Prostatitis: symptomen en behandeling prostaatontsteking
Prostatis symptomen bestaan uit moeite met plassen (en soms pijn bij het plassen), pijn in de blaas, teelballen en penis, pijn tussen de geslachtsorganen en de anus, en moeite en pijn bij ejaculatie. De prostaat is een klein en stevig orgaan. Het orgaan bevindt zich onder de blaas, grenst aan de endeldarm en ligt rond het begin van de plasbuis: de buis waardoor de urine het lichaam verlaat. Deze klier komt alleen in het manlijke lichaam voor. De prostaat produceert prostaatvocht en bij een zaadlozing worden de zaadcellen met dit vocht naar buiten vervoerd via de plasbuis. Het prostaatvocht houdt de zaadjes in leven tijdens hun tocht in de vagina. Acute prostatitis wordt vaak veroorzaakt door een bacteriële infectie. Acute prostatitis kan op een doeltreffende manier gedurende 4 tot 8 weken worden behandeld met antibiotica. Bij een abces in de prostaat, zal de pus operatief afgevoerd moeten worden.- Prostatitis of prostaatontsteking
- Epidemiologie van prostatitis: wie, waar en waarom?
- Hoe ontstaat prostatitis?
- Oorzaken van prostatitis
- Bacteriële infectie
- Soa
- Andere oorzaken
- Risicofactoren
- Risicogroepen en risicofactoren voor prostatitis: wie loopt het meeste risico?
- Risicogroepen voor prostatitis
- Risicofactoren voor prostatitis
- Beschermende factoren bij prostaatontsteking: wat helpt je prostaat gezond te houden?
- Symptomen van prostatitis
- Acute prostatitis
- Complicaties prostaatontsteking
- Chronische prostaatontsteking
- Teelbal- en bijbalontsteking
- Onderzoek en diagnose
- Rectaal onderzoek
- Differentiële diagnose
- Prostaatontsteking en PSA-waarde
- Behandeling van prostaatontsteking
- Professionele medische zorg
- Zelfzorg
- Acute en chronische prostatitis en alcohol
- Prostaatontsteking en fietsen
- Prognose
- Preventie
Prostatitis of prostaatontsteking
Peter, een energieke man van 48, merkte ineens dat plassen steeds moeizamer ging. “Vast te weinig water gedronken,” dacht hij, maar na een paar dagen kreeg hij een branderig gevoel en pijn in zijn onderrug. Toen hij ook koorts kreeg, besloot hij toch maar naar de huisarts te gaan. De diagnose? Een prostaatontsteking. Peter voelde zich opgelucht dat er eindelijk een verklaring was, maar hij kon niet geloven dat zo’n kleine klier zoveel ongemak kon veroorzaken. Met een kuur antibiotica en een streng advies om goed te rusten, leerde hij dat zelfs de meest actieve mannen soms even gas terug moeten nemen.Epidemiologie van prostatitis: wie, waar en waarom?
Prostatitis, oftewel een ontsteking van de prostaat, is een veelvoorkomende aandoening die zowel acute als chronische vormen kan aannemen. De aandoening komt voornamelijk voor bij volwassen mannen, maar kent binnen die groep aanzienlijke variaties op basis van leeftijd, leefstijl, en geografische factoren. Het ontstaan en de prevalentie van prostatitis worden beïnvloed door een complex samenspel van biologische en omgevingsfactoren, van voeding en klimaat tot genetica. Hier ontrafelen we de cijfers en verhalen achter deze veelvoorkomende, maar vaak onderschatte aandoening.Geslacht en leeftijd: wie krijgt prostatitis?
Prostatitis treft vrijwel uitsluitend mannen, omdat de prostaatklier een uniek mannelijk orgaan is. Maar binnen deze groep zijn er duidelijke risicoprofielen:
- Leeftijd: De meeste gevallen van prostatitis komen voor bij mannen tussen de 30 en 50 jaar. Bij jongere mannen is acute bacteriële prostatitis vaker de oorzaak, terwijl chronische prostatitis (ook wel chronisch bekkenpijnsyndroom genoemd) vaker voorkomt bij oudere mannen.
- Kinderen en vrouwen: Bij jongens kan een prostaatontsteking ontstaan na infecties van de urinewegen, maar dit is uiterst zeldzaam. Vrouwen hebben geen prostaat en kunnen deze aandoening niet krijgen, maar vergelijkbare klachten kunnen bij hen voorkomen door andere oorzaken, zoals blaasontstekingen.
- Cijfers: Uit schattingen blijkt dat 10 tot 15% van de volwassen mannen wereldwijd tijdens hun leven een episode van prostatitis ervaart, met een jaarlijkse incidentie van ongeveer 2 tot 10%.
De aandoening heeft vaak een grote impact op de kwaliteit van leven vanwege de ongemakkelijke symptomen, zoals moeite met plassen en chronische pijn.
Klimaat en geografische invloed: de impact van omgeving
Klimaat en locatie beïnvloeden de prevalentie en ernst van prostatitis.
- Nederland en België: In gematigde klimaten zoals in Nederland en België is prostatitis een veelvoorkomende klacht bij mannen. De koude, vochtige herfst- en wintermaanden kunnen bijdragen aan de verergering van symptomen, vooral bij chronische prostatitis, door verminderde doorbloeding en spierspanning in het bekkengebied.
- Nederlandse overzeese gebiedsdelen: In tropische gebieden zoals Curaçao en Aruba is de incidentie van chronische prostatitis vaak lager. De warmere temperaturen bevorderen een betere doorbloeding, wat mogelijk preventief werkt.
- Wereldwijde verschillen:
- In Noord-Amerika en Europa wordt prostatitis vaker gediagnosticeerd, wat deels te maken heeft met betere diagnostische mogelijkheden.
- In Afrika en Azië komen infectiegerelateerde prostatitis vaker voor door slechte toegang tot medische zorg en een hogere incidentie van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s), die een risicofactor zijn.
Klimaat en leefstijl zijn dus subtiele, maar belangrijke spelers in het verhaal van prostatitis.
Voeding en leefstijl: wat je eet en doet telt
Voeding en leefstijl hebben een directe invloed op het risico op en de ernst van prostatitis:
Voeding:
- Voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten, zoals tomaten (lycopeen) en groene groenten, kunnen beschermen tegen prostaatontsteking.
- Vetrijke diëten en overmatige consumptie van rood vlees worden geassocieerd met een hoger risico op chronische ontsteking in het lichaam, inclusief de prostaat.
- Leefstijl:
- Zittend werk: Langdurig zitten, zoals bij kantoormedewerkers en vrachtwagenchauffeurs, verhoogt het risico op
- bekkenbodemspanning en slechte doorbloeding, wat prostatitis kan verergeren.
- Gebrek aan beweging: Fysieke inactiviteit vertraagt de doorbloeding en kan bijdragen aan chronische ontsteking.
- Overmatig alcoholgebruik en roken: Beide verhogen het risico op prostaatproblemen door ontsteking en slechte bloedcirculatie.
Een gezonde leefstijl met regelmatige beweging, voldoende hydratatie en een uitgebalanceerd dieet speelt een cruciale rol bij het voorkomen van prostatitis.
Genetica: aanleg voor ontsteking
Genetische aanleg beïnvloedt het risico op prostatitis, vooral bij chronische vormen:
- Familiegeschiedenis: Mannen met een familiegeschiedenis van prostaatproblemen, zoals goedaardige prostaatvergroting of prostaatkanker, hebben een hoger risico op prostatitis.
- Ontstekingsgevoeligheid: Specifieke genetische markers, zoals variaties in ontstekingsbevorderende cytokinen (bijv. IL-8), kunnen bijdragen aan een verhoogde gevoeligheid voor ontstekingen in de prostaat.
Hoewel genetica geen doorslaggevende factor is, speelt het een rol in de individuele gevoeligheid voor de aandoening.
Andere risicofactoren: verborgen invloeden
Naast voeding, leefstijl en genetica zijn er andere factoren die bijdragen aan het ontstaan van prostatitis:
- Infecties: Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia en gonorroe kunnen de prostaat infecteren. Urineweginfecties en zelfs niet-gediagnosticeerde tandinfecties kunnen indirect bijdragen.
- Stress: Psychologische stress en spanning in de bekkenbodemspieren zijn bekende triggers voor chronische prostatitis.
- Slechte hygiëne: Gebrek aan goede hygiëne, vooral na seksueel contact, kan de kans op bacteriële infecties verhogen.
Een voorbeeld: Johan’s prostaatontsteking
Johan, een 45-jarige vrachtwagenchauffeur uit België, kreeg last van een branderig gevoel bij het plassen en vage pijn in zijn onderrug. Hij dacht eerst aan een blaasontsteking, maar na een bezoek aan de huisarts werd acute bacteriële prostatitis vastgesteld. Door zijn beroep bracht hij lange uren zittend door, wat bijdroeg aan de slechte doorbloeding in het bekkengebied. Na een antibioticakuur en meer bewustzijn over hydratatie en pauzes tijdens het rijden, herstelde Johan volledig.
Hoe ontstaat prostatitis?
Prostatitis klinkt misschien als een ingewikkeld woord, maar het betekent simpelweg een ontsteking van de prostaat. Deze klier, die net onder de blaas zit en een belangrijke rol speelt bij de vruchtbaarheid, kan om verschillende redenen van streek raken. En ja, dat kan behoorlijk ongemakkelijk zijn! Of je nu last hebt van een acute bacteriële infectie, chronische pijn, of een stille ontsteking die je niet eens voelt—er is altijd een mechanisme achter dat invloed heeft op je lichaam.Bij acute prostatitis zijn bacteriën vaak de boosdoener. Deze kleine indringers, zoals de bekende Escherichia coli (ook wel 'poepbacterie' genoemd), reizen via de plasbuis naar de prostaat. Eenmaal daar raken ze in gevecht met je immuunsysteem, wat zorgt voor zwelling, warmte, pijn en soms koorts. Deze ontstekingsreactie is een soort alarmsysteem van je lichaam: het stuurt witte bloedcellen en ontstekingsstoffen, zoals cytokines (een soort lichaamseigen signaalgevers), naar de prostaat om de infectie aan te pakken.
Soms werkt dat goed, maar als de prostaat al gevoelig is door bijvoorbeeld een vergrote prostaat of blaasproblemen, kan de ontsteking flink doorslaan. Dan krijg je klachten als moeite met plassen of een branderig gevoel.
Chronische prostatitis: de sluimerende boosdoener
Chronische prostatitis is een ander verhaal. Hier blijven bacteriën soms weken of maanden in de prostaat zitten, verstopt in kleine hoekjes waar antibiotica lastig bij kunnen. Dit zorgt voor aanhoudende klachten zoals pijn in het bekken of tijdens het plassen. Het immuunsysteem blijft ‘aan’, ook al lijkt de infectie onder controle.
Waarom blijft dit zo lang hangen? De prostaat heeft plekken die moeilijk te bereiken zijn voor medicatie, zoals kleine holtes waar bacteriën zich kunnen verstoppen. Dit maakt het lastig om volledig te genezen en kan leiden tot terugkerende klachten.
Chronisch bekkenpijnsyndroom: pijn zonder bacteriën
Misschien wel de meest mysterieuze vorm van prostatitis is chronisch bekkenpijnsyndroom (CPPS). Hier speelt een bacterie geen rol, maar draait het om een combinatie van spierproblemen, zenuwpijn en zelfs stress. Het is alsof je zenuwstelsel in de war raakt en constant pijnsignalen blijft sturen, ook al is er geen duidelijke oorzaak meer.
Daarnaast kunnen bekkenbodemspieren overbelast raken. Denk aan spieren die continu aangespannen blijven, bijvoorbeeld door stress of slechte houding. Het gevolg? Pijn die uitstraalt naar de prostaat, de onderrug en zelfs je liezen.
Asymptomatische prostatitis: de stille sluimeraar
Soms kan je prostaat ontstoken zijn zonder dat je het merkt. Dit noemen we asymptomatische prostatitis. Vaak wordt dit bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een vruchtbaarheidsonderzoek. Hoe dit ontstaat, is nog niet helemaal duidelijk, maar kleine beschadigingen aan het prostaatweefsel of oude infecties kunnen een rol spelen.
Je lichaam blijft dan een milde ontstekingsreactie houden, zonder dat het grote klachten geeft. Hoewel je hier misschien niets van merkt, kan het op de lange termijn wél invloed hebben op je prostaatgezondheid.
Wat gebeurt er op cellulair niveau?
Als je prostaat ontstoken raakt, gaat je lichaam in de verdediging. Je immuunsysteem stuurt cellen naar de plek van de ontsteking, zoals witte bloedcellen die indringers aanpakken. Tegelijkertijd maken de prostaatcellen ontstekingsstoffen aan, zoals prostaglandines. Deze stoffen zorgen voor de typische symptomen van een ontsteking: zwelling, warmte en pijn.
Bij langdurige ontsteking raakt het prostaatweefsel beschadigd. Dit kan leiden tot littekens en een slechte afvoer van prostaatvloeistof, wat de klachten verergert. Alsof dat nog niet genoeg is, kunnen zenuwen in en rond de prostaat overgevoelig worden. Hierdoor blijft pijn hangen, zelfs als de ontsteking eigenlijk al voorbij is.
Hoe raken zenuwen en spieren betrokken?
Wist je dat je zenuwen en spieren een grote rol spelen bij prostatitis? Bij langdurige pijn raakt je zenuwstelsel als het ware ‘overprikkeld’. Zenuwen sturen dan continu pijnsignalen naar je hersenen, zelfs zonder duidelijke reden. Dit wordt sensitisatie genoemd, een moeilijk woord voor een overgevoelige reactie.
Daarnaast kunnen bekkenbodemspieren gaan verkrampen. Dit kan het plassen bemoeilijken en de pijn verergeren. Het is alsof je lichaam in een vicieuze cirkel terechtkomt van pijn, spanning en meer pijn.
Oorzaken van prostatitis
Bacteriële infectie
Acute prostatitis wordt veelal veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het gaat vaak om de bacteriën Escherichia coli, Staphylococcus aureus en Streptococcus faecalis. De bacteriële infectie verspreidt zich vanuit de urinewegen naar de prostaat. Naast een bacteriële infectie, kunnen ook virale en schimmelinfecties, die de prostaat via de urinewegen bereikt, de boosdoeners zijn.Soa
Ook kan een prostaatontsteking samenhangen met een seksueel overdraagbare aandoening (soa). Onveilige seks met wisselende partners vormt een risicofactor.Andere oorzaken
Prostatitis kan ook veroorzaakt worden door een probleem met de bekkenbodemspieren, een zenuwprobleem van de lagere urinewegen of door fietsen.Risicofactoren
Prostatitis is een aandoening die kan optreden bij mannen van alle leeftijden. Er zijn bepaalde factoren die het risico op het krijgen van prostatitis vergroten. Zo heb je in de volgende gevallen een grotere kans om bacteriële prostatitis te krijgen:- Bij een katheter of een ander instrument dat onlangs is geplaatst in je urethra;
- Bij een afwijking in de urinewegen; en
- Na een recente blaasontsteking.
Risicogroepen en risicofactoren voor prostatitis: wie loopt het meeste risico?
Wanneer het om prostatitis gaat – die vervelende ontsteking van de prostaat – is het handig te weten wie een groter risico loopt en waarom. Of je nu nieuwsgierig bent naar de risicogroepen of juist de risicofactoren die de kans op prostatitis vergroten, we hebben het voor je in overzichtelijke schema's gezet. Let’s dive in!Risicogroepen voor prostatitis
| Groep | Waarom lopen zij risico? |
|---|---|
| Mannen tussen de 20 en 50 jaar | Acute prostatitis komt vaker voor bij jongere en middelbare mannen, vooral door infecties zoals E. coli en seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). |
| Mannen boven de 50 jaar | Chronische prostatitis en goedaardige prostaatvergroting (BPH) komen vaker voor met de leeftijd, wat de kans op prostaatproblemen verhoogt. |
| Mannen met een voorgeschiedenis van urineweginfecties | Terugkerende infecties kunnen leiden tot ontsteking van de prostaatklier. |
| Mannen met een zwak immuunsysteem | Bijvoorbeeld door diabetes, HIV, of medicatie die het immuunsysteem onderdrukt, waardoor het lichaam infecties minder goed bestrijdt. |
| Professionele fietsers en motorrijders | Langdurige druk op het bekkengebied kan de prostaat irriteren en ontstekingen uitlokken. |
| Mannen met risicovol seksueel gedrag | Onbeschermde seks en wisselende partners verhogen het risico op SOA’s, wat kan leiden tot infectieuze prostatitis. |
| Mannen met prostaatvergroting | Goedaardige prostaatvergroting kan urinewegproblemen veroorzaken, wat weer een broedplaats voor infecties kan zijn. |
| Mannen met stressvolle leefstijl | Stress wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op chronische prostatitis door hormonale en immuunsysteemeffecten. |
Risicofactoren voor prostatitis
| Factor | Hoe beïnvloedt dit het risico? |
|---|---|
| Urinewegobstructie | Een geblokkeerde urinaire stroom verhoogt het risico op bacteriële groei en infecties in de prostaat. |
| Onregelmatig plassen | Lang urine ophouden kan infecties veroorzaken door bacteriegroei in de blaas en urinewegen. |
| Onbeschermde seks | Verhoogt de kans op SOA's, die een infectieuze ontsteking van de prostaat kunnen veroorzaken. |
| Ongezonde voeding | Een dieet rijk aan vet en suikers en arm aan zink, selenium en antioxidanten kan het risico verhogen. |
| Chronische stress | Stresshormonen kunnen ontstekingen en pijn in het bekkengebied verergeren, wat chronische prostatitis in de hand werkt. |
| Gebrek aan lichaamsbeweging | Een zittende leefstijl, zoals bij kantoormedewerkers, verhoogt de druk op het bekkengebied en bemoeilijkt een goede doorbloeding. |
| Recent gebruik van een katheter | Een katheter kan bacteriën in de prostaat brengen, wat een infectie kan veroorzaken. |
| Prostaattrauma | Letsel door een ongeval, intensieve sport, of medische ingrepen kan ontstekingen veroorzaken. |
| Verminderd zinkgehalte | Zink speelt een cruciale rol in prostaatgezondheid. Een tekort kan het risico op ontstekingen verhogen. |
| Overmatig alcoholgebruik | Alcohol kan de prostaat irriteren en de immuniteit verminderen, wat infecties vergemakkelijkt. |
| Jodiumtekort | Net als zink is jodium essentieel voor een goede immuunfunctie. Een tekort kan prostatitis verergeren. |
| Gebruik van bepaalde medicijnen | Medicijnen zoals antihistaminica en decongestiva kunnen de urinestroom verstoren, wat infecties bevordert. |
Beschermende factoren bij prostaatontsteking: wat helpt je prostaat gezond te houden?
Je prostaat beschermen tegen ontstekingen begint met de juiste keuzes in je dagelijkse leven. Hieronder vind je een uitgebreide tabel met beschermende factoren die de kans op prostaatontsteking kunnen verkleinen, inclusief waarom deze factoren werken.| Factor | Hoe helpt dit je prostaat? |
|---|---|
| Gezonde voeding | Een dieet rijk aan antioxidanten, omega-3 vetzuren, en zink (zoals in pompoenpitten, vis, en groene groenten) ondersteunt prostaatgezondheid door ontstekingen te verminderen en het immuunsysteem te versterken. |
| Voldoende hydratatie | Regelmatig water drinken helpt om je urinewegen door te spoelen en voorkomt dat bacteriën zich ophopen, wat het risico op infecties vermindert. |
| Regelmatige lichaamsbeweging | Fysieke activiteit verbetert de doorbloeding van het bekkengebied en helpt stress en ontstekingswaarden in het lichaam te verminderen. |
| Veilig seksueel gedrag | Het gebruik van condooms en het vermijden van onbeschermde seks met meerdere partners verlaagt het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen, een belangrijke oorzaak van infectieuze prostatitis. |
| Vermijden van langdurig zitten | Lang zitten verhoogt de druk op de prostaat. Door regelmatig op te staan en te bewegen, verbeter je de bloedcirculatie en voorkom je irritatie van de prostaat. |
| Stressmanagement | Chronische stress kan het bekkengebied beïnvloeden en ontstekingen bevorderen. Technieken zoals mindfulness of ontspanningsoefeningen helpen stress en indirect prostatitis te verminderen. |
| Regelmatige ejaculatie | Studies suggereren dat regelmatige ejaculatie de prostaat kan helpen reinigen van schadelijke stoffen en het risico op ontstekingen kan verlagen. |
| Vermijden van overmatig alcoholgebruik | Matig drinken vermindert irritatie van de prostaat en helpt je immuunsysteem optimaal te functioneren. |
| Zinkrijke voeding | Zink is essentieel voor prostaatgezondheid omdat het een ontstekingsremmend effect heeft en helpt om infecties te voorkomen. Zinkrijke voedingsmiddelen zijn bijvoorbeeld schelpdieren, peulvruchten en noten. |
| Vermijden van koude blootstelling | Langdurige blootstelling aan kou, vooral in het bekkengebied, kan prostaatirritatie verergeren. Houd het bekkengebied warm om je prostaat te beschermen. |
| Vaccinatie en preventieve zorg | Vaccinaties, zoals tegen hepatitis of griep, kunnen indirect beschermen door het immuunsysteem te versterken en infecties te voorkomen die de prostaat kunnen aantasten. |
| Regelmatig medisch onderzoek | Bij mannen boven de 40 of met een familiegeschiedenis van prostaatproblemen is een jaarlijkse controle van de prostaat en urinewegen cruciaal voor vroege detectie en preventie van problemen. |
| Vermijden van overmatige cafeïne-inname | Te veel cafeïne kan leiden tot irritatie van de prostaat en de blaas. Matig gebruik van koffie en thee kan dit risico beperken. |
| Probiotica en vezelrijke voeding | Een gezonde darmflora speelt een rol bij het verminderen van systemische ontstekingen, wat ook gunstig is voor de prostaatgezondheid. |
| Beperk gebruik van schadelijke medicijnen | Bepaalde medicijnen zoals decongestiva kunnen de urinestroom belemmeren en irritatie veroorzaken. Overleg met een arts voor alternatieven als je risicofactoren hebt. |
Symptomen van prostatitis
Acute prostatitis
De symptomen van acute prostatitis komen plotseling opzetten en kunnen vrij ernstig zijn:- hoge koorts hebben die gepaard gaat met koude rillingen;
- pijn rond de basis van je geslachtsdeel en soms een zwaar gevoel in de genitale zone;
- pijn tussen je anus en je geslachtsdeel;
- pijn tijdens de stoelgang, vervelend gevoel tijdens de ontlasting;
- in sommige gevallen: afscheiding uit de plasbuis;
Normale en vergrote prostaat / Bron: Akcmdu9, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0) - pijn in de onderrug of algemene spierpijn;
- pijn in de lies of liezen;
- frequent en pijnlijk plassen;
- (aan)drang tot plassen.
Complicaties prostaatontsteking
De acute vorm zorgt vaak voor urineretentie: het niet volledig of helemaal niet kunnen ledigen van de blaas. In de prostaat kan zich namelijk pus vormen en ophopen: een (prostaat)abces. De vergrote prostaat blokkeert dan het weglopen van urine vanuit de blaas en werkt verstorend op de nierfunctie. Soms ontstaat er ook een pijnlijke zwelling achter de teelballen: een abces. In sommige gevallen kan de infectie uitzwermen naar andere organen, zoals de blaas, de nieren, of ze wordt chronisch.Chronische prostaatontsteking
De chronische variant kan symptoomvrij zijn, maar vaak manifesteren de symptomen zich geleidelijk:- milde irritatie, gevoeligheid, pijn of prikkeling tijdens het plassen;
- in sommige gevallen pijn in je geslachtsdeel, de balzak of tussen de balzak en je anus en aan de lage rug (onderrug).
Teelbal- en bijbalontsteking
Soms verschijnt prostatitis in combinatie met een bijbalontsteking of een teelbalontsteking.Onderzoek en diagnose
Rectaal onderzoek
De uroloog verricht rectaal onderzoek. Via de anus kan hij de prostaat voelen. Bij een acute prostaatontsteking zal de prostaat zacht aanvoelen. In het laboratorium wordt urine en soms ook sperma onderzocht middels een kweek. Er kan dan vastgesteld worden welke bacterie de prostatitis veroorzaakt, zodat een antibioticum kan worden voorgeschreven waar de bacterie gevoelig voor is.Differentiële diagnose
De differentiële diagnose is:- Blaasontsteking (cystitis);
- Goedaardige prostaatvergroting;
- Urinewegstenen;
- Vreemd lichaam in de urinewegen;
- Blaaskanker;
- Prostaatabces;
- Enterovesicale fistel.
Prostaatontsteking en PSA-waarde
Als je een verhoogd risico hebt op prostaatkanker, kan de arts bloedonderzoek laten doen om te checken op prostaat specifiek antigeen (PSA), een eiwit dat normaal in geringe mate in het bloed aanwezig is. Bij prostaatkanker is het PSA verhoogd. Bij een prostaatontsteking kan het PSA echter ook verhoogd zijn. Artsen zijn derhalve voorzichtig met het interpreteren van de uitkomsten van een PSA-test.Behandeling van prostaatontsteking
Professionele medische zorg
Acute prostatitis kan op een doeltreffende manier gedurende 4 tot 8 weken worden behandeld met antibiotica. Daarnaast wordt geadviseerd veel te drinken. Bij chronische prostatitis ligt het wat gecompliceerder; de chronische variant is moeilijker te genezen. Er lijkt een samenhang te zijn tussen chronische prostatitis en verergering van klachten bij bepaald eten en drinken. Prostaatmassage, warmwaterbaden en zaadlozingen, kunnen de klachten verminderen. Vraag je uroloog om advies. De klachten kunnen jarenlang aanhouden, maar meestal verminderen ze 'vanzelf'.Zelfzorg
Neem de volgende zelfzorgmaatregelen in acht:- Ga direct plassen zodra je aandrang voelt;
- Plas je blaas volledig leeg;
- Vermijd stoffen die de blaas irriteren zoals alcohol, cafeïnehoudende voedingsmiddelen en dranken, sap van citrusvruchten en pikant of kruidig voedsel;
- Veel drinken om bacteriën uit de blaas te spoelen doordat je vaker moet plassen;
- Prostaatmassage kan helpen;
- Warme (zit)baden verlichten de pijn.