Thoracotomie: Chirurgische insnijding van de borstkas

Een thoracotomie is een medische term die verwijst naar een chirurgische insnijding van de borstkas (thorax), hetgeen de arts uitvoert om snel toegang te krijgen tot de organen in de borst. Vaak is deze operatie nodig om longkanker te behandelen, al zijn ook andere indicaties gekend. Verder bestaan diverse chirurgische technieken voor het openen van de borstholte. De tijdsduur van een chirurgische insnijding van de borstholte bedraagt gemiddeld twee tot vijf uur. De chirurgische procedure gaat verder mogelijk gepaard met enkele bijwerkingen en complicaties. De vooruitzichten zijn tot slot afhankelijk van de reden van de thoracotomie.

• Epidemiologie
• Thoracotomie: Chirurgische insnijding van de borstkas en de impact op de patiënt
• Indicaties voor thoracotomie
• Longkankerbehandeling
• Traumatische verwondingen aan de borstholte
• Hartchirurgie en andere aandoeningen
• Doel van thoracotomie
• Oorzaken
• Risicofactoren
• Procedure van chirurgische insnijding van borstkas
• Longkanker procedures
• Na de operatie
• Prognose en herstel van opening van borstholte
• Alarmsymptomen
• Complicaties van chirurgische opening van borst
• Bloedingen
• Bloedstolsel
• Hartproblemen
• Infectie
• Ingeklapte long
• Longontsteking
• Verdoving
• Verlamming
• Andere complicaties
• Alarmsymptomen
• Preventie van complicaties bij thoracotomie
• Gezonde levensstijl en stoppen met roken
• Vroege detectie van complicaties
• Hygiëne en preventie van infecties
• Praktische tips voor het omgaan met thoracotomie
• Volg strikt de postoperatieve instructies op
• Doe ademhalingsoefeningen om de longfunctie te verbeteren
• Herstel de mobiliteit van je borstkas
• Wees alert op mogelijke complicaties
• Zorg voor voldoende rust en slaap
• Pas je voedingspatroon aan voor optimaal herstel
• Misvattingen rond thoracotomie
• Een thoracotomie is altijd een laatste redmiddel
• De pijn na een thoracotomie is ondraaglijk
• Een thoracotomie leidt altijd tot blijvende ademhalingsproblemen
• Een thoracotomie vergroot de kans op longinfecties
• Voeding heeft geen invloed op het herstelproces
• Een thoracotomie kan altijd worden vervangen door een kijkoperatie
• Na een thoracotomie kan men nooit meer normaal bewegen

Epidemiologie

Thoracotomie is een ingreep die relatief zelden wordt uitgevoerd in vergelijking met andere chirurgische procedures. De frequentie van thoracotomie varieert afhankelijk van de medische aandoening die wordt behandeld en het type ziekenhuis of klinische instelling. Longkanker, hartchirurgie en trauma zijn de belangrijkste aandoeningen waarvoor thoracotomie kan worden toegepast. De incidentie van longkanker is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van thoracotomie. Volgens gegevens van het Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), zijn er jaarlijks miljoenen gevallen van longkanker, wat bijdraagt aan een aanzienlijk aantal thoracotomieën. In landen met een hoge prevalentie van roken, zoals sommige Europese landen en de Verenigde Staten, komt thoracotomie vaker voor als gevolg van longkanker.

Thoracotomie: Chirurgische insnijding van de borstkas en de impact op de patiënt

Een thoracotomie is een belangrijke chirurgische procedure waarbij de borstholte wordt geopend om toegang te krijgen tot de longen, het hart, de slokdarm of andere organen in de thorax. Deze ingreep wordt uitgevoerd om te behandelen of diagnosticeren van verschillende aandoeningen. Het begrijpen van de procedure, de risicofactoren en de mogelijke complicaties is essentieel voor zowel de arts als de patiënt om de beste zorg te bieden en de herstelperiode optimaal te beheren.

Indicaties voor thoracotomie

Thoracotomie wordt uitgevoerd voor verschillende medische aandoeningen die een directe toegang tot de organen in de borst vereisen. Deze procedure wordt voornamelijk toegepast in gevallen van longziekten, maar ook bij hart- en slokdarmaandoeningen.

Longkankerbehandeling

De meest voorkomende indicatie voor thoracotomie is longkanker. Bij longkanker kan de operatie helpen bij het verwijderen van tumoren, vooral wanneer ze zich in een vroeg stadium bevinden. In sommige gevallen kan het zelfs bijdragen aan de genezing van patiënten door een deel van de long of de hele long te verwijderen.

Traumatische verwondingen aan de borstholte

Thoracotomie wordt soms uitgevoerd bij patiënten met ernstige trauma’s in de borstkas, zoals ribfracturen of verwondingen aan de longen. Het doel is dan om de interne verwondingen te repareren en levensreddende maatregelen te treffen.

Hartchirurgie en andere aandoeningen

Bij sommige hartziekten, zoals aorta-aneurysma's, kan een thoracotomie nodig zijn om de chirurg toegang te geven tot het hart. De ingreep kan ook uitgevoerd worden bij aandoeningen van de slokdarm, bijvoorbeeld bij slokdarmkanker.

Doel van thoracotomie

De chirurgische ingreep is inzetbaar om (in noodsituaties) snel toegang te krijgen tot de organen in de borstkas: de longen, de slokdarm, het hart en het middenrif. Dankzij de chirurgische opening van de borst bereikt de arts ook een deel van de aorta, de grootste slagader van het lichaam.

Deze operatietechniek zet de arts vaak in om de volgende problemen te diagnosticeren of te behandelen:

• longkanker: Door de borstkas te openen is het mogelijk om de longen te opereren, wat nodig is als onderdeel van de behandeling van longkanker.
• reanimatie: In een noodsituatie voert de arts een thoracotomie uit om de patiënt te reanimeren (bloedingen van het hart of de borstkasbloedvaten controleren, druk op het hart uitvoeren om bloed rond te pompen, druk op het hart ontlasten door opgehoopte vloeistof).
• verwijdering van een (deel van de) rib: De operatietechniek gebeurt bij een botfractuur waarbij het orgaan doorboord is of wanneer botkanker aanwezig is

Oorzaken

Thoracotomie kan worden uitgevoerd om verschillende medische aandoeningen te behandelen of te diagnosticeren. De belangrijkste oorzaken voor het uitvoeren van een thoracotomie zijn onder andere:

• Longkanker: Een van de meest voorkomende oorzaken van thoracotomie is longkanker. Bij longkanker kan een thoracotomie nodig zijn voor het verwijderen van tumoren of het uitvoeren van verdere diagnostische procedures.
• Trauma: In gevallen van ernstig borsttrauma, zoals bij een ongeluk of een steekwond, kan een thoracotomie nodig zijn om beschadigde organen te beoordelen en te behandelen.
• Hartproblemen: Soms kan een thoracotomie worden uitgevoerd om toegang te krijgen tot het hart voor operaties zoals klepvervanging of bypass-chirurgie.
• Botkanker: Bij botkanker die zich uitstrekt naar de ribben of andere structuren in de borstkas kan een thoracotomie noodzakelijk zijn voor het verwijderen van tumoren of het uitvoeren van reconstructieve chirurgie.

Risicofactoren

De risicofactoren voor het ondergaan van een thoracotomie zijn vaak gerelateerd aan de onderliggende aandoeningen en de algehele gezondheid van de patiënt. Enkele belangrijke risicofactoren zijn:

• Roken: Roken is een belangrijke risicofactor voor longkanker en andere longaandoeningen, wat kan leiden tot de noodzaak van een thoracotomie.
• Chronische longziekten: Aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) kunnen complicaties met zich meebrengen die de noodzaak van een thoracotomie verhogen.
• Traumatische verwondingen: Personen met een voorgeschiedenis van ernstig borsttrauma hebben een verhoogd risico om een thoracotomie nodig te hebben.
• Leeftijd: Oudere patiënten hebben vaak een verhoogd risico op complicaties na een thoracotomie, evenals een verhoogde kans op andere aandoeningen die thoracotomie kunnen vereisen.

Procedure van chirurgische insnijding van borstkas

De arts brengt de patiënt onder algemene verdoving (anesthesie) zodat de patiënt slaapt en geen pijn voelt tijdens de operatie. Het is ook mogelijk dat de patiënt een ruggenprik krijgt waardoor pijnmedicatie rechtstreeks in de wervelkolom terechtkomt. Dit is nuttig voor operaties waarbij de arts verwacht dat de patiënt na de operatie veel pijn zal ervaren. De arts maakt vervolgens eerst een incisie (chirurgische insnijding) in de borst. De plaats van deze incisie varieert en is afhankelijk van de reden voor de thoracotomie:

• "l-vormige" thoracotomie: Dit type thoracotomie voert de arts uit in een noodsituatie. De ingreep is mogelijk met minimale apparatuur.
• axillaire thoracotomie: Hierbij maakt de arts vanaf de zijkant, onder de arm van een patiënt, een incisie in de thorax.
• intercostale benadering: Intercostaal duidt op een incisie tussen de ribben. Hierdoor is het mogelijk om de hoeveelheid schade aan de spieren, de zenuwen en de botten te verminderen.
• mediane sternotomie: Bij deze operatietechniek maakt de arts vanaf de voorkant een incisie in de thorax via het borstbeen van de patiënt.

Tijdens de operatie plaatst de arts een buis door de luchtpijp om de geopereerde long te laten leeglopen. Een mechanisch apparaat houdt dan de andere long opgeblazen. Hierna volgt de longkankerbehandeling, de ribverwijdering of de reanimatie.

Longkanker procedures

De arts bekijkt de locatie en de ernst van de kanker en stemt dan een geschikte behandeling voor longkanker af. Hiervoor bestaan diverse technieken.

• biopsie: Bij een biopsie neemt de arts een weefselmonster om een ziekte te diagnosticeren. Het openen van de borstkas geeft de dokter toegang tot elk van de thoracale organen. Zo is het eenvoudig om een weefselmonster van het gewenste orgaan te nemen.
• lobectomie: De arts verwijdert een door longkanker aangetaste kwab van de long.
• pneumonectomie: Als kanker zich door het hele orgaan heeft verspreid, is het mogelijk om de gehele long te verwijderen via een thoracotomie.
• resectie: De arts verwijdert bij een resectie een longtumor via een incisie.
• segmentectomie (wigresectie): De arts verwijdert bij een segmentectomie een klein wigvormig stuk long.

Na de operatie

De patiënt gaat eerst naar de uitslaapkamer (verkoeverkamer). Vervolgens gaat hij naar een ziekenhuisafdeling intensieve zorgen. Gewoonlijk gaat hij dan na één of meer dagen naar een gewone kamer. Hij is omgeven met diverse slangen en een monitor, en heeft een beademingsbuis in de keel zitten. Sufheid, koude, dorst en kortademigheid zijn enkele bekende bijwerkingen die meteen na een operatie tot uiting komen. Door de pijnstillers is het meestal wel mogelijk om goed te ademen, maar zijn ademhalingsoefeningen (gegeven door een fysiotherapeut) vereist. Ook bewegingsoefeningen zijn nodig voor het verkrijgen van sterkere spieren. Veelal verblijft de patiënt ongeveer één week in het ziekenhuis. Verder oefeningen thuis zijn ook aanbevolen om het herstel te bespoedigen.

Prognose en herstel van opening van borstholte

De vooruitzichten voor een patiënt die een thoracotomie heeft ondergaan, zijn afhankelijk van de oorzaak van de ingreep. De vooruitzichten voor longkanker zijn bijvoorbeeld afhankelijk van het stadium van de ziekte. De thoracotomiewonde geneest normaal gezien binnen de twee maanden na de ingreep. De pijn neemt in deze periode geleidelijk af. Na circa zes tot acht weken na de operatie mag de patiënt weer tillen en andere zware activiteiten uitvoeren, maar in de beginperiode mag er zeker geen spanning komen op het operatiegebied. Af en toe ontstaat zenuwschade tijdens de operatie, wat kan leiden tot blijvende pijn en wordt gekend als het ‘thoracotomiepijnsyndroom’. Als een patiënt na de operatie pijn of bijwerkingen ervaart, moet hij zo snel mogelijk met de arts spreken.

Alarmsymptomen

Na een thoracotomie moeten patiënten letten op bepaalde alarmsymptomen die kunnen wijzen op complicaties. Deze symptomen kunnen omvatten:

• Ernstige pijn op de borst: Hoewel enige pijn te verwachten is na de operatie, moet ernstige of toenemende pijn op de borst onmiddellijk worden gemeld aan een arts.
• Kortademigheid of ademhalingsproblemen: Dit kan wijzen op een pneumothorax of andere complicaties die onmiddellijke medische aandacht vereisen.
• Koorts of koude rillingen: Deze symptomen kunnen duiden op een infectie en moeten snel worden behandeld.
• Abnormale zwelling of bloeding: Dit kan een teken zijn van een bloeding of een ander probleem en moet onmiddellijk worden gecontroleerd.

Complicaties van chirurgische opening van borst

Bloedingen

Tijdens de operatie is er steeds een risico op een bloeding of overmatig bloeden. De longen hebben namelijk veel bloedvaten die de arts mogelijk beschadigt tijdens de procedure. Ook nabloedingen en bloeduitstortingen komen voor.

Bloedstolsel

Het risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel is tijdens een thoracotomie ook aanwezig. De diep veneuze trombose start veelal in het been, wat leidt tot pijn en een zwelling aan het been. Dit stolsel kan zich verplaatsen naar de longen, wat kan resulteren in een longembolie. Hierbij ontstaat een plotselinge verstopping van een belangrijke slagader in de long.

Hartproblemen

Een aantal patiënten kampte voor de operatie reeds met een hartaandoening. Na een chirurgische opening van de borstholte kan de hartziekte mogelijk verergeren.

Infectie

Na de operatie kan er soms wat vloeistof uit de incisie komen. Een schone en droge wond is noodzakelijk om het risico op een wondinfectie te verminderen. Goede wondverzorging is derhalve van vitaal belang.

Ingeklapte long

Na de operatie haalt de arts een buis uit de borstkas. Deze handeling verhoogt de kans op een pneumothorax (ingeklapte long). Hierbij komt lucht tussen de long en de borstwand, waardoor de patiënt scherpe pijn ervaart. Om het risico op een klaplong te verkleinen, verwijdert de arts de slang net nadat de patiënt heeft ingeademd of uitgeademd. Indien de patiënt een klaplong ervaart, is een langere ziekenhuisopname vereist.

Longontsteking

Wanneer de patiënt een thoracotomie heeft ondergaan, kan hij mogelijk te maken krijgen met een longontsteking na de operatie. Diep ademhalen en hoestoefeningen kunnen dit risico verminderen. Pijnstilling is essentieel na een operatie, omdat het diep ademhalen en hoesten vergemakkelijkt. Ademen en hoesten zonder pijn versnelt het herstel en vermindert de kans op een longontsteking. Na een operatie krijgt de patiënt soms fysiotherapie en ademhalingsoefeningen om het ademhalen te vergemakkelijken.

Verdoving

Tijdens een thoracotomie is de patiënt onder algemene verdoving. Dit brengt mogelijke bijwerkingen en risico’s met zich mee, zoals:

• Bloeddrukproblemen: Veranderingen in bloeddruk kunnen optreden door de effecten van anesthesie, wat kan leiden tot hypotensie (lage bloeddruk) of hypertensie (hoge bloeddruk).
• Braken: Na de operatie kan braken optreden als gevolg van de anesthesie, wat kan bijdragen aan ongemak en complicaties.
• Allergische reacties: Sommige patiënten kunnen allergische reacties ontwikkelen op anesthesiemiddelen, variërend van milde huiduitslag tot ernstige anafylaxie.
• Hoofdpijn: Hoofdpijn kan optreden als een bijwerking van anesthesie of als gevolg van andere factoren zoals uitputting of spanning.
• Misselijkheid: Misselijkheid is een veel voorkomende bijwerking van algemene anesthesie en kan de patiënt ongemakkelijk maken tijdens het herstel.
• Verlies van bewustzijn: Hoewel tijdelijk, kan er een kortstondig verlies van bewustzijn optreden als gevolg van anesthesie, wat zorgvuldige monitoring vereist.
• Vertraagde hersteltijd: Sommige patiënten ervaren een vertraagd herstel van de verdoving, wat kan leiden tot een langere hersteltijd na de operatie.
• Veranderingen in ademhaling: Anesthesie kan invloed hebben op de ademhalingspatronen, wat kan resulteren in tijdelijke ademhalingsproblemen die moeten worden gecontroleerd tijdens en na de operatie.

Verlamming

In uiterst zeldzame gevallen ervaren patiënten een dwarslaesie (ruggenmergletsel) na een thoracotomie, wat kan leiden tot verlamming.

Andere complicaties

Jeuk, pijn of een doof gevoel zijn andere typische symptomen die een patiënt in het geopereerde wondgebied ervaart. Deze klachten houden gewoonlijk enkele weken na de operatie aan.

Alarmsymptomen

Na een thoracotomie moeten patiënten letten op bepaalde alarmsymptomen die kunnen wijzen op complicaties. Deze symptomen kunnen omvatten:

• Ernstige pijn op de borst: Hoewel enige pijn te verwachten is na de operatie, moet ernstige of toenemende pijn op de borst onmiddellijk worden gemeld aan een arts.
• Kortademigheid of ademhalingsproblemen: Dit kan wijzen op een pneumothorax of andere complicaties die onmiddellijke medische aandacht vereisen.
• Koorts of koude rillingen: Deze symptomen kunnen duiden op een infectie en moeten snel worden behandeld.
• Abnormale zwelling of bloeding: Dit kan een teken zijn van een bloeding of een ander probleem en moet onmiddellijk worden gecontroleerd.

Preventie van complicaties bij thoracotomie

Het voorkomen van complicaties na een thoracotomie kan het herstelproces aanzienlijk verbeteren en de patiënt helpen sneller te herstellen. Het is belangrijk om goed voorbereid te zijn en preventieve maatregelen te treffen.

Gezonde levensstijl en stoppen met roken

Patiënten die stoppen met roken hebben betere longcapaciteit en herstel na een thoracotomie. Roken vertraagt het herstel en verhoogt het risico op complicaties zoals infecties en ademhalingsproblemen. Het handhaven van een gezond voedingspatroon en het vermijden van overmatige lichamelijke inspanning kan het herstel bevorderen.

Vroege detectie van complicaties

Het is belangrijk dat patiënten zich bewust zijn van de symptomen van mogelijke complicaties, zoals koorts, pijn op de borst, of ademhalingsmoeilijkheden. Vroege detectie kan helpen om ernstige problemen snel aan te pakken, waardoor de kans op herstel wordt vergroot.

Hygiëne en preventie van infecties

Zorgvuldige wondzorg en hygiëne zijn essentieel om infecties te voorkomen. Patiënten moeten hun wond goed verzorgen, regelmatig reinigen en de aanwijzingen van hun arts volgen om infecties in het operatiegebied te voorkomen.

Praktische tips voor het omgaan met thoracotomie

Een thoracotomie is een chirurgische ingreep waarbij een incisie wordt gemaakt in de borstkas om toegang te krijgen tot de longen, het hart of andere organen in de borstholte. Het wordt vaak uitgevoerd om aandoeningen zoals longkanker, hartziekten of traumatisch letsel te behandelen. Herstel van een thoracotomie kan intensief zijn, en het is belangrijk om goed voor jezelf te zorgen om complicaties te voorkomen en het herstel te bevorderen.

Volg strikt de postoperatieve instructies op

Na een thoracotomie is het essentieel om de postoperatieve instructies van je arts nauwgezet op te volgen. Dit kan onder meer het regelmatig innemen van voorgeschreven medicijnen zoals pijnstillers of antibiotica zijn, het voorkomen van infecties en het controleren van de incisie. Houd de wond schoon en droog, en vermijd druk of spanning op het gebied van de operatie. Dit helpt om infecties te voorkomen en bevordert het genezingsproces.

Doe ademhalingsoefeningen om de longfunctie te verbeteren

Na een thoracotomie kan je longfunctie tijdelijk verminderd zijn, en ademhaling kan pijnlijk zijn. Het is belangrijk om ademhalingsoefeningen te doen om de longen te helpen herstellen. Je arts kan je begeleiden bij het uitvoeren van diepe ademhalingsoefeningen of je adviseren om een spirometer te gebruiken om je longcapaciteit te vergroten. Regelmatige ademhalingsoefeningen kunnen ook helpen bij het voorkomen van longcomplicaties, zoals pneumonie.

Herstel de mobiliteit van je borstkas

Na de operatie kan je borstkas stijf aanvoelen, wat het moeilijk maakt om vrij te ademen of te bewegen. Het is belangrijk om een geleidelijk programma voor fysieke therapie te volgen om de mobiliteit van je borstkas te verbeteren. Dit kan helpen bij het verminderen van pijn en het verbeteren van je ademhalingscapaciteit. Overleg met je arts of fysiotherapeut over de beste oefeningen om je herstel te bevorderen.

Wees alert op mogelijke complicaties

Hoewel de meeste mensen goed herstellen van een thoracotomie, kunnen er complicaties optreden, zoals infecties, bloedingen of longproblemen. Let op symptomen zoals koorts, een verslechtering van de ademhaling of pijn op de borst en meld deze onmiddellijk aan je arts. Het vroegtijdig herkennen van complicaties kan helpen om ernstige problemen te voorkomen en je herstel te versnellen.

Zorg voor voldoende rust en slaap

Herstel van een thoracotomie vergt tijd, en voldoende rust en slaap zijn cruciaal voor een snel herstel. Zorg ervoor dat je voldoende slaapt om je lichaam de kans te geven te genezen en je energie op te laden. Vermijd overmatige fysieke inspanning in de eerste weken na de operatie en neem de tijd om te herstellen voordat je terugkeert naar je normale activiteiten.

Pas je voedingspatroon aan voor optimaal herstel

Een gezond, evenwichtig voedingspatroon is belangrijk voor een snel herstel na een thoracotomie. Zorg ervoor dat je voldoende eiwitten, vitamines en mineralen binnenkrijgt om het genezingsproces te ondersteunen. Eiwitten helpen bij het herstellen van weefsels, terwijl vitamines zoals vitamine C belangrijk zijn voor de wondgenezing. Overleg met een diëtist voor specifieke voedingsadviezen die je herstel kunnen bevorderen.

Misvattingen rond thoracotomie

Een thoracotomie is een chirurgische ingreep waarbij de borstkas wordt geopend om toegang te krijgen tot de longen, het hart, de slokdarm of andere structuren in de borstholte. Dit type operatie wordt vaak uitgevoerd bij de behandeling van kanker, ernstige infecties of trauma’s. Ondanks de medische noodzaak van een thoracotomie bestaan er enkele hardnekkige misvattingen die voor onnodige bezorgdheid kunnen zorgen.

Een thoracotomie is altijd een laatste redmiddel

Veel mensen denken dat een thoracotomie alleen wordt uitgevoerd wanneer alle andere behandelopties zijn uitgeput. In werkelijkheid wordt de ingreep vaak bewust gekozen als de meest effectieve methode, bijvoorbeeld bij tumorresecties of complexe longziekten. Hoewel er minder invasieve technieken bestaan, is een thoracotomie soms de beste optie om complicaties te vermijden en een grondige behandeling mogelijk te maken.

De pijn na een thoracotomie is ondraaglijk

Het is waar dat een thoracotomie een grote ingreep is, maar de pijn wordt goed beheerd met een combinatie van anesthesie en postoperatieve pijnstilling. Dankzij moderne technieken, zoals zenuwblokkades en epidurale anesthesie, kunnen patiënten comfortabel herstellen. De intensiteit van de pijn neemt bovendien af naarmate het herstel vordert.

Een thoracotomie leidt altijd tot blijvende ademhalingsproblemen

Sommige mensen vrezen dat een thoracotomie onvermijdelijk leidt tot chronische ademhalingsproblemen. Hoewel tijdelijke kortademigheid kan optreden, herstellen de meeste patiënten hun longfunctie volledig, vooral met de juiste ademhalingsoefeningen en fysiotherapie. Alleen in uitzonderlijke gevallen waarbij een groot deel van de long wordt verwijderd, kan er sprake zijn van blijvende beperkingen.

Een thoracotomie vergroot de kans op longinfecties

Hoewel iedere operatie een infectierisico met zich meebrengt, is de kans op een ziekenhuisinfectie na een thoracotomie laag wanneer de juiste voorzorgsmaatregelen worden genomen. Patiënten krijgen preventieve zorg, zoals ademhalingstherapie en vroege mobilisatie, om complicaties te voorkomen. Daarnaast worden infecties snel opgespoord en behandeld indien nodig.

Voeding heeft geen invloed op het herstelproces

Een evenwichtig voedingspatroon speelt een cruciale rol bij het herstel na een thoracotomie. Voldoende eiwitten, vitaminen en mineralen helpen bij wondgenezing en het versterken van het immuunsysteem. Ondervoeding kan het herstel vertragen en wordt daarom actief voorkomen door diëtisten in het behandelteam.

Een thoracotomie kan altijd worden vervangen door een kijkoperatie

Minimaal invasieve procedures zoals thoracoscopie zijn niet altijd een alternatief voor een thoracotomie. Soms is volledige toegang tot de borstkas nodig, bijvoorbeeld bij complexe hartoperaties of uitgebreide tumorverwijderingen. Hoewel een kijkoperatie minder belastend is, biedt een thoracotomie in sommige gevallen betere resultaten en een grotere kans op volledig herstel.

Na een thoracotomie kan men nooit meer normaal bewegen

Veel patiënten denken dat ze na een thoracotomie permanent beperkt zullen zijn in hun bewegingen. In werkelijkheid herwinnen de meeste patiënten na een goed revalidatieprogramma hun normale mobiliteit. Oefentherapie helpt de borstkas soepeler te maken en eventuele stijfheid te verminderen, zodat patiënten op termijn hun dagelijkse activiteiten kunnen hervatten.

Lees verder

• Röntgenfoto van borstkas (thoraxfoto): Procedure onderzoek