InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Secundaire amenorroe: Minstens zes maanden geen menstruatie

Secundaire amenorroe: Minstens zes maanden geen menstruatie

Secundaire amenorroe: Minstens zes maanden geen menstruatie Bij vrouwen die minstens één keer een normale menstruatie gehad hebben, ontstaat soms secundaire amenorroe. Hierbij is de menstruatiecyclus reeds zes maanden of langer gestopt. Het uitblijven van de menstruatie kent vele mogelijke oorzaken, zoals o.a. het gebruik van medicatie, een ziekte of angst. Het verschil tussen primaire en secundaire anemie is dat een vrouw bij primaire amenorroe nog geen menstruatie gehad heeft op zestienjarige leeftijd. De vrouw met secundaire amenorroe heeft mogelijk nog bijkomende symptomen. De arts behandelt de onderliggende aandoening of oorzaak van de uitblijvende menstruatie. De vooruitzichten zijn tot slot afhankelijk van de oorzaak van amenorroe.

Menstruatiecyclus

Het oestrogeengehalte (vrouwelijk geslachtshormoon) stijgt tijdens een normale menstruatiecyclus. Door het hoge oestrogeengehalte groeit en verdikt de bekleding van de baarmoeder. Als de bekleding van de baarmoeder verdikt, komt een eicel terecht in één van de eierstokken. Wanneer de bevruchting van deze eicel niet plaatsvindt door een mannelijke zaadcel, breekt de eicel af. Hierdoor daalt de oestrogeenspiegel. Bijgevolg volgt een afscheiding van verdikt baarmoederslijmvlies en extra bloed tijdens de menstruatie. Enkele factoren verstoren dit proces waardoor secundaire amenorroe optreedt.

Oorzaken secundaire amenorroe

Secundaire amenorroe, ook geschreven als “amenorree”, treedt op als gevolg van natuurlijke veranderingen in het lichaam. De meest voorkomende oorzaak van secundaire amenorroe is de zwangerschap. Borstvoeding en de menopauze zijn ook veel voorkomende, maar natuurlijke oorzaken. Vrouwen die de pil nemen of bepaalde hormonen krijgen zoals Depo-Provera, hebben vaak geen enkele maandelijkse bloeding meer. Als ze stoppen met het nemen van deze hormonen, komt de menstruele cyclus pas na minimaal zes maanden weer op gang.

Risicofactoren

Amenorroe komt vaker voor in deze omstandigheden:

Symptomen: Minstens zes maanden geen menstruatie

De vrouw menstrueert niet. Mogelijke bijkomende symptomen die zeker niet bij iedereen tot uiting komen, omvatten:
  • acne
  • afscheiding uit de tepel
  • een gewichtstoename
  • een gewichtsverlies
  • hoofdpijn
  • stemveranderingen
  • toegenomen of ongewenste haargroei (hirsutisme)
  • vaginale droogheid
  • veranderingen aan de omvang van de borsten

Mogelijk is amenorroe het gevolg van een hypofysetumor; dan zijn nog bijkomende symptomen mogelijk die gerelateerd zijn aan de tumor zoals een verlies van het gezichtsvermogen en hoofdpijn.

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk en diagnostisch onderzoek

De arts voert een lichamelijk onderzoek en een gynaecologisch onderzoek uit om te controleren of de vrouw zwanger is. Verder is ook een zwangerschapstest nodig. Daarnaast controleert de arts de hormoonniveaus via een bloedonderzoek. Andere mogelijke onderzoeken omvatten:
  • Een biopsie van de bekleding van de baarmoeder
  • Een CT-scan of MRI-scan van het hoofd (om tumoren op te sporen)
  • Een echografie van het bekken of een hysterosonografie
  • Een genetisch onderzoek

Differentiële diagnose

De differentiële diagnose van amenorroe is breed en varieert van genetische afwijkingen en psychologische, endocriene en structurele afwijkingen tot veranderingen in de omgevingsfactoren:
  • afwijkingen aan het follikelstimulerend hormoon (FSH)
  • angststoornissen
  • anorexia nervosa (eetstoornis met obsessief bezig zijn met voeding en gewicht, een vervormd lichaamsbeeld en fysieke en psychische symptomen)
  • een depressie
  • een prolactinoom (goedaardige hypofysetumor met onvruchtbaarheid)
  • een tekort aan het luteïniserend hormoon (LH)
  • een zwangerschap
  • het adrenogenitaal syndroom (mannelijke kenmerken bij meisjes)
  • het iatrogeen Cushing-syndroom
  • ovariële insufficiëntie

Behandeling

De behandeling van secundaire amenorroe is afhankelijk van de oorzaak van amenorroe. Meestal keert de normale maandelijkse menstruatie weer terug wanneer de aandoening behandeld wordt of is. Hormoonvervangende therapie helpt bij een hormonaal probleem. Ook zijn chirurgische ingrepen mogelijk waarbij de arts cysten (abnormaal gevormde holten in lichaam), tumoren en littekenweefsel uit de baarmoeder verwijdert, waardoor de menstruatie weer op gang komt. Bij obesitas en bij het plots verliezen van veel gewicht helpt het om een diëtist in te schakelen. Door langdurige krachtige fysieke inspanning te staken, heeft de vrouw ook weer terug haar menstruatie.

Prognose

De vooruitzichten zijn afhankelijk van de oorzaak van amenorroe.

Lees verder

© 2016 - 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
De menstruatie blijft uit, wat is er aan de hand?De menstruatie blijft uit, wat is er aan de hand?Vrouwen menstrueren omdat in zevenentwintig dagen in het baarmoederslijmvlies niet een bevrucht eitje is gaan nestelen.…
Het PCO-syndroomHet PCO-syndroomHet PCO-syndroom is de afkorting van het polycysteus ovariumsyndroom. Verschillende symptomen kunnen op dit syndroom wij…
Oorzaken van het uitblijven van de menstruatieOorzaken van het uitblijven van de menstruatieNiet op tijd ongesteld worden komt redelijk vaak voor. Wanneer u dit voor de eerst keer meemaakt, zal u misschien wel sc…
Menstruatie zonder problemen uitstellenMenstruatie zonder problemen uitstellenVrouwen hebben vaak last van hun menstruatie op ongepaste ogenblikken, wanneer ze op vakantie gaan bijvoorbeeld. Een vol…
Pijnlijke menstruatiePijnlijke menstruatieDysmenorroe of pijnlijke menstruatie komt bij vele vrouwen wel eens voor. Meestal komt de pijn vanuit de onderbuik en ka…
Bronnen en referenties
  • Amenorrhea, http://www.medicinenet.com/amenorrhea/page2.htm, geraadpleegd op 23 augustus 2016
  • Causes, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/basics/causes/con-20031561, geraadpleegd op 23 augustus 2016
  • Differential Diagnoses, http://emedicine.medscape.com/article/252928-differential-diagnoses#showall, geraadpleegd op 23 augustus 2016
  • Overview, http://emedicine.medscape.com/article/252928-overview#showall, geraadpleegd op 23 augustus 2016
  • Secondary Amenorrhea, http://www.healthline.com/health/secondary-amenorrhea#Overzicht1, geraadpleegd op 23 augustus 2016
  • Secondary amenorrhea: MedlinePlus Medical Encyclopedia, https://medlineplus.gov/ency/article/001219.htm, geraadpleegd op 23 augustus 2016

Reageer op het artikel "Secundaire amenorroe: Minstens zes maanden geen menstruatie"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 29-05-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Bronnen en referenties: 6
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!