Oorpoliepen: Goedaardige gezwellen met afscheiding uit oor

Oorpoliepen zijn meestal goedaardige, vlezige gezwellen die zich in de uitwendige gehoorgang of het middenoor bevinden. Deze aandoening kan zich ontwikkelen bij iedereen, ongeacht leeftijd. De oorzaak van oorpoliepen varieert sterk en kan onder andere een infectie of huidirritatie omvatten. Bij de aandoening heeft de patiënt oorpijn en kan er een bloederige afscheiding uit het oor komen. De arts voert een gehoor- en microscopisch onderzoek uit om de diagnose van oorpoliepen te bevestigen en om andere mogelijke kwaadaardige aandoeningen uit te sluiten. De behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de gezwellen. De prognose is tot slot uitstekend als er geen complicaties optreden.

• Epidemiologie oorpoliepen
• Oorzaken: Meestal door een infectie
• Risicofactoren ziekte
• Symptomen: Afscheiding uit het oor, oorpijn en gehoorverlies
• Wanneer een specialist raadplegen?
• Diagnose en onderzoeken
• Behandeling van poliepen in het oor
• Prognose goedaardige gezwellen in het oor
• Complicaties
• Preventie aandoening

Epidemiologie oorpoliepen

Iedereen kan op elke leeftijd te maken krijgen met oorpoliepen, en deze aandoening vertoont geen voorkeur voor geslacht, etniciteit of ras.

Oorzaken: Meestal door een infectie

Oorpoliepen zijn meestal goedaardige gezwellen. Poliepen kunnen zich ook in andere lichaamsdelen vormen, zoals:

• de baarmoeder (baarmoederpoliepen)
• de blaas (blaaspoliepen)
• de dikke darm (darmpoliepen)
• de galblaas (galblaaspoliepen)
• de keel / het strottenhoofd (keelpoliepen)
• de maag (maagpoliepen)
• de neus (neuspoliepen)

Oorpoliepen ontstaan vaak door een acute of chronische oorontsteking, een vreemd voorwerp in het oor, achtergebleven trommelvliesbuisjes, een cholesteatoom (tumor in het middenoor achter het trommelvlies) of een ander soort tumor. Chronische uitwendige oorinfecties (chronische otitis externa) zijn de meest voorkomende oorzaak van deze irritatie. Poliepvorming ontstaat doordat het slijmvlies verdikt is door een langdurige ontsteking van het middenoor. Oorpoliepen zijn niet besmettelijk.

Risicofactoren ziekte

Patiënten die vatbaar zijn voor chronische oorontstekingen, chronische ontstekingsziekten (zoals auto-immuunaandoeningen) en langdurige huidirritatie aan het oor lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van oorpoliepen.

Symptomen: Afscheiding uit het oor, oorpijn en gehoorverlies

Poliepen veroorzaken meestal een constante irritatie van de gehoorgang of het trommelvlies. Uit het oor komt vaak een grote hoeveelheid oorafscheiding. Soms kan deze afscheiding bloederig zijn (oorbloeding). De patiënt kan ook een vol gevoel in het oor ervaren. Oorpijn en gehoorverlies zijn andere mogelijke tekenen van oorpoliepen.

Wanneer een specialist raadplegen?

Als u symptomen heeft die kunnen wijzen op oorpoliepen, zoals aanhoudende oorpijn, afscheiding uit het oor, of gehoorverlies, is het belangrijk om een specialist te raadplegen. Tijdige diagnose en behandeling kunnen complicaties voorkomen en bijdragen aan een betere prognose.

Diagnose en onderzoeken

Een medisch onderzoek is cruciaal bij het vermoeden van oorpoliepen, omdat de symptomen ook op ernstigere of kwaadaardige aandoeningen kunnen wijzen. De arts identificeert oorpoliepen door middel van een onderzoek van de gehoorgang en het middenoor. Dit gebeurt met behulp van een otoscoop (speciaal apparaat om het oor visueel te onderzoeken) of een microscoop. Daarnaast kunnen verdere beeldvormende onderzoeken en laboratoriumtesten nodig zijn om de werkelijke oorzaak van de oorpoliepen te achterhalen. Soms wordt een uitstrijkje van de oorafscheiding genomen om te bepalen of de patiënt een oorontsteking heeft. Ook kan de arts een biopsie van de poliep uitvoeren; door een stukje weefsel te laten onderzoeken, kan worden vastgesteld of er sprake is van een goedaardige of kwaadaardige tumor.

Behandeling van poliepen in het oor

De behandeling van oorpoliepen is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de gezwellen.

Medicatie

De behandeling kan bestaan uit medicatie zoals steroïde geneesmiddelen (sterke ontstekingsremmers) en antibiotische (tegen bacteriën) of antifungale (tegen schimmels) oordruppels. Deze kunnen worden toegediend via topische crèmes (op de huid aangebracht). Mogelijke bijwerkingen van deze medicijnen zijn blaarvorming, allergische reacties, verdikking van de huid in de gehoorgang, jeuk en roodheid.

Chirurgie

Een chirurgische ingreep kan nodig zijn als er een cholesteatoom aanwezig is of als de aandoening niet reageert op medicatie. Ook kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn om oorbuisjes te verwijderen indien deze de oorzaak zijn van de poliepvorming. Verder krijgt de patiënt het advies om water in het oor te vermijden.

Prognose goedaardige gezwellen in het oor

De prognose van oorpoliepen hangt af van de onderliggende oorzaak van de aandoening. Bij de aanwezigheid van een cholesteatoom kan permanente schade aan het middenoor optreden. Oorpoliepen kunnen meermaals voorkomen bij chronische oorontstekingen. Als de arts de onderliggende oorzaak behandelt en de poliepen niet terugkomen, zijn er doorgaans geen verdere complicaties te verwachten.

Complicaties

Poliepen in de gehoorgang kunnen groeien, bloeden en het gehoorvermogen aantasten, wat kan leiden tot gehoorverlies. Een cholesteatoom of geïnfecteerde oorcysten kunnen zich verspreiden en schade aan het binnen- en middenoor veroorzaken. Bovendien kunnen goedaardige of kwaadaardige gezwellen ontstaan als gevolg van de poliepen in het oor.

Preventie aandoening

Hoewel sommige oorpoliepen niet te voorkomen zijn, kunnen de volgende maatregelen nuttig zijn:

• Auto-immuunziekten die het oor mogelijk aantasten snel en effectief behandelen
• De bron van huidirritatie behandelen
• Oorontstekingen onmiddellijk laten behandelen om het risico op poliepvorming te minimaliseren
• Het risico op infecties verminderen

Lees verder

• Poliepen: Oorzaken, soorten en symptomen van poliepvorming