Symptomen Pfeiffer volwassenen/kind: kenmerken, besmettelijk

Mononucleosis infectiosa (MI; ziekte van Pfeiffer) is een virale infectieziekte. Het wordt veroorzaakt door het epstein-barr-virus (EBV). Bij jongvolwassenen wordt de presentatie van klachten gewoonlijk gekenmerkt door de trias keelpijn, koort en opgezette (pijnlijke) lymfeklieren. Bij jonge kinderen kunnen de verschijnselen vaak mild tot asymptomatisch zijn. Er is geen speciale behandeling voor mononucleosis infectiosa beschikbaar of noodzakelijk.

Mononucleosis infectiosa

• Mononucleosis infectiosa: definitie
• Kenmerken en symptomen mononucleosis infectiosa
• Oorzaak mononucleosis infectiosa
• Diagnose en behandeling mononucleosis infectiosa
• Prognose mononucleosis infectiosa

Mononucleosis infectiosa: definitie

Mononucleosis infectiosa (MI; ziekte van Pfeiffer) is een virale infectieziekte. Het wordt veroorzaakt door het epstein-barr-virus (EBV), één van de humane herpesvirussen. Het virus wordt overgedragen via speeksel. Mononucleosis infectiosa is niet zo besmettelijk als sommige andere infecties, zoals de gewone verkoudheid.

Mononucleosis infectiosa wordt gekenmerkt door klachten als moeheid, keelpijn en vergrote lymfeklieren. Jonge kinderen daarentegen vertonen meestal weinig tot geen symptomen.

Kenmerken en symptomen mononucleosis infectiosa

De symptomen van de ziekte van Pfeiffer kunnen onder meer de volgende zijn:

• vermoeidheid
• algeheel gevoel van zwakte
• koorts
• gezwollen lymfeklieren in de nek en oksels
• opgezette amandelen (hetgeen hevige keelpijn veroorzaakt), waarbij de amandelen bedekt kunnen zijn met een dikke grijs-witte aanslag
• zere keel, (hevige) keelpijn
• hoofdpijn
• exantheem (huiduitslag)
• artralgie (gewrichtspijn)
• verlies van eetlust
• nachtelijk zweten
• oedeem: vocht rond de ogen
• gevoelige buik door opzetting van de milt
• bij uitzondering kunnen hepatosplenomegalie (combinatie van lever- en miltvergroting) en icterus (geelzucht) op de voorgrond staan

Bij jonge kinderen kunnen de verschijnselen vaak mild tot asymptomatisch zijn. Of er zijn atypische verschijnselen zoals exantheem (huiduitslag), of een longontsteking (interstitiële pneumonie).

Complicaties komen slechts bij uitzondering voor. Beschreven zijn:

• miltruptuur (een scheur in de milt)
• hemolytische anemie (een ernstige vorm van bloedarmoede)
• ziekte van Guillain-Barré (een zenuwaandoening die leidt tot het niet of onvoldoende functioneren van de spieren, en verlammingen)
• pericarditis (een ontsteking van het hartzakje of pericard)

Het virus heeft een incubatietijd van vier dagen tot acht weken. Bij kinderen in de basisschoolleeftijd is de incubatietijd vier tot tien dagen. Bij jongvolwassenen vier tot zeven weken. De verschijnselen zoals koorts en keelpijn zijn meestal binnen een paar weken verdwenen, hoewel de klachten van vermoeidheid veel langer aanhouden dan een paar weken.

Oorzaak mononucleosis infectiosa

Mononucleosis infectiosa wordt veroorzaakt door het epstein-barr-virus, een herpesvirus. De ziekte verloopt meestal niet heel ernstig. De meeste volwassenen zijn in hun leven reeds blootgesteld aan het virus en hebben antistoffen opgebouwd. Ze zijn immuun en recidief is uitgesloten.

Diagnose en behandeling mononucleosis infectiosa

Op basis van de symptomen en een lichamelijk onderzoek, zal de huisarts de diagnose stellen. Bij de klassieke symptomen heeft aanvullend laboratoriumonderzoek weinig meerwaarde.

Er is geen speciale behandeling voor mononucleosis infectiosa beschikbaar of noodzakelijk, maar de symptomen kunnen desgewenst verlicht worden. Door veel te drinken en het gebruik van een gewone pijnstiller tegen de koorts en de pijn. Vermijd contactsporten bij splenomegalie (vergrote milt), teneinde een miltruptuur te voorkomen. Bedrust en dieetmaatregelen zijn bij de ziekte van Pfeiffer niet nodig.

Prognose mononucleosis infectiosa

In de meeste gevallen duurt de moeheid niet langer dan één à twee maanden. Maandenlang aanhoudende moeheid komt slechts bij een klein gedeelte van de patiënten voor.

Klik hier voor een special over de ziekte van Pfeiffer.

Lees verder

• Pfeiffer symptomen, verschijnselen+ ziekte van Pfeiffer test
• Pfeiffer symptomen: keelpijn, vergrote halsklieren, moeiheid
• Zere keel, keelpijn (bij slikken): wat te doen, tips
• Keelontsteking: symptomen, behandeling en besmettelijk
• Griep: hoge koorts, hoofdpijn, spierpijn, droge hoest