Striae of striemen: verwijderen, verminderen en voorkomen

Striae of striemen verwijderen of verminderen, hoe doe je dat? Striae of striemen zijn lijnvormige huidafwijkingen die vooral op de buik, de borsten, de boven- en onderarmen, de heupen en billen voorkomen. Behalve zwangeren en pubers, hebben ook personen met overgewicht en bodybuilders een vergroot risico op het ontwikkelen van striae. Striemen hebben de neiging om mettertijd spontaan te vervagen. Met de huidige behandelmethoden valt slechts een beperkt cosmetisch resultaat te behalen. De striae verdwijnen niet volledig.

• Synoniemen striae
• Wat is striae?
• Onregelmatige lijnvormige huidafwijkingen
• Hormonale veranderingen
• Hoeveel pubers en zwangeren hebben last van striae?
• Symptomen VAN striae
• Behandeling: striae verwijderen
• Geen behandeling
• Tretinoïne-crème bij recentelijk ontstane striae
• Lasertherapie bij striae
• Striae voorkomen
• Striae voorkomen tijdens zwangerschap
• Overige preventieve maatregelen

Synoniemen striae

Alternatieve benamingen voor striae zijn:

• striae distensae;
• linea atrophica;
• zwangerschapsstriemen;
• stretch marks;
• striemen;
• groeistrepen.

Wat is striae?

Onregelmatige lijnvormige huidafwijkingen

Striae of striemen zijn onregelmatige lijnvormige huidafwijkingen die er uitzien als strepen of lijnen en ontstaan wanneer het onderhuids bindweefsel uit elkaar getrokken wordt als gevolg waarvan er littekens in de onderhuid ontstaan. Striae zijn in feite breukjes in de huid, waarbij de bovenste laag intact blijft, maar de diepere laag die vooral steunweefsel bevat, verslapt en scheurt. Striae ontstaat wanneer de huid wordt uitgerekt. Het wordt vooral aangetroffen bij personen die snel groeien (tijdens de groeispurt in de puberteit), bij personen die snel in gewicht toenemen en bij zwangere vrouwen. Dit komt door de snelle groei van het lichaamsdeel in kwestie, waarbij overrekking van de huid optreedt. Striae kan ook ontstaan bij bodybuilders door een toename van spierweefsel door intensieve training.

Hormonale veranderingen

Striae wordt beïnvloed door hormonale veranderingen die gepaard gaan met de puberteit en zwangerschap. In deze perioden is er een toegenomen steroïdproductie. Striae kunnen ook voorkomen bij ziekten waarbij de hormoonhuishouding gestoord is, zoals het syndroom van Cushing. Voorts kunnen door (langdurig) gebruik van lokale corticosteroïd crèmes of zalven of door het slikken van corticosteroïden (zoals Prednison) of andere hormonen, striae ontstaan. Corticosteroïden laat een afname van collageen zien. Collageen is een lijmvormend eiwit, dat een belangrijk bestanddeel is van het menselijk bindweefsel.

Symptomen VAN striae

Striae verschijnen als rode tot paarse parallelle strepen of lijnen in de huid, die na verloop van tijd verbleken en huid- of ivoorkleurig worden. De lijnen kunnen in lengte variëren van enkele centimeters tot wel twintig centimeter en op den duur worden ze langer en breder.

Striae kunnen zich overal op het lichaam bevinden, maar ze komen het vaakst voor op plekken waar vet is opgeslagen en/of waar de huid vaak gerekt wordt. De meest voorkomende plaatsen zijn de buik (vooral in de buurt van de navel), borsten, bovenarmen, onderarmen, rug, dijen (zowel binnen- als buitenkant), heupen en billen. Zij vormen geen risico voor de gezondheid en zijn geheel onschuldig. Door veel mensen worden ze als ontsierend ervaren.

Behandeling: striae verwijderen

Er bestaat geen curatieve, dat wil zeggen op genezing gerichte, behandeling voor striae. Door het natuurlijk beloop worden de strepen in de loop van de tijd minder zichtbaar. Ze verliezen langzaam de opvallende rode of paarse kleur en worden meer huidkleurig. Een aantal behandelingen kan dit proces mogelijk bevorderen, maar herhaalde laserbehandelingen, noch crèmes laten de striemen verdwijnen.

Geen behandeling

Bij jongeren met striae is behandeling niet altijd nodig, aangezien deze na verloop van tijd mogelijk minder opvallend worden of helemaal verdwijnen.

Tretinoïne-crème bij recentelijk ontstane striae

Tretinoïne is een retinoïde en dit is een synthetisch derivaat van vitamine A (retinol). Vitamine A remt de afbraak van collageen. Tretinoïne-crème heeft een enigszins gunstig effect van recentelijk ontstane striae, zo blijkt uit meerdere onderzoeken die helaas klein opgezet waren.[2/3] Het gaat om enige verbetering waarbij het aspect van striae enigszins wordt verminderd, maar de resultaten zijn beperkt. Uit onderzoek blijkt dat na 6 maanden er een verbetering van de striae was, waarbij zowel de lengte (-20%) als de breedte van de striae enigszins waren afgenomen. Bijwerkingen die regelmatig voorkomen zijn:

• lokale vervelling van de huid; en
• roodheid die gepaard gaat met jeuk of een brandend gevoel.

Lasertherapie bij striae

Een andere behandeloptie bij sterk cosmetisch storende striae is lasertherapie. De effectiviteit van lasertherapie is in onderzoek (nog) niet duidelijk aangetoond en het betreft vaak een slechts tijdelijke verbetering.[4] Lasertherapie kan de intensiteit van de striemen verminderen en de textuur verbeteren, maar kan het niet verwijderen. De roodheid neemt evenwel ook vanzelf af na verloop van tijd. Er zijn meestal meerdere sessies nodig om resultaten te verkrijgen.

Striae voorkomen

Preventie van striemen kan op de volgende manieren:

Striae voorkomen tijdens zwangerschap

Onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen die met een crème werden behandeld die Centalla Asiatica-extract, alpha tocopherol en collagen-elastine hydrolysates bevat, beduidend minder striemen ontwikkelden. Er is geen bewijs van het voordeel voor algemeen gebruik.[5]

In een review werd de behandelingen ter preventie van zwangerschapsstriae beoordeeld. Er werd een combinatiecrème (onder andere tocopherol en collageen-elastinehydrolysaat) met een placebocrème vergeleken. Beide crèmes werden vanaf het begin van de zwangerschap toegepast, met als resultaat dat met de combinatiecrème er minder striae ontstonden tijdens de zwangerschap.[6]

Gebruik tijdens de zwangerschap ter preventie van zwangerschapsstriae een buikband om de steeds zwaarder en groter wordende buik te ondersteunen en masseer tijdens de zwangerschap buik, heupen en dijen regelmatig met een vochtinbrengende en voedende crème.

Overige preventieve maatregelen

Vermijd snelle gewichtstoename en vermijd overdreven spiertoename door intensieve sporttraining. Vermijd het langdurig gebruik van lokale corticosteroïd crèmes of zalven. Lees goed de bijsluiter van het medicijn en vraag eventueel uw huisarts of apotheker om advies.

Arganolie wordt gewonnen uit de vruchten van de Arganboom, de argania spinosa. Arganolie is tegenwoordig overal op de wereld bekend vanwege de herstellende eigenschappen die het heeft voor de huid. Arganolie wordt ook wel het wonderolie uit Marokko genoemd. Arganolie beschermt tegen striae en verhoogt de elasticiteit van de huid door de vitamine E die in de olie zit.

Noten:

1. Huisarts en Wetenschap, volume 50, Number 12, 904-906, DOI: 10.1007/BF03085378
2. Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:2251-2
3. Huisarts en Wetenschap, jaargang 2007, nummer 12, themanummer NHG-Congres:636-637
4. Ibid.
5. Young, G.L., Jewell, D., Creams for preventing stretch marks in pregnancy (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 2000. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10796111?dopt=Abstract
6. Huisarts en Wetenschap, jaargang 2007, nummer 12, themanummer NHG-Congres:636-637

Lees verder

• Huidaandoeningen A-Z: symptomen, oorzaak en behandeling
• Paars-rode strepen en striemen: buik, benen, rug en borsten
• Huiduitslag met rode vlekken, puntjes en bultjes op de huid
• Uitslag in het gezicht: op de wangen, kin, neus en voorhoofd
• Warmtebultjes, warmte-uitslag benen, armen en rug behandelen