Spiertrekkingen duim: oorzaken van een zenuwtrek in de duim
Spiertrekkingen in de duim duidt op het onvrijwillig samentrekken van de duimspieren, waardoor je duim gaat trillen. Je kunt dit ervaren alsof je duim vanzelf beweegt of als een zenuwtrek in je duim. Spiertrekkingen kunnen het gevolg zijn van activiteit in zenuwen die zijn verbonden met de spieren van de duim; de zenuwen stimuleren of activeren deze spieren wat het trillen veroorzaakt. Spiertrekkingen in de duim zijn meestal tijdelijk en worden zelden veroorzaakt door een ernstige aandoening. Als spiertrekkingen in de duim je dagelijkse activiteiten verstoren, is het raadzaam je huisarts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen.
Oorzaken van spiertrekkingen in de duim
Sommige oorzaken van
spiertrekkingen in de duim komen voort uit je levensstijl, zoals je sport, hobby (bijvoorbeeld gamen) of dieet. Anderen worden veroorzaakt door aandoeningen die van invloed zijn op je zenuwstelsel.
Syndroom van Isaac
Sommige omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat je zenuwen je spieren onvrijwillig stimuleren. Een zeldzame aandoening met dit symptoom is het syndroom van Isaac, ook wel neuromyotonie genoemd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door progressieve stijfheid en het onvermogen om spieren te ontspannen.
Cafeïne zit onder meer in koffie en is een stimulerend middel /
Bron: Zadorozhna Natalia/Shutterstock.comStimulerende middelen (cafeïne, speed of cocaïne)
Het nemen van stimulerende middelen kan ervoor zorgen dat je spieren trillen.
Teveel cafeïne kan leiden tot trillende spieren, bijvoorbeeld als gevolg van teveel koffie of energiedrankjes. Ook drugs zoals amfetaminen (speed) of cocaïne kan trillende spieren of spiertrekkingen veroorzaken.
Benigne fasciculatiesyndroom (BFS)
Het benigne fasciculatiesyndroom (BFS) is een zeldzame spieraandoening, ook bekend als het goedaardige fasciculatiesyndroom, dat ervoor zorgt dat je spieren trillen en verkrampen door overactieve zenuwen.
Slaapgebrek
Als je niet genoeg slaap krijgt en een
slaaptekort oploopt, kunnen neurotransmitters zich opbouwen in je hersenzenuwen, wat duimtrekkingen veroorzaakt.
Spiertrekkingen in de duim door medicatie /
Bron: Stevepb, PixabayBijwerkingen van medicijnen
Bepaalde medicijnen kunnen spiertrekkingen in de duim veroorzaken. Diuretica (plaspillen) voor
hoge bloeddruk en/of
hartfalen, maar ook corticosteroïden en oestrogeensupplementen kunnen deze bijwerking hebben.
Intensieve beweging of repetitieve bewegingen
Je spieren zijn gevoelig voor spiertrekkingen na het sporten, met name oefeningen met hoge intensiteit zoals gewichtheffen. Dit gebeurt wanneer je lichaam niet genoeg zuurstof heeft om een metabolische stof genaamd lactaat in energie om te zetten. Extra lactaat wordt opgeslagen in de spieren en dit kan spiercontracties veroorzaken.
Voedingstekorten
Een
vitaminetekort of een tekort aan andere voedingsstoffen, zoals
vitamine B12 of
magnesium, kan spiertrekkingen in de duim veroorzaken.
Spanning en stress
Stress is een van de meest voorkomende oorzaken van spiertrekkingen in de duim. De
spierspanning die het gevolg is van stress kan spiersamentrekkingen over je hele lichaam veroorzaken, en niet alleen in je duim.
Aandoeningen die van invloed zijn op je metabolisme (stofwisseling) kunnen van invloed zijn op je spieren. Deze stofwisselingsstoornissen kunnen bestaan uit een lage
kaliumopname,
nieraandoeningen en uremie.
Als je met je duimen langdurig aan het scrollen of swipen bent op je mobiele telefoon, dan kan dit spiervermoeidheid en zwakte in je duimen veroorzaken. De constante beweging van typen of drukken op knoppen kan ervoor zorgen dat je duimen trillen als je ze niet regelmatig laat rusten.
Carpaal tunnel syndroom (CTS) als oorzaak van spiertrekkingen in de duim
Je duim maakt dagelijks heel wat bewegingen mee – van typen en schrijven tot het pakken van je koffie ’s ochtends. Maar wanneer je merkt dat je duim ongecontroleerd begint te trillen of trekken, kan dat een teken zijn van iets diepers. Een van de meest voorkomende oorzaken van die vervelende spiertrekkingen in de duim is het
carpaal tunnel syndroom (CTS). CTS is een aandoening waarbij de middelste zenuw, de nervus medianus, in de pols bekneld raakt, waardoor er allerlei symptomen kunnen ontstaan, waaronder spiertrekkingen in de duim.
Hoe ontstaat CTS en waarom heeft het invloed op je duim?
De nervus medianus loopt van je onderarm door de carpale tunnel – een smalle doorgang aan de binnenkant van je pols – naar je hand en vingers. Deze zenuw stuurt signalen naar verschillende spieren in de hand, waaronder die van de duim. Wanneer deze zenuw bekneld raakt door zwelling in de carpale tunnel, bijvoorbeeld door overbelasting, een blessure of een onderliggende medische aandoening zoals reuma, kunnen de signalen naar je duim worden verstoord. Dit zorgt ervoor dat je duim soms ongecontroleerde spiertrekkingen of trillingen vertoont.
Voorbeeld: Stel je voor dat je jarenlang op een kantoor werkt en elke dag urenlang met de computer typt. Op een gegeven moment begin je een licht tintelend gevoel in je vingers te ervaren, gevolgd door plotselinge spiertrekkingen in je duim. Dit zijn klassieke tekenen van CTS; de constante druk op de pols door herhaaldelijke bewegingen heeft de nervus medianus geïrriteerd en bekneld, waardoor je spieren rare trekjes beginnen te vertonen.
De symptomen die je duim verraadt
Naast spiertrekkingen in de duim kan CTS een hele reeks van andere symptomen met zich meebrengen die vooral 's nachts op de voorgrond treden:
- Tintelingen en doof gevoel: Vooral in de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger. Dit gevoel kan zich ook uitbreiden naar de handpalm en zelfs de onderarm.
- Krachtverlies: Door de zenuwbeknelling raken de spieren in de hand verzwakt, waardoor je merkt dat je moeilijker dingen kunt vastpakken. De duim speelt hierbij een cruciale rol, omdat het vaak de belangrijkste spier is voor grijpen en vasthouden.
- Pijn in de pols en hand: Deze pijn kan uitstralen naar de arm en zelfs de schouder. Vaak voelen mensen dit als een doffe, zeurende pijn die erger wordt bij bepaalde handbewegingen.
Voorbeeld: Anne, een fanatieke handwerkster, merkt dat haar duim steeds vaker oncontroleerbare trekjes vertoont, vooral na een lange sessie breien. Daarnaast ervaart ze ook tintelingen in haar vingers en een pijnlijk, brandend gevoel in haar pols. Een bezoek aan de arts bevestigt de diagnose: Carpaal Tunnel Syndroom.
Waarom leidt CTS tot spiertrekkingen?
Wanneer de nervus medianus in de pols onder druk staat, worden de elektrische signalen naar de handspieren verstoord. De spieren, met name die in de duimmuis (de dikke, gespierde basis van je duim), reageren op deze verstoorde signalen met ongecontroleerde bewegingen – ofwel spiertrekkingen. Dit kan bijzonder vervelend zijn, vooral omdat de duim zo’n essentiële rol speelt bij dagelijkse handelingen.
Denk aan de nervus medianus als een soort ‘snelweg’ voor signalen die van je hersenen naar je hand en vingers gaan. Bij CTS wordt die snelweg vernauwd, alsof er een file ontstaat. Hierdoor verlopen de signalen traag en onregelmatig, wat resulteert in vreemde trekjes van de duimspieren.
Behandeling van CTS en verlichting van spiertrekkingen
Als CTS de oorzaak is van de spiertrekkingen in je duim, richt de behandeling zich op het verminderen van de druk op de nervus medianus en het herstellen van de normale zenuwfunctie:
Medicatie /
Bron: Syda Productions/Shutterstock.com
- Rust en polsondersteuning: Het dragen van een polsspalk, vooral ’s nachts, kan helpen om de pols in een neutrale positie te houden en de druk op de zenuw te verminderen. Hierdoor krijgen de zenuw en spieren de tijd om te herstellen, wat de spiertrekkingen kan verminderen.
- Medicijnen: Ontstekingsremmers zoals ibuprofen kunnen helpen om de zwelling in de carpale tunnel te verminderen, wat de druk op de zenuw verlicht en daarmee de spiertrekkingen kan laten afnemen.
- Fysiotherapie en oefeningen: Rek- en strekoefeningen voor de hand en pols kunnen de spieren versterken en de bloedsomloop bevorderen, wat kan helpen om de spiertrekkingen onder controle te krijgen. Een fysiotherapeut kan specifieke oefeningen aanleren, zoals het voorzichtig strekken van de duimmuis en het draaien van de pols.
Voorbeeld: Na enkele weken van polsbrace dragen en fysiotherapie merkt Anne dat de spiertrekkingen in haar duim minder frequent worden. Door de druk op de nervus medianus te verminderen, kunnen de spieren in haar duim weer normaal functioneren.
- Operatie: Als de klachten ernstig zijn en andere behandelingen niet helpen, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Bij een carpaal tunnel release-operatie maakt de chirurg een snee in het carpale ligament om de druk op de zenuw te verlichten. Na de operatie neemt de beknelling af, waardoor de zenuwsignalen weer normaal kunnen verlopen en de spiertrekkingen in de duim verminderen of verdwijnen.
Voorbeeld: Tim, die al maanden last had van heftige spiertrekkingen in zijn duim door CTS, koos na advies van zijn arts voor een operatie. Enkele weken na de ingreep merkt hij dat zijn duim weer rustig is en dat de pijn en tintelingen in zijn hand zijn afgenomen.
CTS voorkomen: Zorgen voor je pols
Hoewel CTS niet altijd te voorkomen is, kun je maatregelen nemen om de kans op het ontwikkelen van deze aandoening te verkleinen. Denk aan het regelmatig nemen van pauzes tijdens activiteiten waarbij je veelvuldig je polsen en handen gebruikt. Probeer ook extreme buigingen van de pols te vermijden en houd je pols recht wanneer je typt of werkt. Deze kleine aanpassingen kunnen op de lange termijn helpen om je nervus medianus gezond te houden – en daarmee ook die rusteloze duimspieren.
Oorzaken van het centrale zenuwstelsel
Spiertrekkingen in de duim kunnen ook een symptoom zijn van een aandoening van het centrale zenuwstelsel:
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS). ALS is een soort aandoening van het zenuwstelsel die optreedt wanneer motorneuronen, die zenuwsignalen van je hersenen naar je spieren overbrengen, verzwakken en in de loop van de tijd afsterven.
- Ziekte van Parkinson. Handtremor of trillende handen zijn een van de eerste symptomen van Parkinson, een aandoening waarbij neuronen in je hersenen na verloop van tijd verloren gaan.
- Zenuwbeschadiging (neuropathie). Neuropathie vindt plaats wanneer zenuwen beschadigd raken door letsel, herhaalde bewegingen en aandoeningen zoals diabetes en nieraandoeningen die schadelijke toxines en gifstoffen in je lichaam veroorzaken. Perifere neuropathie komt het meest voor.
- Spinale musculaire atrofie (SMA). Dit is in feite de verzamelnaam voor een bepaalde groep neuromusculaire aandoeningen, die leiden tot het niet of onvoldoende functioneren van spieren.
- Spierzwakte (myopathie). Myopathie is een aandoening die optreedt wanneer je spiervezels niet goed werken.
Symptomen van aandoeningen aan het zenuwstelsel
Veel voorkomende symptomen zijn:
Wanneer huisarts inschakelen?
Raadpleeg je huisarts bij spiertrekkingen die niet weggaan na een paar weken of verergeren. Ga ook naar je huisarts als de spiertrekkingen interfereren met je dagelijkse activiteiten, zoals schrijven of typen. Ook bij symptomen van een stoornis van het centrale zenuwstelsel, is het verstandig een arts te bezoeken.
Onderzoek en diagnose
Spiertrekkingen in je duim kunnen irritant zijn, maar soms ook verontrustend. Het voelt alsof je duim een eigen leven leidt, en die plotselinge bewegingen kunnen je behoorlijk afleiden. Maar wat betekent het nu precies?
Vraaggesprek met de arts
Alles begint met een gesprek met je arts. Je wordt gevraagd hoe vaak de spiertrekkingen voorkomen, hoe lang ze al duren en of je nog andere symptomen hebt zoals tintelingen, zwakte of pijn. Misschien zijn de spiertrekkingen tijdelijk en het gevolg van vermoeidheid of stress, maar het kan ook iets zijn dat meer aandacht nodig heeft. Elke kleine aanwijzing helpt je arts om het mysterie van die trekkende duim op te lossen.
Lichamelijk onderzoek
Nu is het tijd om je duim goed te onderzoeken. Je arts zal je hand en duim zorgvuldig bekijken, voelen en bewegen om te zien of er sprake is van een zwakte of gevoeligheid. Dit helpt om te bepalen of er een probleem is met de spieren, zenuwen of zelfs de bloedtoevoer naar je duim. Soms is de oplossing eenvoudiger dan je denkt – zoals overbelasting door een intensief gebruik van je duim tijdens werk of sporten.
Zenuwonderzoek
Spiertrekkingen kunnen soms worden veroorzaakt door problemen met je zenuwen. Een zenuwgeleidingsonderzoek of elektromyografie (EMG) kan laten zien of de zenuwen die je duim aansturen goed werken. Dit onderzoek geeft je arts waardevolle informatie over de elektrische activiteit van je spieren en kan helpen vaststellen of er sprake is van
zenuwschade of compressie.
Bloedonderzoek
Een bloedonderzoek kan uitsluitsel geven over mogelijke tekorten aan vitamines of mineralen, zoals magnesium of calcium, die spiertrekkingen kunnen veroorzaken. Ook kan er gekeken worden naar de werking van je schildklier, aangezien hormonale onevenwichtigheden soms spierproblemen kunnen veroorzaken.
Beeldvormend onderzoek
Als je arts vermoedt dat er iets mechanisch aan de hand is, zoals een beknelde zenuw of spierproblemen, kan een MRI-scan of echografie helpen om een duidelijker beeld te krijgen van wat er zich in je hand en pols afspeelt. Dit kan verborgen problemen aan het licht brengen die je niet direct aan de oppervlakte ziet, zoals kleine blessures of ontstekingen.
Behandeling van een zenuwtrek in de duim
Spiertrekkingen in de duim behoeft vaak geen behandeling. Het stopt veelal vanzelf, maar het kan wel een paar dagen duren. Maar als de spiertrekkingen worden veroorzaakt door een onderliggende aandoening, dan kan behandeling nodig zijn. Hier zijn enkele mogelijke behandelingen:
- Voorgeschreven medicijnen.
- Handspieren regelmatig strekken om te voorkomen dat ze verkrampen.
- Een ontspannende activiteit zoals een massage kan helpen om stress te verlichten.
- Bij aandoeningen zoals zenuwbeschadiging kan behandeling nodig zijn in de vorm van medicijnen, fysiotherapie, operaties, etc.
Spiertrekkingen in de duim komen vaak voor en zijn meestal onschuldig van aard. In veel gevallen heeft deze vervelende zenuwtrekking helemaal geen behandeling nodig en verdwijnt het vanzelf. Het kan echter even duren voordat het stopt – soms duurt het dagen voordat de spieren weer helemaal tot rust zijn gekomen. Toch zijn er momenten waarop ingrijpen nodig kan zijn, vooral als de spiertrekkingen een teken zijn van een onderliggende aandoening. Hieronder enkele behandelopties die kunnen helpen om de trekkingen in toom te houden.
Als ontspanning de beste remedie is
In de meeste gevallen is ontspanning de beste manier om spiertrekkingen in de duim aan te pakken. Hier zijn enkele eenvoudige manieren om je duim en hand de rust te geven die ze nodig hebben:
- Stretchen: Regelmatig de hand- en duimspieren strekken kan wonderen doen. Maak een zachte vuist, open je hand langzaam en spreid je vingers zo ver mogelijk uit. Herhaal dit een paar keer per dag om de spieren soepel te houden. Dit kan helpen voorkomen dat de spieren verkrampen en de trekkingen verergeren.
Voorbeeld: Tim, een pianist, merkte dat zijn duimspieren begonnen te trillen na urenlang oefenen. Door regelmatig korte pauzes te nemen en simpele stretch-oefeningen te doen, zoals het buigen en strekken van zijn duim, merkte hij al snel verlichting.
- Ontspannende activiteiten: Een ontspannende activiteit, zoals een handmassage, kan helpen om de spanning in je spieren los te maken. Masseer je duim en de muis van je hand voorzichtig in cirkelvormige bewegingen. Dit verbetert de doorbloeding en kan de spieren kalmeren. Bovendien helpt het om stress te verlichten, een veelvoorkomende oorzaak van spiertrekkingen.
Voorbeeld: Sandra ervoer dagelijks spiertrekkingen in haar duim door stress op het werk. Ze begon met dagelijkse handmassages, waarbij ze een druppel lavendelolie gebruikte voor extra ontspanning. De spiertrekkingen verminderden merkbaar na een paar dagen.
Medicijnen
Als de spiertrekkingen niet vanzelf verdwijnen of verergeren, kan een arts ervoor kiezen om medicatie voor te schrijven. De aard van de medicijnen hangt af van de onderliggende oorzaak van de spiertrekkingen.
- Spierverslappers: In sommige gevallen kan de arts een spierverslapper voorschrijven om de spieren in de hand en duim te ontspannen. Dit kan vooral nuttig zijn als de spiertrekkingen worden veroorzaakt door overmatige spierspanning of stress.
- Ontstekingsremmers: Als de spiertrekkingen het gevolg zijn van een ontsteking, bijvoorbeeld door overbelasting, kunnen ontstekingsremmende medicijnen helpen om de zwelling te verminderen en de spier tot rust te brengen.
- Vitamines en supplementen: Soms worden spiertrekkingen veroorzaakt door een tekort aan belangrijke mineralen zoals magnesium of kalium. In dat geval kan de arts aanbevelen om voedingssupplementen te nemen om deze tekorten aan te vullen.
Voorbeeld: Laura had last van spiertrekkingen in haar duim door een magnesiumtekort. Na overleg met haar arts begon ze dagelijks magnesiumsupplementen in te nemen. Binnen een week merkte ze dat de spiertrekkingen aanzienlijk waren afgenomen.
Onderliggende aandoeningen
Als spiertrekkingen in de duim een symptoom zijn van een onderliggende aandoening, zoals zenuwbeschadiging of een neurologisch probleem, is het belangrijk om een gerichte behandeling te starten. Dit kan variëren van medicatie tot therapieën en soms zelfs operatieve ingrepen.
- Fysiotherapie: Bij zenuwbeschadiging kan fysiotherapie een effectieve behandelingsmethode zijn. De fysiotherapeut kan je specifieke oefeningen aanleren om de kracht en flexibiliteit van de duimspieren te verbeteren en zo de trekkingen te verminderen.
- Chirurgie: In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn, bijvoorbeeld als er sprake is van een beknelde zenuw in de pols of hand die de spiertrekkingen veroorzaakt. Een arts kan dan besluiten om de zenuwoperatief vrij te leggen om verdere schade en symptomen te voorkomen.
Voorbeeld: Peter had ernstige spiertrekkingen in zijn duim als gevolg van het carpaal tunnel syndroom, waarbij de zenuw in zijn pols bekneld was geraakt. Na maanden van fysiotherapie zonder resultaat, koos hij in overleg met zijn arts voor een operatie. Na een succesvolle ingreep verdwenen de spiertrekkingen langzaam en kreeg hij zijn duimbewegingen weer onder controle.
Dagelijks voldoende water drinken /
Bron: Mimagephotography/Shutterstock.comPreventie
Sommige maatregelen kunnen helpen om spiertrekkingen in de duim te voorkomen:
- Vermijd uitlokkende factoren. Als cafeïne, suiker of alcohol spiertrekkingen veroorzaken, beperk dan de hoeveelheid die je consumeert of vermijd ze helemaal.
- Vermijd stress. Ontspannings- en ademhalingsoefeningen kunnen helpen bij het verminderen van spiertrekkingen veroorzaakt door stress.
- Beperk het gebruik van je mobiele telefoon en andere apparatuur waarbij je duimen constant in de weer zijn.
- Zorg voor een goede nachtrust. Slaap iedere nacht zeven tot acht uur.
- Eet een gezond dieet. Drink minstens 6 tot 8 glazen water per dag en zorg ervoor dat je voldoende vitamine B6, B12, C en D krijgt.
Prognose
Het is meestal niet nodig om je zorgen te maken over spiertrekkingen in de duim; het zal hoogstwaarschijnlijk vanzelf verdwijnen. Als de spiertrekkingen in de duim constant aanwezig zijn of als je andere ongebruikelijke symptomen opmerkt, moet je een arts raadplegen om een onderliggende aandoening uit te sluiten.
Lees verder