Verspreide intravasculaire coagulatie: Bloedstollingsziekte

Verspreide intravasculaire coagulatie: Bloedstollingsziekte Verspreide intravasculaire coagulatie is een ernstige aandoening waarbij in het hele lichaam in kleine bloedvaten bloedstolsels gevormd worden. Deze bloedstolsels verminderen of blokkeren de bloedstroom waardoor de bloedvaten naar diverse organen schade oplopen. Blauwe plekken, een daling van de bloeddruk en menstruatieproblemen bij vrouwen zijn enkele mogelijke symptomen van de aandoening. Deze bloedingsziekte valt met een bloedonderzoek te diagnosticeren. De behandeling is voornamelijk ondersteunend bedoeld en bestaat uit medicijnen en transfusies. De prognose is tot slot variabel en hangt af van de oorzaak van de bloedziekte.

Synoniemen verspreide intravasculaire coagulatie

Verspreide intravasculaire coagulatie is eveneens gekend onder deze synoniemen:
  • consumptie coagulopathie
  • defibrinatie syndroom
  • diffuse intravasale stolling
  • disseminated intravascular coagulation
  • gedissemineerde intravasculaire coagulatie
  • verbruikscoagulopathie

De gebruikte afkorting voor deze ziekte is 'DIS'.

Oorzaken bloedstollingsaandoening

Bij een verwonding zorgen enkele eiwitten ervoor dat zich bloedstolsels op het letsel vormen, waardoor de bloeding stelpt. Bij verspreide intravasculaire coagulatie zijn deze eiwitten overmatig actief door het hele lichaam. De aandoening is meestal het gevolg van een ontsteking, een infectie of kanker. Bij sommige patiënten met verspreide intravasculaire coagulatie vormen zich kleine bloedklonters in de bloedvaten. Enkele bloedklonters veroorzaken mogelijk een verstopping van de bloedvaten, waardoor de normale bloedtoevoer naar organen zoals de lever, de hersenen of de nieren afgeremd is. Deze schade aan de bloedtoevoer veroorzaakt ernstige problemen aan de organen.

Risicofactoren

Risicofactoren voor verspreide intravasculaire coagulatie zijn onder meer:
  • complicaties van een zwangerschap (zoals een placenta die achterblijft na de bevalling)
  • een alvleesklierontsteking (pancreatitis met buikpijn en spijsverteringsproblemen)
  • een groot hemangioom (een bloedvat dat niet goed gevormd is)
  • een infectie in de bloedbaan (sepsis), vooral veroorzaakt door bacteriën of schimmels
  • een leveraandoening
  • een reactie op een bloedtransfusie
  • een recente operatie of narcose
  • ernstige weefselschade (zoals bij brandwonden, een verkeersongeval of een hoofdletsel)
  • kanker, vooral bij bepaalde soorten leukemie
  • uitzaaiingen van gezwellen in het hele lichaam
  • vergiftiging, bijvoorbeeld bij slangenbeten (zoals een ratelslang of adder)

Blauwe plekken zijn kenmerkend / Bron: Dezidor, Wikimedia Commons (CC BY-3.0)Blauwe plekken zijn kenmerkend / Bron: Dezidor, Wikimedia Commons (CC BY-3.0)

Symptomen: Bloedingen, afsterven van weefsel

De symptomen treden mogelijk acuut (uren of dagen) op waardoor een snelle behandeling vereist is. Maar andere patiënten kampen met de chronische vorm van verspreide intravasculaire coagulatie waarbij de symptomen na enkele weken tot maanden zichtbaar zijn. Kanker leidt bijvoorbeeld tot de chronische vorm van de ziekte. De patiënt kampt vooral met blauwe plekken of paarskleurige vlekken, of soms met kleine onderhuidse bloedingen met rode plekjes (petechiën). Tevens vinden plots bloedingen plaats uit vele plaatsen in het lichaam (anus, mond, neus, oren en/of ogen). Door het ontstaan van bloedproppen, krijgen organen onvoldoende bloed. Dit leidt tot het uitvallen van diverse organen of het afsterven van weefsels. Verder daalt de bloeddruk bij patiënten met verspreide intravasculaire coagulatie. Vrouwen hebben tot slot last van een zware menstruatie (menorragie).

Diagnose en onderzoeken

De arts voert een volledig bloedonderzoek uit om verspreide intravasculaire coagulatie op te sporen. Hij bemerkt een verhoogde D-dimeer uitslag, een verlaagd aantal bloedplaatjes (trombocytopenie), gedaalde stollingsfactoren en een langere stollingstijd. Verder vindt hij meer afbraakproducten van het stollingseiwit fibrine terug in het bloed. Voorts zijn bijkomende beeldvormende onderzoeken vereist wanneer de organen mogelijk aangetast zijn, zoals een CT-scan, een MRI-scan en/of een röntgenfoto.

Behandeling bloedstollingsziekte

Voor verspreide intravasculaire coagulatie is geen effectief bewezen behandeling beschikbaar. De arts behandelt wel de onderliggende oorzaak van de bloedaandoening (infectie, kanker, ...). Wel is een ondersteunende behandeling mogelijk. Zo helpen antistollingsmedicijnen (bloedverdunners in de vorm van heparine) wanneer ernstige bloedstollingsproblemen optreden. Plasmatransfusies vervangen bloedstollingsfactoren indien een grote bloeding optreedt.

Prognose

De prognose van verspreide intravasculaire coagulatie hangt af van de oorzaak van de aandoening. Bij sommige patiënten is de aandoening levensbedreigend.

Complicaties

Complicaties van verspreide intravasculaire coagulatie kunnen zijn:
  • bloedingen
  • een beroerte (onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen met mentale en lichamelijke symptomen)
  • een gebrek aan bloedtoevoer naar de armen, de benen of de vitale organen waardoor weefsels afsterven.
© 2016 - 2024 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Per 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden nog maar beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
ABO-incompatibiliteit: Reactie op incompatibele bloedgroepABO-incompatibiliteit: Reactie op incompatibele bloedgroepA, B, AB en O zijn de vier bloedgroepen. De typen zijn gebaseerd op kleine stoffen (moleculen) op het oppervlak van de b…
COVID-19: Complicaties van coronavirusinfectieCOVID-19: Complicaties van coronavirusinfectieCOVID-19 is de afkorting van ‘coronavirus disease 2019. Deze virale infectie is het gevolg van een infectie met het coro…
Elektrische coagulatie en elektrisch ontharenElektrische coagulatie en elektrisch ontharenWaarvoor wordt elektrische coagulatie toegepast? Is het resultaat blijvend, of keren de aandoeningen weer terug? Meer hi…
Vitamine K-deficiëntie: Tekort van vitamine KVitamine K-deficiëntie: Tekort van vitamine KVitamine K bevindt zich in onder andere veel groenten en zuivelproducten. Voldoende inname hiervan is noodzakelijk omdat…

Hepatorenaal syndroom: Ernstige complicatie van levercirroseHepatorenaal syndroom: Ernstige complicatie van levercirroseHet hepatorenaal syndroom is een ernstige complicatie van levercirrose, een aandoening waarbij littekenweefsel het gezon…
Oligurie: Verminderde urineproductie (weinig urinevorming)Oligurie: Verminderde urineproductie (weinig urinevorming)Plassen is nodig, want hierdoor verdwijnen giftige afvalstoffen uit het lichaam waardoor het lichaam goed kan functioner…
Bronnen en referenties
  • Coëlho, Medisch Zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010, geraadpleegd op 29 september 2016
  • Diffuse intravasale stolling, https://nl.wikipedia.org/wiki/Diffuse_intravasale_stolling, geraadpleegd op 18 november 2016
  • Disseminated intravascular coagulation (DIC), https://medlineplus.gov/ency/article/000573.htm, geraadpleegd op 29 september 2016
  • Other Names for Disseminated Intravascular Coagulation, https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dic/names, geraadpleegd op 29 september 2016
  • What Are the Signs and Symptoms of Disseminated Intravascular Coagulation?, https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dic/signs, geraadpleegd op 29 september 2016
  • What Is Disseminated Intravascular Coagulation?, https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dic, geraadpleegd op 29 september 2016
  • Afbeelding bron 1: Dezidor, Wikimedia Commons (CC BY-3.0)
Miske (4.039 artikelen)
Laatste update: 01-05-2020
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 7
Per 2021 gaat InfoNu verder als archief. Het grote aanbod van artikelen blijft beschikbaar maar er worden geen nieuwe artikelen meer gepubliceerd en nog maar beperkt geactualiseerd, daardoor kunnen artikelen op bepaalde punten verouderd zijn. Reacties plaatsen bij artikelen is niet meer mogelijk.
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.