InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Lymphocytic Choriomeningitis Virus (LCMV): Virale infectie

Lymphocytic Choriomeningitis Virus (LCMV): Virale infectie

Lymphocytic Choriomeningitis Virus (LCMV): Virale infectie Het Lymphocytic Choriomeningitis Virus (LCMV, lymfocytaire choriomeningitis virus) is een virale infectie. Mensen verwerven LCMV wanneer ze in contact komen met de secreties van geïnfecteerde knaagdieren. Ook worden foetussen van geïnfecteerde zwangere moeders mogelijk getroffen. De meeste patiënten die de infectie verwerven, ervaren geen klachten, maar sommige patiënten ervaren wel milde tekenen zoals braken en een algemeen ziek gevoel. Geïnfecteerde baby’s ervaren echter ernstigere neurologische afwijkingen en problemen met het gezichtsvermogen. Een bloedonderzoek bevestigt de aanwezigheid van het virus in het lichaam. Een ondersteunende en symptomatische behandeling is nodig. De vooruitzichten zijn bij volwassenen tot slot meestal goed maar de prognose is minder goed voor baby’s met de infectie.

Oorzaken van virale infectie

Knaagdieren

Hamsters, huisdiermuizen, cavia's en wilde knaagdieren zoals veldmuizen, ratten en ander ongedierte dragen het Lymphocytic Choriomeningitis Virus, een lid van de familie Arenaviridae. Huisdierknaagdieren raken mogelijk besmet met LCMV nadat ze in contact zijn geweest met wilde knaagdieren in een fokkerij, dierenwinkel of thuis.

Overdracht

Het virus is mogelijk overal ter wereld aanwezig, maar mensen zijn uiterst zelden aangetast. Patiënten krijgen te maken met LCMV door blootstelling aan knaagdierurine, uitwerpselen, speeksel of het nestmateriaal van besmette knaagdieren (die meestal zelf niet ziek zijn). De blootstelling aan het virus treedt ook op wanneer deze materialen rechtstreeks worden ingebracht in een gebroken huid of in de neus, de ogen of de mond of door een beet van een besmet dier. Het risico op een infectie door een huisdier is echter uiterst zeldzaam. Mensen raken tijdens elk seizoen mogelijk besmet met LCMV, maar de meeste LCMV-infecties komen voor in de late herfst- en vroege wintermaanden, als gevolg van de seizoensgebonden verplaatsing van muizen naar menselijke huizen tijdens het koude seizoen

Symptomen

Circa één op de drie patiënten met LCMV ervaart geen symptomen. Wanneer toch tekenen optreden, verschijnen deze 2 tot 21 dagen nadat het virus het lichaam is binnengedrongen.

Verworven

De symptomen van een LCMV-infectie tijdens de kindertijd en volwassenheid zijn meestal relatief mild. De infectie bestaat bij de meeste patiënten uit een korte ziekte met een volledig herstel.

Hoofdpijn komt mogelijk tot stand / Bron: Concord90, PixabayHoofdpijn komt mogelijk tot stand / Bron: Concord90, Pixabay
Fase 1
Verworven LCMV-infectie is meestal een bifasische ziekte waarbij de eerste symptomen bestaan uit koorts, hoofdpijn, een algemeen ziek gevoel, spierpijn, een verlies van eetlust, misselijkheid en braken. Minder vaak voorkomende symptomen zijn keelpijn, hoesten, gewrichtspijn, pijn op de borst en parotispijn.

Fase 2
Vervolgens volgt een tijdelijke verbetering van de symptomen, waarna dan een tweede fase met symptomen optreedt. Het centrale zenuwstelsel is dan aangetast. De symptomen in deze tweede fase zijn meestal deze van klassieke aseptische meningitis en omvatten hoofdpijn, fotofobie (een overgevoeligheid van licht), koorts, braken en stijfheid van de nek

Aangeboren

Congenitale (prenatale) infecties zijn ernstiger. Een infectie van de foetus met LCMV resulteert soms in een spontane abortus en foetale sterfte. De overlevende foetussen komen ter wereld met problemen met het gezichtsvermogen (meestal chorioretinitis: ontsteking van vaatvlies en netvlies van het oog). De visuele beperking is vaak ernstig en tast bij de meeste patiënten het perifere gezichtsvermogen (zicht aan de zijkant) aan. Verder treedt ook hersenschade op. Een congenitale LCMV-infectie leidt vaak tot macrocefalie (te groot hoofd) of tot microcefalie (te klein hoofd). Enkele veel voorkomende neurologische symptomen van congenitale LCMV-infecties omvatten een verstandelijke beperking, zwakte of verlamming van de vier ledematen en epilepsie.

Een bloedonderzoek is nodig / Bron: Frolicsomepl, PixabayEen bloedonderzoek is nodig / Bron: Frolicsomepl, Pixabay

Diagnose en onderzoeken

Een bloedonderzoek is nodig. Dit onthult specifieke antistoffen (IgM/IgG) in het serum.

Behandeling van Lymphocytic Choriomeningitis Virus

Voor LCMV-infecties bestaan anno september 2019 nog geen effectieve behandelingen. Diverse antivirale medicijnen worden anno september 2019 onderzocht. De behandeling gebeurt daarom nu enkel symptomatisch en ondersteunend. Baby’s met de infectie lijden vaak aan hydrocefalie (waterhoofd: te veel hersen- en ruggenmergvocht in de schedel) en hebben bijgevolg vaak een ventriculoperitoneale shunt nodig.

Prognose

De meeste patiënten die tijdens de kindertijd of volwassenheid een LCMV-infectie oplopen, kampen gedurende één tot drie weken met milde tot matige symptomen, maar ze herstellen volledig. Wel duurt het soms enkele maanden voordat alle symptomen volledig verdwenen zijn. Wanneer de infectie rond de geboorte ontstaat, zijn de vooruitzichten doorgaans minder gunstig. Wanneer baby’s overleven, hebben ze meestal ernstige neurologische problemen. Sommige van deze kinderen hebben echter slechts matige neurologische en mentale beperkingen

Complicaties

De virale infectie is veel ernstiger wanneer deze rond de geboorte van een baby optreedt. LCMV infecteert mogelijk de foetale hersenen en het netvlies van het oog, waar een baby kampt met aanzienlijke hersenschade en permanente beperkingen.

Preventie van LCMV-infectie door knaagdieren

Er is anno september 2019 geen vaccin beschikbaar om een infectie met het Lymphocytic Choriomeningitis Virus te voorkomen. Het is belangrijk om de handen te wassen met water en zeep na het hanteren van knaagdieren om het risico op blootstelling te verminderen en ook om de algemene veiligheid na te leven. De kooien van de knaagdieren moeten voorts schoon en vrij van vervuild beddengoed blijven. Wanneer mensen de kooi schoonmaken, doen ze dit in een goed geventileerde ruimte of buiten. Het is voorts verstandig om geen knaagdieren te kussen, ook al zien ze er zo schattig en donzig uit. Ook houden mensen knaagdieren best weg van het gezicht. Voorts moeten mensen knaagdieren als huisdier steeds bij gerenommeerde winkels of fokkers aankopen.

Lees verder

© 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
LCMV of lymfatische choriomeningitis virus: een zoönoseLCMV of lymfatische choriomeningitis virus: een zoönoseKleine knaagdieren zoals cavia's en hamsters zijn heel geliefd als huisdier maar ook muizen en ratten worden wel eens al…
Hantavirus: Infectie en PreventieHoewel het hantavirus wereldwijd voorkomt, is een infectie met dit virus relatief zeldzaam. Het virus wordt overgedragen…
Bocavirusinfectie: Symptomen aan maag, darmen en luchtwegenBocavirusinfectie: Symptomen aan maag, darmen en luchtwegenHet bocavirus is een in 2005 ontdekt virus dat vaak in combinatie met een ander virus een infectie of ziekte veroorzaakt…
Hantavirus: Virale infectie door besmetting met knaagdierenHantavirus: Virale infectie door besmetting met knaagdierenHet hantavirus is een virale infectie die bij de mens veroorzaakt is door uitwerpselen, urine en speeksel van knaagdiere…
Apenpokken: Tropische virale infectie met koorts en uitslagApenpokken: Tropische virale infectie met koorts en uitslagApenpokken is een tropische ziekte die vooral optreedt in Midden- en West-Afrika, maar ook mensen kan infecteren die rei…
Bronnen en referenties
  • Geraadpleegd op 7 september 2019:
  • 10 Diseases You Can Catch From Your Pets, https://pethelpful.com/pet-ownership/10-diseases-you-can-catch-from-pets
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Lymphocytic Choriomeningitis Virus, https://www.rivm.nl/wilde-knaagdieren-en-zo-nosen/ziekteverwekkers/lymphocytic-choriomeningitis-virus-lcmv
  • Lymphocytic choriomeningitis virus: An under-recognized cause of neurologic disease in the fetus, child, and adult, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4256959/
  • Signs and Symptoms; https://www.cdc.gov/vhf/lcm/symptoms/index.html
  • VERRICHTING LYMFOCYTAIR CHORIOMENINGITIS VIRUS (LCM), https://www.umcutrecht.nl/nl/Ziekenhuis/Professionals/Diagnostiek-aanvragen/Medische-Microbiologie/Lymfocytair-choriomeningitis-virus-(LCM)
  • Afbeelding bron 1: Concord90, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Frolicsomepl, Pixabay

Reageer op het artikel "Lymphocytic Choriomeningitis Virus (LCMV): Virale infectie"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Gepubliceerd: 09-09-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Hersenaandoeningen
Bronnen en referenties: 9
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!