InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Bakerís cyste: Ophoping van gewrichtsvloeistof in knieholte

Bakerís cyste: Ophoping van gewrichtsvloeistof in knieholte

Bakerís cyste: Ophoping van gewrichtsvloeistof in knieholte Bij een Bakerís cyste (Bakerse cyste) is sprake van een ophoping van gewrichtsvloeistof in de knieholte. De cyste is het gevolg van een probleem met het kniegewricht, zoals artritis of een gescheurde meniscus. Een kleine cyste produceert veelal geen symptomen, maar een grotere cyste die bijvoorbeeld het gevolg is van een knieletsel aan de knie, veroorzaakt pijn, stijfheid en ongemak. Meestal bestaat de behandeling uit het verhelpen van de onderliggende aandoening. Enkele zelfzorgtips, medicijnen en fysiotherapie zijn enkele andere behandelingsvormen. Slechts sporadisch is een chirurgische ingreep vereist. De vooruitzichten van deze aandoening zijn zeer gunstig. De naam van de cyste ontleent zich aan de Britse chirurg William Morrant Baker die de aandoening voor het eerst in de medische literatuur beschreef in 1877.

Synoniemen Bakerís cyste

Een Bakerís cyste is eveneens gekend onder deze synoniemen
  • Bakerse cyste
  • bobbel in de knieholte / kniekuil
  • knieholtecyste
  • kniekuilcyste
  • popliteale cyste

Epidemiologie aandoening

Een Baker's cyste komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Vrouwen hebben namelijk meer kans op het ontwikkelen van artrose en reumatöide artritis (chronische auto-immuunaandoening met een ontsteking van gewrichten en andere organen). De diagnose gebeurt veelal bij patiënten boven de leeftijd van veertig jaar, hoewel deze aandoening op elke mogelijke leeftijd verschijnt, zelfs bij kinderen.

Oorzaken

Een Bakerís cyste is het gevolg van een zwelling in de knie. Voor het smeren van het kniegewricht, is gewrichtsvloeistof (synoviale vloeistof) nodig. De synoviale vloeistof vermindert bovendien de wrijving tussen de bewegende delen van de knie. Een toename van deze vloeistof leidt tot deze zwelling. Hierdoor bouwt de druk op, wat ervoor zorgt dat het vocht in de knieholte terechtkomt.

Risicofactoren: Vooral bij artritis

Een Bakerís cyste treedt vaak met artritis (gewrichtsontsteking) en enkele andere (gewrichts)aandoeningen.

Artritis

Diverse vormen van artritis (gewrichtsontsteking) veroorzaken een ontsteking van het kniegewricht waaronder:

Andere aandoeningen

Andere knieproblemen die een gezwollen knie veroorzaken zijn onder andere:
  • artrose: meestal veroorzaakt door leeftijdsgebonden "slijtage" van de gewrichten
  • een gescheurd ligament (bindweefselband: versterkingsband) in de knie
  • een gescheurde meniscus (halvemaanvormig kraakbeenschijfje) van de knie
  • kraakbeenletsels
  • schade aan het kniegewricht

Symptomen: Pijn en stijfheid

Bij een kleine cyste bemerkt de patiënt veelal geen symptomen. Een grote cyste veroorzaakt enig ongemak, een beklemmend gevoel of stijfheid waarbij de patiënt niet in staat is om de knie volledig te buigen. De zwelling in de knieholte is pijnloos maar soms ook wel pijnlijk. Deze pijn verergert wanneer de patiënt de knie volledig buigt, na een fysieke inspanning of na het langdurig rechtstaan. De cyste is een abnormale met waterig vocht gevulde blaasvormige holte die de patiënt soms voelt. Wanneer deze cyste openbreekt, dan ontstaat pijn en zwelling en ontwikkelt de patiënt blauwe plekken op de achterzijde van de knie en kuit. De eventuele symptomen van een Bakerís cyste hebben de gewoonte om te komen en gaan.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek
De arts voelt bij een lichamelijk onderzoek een zachte knobbel in de knieholte. Als de cyste klein is, vergelijkt hij het uiterlijk de aangetaste knie met de normale knie. De aangetaste knie is mogelijk minder beweeglijk door de pijn of door de grootte van de cyste. In sommige gevallen is hij stijf en voelt de knie pijnlijk aan als gevolg van een meniscusscheur. Daarnaast gebruikt de arts een specifiek lichtonderzoek, gekend als ďtransilluminatieĒ. Hij schijnt met een lichtbron naar de knie en identificeert op deze manier de aanwezigheid van vocht in de knieholte.

Diagnostisch onderzoek
De arts maakt een röntgenfoto. Deze onthult de aanwezigheid van een cyste of gescheurde meniscus niet, maar dit vertoont wel andere uitlokkende factoren zoals artritis. Dankzij een MRI-scan en/of echografie valt de cyste op te merken. De arts krijgt hiermee tevens een beeld van de eventuele blessure van de knie.

Differentiële diagnose
Het is belangrijk te weten of pijn of zwelling veroorzaakt is door een Bakerís cyste of een bloedstolsel. Een bloedklonter (diep veneuze trombose), aneurysma (uitstulping van een deel van een slagader) of tumor leiden eveneens tot pijn, zwelling en blauwe plekken op de achterzijde van de knie en kuit. Deze aandoeningen zijn gevaarlijk en vereisen onmiddellijke medische zorg.

Behandeling

Zelfzorg

Het RICE-principe is geldig bij patiënten met een Bakerís cyste. Dit bestaat uit Rust (R), ijs (I), compressie (druk uitoefenen met een drukverband, een doek of een brace maar dit mag zeker niet te strak zitten) en elevatie (E) (knie hoger leggen, vooral Ďs nachts). Bij het wandelen is een loopstok, een kruk, een looprek of een ander loophulpmiddel nuttig; hierdoor krijgt de knie namelijk voldoende rust. Verder zijn vrij verkrijgbare pijnstillers zoals NSAIDís (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen) ook toegelaten. Alternatieve lichaamsbeweging is een optie voor patiënten die pijn ervaren. Zo beperkt de patiënt best de activiteiten die pijn veroorzaken aan de knie. Tot slot is een gezond lichaamsgewicht belangrijk, want door overgewicht ontstaat meer druk op de knie wat zorgt voor nog meer pijn en ongemak.

Professionele medische zorg

Een Bakerís cyste heeft vaak geen behandeling nodig, zeker niet wanneer de patiënt geen symptomen vertoont. Wel is het mogelijk dat de arts de patiënt regelmatig opvolgt. Als de cyste pijnlijk is, behandelt de arts (een reumatoloog en/of orthopedist) vooreerst de onderliggende oorzaak of de uitlokkende factor van de Bakerís cyste. Wanneer de patiënt pijn ervaart, krijgt hij mogelijk een steroïde injectie. Corticosteroïden zijn immers sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen waardoor de ontsteking in de knieholte vermindert. Dit verlicht de pijn maar de cyste komt wel vaak terug. Soms is het nodig om de cyste te draineren (vocht afvoeren) door middel van een naald (naaldaspiratie). Voor deze behandeling maakt de arts veelal gebruik van echografie. Fysiotherapie is ook nuttig voor sommige patiënten met een Bakerís cyste. In zeldzame gevallen verwijdert de arts deze cyste operatief wanneer deze erg groot is of wanneer de patiënt enkel hierdoor symptomen ervaart.

Complicaties

De cyste komt snel terug als de arts de oorzaak niet behandelt. De operatie veroorzaakt af en toe schade aan de nabijgelegen bloedvaten en zenuwen. Wanneer de vloeistof in de kuit lekt, resulteert dit af en toe in roodheid van de kuit, of een gevoel dat waterig gevoel in de kuit. Een scherpe pijn in de knie en een gezwollen kuit zijn andere symptomen van gelekte vloeistof in de kuit.

Prognose ophoping van gewrichtsvloeistof in knieholte

Een Bakerís cyste leidt niet tot problemen op lange termijn, maar voor sommige patiënten is de aandoening wel pijnlijk en vervelend. Bij de meeste patiënten verbetert de ziekte geleidelijk zonder behandeling. Na een chirurgische ingreep zijn de resultaten van een Bakerís cyste meestal zeer goed.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Kniekuilcyste of Bakerse cyste: symptomen en behandelingKniekuilcyste of Bakerse cyste: symptomen en behandelingEen kniekuilcyste of Bakerse cyste duidt op een kleine, vaak pijnloze zwelling in de knieholte, wat vaak wordt veroorzaa…
Pijn aan de knie: stekende, brandende of zeurende kniepijnPijn aan de knie: stekende, brandende of zeurende kniepijnPijn aan de knie of kniepijn komt relatief vaak voor. Na nek-, rug- en schouderklachten, zijn knieklachten en pijn aan d…
Mucoïd cyste: hard bultje rugzijde van de vingers of tenenMucoïd cyste: hard bultje rugzijde van de vingers of tenenEen mucoïd cyste is een solitaire, papuleus verheven, rond-ovale, elastisch aanvoelende symmetrische zwelling die in gro…
Tandcyste: oorzaak en behandelingTandcyste: oorzaak en behandelingEen cyste of tandcyste in de mondholte komt het meest voor aan de rand van een gebitselement: een tand of kies, of bij n…
Pijn in knieholte: oorzaken van pijn aan achterkant van kniePijn in knieholte: oorzaken van pijn aan achterkant van kniePijn in knieholte of pijn aan de achterkant van de knie kan door diverse factoren worden veroorzaakt. De klachten die aa…
Bronnen en referenties
  • Baker Cyst (Popliteal Cyst), http://www.medicinenet.com/baker_cyst/article.htm, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Baker cyst, https://medlineplus.gov/ency/article/001222.htm, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Bakerís Cyst, http://patient.info/health/bakers-cyst-leaflet , geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Bakerís cyst, http://www.nhs.uk/Conditions/Bakers-cyst/Pages/Introduction.aspx, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Baker's Cyst - Topic Overview, http://www.webmd.com/pain-management/tc/bakers-cyst-topic-overview, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Baker's cyst Ė Treatment, http://www.nhs.uk/Conditions/Bakers-cyst/Pages/Treatment.aspx, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Causes, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/causes/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Complications, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/complications/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Definition, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/definition/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Lifestyle & Home Remedies, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/lifestyle-home-remedies/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Symptoms, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/symptoms/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Tests & Diagnosis, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/tests-diagnosis/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • Treatment & Drugs, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/basics/treatment/con-20023332, geraadpleegd op 19 oktober 2016
  • What types of doctors treat a Baker cyst?, http://www.medicinenet.com/baker_cyst/page3.htm, geraadpleegd op 19 oktober 2016

Reageer op het artikel "Bakerís cyste: Ophoping van gewrichtsvloeistof in knieholte"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 10-09-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Spier- en gewrichtsafwijkingen
Bronnen en referenties: 15
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!