Complicaties diabetes mellitus (suikerziekte): Mondproblemen
De relatie tussen ernstige tandvleesaandoeningen en suikerziekte is een tweerichtingsverkeer. Niet alleen zijn patiënten met diabetes mellitus vatbaarder voor ernstige tandvleesaandoeningen, maar ernstige tandvleesaandoeningen kunnen mogelijk de bloedsuikerspiegel beïnvloeden en bijdragen aan de progressie van suikerziekte. Vooral vijftigplussers met suikerziekte lijden vaak aan mondproblemen. Het onder controle krijgen van diabetes mellitus is daarom essentieel voor de bescherming van de tanden en het tandvlees. Een gezonde mond draagt op zijn beurt ook bij aan het onder controle houden van diabetes mellitus. Regelmatige tandartsbezoeken, een goede tand- en mondhygiëne en een goede controle van de bloedsuikerspiegel kunnen veel mondproblemen voorkomen.
Wat is diabetes mellitus (suikerziekte)?
Diabetes mellitus is een ernstige ziekte waarbij het lichaam geen insuline produceert of niet goed gebruikt. Insuline is een hormoon dat nodig is om suiker, zetmeel en ander voedsel om te zetten in energie. Normaal gesproken helpt insuline om suiker uit het bloed naar de lichaamscellen te krijgen, waar het wordt gebruikt voor energie. Bij een patiënt met suikerziekte heeft het lichaam moeite met het maken en/of gebruiken van insuline, waardoor het lichaam niet de brandstof krijgt die het nodig heeft en de bloedsuiker te hoog blijft (hyperglykemie). Een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt processen die mogelijk leiden tot complicaties, zoals hart-,
nier- en
oogaandoeningen, of andere ernstige problemen. Ook komen sneller
mondcomplicaties voor bij diabetici.
Complicaties van diabetes mellitus op de mondgezondheid
Diabetes mellitus is een aandoening die niet alleen de bloedsuikerspiegel beïnvloedt, maar ook diverse complicaties voor de mondgezondheid kan veroorzaken. Wanneer de bloedsuikerspiegel niet goed gecontroleerd wordt, kunnen verschillende mondproblemen optreden, zoals tandvleesaandoeningen en infecties. Wat veel patiënten zich niet realiseren, is dat een slechte mondgezondheid de bloedsuikerspiegel ook negatief kan beïnvloeden, wat het diabetesbeheer bemoeilijkt. Het is van cruciaal belang dat patiënten met diabetes regelmatig hun mondgezondheid monitoren en hun diabetes zorgvuldig beheersen om verdere complicaties te voorkomen.
Diabetes en het verhoogde risico op mondinfecties
Mensen met diabetes hebben een significant verhoogd risico op mondinfecties, zoals tandvleesontsteking, schimmelinfecties en abcessen. De verhoogde bloedsuikerspiegel biedt een ideale omgeving voor bacteriën en schimmels, waardoor infecties gemakkelijker kunnen ontstaan. Wanneer de bloedsuikerspiegel langdurig te hoog blijft, verzwakt het immuunsysteem van het lichaam, waardoor het moeilijker wordt om infecties in de mond te bestrijden. Het gevolg is een verhoogd risico op aandoeningen zoals gingivitis en parodontitis, die, indien onbehandeld, kunnen leiden tot tandverlies. Dit maakt het des te belangrijker om de bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden en regelmatig mondgezondheid te controleren.
Invloed van slechte mondgezondheid op de controle van diabetes
De relatie tussen mondgezondheid en diabetes is wederzijds. Slechte mondgezondheid kan de bloedsuikerspiegel aanzienlijk beïnvloeden. Aandoeningen zoals parodontitis kunnen ontstekingen in het lichaam veroorzaken, wat de insulinegevoeligheid negatief beïnvloedt. Dit kan het moeilijker maken om de bloedsuikerspiegel in balans te houden. Bij chronische ontstekingen, die veel voorkomen bij tandvleesaandoeningen, produceert het lichaam stoffen die de werking van insuline verstoren. Dit kan leiden tot een vicieuze cirkel, waarbij slechte mondgezondheid de diabetes verslechtert, en slecht gecontroleerde diabetes de mondgezondheid verder aantast.
De rol van mondhygiëne bij het beheer van diabetes
Goede mondhygiëne is een van de meest effectieve manieren om mondproblemen te voorkomen bij mensen met diabetes. Het regelmatig poetsen van de tanden met fluoridepasta, het gebruik van tandzijde om tussen de tanden te reinigen en het spoelen van de mond met antiseptische mondspoelingen helpt niet alleen de mond gezond te houden, maar kan ook bijdragen aan een betere diabetescontrole. Het is belangrijk om de tanden minimaal twee keer per dag te poetsen en dagelijks tandzijde te gebruiken om plak en bacteriën te verwijderen. Een tandarts kan ook helpen bij het geven van advies over de juiste mondhygiënepraktijken, vooral als de bloedsuikerspiegel moeilijk onder controle te houden is.
Diabetes en verminderde speekselproductie
Verminderde speekselproductie is een veelvoorkomend probleem bij diabetespatiënten. Speeksel speelt een cruciale rol in het beschermen van de mond tegen bacteriën en helpt bij het afbreken van voedselresten. Bij diabetes kan het speeksel droger worden, wat leidt tot een droge mond (xerostomie). Een droge mond verhoogt de kans op tandbederf, slechte adem en schimmelinfecties zoals mondspruw. Dit kan het moeilijker maken om de mond gezond te houden en vergroot het risico op het ontwikkelen van tandvleesproblemen en andere mondinfecties. Regelmatig water drinken en het gebruik van speekselvervangende middelen kan helpen om de mond vochtig te houden en complicaties te voorkomen.
Brandende mond syndroom
Spruw (schimmelinfectie veroorzaakt door de gist Candida) en een
droge mond kunnen mogelijk leiden tot het
brandende mond syndroom. Ook bepaalde
medicijnen, waaronder sommige medicijnen voor de behandeling van een
hoge bloeddruk, kunnen mogelijk bijdragen aan het brandende mond syndroom. De
mond van de patiënt voelt aan alsof hij net hete koffie heeft gedronken, maar ook een tintelend en verdoofd gevoel in de mond is mogelijk. Sommige patiënten lijden aan
smaakverlies, al is dit soms ook het gevolg van veroudering. Patiënten die aan smaakverlies lijden, mogen echter geen suiker toevoegen aan hun eten, omdat dit de kans op
gaatjes en tandvleesaandoeningen vergroot.
Droge mond
Zowel diabetes mellitus als een oudere leeftijd vertragen de speekselproductie, en dat geldt vooral voor vrouwen. Dit verhoogt het risico op een droge mond (xerostomie). Speeksel maakt enzymen aan die bacteriën aanvallen. Zonder speeksel kunnen bacteriën ongecontroleerd groeien. Een droge mond leidt niet alleen tot
mondzweren en een
vieze adem, maar ook tot meer tandbederf en tandvleesaandoeningen.
Gingivitis (tandvleesontsteking)
Tandvleesaandoeningen zijn de meest voorkomende mondgezondheidsproblemen bij patiënten met suikerziekte. De eerste fase van een tandvleesontsteking staat bekend als
gingivitis. Hierbij zorgen bacteriën ervoor dat het tandvlees
bloedt, rood wordt en
pijn gaat doen. Bacteriën houden van suiker en veranderen dit in tandbeschadigend zuur. Ongecontroleerde diabetes mellitus betekent meer suiker in het speeksel, wat een gratis maaltijd voor bacteriën oplevert. De bacteriën vormen uiteindelijk tandplak met speeksel en stukjes overgebleven voedsel. Wanneer tandplak zich opbouwt, leidt dit tot tandbederf en tandvleesaandoeningen. Door regelmatig de
tanden te poetsen en te flossen, en door de mond te spoelen met antiseptisch
mondwater, wordt dit weggewerkt en stopt gingivitis.
Langzame wondgenezing
Een patiënt met suikerziekte herstelt langzamer van infecties. Als er schade ontstaat aan het tandvlees of de tanden, duurt het tevens langer om hiervan te herstellen (
langzame wondgenezing). Dit kan ook een probleem zijn na een tandheelkundige ingreep. Als de patiënt de bloedsuikerspiegel onder controle houdt en dagelijks de tanden poetst en flost, en de tanden afspoelt met antiseptisch mondwater, kan dit de meeste tand- en tandvleesaandoeningen voorkomen.

Mondspruw komt sneller voor bij patiënten die een slecht passend kunstgebit dragen /
Bron: Jim Sneddon, Flickr (CC BY-2.0)Mondspruw
Naast bacteriën houden ook schimmels van suiker. Orale candidiasis (
mondspruw) is een vaak voorkomende schimmelinfectie aan het mondgebied bij diabetici. De infectie veroorzaakt mogelijk witte of rode vlekken op de tong en in de wangen. Soms veranderen ze in een open wond. Patiënten die een
kunstgebit dragen, roken of antibiotica gebruiken, hebben sneller te maken met mondspruw. De gist gedijt op de extra suiker in het speeksel en houdt vooral van vochtige plekken zoals gebieden met een slecht passend kunstgebit.
Parodontitis
Onbehandelde gingivitis verandert in
parodontitis, een ernstiger type tandvleesaandoening dat het bot en de weefsels aantast die de tanden ondersteunen. In het ergste geval kan dit leiden tot verlies van tanden. Als de patiënt niet regelmatig de tanden flost en poetst, verzamelen bacteriën en tandplak zich op de tanden. Hierdoor ontstaat teruggetrokken tandvlees. In de gaatjes nestelen zich bacteriën. Deze vallen steeds meer delen van de mond aan, inclusief de botten. Parodontitis is niet omkeerbaar. De tandarts of parodontist moet een behandeling inzetten, aangezien tanden poetsen en flossen niet meer helpt. Sommige patiënten hebben tandvleesoperaties nodig om hun tanden te redden.

Mensen (met diabetes mellitus) roken best niet /
Bron: Geralt, PixabayTips voor mondgezondheid bij diabetici
Enkele tips verbeteren de tand- en mondgezondheid en voorkomen complicaties aan het mondgebied bij patiënten met diabetes mellitus:
- de bloedsuikerspiegel onder controle krijgen en houden: Patiënten moeten diabetesgerelateerde medicijnen zoals voorgeschreven gebruiken, gezonder eten en meer bewegen. Een goede controle van de bloedsuikerspiegel helpt het lichaam ook bij het bestrijden van bacteriële of schimmelinfecties in de mond en helpt de droge mond te verminderen die door diabetes mellitus wordt veroorzaakt.
- de tanden twee keer per dag poetsen met een zachte tandenborstel en dagelijks de tanden flossen is noodzakelijk
- een regelmatig tandartsbezoek is essentieel
- het dagelijks reinigen van een kunstgebit is belangrijk
- niet roken
Praktische tips voor het omgaan met mondproblemen bij diabetes mellitus (suikerziekte)
Zorg voor een goede mondhygiëne
Mensen met
diabetes mellitus hebben vaak een hoger risico op mondproblemen, zoals tandvleesontstekingen en droge mond. Het is essentieel om je mond goed schoon te houden door minimaal twee keer per dag je tanden te poetsen en dagelijks te flossen. Dit helpt om tandplak en bacteriën te verwijderen die ontstekingen kunnen veroorzaken. Het gebruik van een fluoride tandpasta kan extra bescherming bieden.
Let op symptomen van mondinfecties
Diabetes kan het immuunsysteem verzwakken, wat het risico op mondinfecties verhoogt. Symptomen zoals bloedend tandvlees, pijnlijke of gezwollen plekken in de mond, of slechte adem kunnen wijzen op een infectie. Als je deze symptomen opmerkt, is het belangrijk om onmiddellijk je tandarts te raadplegen om verdere complicaties te voorkomen.
Monitor je bloedsuikerspiegel voor een gezonde mond
Een goede bloedsuikercontrole is essentieel om mondproblemen te voorkomen. Schommelingen in de bloedsuikerspiegel kunnen leiden tot een verhoogde kans op ontstekingen in de mond, zoals gingivitis en parodontitis. Door je bloedsuiker goed te beheren, kun je het risico op deze aandoeningen aanzienlijk verminderen. Overleg met je arts over de beste strategieën om je bloedsuiker onder controle te houden.
Zorg voor voldoende speekselproductie
Een veelvoorkomend probleem bij diabetes is een droge mond, wat kan leiden tot moeilijkheden bij het spreken, eten en slikken. Zorg ervoor dat je voldoende water drinkt om je mond gehydrateerd te houden. Het gebruik van kunstmatige speekselvervangers of speekselstimulerende middelen kan ook helpen om een droge mond te verlichten. Als je last hebt van aanhoudende droogte, raadpleeg dan je arts of tandarts voor verdere aanbevelingen.
Wees voorzichtig met je voedingskeuzes
Een
evenwichtig voedingspatroon speelt een belangrijke rol in het behouden van een gezonde mond. Vermijd overmatige inname van suikerrijke voedingsmiddelen en dranken, omdat deze tandbederf kunnen bevorderen. Kies voor voedzame maaltijden die helpen om je bloedsuiker op een gezond niveau te houden, zoals groenten, volle granen en eiwitrijke voedingsmiddelen. Dit zal niet alleen je mondgezondheid bevorderen, maar ook je algehele welzijn.
Plan regelmatige tandartsbezoeken
Het is essentieel voor mensen met
diabetes mellitus om regelmatig een tandarts te bezoeken voor controle en professionele reiniging. De tandarts kan tandvleesproblemen vroegtijdig opsporen en behandelen, wat belangrijk is om ernstige mondproblemen te voorkomen. Zorg ervoor dat je je tandarts op de hoogte stelt van je diabetes en eventuele medicatie die je gebruikt, zodat ze het beste advies kunnen geven voor je mondgezondheid.
Gebruik suikervrije mondverzorgingsproducten
Bij diabetes is het belangrijk om producten zoals mondspoelingen en kauwgom te gebruiken die geen suiker bevatten. Suiker kan de groei van schadelijke bacteriën bevorderen, wat kan leiden tot tandbederf en tandvleesontstekingen. Kies voor suikervrije producten die bijdragen aan een gezonde mondflora zonder je bloedsuiker te beïnvloeden.
Misvattingen rond complicaties van diabetes mellitus (suikerziekte): Mondproblemen
Diabetes mellitus kan verschillende complicaties veroorzaken die de mondgezondheid beïnvloeden. Veel van deze mondproblemen worden echter vaak verkeerd begrepen. In dit artikel worden de meest voorkomende misvattingen over mondproblemen bij diabetes besproken, evenals de realiteit van de situatie.
Mondproblemen bij diabetes zijn altijd te wijten aan slechte mondhygiëne
Hoewel slechte mondhygiëne een belangrijke factor kan zijn bij het ontwikkelen van mondproblemen, zijn mondproblemen bij mensen met diabetes vaak te wijten aan de onderliggende aandoening zelf. Verhoogde bloedsuikers kunnen het immuunsysteem verzwakken, wat het risico op infecties zoals
huidinfectie en ontstekingen in de mond vergroot. Diabetes kan ook het speeksel beïnvloeden, wat kan leiden tot een droge mond, een veel voorkomende klacht bij mensen met de ziekte.
Tandvleesontstekingen zijn de enige mondproblemen bij diabetes
Hoewel tandvleesontstekingen, zoals gingivitis en parodontitis, vaak voorkomen bij mensen met diabetes, zijn ze niet de enige mondproblemen die zich kunnen voordoen. Andere complicaties zoals
kaakproblemen, schimmelinfecties in de mond en verminderde smaak kunnen eveneens optreden. Het is belangrijk om te begrijpen dat diabetes de mondgezondheid op verschillende manieren kan beïnvloeden.
Mondproblemen door diabetes zijn onvermijdelijk
Een veelvoorkomende misvatting is dat mondproblemen bij diabetes onvermijdelijk zijn. Dit is niet waar. Door een goede bloedsuikercontrole, regelmatige tandartsbezoeken en een zorgvuldige mondhygiëne kan het risico op veel mondproblemen aanzienlijk worden verminderd. Dit betekent dat hoewel het risico hoger kan zijn, mondproblemen niet onvermijdelijk hoeven te zijn.
Mondproblemen bij diabetes kunnen niet behandeld worden
Veel mensen geloven dat mondproblemen die door diabetes worden veroorzaakt permanent zijn, maar dit is niet het geval. Tandartsbehandelingen kunnen veel van de mondproblemen verhelpen, van het behandelen van tandvleesontstekingen tot het verbeteren van de speekselproductie bij een droge mond. Bovendien kan het beheersen van diabetes de algehele mondgezondheid verbeteren.
Alle mensen met diabetes hebben last van mondproblemen
Hoewel mensen met diabetes een verhoogd risico lopen op mondproblemen, krijgt niet iedereen met de aandoening last van mondgezondheidssymptomen. Het risico varieert afhankelijk van de mate van bloedsuikercontrole, de duur van de ziekte en andere gezondheidsfactoren. Niet iedereen met diabetes zal tandvleesproblemen of andere mondgerelateerde complicaties ervaren.
Mondproblemen kunnen volledig worden voorkomen door goede mondzorg
Hoewel goede mondzorg cruciaal is, kunnen mondproblemen bij mensen met diabetes niet volledig worden voorkomen door mondhygiëne alleen. Diabetes zelf speelt een rol bij het verhogen van het risico op mondcomplicaties, zoals het verzwakken van het immuunsysteem. Het handhaven van een goed
evenwichtig voedingspatroon, het onder controle houden van bloedsuikers en het regelmatig raadplegen van een tandarts kunnen echter helpen om het risico te verkleinen.
De mondgezondheid beïnvloedt de diabetes zelf niet
Veel mensen denken dat mondproblemen geen invloed hebben op de controle van hun diabetes, maar dit is niet het geval. Slechte mondgezondheid kan leiden tot ontstekingen die de bloedsuikerspiegel kunnen beïnvloeden. Het is dus essentieel om mondgezondheid en diabetesmanagement samen te behandelen om beide aspecten van de gezondheid te ondersteunen.
Lees verder