InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Kegelbiopsie: Cellen verwijderen uit baarmoederhals

Kegelbiopsie: Cellen verwijderen uit baarmoederhals

Kegelbiopsie: Cellen verwijderen uit baarmoederhals De baarmoederhals is het onderste deel van de baarmoeder (cervix) dat zich opent aan de bovenkant van de vagina. Een kegelbiopsie (conisatie) is een operatie om een monster van abnormaal weefsel uit de baarmoederhals te verwijderen. Abnormale veranderingen in de cellen op het oppervlak van de cervix staan bekend als ‘cervicale dysplasie’. De test is nuttig om baarmoederhalskanker in een tijdig stadium op te kunnen sporen en eventueel ook de kanker of abnormale cellen te verwijderen. Deze procedure vindt plaats in het ziekenhuis. Afhankelijk van het gekozen ziekenhuis mag de vrouw dezelfde dag naar huis of moet ze één nacht blijven overnachten in het ziekenhuis.

Indicatie van test van abnormaal weefsel

Onderzoek

Een kegelbiopsie voert de arts uit om baarmoederhalskanker of vroege veranderingen die tot kanker leiden (cervicale dysplasie) te detecteren. De arts opteert voor een kegelbiopsie als een colposcopie (inwendig kijkonderzoek van de vagina, baarmoederhals en vulva) de oorzaak van een afwijkend uitstrijkje niet kan vinden.

Behandeling

Een conisatie is tevens nuttig voor de behandeling van:
  • een zeer vroeg stadium van baarmoederhalskanker (stadium 0 of IA1)
  • matige tot ernstige soorten abnormale celveranderingen (CIN II of CIN III genoemd)

Tegenindicatie van procedure bij vrouw

De vrouw mag niet zwanger zijn, een vaginale infectie (vaginitis) of baarmoederhalsinfectie (cervicitis) hebben of haar menstruatieperiode hebben. Ook mag ze geen volle maag hebben wanneer het onderzoek doorgaat.

Voor het verwijderen van abnormale cellen

Mogelijk wordt de vrouw gevraagd zes tot acht uur vóór de test niets eten of drinken. De vrouw krijgt meestal algemene anesthesie waardoor ze slaapt tijdens de procedure en geen pijn ervaart. Het is ook mogelijk dat de vrouw een lokale verdoving krijgt en daarnaast ook medicijnen om zich te helpen ontspannen. Door de medicatie is ze ook slaperig waardoor ze weinig zal merken van de conisatie.

Tijdens de conisatie

De gehele procedure duurt circa vijftien à twintig minuten. De vrouw gaat op een tafel liggen en plaatst de voeten in beensteunen zodat de arts het bekkengebied voor het onderzoek kan positioneren. De arts plaatst een instrument (speculum) in de vagina om de baarmoederhals beter te kunnen zien. De arts verwijdert vervolgens een klein kegelvormig weefselmonster uit de baarmoederhals. De arts voert de kegelbiopsie uit met behulp van een draadlus die wordt verwarmd door elektrische stroom (LEEP-procedure), een scalpel (koude mesbiopsie) of een laserstraal. De arts laat daarna het weefselmonster door een patholoog onder een microscoop onderzoeken op tekenen van baarmoederhalskanker. Deze biopsie is tevens soms een behandeling wanneer de arts al het aangetaste weefsel verwijdert.

Na de kegelbiopsie van de baarmoederhals

Na de ingreep heeft de vrouw ongeveer één week last van vaginale krampen, pijn of ongemak waarvoor ze gewone pijnstillers zoals paracetamol mag nemen. De vrouw mag gedurende drie tot zes weken geen vaginale douches gebruiken, geen geslachtsgemeenschap hebben, geen tampons gebruiken en niet zwemmen in zeewater of een openbaar zwembad.

Resultaten van stukje weefsel uit cervix

Normale resultaten

Een normaal resultaat betekent dat er geen voorstadia of kankercellen in de baarmoederhals aanwezig zijn.

Afwijkende resultaten

Meestal betekenen abnormale resultaten dat er voorstadia of kankercellen in de baarmoederhals aanwezig zijn. Deze veranderingen staan bekend als ‘cervicale intra-epitheliale neoplasie’ (CIN). De wijzigingen zijn verdeeld in drie groepen:
  • CIN I - milde cervicale dysplasie
  • CIN II - matige tot gemarkeerde cervicale dysplasie
  • CIN III - ernstige cervicale dysplasie tot carcinoma in situ

Abnormale resultaten zijn soms ook te wijten aan baarmoederhalskanker.

Risico's

Gedurende twee tot drie weken na de procedure heeft de vrouw mogelijk een bloederige vaginale afscheiding of een ernstige vaginale afscheiding. Soms komt ook een gele vaginale afscheiding tot stand.

Andere risico's van kegelbiopsie omvatten:

Door een conisatie is het voor de arts soms ook moeilijk om afwijkende resultaten van een uitstrijkje in de toekomst te interpreteren.

Lees verder

© 2018 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Conisatie of exconisatie aan de baarmoederhalsConisatie of exconisatie aan de baarmoederhalsConisatie of exconisatie: een operatie waarbij een wigvormig stukje weefsel uit de baarmoederhals wordt weggenomen. Deze…
Abnormale plaveiselepitheelcellenAbnormale plaveiselepitheelcellenAbnormale plaveiselepitheelcellen komt wel eens voor wanneer er onderzoek gedaan wordt naar baarmoederhalskanker middels…
Cervixinsufficiëntie: miskraam, vroeggeboorteCervixinsufficiëntie: miskraam, vroeggeboorteSlappe baarmoederhals: oorzaak van miskraam en vroeggeboorte. Bij sommige zwangere vrouwen is er sprake van een te slapp…
Aandoeningen aan de baarmoederhals: symtomen en behandelingAandoeningen aan de baarmoederhals: symtomen en behandelingGoedaardige aandoeningen van de baarmoederhals (latijns: cervix), de nauwe opening van de baarmoedermond (portio), zijn…
Hoe werkt een uitstrijkje?Het idee van een uitstrijkje laten afnemen is voor de meeste best eng en onprettig, echter zorgt het uitstrijkje er well…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 4 november 218:
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Cone biopsy, http://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/tests-and-procedures/cone-biopsy/?region=on
  • Cone biopsy, https://medlineplus.gov/ency/article/003910.htm
  • Cone biopsy, https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cervical-cancer/getting-diagnosed/tests-diagnose/cone-biopsy
  • Cone Biopsy: What to Expect at Home, https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ud1265
  • Conisatie van baarmoederhals, https://www.uzleuven.be/nl/conisatie-van-baarmoederhals

Reageer op het artikel "Kegelbiopsie: Cellen verwijderen uit baarmoederhals"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 18-11-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!