InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Leukocyten in ontlasting: oorzaken witte bloedcellen in poep

Leukocyten in ontlasting: oorzaken witte bloedcellen in poep

Leukocyten in ontlasting: oorzaken witte bloedcellen in poep De medische benaming van leukocyten in de ontlasting is 'fecale leukocytose'. De leukocyten of witte bloedcellen vormen een deel van je afweersysteem of immuunsysteem. Ontlastingsonderzoek is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel wanneer een arts moet uitzoeken of je lijdt aan een vorm van spijsverteringskanaalstoornis of maag-darminfecte. Als een patholoog leukocyten in je ontlasting aantreft, kan dit wijzen op een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen die van invloed zijn op het maag-darmkanaal. Wanneer je diarree hebt die niet verdwijnt met behandeling met reguliere antibiotica, dan vraagt ​​de arts meestal om een ontlastingsonderzoek om erachter te komen wat voor soort ziekte de klachten veroorzaakt. Meestal worden de resultaten geclassificeerd als 'weinig', 'matig' en 'veel' witte bloedcellen in het ontlastingsmonster. De exacte waarden variëren enigszins van laboratorium tot laboratorium.

Leukocyten in ontlasting of poep

Leukocyten komen normaal niet voor in ontlasting als er geen sprake is van een infectie of andere ontstekingsprocessen. Fecale leukocytose is een reactie op een infectie met micro-organismen die in weefsels binnendringen of toxines (gifstoffen) produceren, wat weefselbeschadiging veroorzaakt. Leukocyten in de ontlasting of poep worden vaak aangetroffen bij patiënten met shigellose (een ernstige darminfectie die wordt veroorzaakt door een shigellabacterie), salmonellose (een besmettelijke darmziekte die wordt veroorzaakt door een salmonellabacterie) en soms bij amoebiasis (een parasitaire darminfectie die wordt veroorzaakt door Entamoeba histolytica). Mononucleaire cellen worden gevonden bij buiktyfus of tyfeuze koorts. Colitis ulcerosa wordt ook geassocieerd met fecale leukocytose of witte bloedcellen in je poep. Hoe groter het aantal leukocyten, hoe groter de kans dat een invasieve pathogeen (ziekteverwekker) aanwezig is. De vondst van veel fecale leukocyten is een goede indicator voor de aanwezigheid van een invasieve microbiologische pathogeen zoals salmonella of shigella. Weinig of geen leukocyten en veel erythrocyten (rode bloedcellen) suggereert amebiasis. Fecale leukocyten worden zelden gezien bij diarree veroorzaakt door andere parasieten of virussen.

Witte bloedcellen in je poep

Afwezigheid van leukocyten

Het hebben van diarree betekent niet dat er ook leukocyten in je ontlastingsmonster worden aangetroffen. Afwezigheid van leukocyten is meestal indicatief voor diarree die wordt veroorzaakt door een virus. Virale diarree wordt meestal veroorzaakt door het Norovirus, wat buikgriep veroorzaakt. Naast virale diarree, kan de afwezigheid van leukocyten, samen met alle symptomen van diarree, ook worden gezien bij patiënten die lijden aan ziekten zoals cholera en diarree als gevolg van parasieten zoals E. colibacterie. Als een persoon echter geen leukocyten heeft, maar nog steeds veel rode bloedcellen in de ontlasting heeft, dat wil zeggen zichtbaar bloed in de ontlasting, dan kan het een geval van amoebiasis zijn; een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de parasiet Entamoeba histolytica.

Beperkte aanwezigheid van leukocyten

Wat betekent de aanwezigheid van witte bloedcellen in je ontlasting? Matige aanwezigheid van polymorfonucleaire leukocyten in de ontlasting van een persoon kan duiden op een pathogene infectie van het spijsverteringskanaal. Shigellose (bacillaire dysenterie) is een veelvoorkomende oorzaak van leukocytose in de ontlasting en is ook een van de courante infectieuze oorzaken van waterige diarree. Shigella-infectie wordt meestal veroorzaakt door fecale-orale overdracht van de boosdoener. Naast diarree zijn koorts, koude rillingen, braken, maagpijn, darmkrampen en lichaamspijn ook veel voorkomende symptomen van shigellose.

Veel leukocyten

De aanwezigheid van veel leukocyten in de ontlasting is meestal een teken van een ernstige darminfectie, zoals buiktyfus of tyfeuze koorts; een darminfectie met bacteriën van de soort Salmonella typhi. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hevige buikpijn en de beruchte tyfeuze koorts (hoge koorts), evenals hoofdpijn, verwardheid, algemeen ziek voelen en bloederige diarree. Het overheersende type leukocyten dat wordt gezien in ontlasting bij tyfeuze koorts zijn monocyten; grote, mononucleaire (éénkernige) witte bloedcellen. Andere aandoeningen waarbij er hoge concentraties witte bloedcellen in de ontlasting kunnen zijn, zijn colitis ulcerosa, invasieve E. coli-infectie, soms onbehandelde shigellose, enz. In de meeste gevallen echter, als het aantal witte bloedcellen tussen gemiddeld tot veel ligt, wordt meestal een tijdelijke diagnose van shigellose of salmonellose gemaakt. Soms kan zelfs gastro-enteritis (buikgriep) als gevolg van Campylobacter jejuni (een bacterie die kan voorkomen in met name vlees en vleesproducten en vooral in kip), een oorzaak zijn van de aanwezigheid van talrijke witte bloedcellen in de ontlasting.

Definitieve diagnose

De aanwezigheid van witte cellen in je ontlasting leidt niet tot een verandering in de ontlastingkleur. Daarom is onderzoek van je poep in het laboratorium aangewezen. Soms kan zelfs een niet-pathogene gerelateerde oorzaak van darmproblemen verantwoordelijk zijn voor vals-positieve fecale leukocyten. Dit omvat inflammatoire darmaandoeningen, ischemische colitis, diverticulitis of colitis ulcerosa. Inflammatoire diarree met een dergelijke niet-infectieuze oorzaak kan positief scoren op de aanwezigheid van leukocyten. De aanwezigheid of afwezigheid van leukocyten in de ontlasting is dus niet voldoende om tot een definitieve diagnose van een ziekte te komen. Daarom kan een definitieve diagnose van een aandoening alleen worden gemaakt nadat rekening is gehouden met verschillende andere klachten en symptomen en testresultaten.

Oorzaken van leukocyten in ontlasting

Darminfectie

Inflammatoire diarree kan worden veroorzaakt door bacteriën zoals Clostridium difficile (C. diff.), Salmonella, shigella of campylobacter. In deze gevallen kan een arts je ontlasting testen op witte bloedcellen, wat een ontsteking in het spijsverteringskanaal zal bevestigen.

Chronische inflammatoire darmziekten

Chronische inflammatoire darmziekten is de verzamelnaam voor colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn en de tussenvorm indeterminate colitis. Colitis ulcerosa is een inflammatoire darmaandoening die de dikke darm aantast en die op de juiste manier moet worden behandeld. Het kan een verstoring van de dagelijkse activiteiten veroorzaken vanwege frequente aanvallen van diarree, pijn en vermoeidheid. De ziekte van Crohn kan elk deel van het spijsverteringskanaal beïnvloeden en ontsteking en zwelling veroorzaken. Buikpijn, diarree en moeheid zijn de meest voorkomende klachten van Crohn. De aanwezigheid van witte bloedcellen in ontlasting kan een indicator zijn dat er een ontsteking in het spijsverteringskanaal aanwezig is.

Lees verder

© 2018 - 2019 Tartuffel, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Bloedcellen in bloed: erytrocyten, leukocyten en trombocytenBloedcellen in bloed: erytrocyten, leukocyten en trombocytenOns bloed kan worden opgevat als een vloeibaar weefsel voor afweer en transport. Maar waar bestaat het nu uit? Het bloed…
Algemeen bloedbeeldAlgemeen bloedbeeldOm ziektes en afwijkingen te herkennen is het belangrijk om het normale bloedbeeld goed te kennen. Daarnaast is het van…
Leukocyt en aandoeningenLeukocyt en aandoeningenEen witte bloedcel wordt een leukocyt genoemd. Ze spelen een rol in het afweersysteem van het lichaam. Wanneer er een st…
Bloedonderzoek: betekenis van de bloedwaardenBloedonderzoek: betekenis van de bloedwaardenTegenwoordig wordt er vaak bloedonderzoek gedaan wanneer men een bepaalde aandoening vermoedt. Voor dit bloedonderzoek w…
Tekort aan witte bloedlichaampjesTekort aan witte bloedlichaampjesTekort aan witte bloedlichaampjes oftewel bloedcellen. Een wit bloedlichaampje wordt ook wel een leukocyt genoemd. Norma…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: Ksuklein/Shutterstock.com
  • Healthyandnaturalworld. Leukocytes in Urine and Stool Causes and Possible Solutions. https://www.healthyandnaturalworld.com/leukocytes-in-urine-stool/ (ingezien op 15-2-2018)
  • Healthhearty. Leukocytes in Stool. https://healthhearty.com/leukocytes-in-stool (ingezien op 15-2-2018)
  • Mayo Clinic. Test ID: LEU. Fecal Leukocytes. https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8046 (ingezien op 15-2-2018)
  • MLDS. Wat is een infectie met Campylobacter jejuni? https://www.mlds.nl/ziekten/campylobacter-jejuni-infectie-met/ (ingezien op 15-2-2018)
  • RIVM. Shigellose. http://www.rivm.nl/Onderwerpen/S/Shigellose (ingezien op 15-2-2018)
  • Wikipedia. Buiktyfus. https://nl.wikipedia.org/wiki/Buiktyfus (ingezien op 15-2-2018)
  • Afbeelding bron 1: Department of Histology, Jagiellonian University Medical College, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)

Reageer op het artikel "Leukocyten in ontlasting: oorzaken witte bloedcellen in poep"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Tartuffel
Laatste update: 10-08-2018
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Ontlasting
Bronnen en referenties: 8
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!