleine vulling om het wortelkanaal af te dichten.

Prognose van tandaandoening

De infectie verdwijnt niet vanzelf. Een snelle behandeling verbetert de uitkomsten.

Complicaties van infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling

Wanneer de patiënt na enkele uren of binnen een paar dagen na de start van de symptomen een behandeling krijgt, is de schade nog beperkt tot de tand zelf (en de eventueel omliggende tanden). Maar als er geen behandeling plaatsvindt, verspreidt de infectie zich verder. De infectie tast dan het omliggende weefsel in de mond aan, zoals andere tanden, het tandvlees en het weefsel in de wangen en het gezicht. Af en toe verspreidt de infectie zich zelfs naar de bloedbaan (sepsis).

Preventie van tandinfecties

Regelmatige bezoeken aan de tandarts en een effectieve dagelijkse tand- en mondverzorging thuis zijn de beste verdediging tegen infecties in het mondgebied. Het is voorts aangewezen om bij tekenen van een infectie meteen een tandarts op te zoeken. Een snelle behandeling vermindert de kans op verspreiding van de infectie waardoor de patiënt een gezonde glimlach kan behouden.

Praktische tips voor het leven met / omgaan met infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling

Een infectie aan het tandwortelkanaal kan optreden als complicatie van een wortelkanaalbehandeling. Hoewel deze behandeling bedoeld is om infecties in het tandbeen te verhelpen, kan het soms voorkomen dat er alsnog een infectie ontstaat, bijvoorbeeld door onvolledige reiniging van het kanaal of door bacteriën die in de tand terechtkomen na de behandeling. Het is belangrijk om te weten hoe je kunt omgaan met deze situatie om verdere complicaties te voorkomen en herstel te bevorderen.

Let op tekenen van infectie

Na een wortelkanaalbehandeling is het belangrijk om alert te blijven op tekenen van een infectie. Symptomen zoals pijn, zwelling, gevoeligheid bij het bijten, of een verergering van de pijn kunnen duiden op een infectie. In sommige gevallen kan een abces abces zich ontwikkelen als gevolg van de infectie. Wanneer je deze symptomen ervaart, is het cruciaal om onmiddellijk contact op te nemen met je tandarts of kaakchirurg. Vroege behandeling voorkomt verdere schade aan het tandwortelkanaal en helpt infecties te beperken.

Volg de voorgeschreven medicatie nauwkeurig op

Als een infectie wordt vastgesteld, kan je tandarts of arts antibiotica voorschrijven om de infectie te bestrijden. Het is essentieel om de voorgeschreven medicatie strikt volgens het schema in te nemen, zelfs als je je beter begint te voelen. Het niet afmaken van de antibiotica kan ervoor zorgen dat de infectie niet volledig wordt uitgeroeid, wat kan leiden tot terugkeer van de symptomen. Bij ernstige gevallen kan een drain nodig zijn om pus te verwijderen en de druk te verlichten.

Ondersteun het herstel met goede mondhygiëne

Naast het volgen van de medische instructies is het belangrijk om je mondhygiëne op peil te houden om het herstel te bevorderen. Poets je tanden zorgvuldig, maar wees voorzichtig rond het behandelde gebied om irritatie te voorkomen. Gebruik een zachte tandenborstel en vermijd het gebruik van agressieve mondspoelingen die het genezingsproces kunnen verstoren. Het handhaven van een gezonde mondomgeving is essentieel om verdere infecties te voorkomen en je algehele mondgezondheid te verbeteren.

Houd controleafspraken goed in de gaten

Je tandarts zal mogelijk controleafspraken plannen om te zorgen dat het genezingsproces goed verloopt en om te controleren op mogelijke complicaties. Zorg ervoor dat je deze controleafspraken niet mist, omdat ze cruciaal zijn voor het vroegtijdig opsporen van eventuele infecties of andere problemen die zich kunnen voordoen na een wortelkanaalbehandeling. Indien nodig kan je tandarts aanvullende behandelingen zoals een herbehandeling van het kanaal of een wortelpuntoperatie voorstellen.

Overweeg aanvullende behandelingen bij aanhoudende problemen

Als de infectie aanhoudt ondanks de behandeling, kan je tandarts voorstellen om aanvullende behandelingen zoals een wortelpuntoperatie of zelfs een extractie van de tand te overwegen. Dit wordt vaak als laatste redmiddel ingezet als andere behandelingen niet succesvol zijn geweest. Het is belangrijk om samen met je tandarts te bespreken welke optie het beste voor je is, afhankelijk van de ernst van de infectie en de algehele gezondheid van je gebit.

Met de juiste zorg en tijdige behandeling kun je de meeste infecties aan het tandwortelkanaal effectief beheersen en verdere complicaties vermijden. Het is essentieel om zowel preventieve als curatieve maatregelen te nemen om je mondgezondheid te waarborgen en het herstel te bevorderen.

Misvattingen rond infectie aan tandwortelkanaal door wortelkanaalbehandeling

Wortelkanaalbehandeling is een veelvoorkomende tandheelkundige procedure, maar er bestaan verschillende misvattingen over wat er precies gebeurt tijdens en na de behandeling. Een van de meest voorkomende misverstanden is dat de behandeling vaak leidt tot een infectie aan het tandvlees of aan het abces in de wortel. Dit is niet altijd het geval, maar het idee dat infecties onvermijdelijk zijn, is een misverstand dat patiënten vaak onterecht bezorgd maakt.

Infectie is altijd een gevolg van een wortelkanaalbehandeling

Veel mensen denken dat een wortelkanaalbehandeling altijd zal leiden tot een infectie van de wortel of het abces. Dit is een misvatting. De behandeling is ontworpen om infecties te voorkomen door het verwijderen van bacteriën en geïnfecteerd weefsel uit de wortelkanalen. Als de tandarts de procedure correct uitvoert, is de kans op een infectie minimaal. Er kunnen echter gevallen zijn waarin een infectie zich alsnog voordoet, maar dit is vaak te wijten aan complicaties zoals een slechte afsluiting van het kanaal of een verkeerd behandelde tand.

Wortelkanaalbehandeling maakt de tand zwakker

Een ander misverstand is dat een tand na een wortelkanaalbehandeling zwakker is dan voorheen. Dit komt doordat de wortelkanalen worden leeggehaald, waardoor sommige mensen denken dat de tand breekbaarder is. In werkelijkheid wordt de tand vaak versterkt door de vulling die na de behandeling wordt geplaatst. Hoewel het waar is dat de tand minder levend weefsel bevat, betekent dit niet noodzakelijkerwijs dat de tand zwakker is dan voorheen. De tandarts zal zorgen voor een goede vulling en soms een kroon om de tand te beschermen tegen verdere schade.

Alle wortelkanaalbehandelingen moeten gepaard gaan met pijn

Een veelvoorkomend misverstand is dat wortelkanaalbehandelingen altijd gepaard gaan met hevige pijn. Dit is echter niet het geval. Terwijl sommige patiënten enige pijn ervaren, vooral direct na de behandeling, is het voor de meeste patiënten goed beheersbaar met pijnstillers. Moderne technieken en anesthesie, zoals verdoving, maken de procedure meestal pijnloos. Pijn na de behandeling kan ook meestal worden verlicht met een paar dagen rust en het gebruik van voorgeschreven pijnstillers.

Wortelkanaalbehandelingen veroorzaken altijd ernstige complicaties

Sommige patiënten geloven dat een wortelkanaalbehandeling altijd leidt tot ernstige complicaties, zoals een pijnlijke ontsteking of een abces. Hoewel complicaties kunnen optreden, zijn ze zeldzaam en vaak te wijten aan factoren zoals onvoldoende verzorging na de behandeling of een niet-volledige verwijdering van geïnfecteerd weefsel. De meeste patiënten herstellen zonder verdere problemen, vooral als ze goed zorgen voor hun mondgezondheid na de ingreep.

Na een wortelkanaalbehandeling moet de tand altijd worden getrokken

Er is ook de misvatting dat een tand altijd moet worden getrokken als er ooit een wortelkanaalbehandeling nodig is. Dit is niet waar. In veel gevallen kan de tand behouden blijven na de behandeling, vooral als er een goede vulling en eventuele kroon wordt geplaatst. Een tandarts zal proberen de tand te redden, maar het trekken van de tand is meestal de laatste optie als de tand niet kan worden gerepareerd.

Een wortelkanaalbehandeling is altijd duur

Hoewel wortelkanaalbehandelingen inderdaad duurder kunnen zijn dan sommige andere tandheelkundige ingrepen, hoeft dit niet altijd het geval te zijn. De kosten hangen vaak af van de locatie van de tand en de complexiteit van de procedure. Veel verzekeringen dekken een deel van de kosten van de behandeling, en tandartsen kunnen ook betalingsplannen aanbieden om de kosten betaalbaarder te maken voor patiënten.

Na een wortelkanaalbehandeling is er geen zorg meer nodig voor de tand

Sommige patiënten denken dat een tand na een wortelkanaalbehandeling geen zorg meer nodig heeft. Dit is echter niet waar. De tand moet nog steeds goed worden onderhouden met een evenwichtig voedingspatroon, regelmatig tandenpoetsen en mondhygiëne. Ook is het belangrijk om regelmatige controles te plannen bij de tandarts om ervoor te zorgen dat de tand goed blijft functioneren en er geen verdere problemen ontstaan.

Lees verder

• Tand- en mondhygiëne: Tips voor goede tand- & mondgezondheid
• Tandabces: Ophoping van pus in tand door bacteriële infectie
• Tandbederf (cariës): Oorzaken van gaatjes in tanden
• Tanden: Afwijkende kleuren (tandkleur) en vormen (tandvorm)
• Tandpijn (kiespijn): Oorzaken van pijnlijke tand of tanden