Waterstofademtest: Test voor lactoseovergevoeligheid
Op de ziekenhuisafdeling gastro-enterologie of interne geneeskunde wordt soms een lactose-intolerantietest uitgevoerd bij patiënten met klachten van het prikkelbaredarmsyndroom of chronische diarree. Deze test beoordeelt of de patiënt lactose (melksuiker) of glucose goed verteert. Tijdens het veilige en eenvoudige onderzoek wordt het vrijkomende waterstofgas van de vertering in de dikke darm gemeten met een waterstof-ademtestapparaat. Dit helpt de arts te bepalen of de patiënt bepaalde voedingsstoffen effectief afbreekt in het maag-darmkanaal. De patiënt dient zich aan specifieke voorbereidingsregels te houden om nauwkeurige testresultaten te garanderen.- De waterstofademtest
- Wat meet de waterstofademtest?
- Gebruik van de waterstofademtest bij verschillende aandoeningen
- Voorbereiding waterstofademtest
- Doorgeven aan de arts
- Nuchter
- Toegelaten voeding de avond voor het onderzoek
- Niet-toegelaten voeding (twee dagen voor het onderzoek)
- Voorzorgsmaatregelen
- Meenemen
- Praktische informatie
- Het onderzoek
- Na het onderzoek
- Bijwerkingen
- Langdurige gevolgen en opvolging
- Alternatieve onderzoeken en diagnostiek
- Praktische tips voor het leven met / omgaan met waterstofademtest
- Volg een gezond voedingspatroon voor de test
- Zorg goed voor jezelf tijdens de test
- Neem voldoende rust na de test
- Houd je aan de opvolging van je arts
- Zorg voor emotionele ondersteuning als dat nodig is
- Zorg voor een goed herstel na de test
- Misvattingen rond waterstofademtest
- De waterstofademtest is altijd de beste manier om SIBO te diagnosticeren
- De waterstofademtest is volledig pijnloos
- Een negatieve waterstofademtest betekent altijd dat er geen probleem is
- De waterstofademtest kan alleen helpen bij het detecteren van lactose-intolerantie
- De test is altijd accuraat en geeft geen valse positieve of negatieve resultaten
- De waterstofademtest is een langzame en onbetrouwbare test
- De waterstofademtest is niet nodig als je al andere tests hebt gehad
De waterstofademtest
De waterstofademtest is een diagnostische methode die wordt gebruikt om lactose-intolerantie en andere vormen van malabsorptie te identificeren. Het is een eenvoudig, niet-invasief onderzoek dat inzicht biedt in hoe goed het lichaam bepaalde suikers kan verteren. Dit onderzoek wordt vaak uitgevoerd wanneer patiënten klachten vertonen die kunnen wijzen op aandoeningen zoals prikkelbaredarmsyndroom (PDS) of chronische diarree, en wordt ingezet om vast te stellen of lactose of andere suikers goed worden opgenomen in het lichaam.Wat meet de waterstofademtest?
De waterstofademtest meet het niveau van waterstofgas in de adem van een patiënt na inname van een specifieke suikeroplossing. Wanneer iemand lactose of een andere suiker niet goed kan verteren, produceert de bacteriële flora in de dikke darm gassen, zoals waterstof, als reactie op de onvolledige vertering. Dit gas wordt vervolgens in de bloedbaan opgenomen en via de longen uitgescheiden, waar het kan worden gemeten in de adem.Gebruik van de waterstofademtest bij verschillende aandoeningen
Hoewel de waterstofademtest vaak wordt gebruikt om lactose-intolerantie vast te stellen, kan het ook nuttig zijn voor het opsporen van andere malabsorptieproblemen, zoals fructose-intolerantie of sorbitolmalabsorptie. Het biedt artsen een handige manier om te achterhalen welke suikers slecht worden verwerkt en welke mogelijk de oorzaak zijn van spijsverteringsklachten.Voorbereiding waterstofademtest
Doorgeven aan de arts
De patiënt moet de arts tijdig informeren over alle medicatie die hij gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare en voorgeschreven geneesmiddelen.Nuchter
De patiënt moet nuchter blijven; dit betekent dat hij vanaf middernacht de dag voor het onderzoek niets meer mag eten, drinken, kauwgom gebruiken of roken.Toegelaten voeding de avond voor het onderzoek
De avond voor het onderzoek mag de patiënt een licht verteerbare maaltijd nuttigen. Toegestane voedingsmiddelen zijn: eieren, kip, magere vleeswaren zoals kalkoen en visfilet, wit brood, en witte rijst.Op de dag van het onderzoek mag de patiënt wel een glas warm water drinken, omdat dit de darmbewegingen bevordert en de darmbacteriën verwijdert.
Niet-toegelaten voeding (twee dagen voor het onderzoek)
De patiënt moet twee dagen voor het onderzoek alle vezel- of koolhydraatrijke producten vermijden. Dit omvat:- Alle koolsoorten
- Peulvruchten
- Asperges
- Bloemkool
- Bonen
- Bruin brood
- Champignons
- Druiven
- Erwten
- Fruitsap
- Granen
- IJs
- Kaas
- Kapucijners
- Kiwi
- Knoflook
- Linzen
- Maïs
- Melk
- Noten
- Paprika
- Popcorn
- Prei
- Radijs
- Saus op basis van melk
- Spruitjes
- Taugé
- Tomaten
- Uien
- Volle tarwe
- Yoghurt
- Zemelen
- Zure room
- Zuurkool
Op de dag van de test mag de patiënt geen vitaminen, laxatieven of antibiotica innemen.
Voorzorgsmaatregelen
Het gebruik van antibiotica moet minimaal vier weken voor het onderzoek worden gestopt. Er dient minimaal een week te zitten tussen een darmonderzoek en de ademtest. Twee dagen voor het onderzoek mogen geen laxeermiddelen worden gebruikt. De patiënt dient de gebitsprothese 24 uur voor het onderzoek alleen met tandpasta te reinigen. Als een tweede ademtest nodig is, moet er minimaal 48 uur tussen beide tests zitten.Meenemen
De patiënt wordt aangeraden om leesmateriaal, papierwerk, studieboeken of handwerk mee te nemen om zich te ontspannen tijdens de wachttijd tussen de metingen, omdat hij tijdens het onderzoek niet mag rondlopen.Praktische informatie
De waterstofademtest duurt ongeveer drie tot vier uur en wordt poliklinisch uitgevoerd, waardoor de patiënt direct na de test naar huis kan. Tijdens het onderzoek mag de patiënt niet eten, drinken, of roken.Het onderzoek
Tijdens het onderzoek worden de ademhalingsmetingen elk halfuur uitgevoerd om een totaal van zes metingen te verkrijgen. De patiënt blaast via een mondstuk in een apparaat, en de arts noteert de waarden van de ademmonsters. De patiënt drinkt vervolgens een testdrank die 50 gram lactose of glucose bevat, opgelost in water. Dit staat gelijk aan de hoeveelheid lactose in ongeveer 1 liter melk. Na het drinken van de testdrank worden de ademhalingsmetingen elk halfuur herhaald. De waarden zouden normaal gesproken stijgen; de patiënt mag pas naar huis als de waarden weer dalen. Bij een significante stijging van waterstof boven de nuchtere waarden wordt lactose-intolerantie gediagnosticeerd, vooral als er symptomen optreden bij het consumeren van melk en zuivelproducten.Na het onderzoek
Na het onderzoek mag de patiënt weer normaal eten en drinken en zelfstandig naar huis gaan. De resultaten worden verstrekt door de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.Bijwerkingen
Darmkrampen en diarree kunnen optreden als tijdelijke bijwerkingen die tot 24 uur na het onderzoek aanhouden. De patiënt dient deze klachten te melden aan de endoscopie-assistent, arts of verpleegkundige.Langdurige gevolgen en opvolging
In sommige gevallen kunnen symptomen van lactose-intolerantie aanhouden na de test. Indien de klachten persistent zijn of verergeren, moet de patiënt verdere opvolging en evaluatie met zijn arts bespreken. Het kan nodig zijn om dieetadvies te verkrijgen of aanvullende onderzoeken te ondergaan om andere mogelijke oorzaken van de klachten uit te sluiten.Alternatieve onderzoeken en diagnostiek
Naast de waterstofademtest kunnen andere diagnostische methoden worden overwogen, afhankelijk van de symptomen en klinische bevindingen. Dit kan onder andere inhouden:- Een galzuurmalabsorptietest.
- Endoscopische onderzoeken zoals een colonoscopie of gastroscopie.
- Bloedonderzoeken om andere mogelijke oorzaken van de klachten uit te sluiten.
Het is belangrijk dat patiënten alle beschikbare diagnostische opties met hun zorgverlener bespreken om tot een juiste diagnose en behandelplan te komen.
