InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Diversen > Menopauze: Einde van de menstruatieperiode (overgang)

Menopauze: Einde van de menstruatieperiode (overgang)

Menopauze: Einde van de menstruatieperiode (overgang) De menopauze is geen aandoening, maar een normale fase van het leven van een vrouw. Dit is de periode waarin de maandelijkse bloedingen ophouden. De eierstokken stoppen hierbij met werken. De productie van hormonen in het lichaam van een vrouw daalt, al is dit reeds verschillende jaren voor de menopauze begonnen. De meest voorkomende overgangsverschijnselen omvatten depressieve stoornissen, slaapstoornissen, seksuele disfunctie, spier- en gewrichtspijn, osteoporose en opvliegers. Medicatie en veranderingen in de levensstijl zijn de meest voorkomende behandelingen om de symptomen te verlichten.

Epidemiologie einde van de maandstonden

De prevalentie van symptomen van de menopauze is bij Afrikaanse vrouwen hoog. Vrouwen uit Zuid-Amerika klagen over het optreden van depressieve, seksuele disfuncties en ongemak in verband met spierpijn en gewrichtspijn. Bij vrouwen uit de Verenigde Staten zijn spier- en gewrichtspijn de meest gemelde symptomen. Vrouwen in Australië lijden voornamelijk aan seksuele disfunctie, terwijl Aziatische vrouwen meer kampen met depressieve stoornissen. In Europa is er een veel grotere incidentie van slaapstoornissen en depressieve stoornissen. Vrouwen over de hele wereld lijden aan aandoeningen en symptomen kenmerkend voor de menopauze ongeacht de etnische afkomst, huidskleur of socio-demografische factoren. De menopauze start bij de meeste vrouwen tussen de 45 tot 55 jaar, met een gemiddelde leeftijd van 51 jaar.

Oorzaken menopauze: Natuurlijk, chirurgisch of door geneesmiddelen

Natuurlijke menopauze

Tijdens de menopauze stoppen de eierstokken van een vrouw met het maken van eicellen. Het lichaam produceert minder oestrogeen en progesteron, vrouwelijke hormonen. Door een lager niveau van deze hormonen ontstaan overgangsverschijnselen. De maandstonden komen minder vaak en stoppen uiteindelijk. Bij sommige vrouwen gebeurt dit plots, maar bij de meeste vrouwen stopt de menstruatieperiode geleidelijk. De menopauze is voltooid wanneer een vrouw deze gedurende een periode van één jaar niet gehad heeft (postmenopauze).

Chirurgische menopauze

Een chirurgische menopauze vindt plaats wanneer chirurgische behandelingen leiden tot een daling van de oestrogeen. Deze toestand is mogelijk bij het chirurgisch verwijderen van de eierstokken (ovariëctomie) of bij het verwijderen van de baarmoeder (hysterectomie).

Menopauze door geneesmiddelen

Af en toe veroorzaken bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie, radiotherapie en hormonale therapie voor borstkanker ook het einde van de maandstonden.

Symptomen

De symptomen variëren in ernst van vrouw tot vrouw. Zo hebben sommige vrouwen geen klachten of symptomen, terwijl anderen de symptomen als erg slopend ervaren. De symptomen van chirurgische menopauze zijn vaak wel ernstiger en beginnen plots. De symptomen van de natuurlijke menopauze starten reeds tot maximum zes jaar voor de laatste menstruatie en gedurende een variabel aantal jaren na de laatste menstruatie. De maandstonden komen vaker of juist minder vaak voor. Sommige vrouwen krijgen deze om de drie weken om dan na een tijd een menstruatieperiode over te slaan. Ook erg onregelmatige menstruatieperiodes komen voor die gemiddeld één tot drie jaar aanwezig blijven voordat ze volledig stoppen.

Veel voorkomende symptomen van de menopauze zijn onder meer:
  • algemeen: blozen, gewichtstoename en opgeblazen gevoel, hoofdpijn, nachtelijk zweten, koud zweten
  • borstpijn
  • emotioneel: opvliegers (gewoonlijk het ergst gedurende de eerste 1-2 jaar), vergeetachtigheid (bij sommige vrouwen)
  • hart: hartkloppingen, een onregelmatige hartslag
  • huid: droger, dunner, haaruitval, broos en droog haar
  • menstruatie: gebruikelijke menstruatiepijn, pijn aan de borst, veranderingen in de menstruatie
  • seks: een verminderde vruchtbaarheid, libidoveranderingen, pijnlijke geslachtsgemeenschap
  • slaapproblemen, slapeloosheid
  • stemmingswisselingen: prikkelbaarheid, depressie en angst
  • urinewegen: urineverlies (incontinentie), urineweginfecties, een overactieve blaas of frequent urineren (pollakisurie)
  • vagina: vaginale droogheid, vaginale infecties, vaginale atrofie (vaginale wand is dunner en ontstoken)

Diagnose en onderzoeken

Lichamelijk onderzoek

De diagnose van de menopauze gebeurt meestal door een combinatie van verschillende factoren. Vooreerst kijkt de arts de medische geschiedenis van een vrouw in. Daarnaast noteert hij de huidige symptomen van de vrouw. Ook sluit hij andere oorzaken van de symptomen uit. De diagnose van de menopauze gebeurt nadat een vrouw minstens één jaar geen maandstonden meer gehad heeft.

Diagnostisch onderzoek

Meestal zijn hormoononderzoeken niet nodig. Eventueel voert de arts een bloedonderzoek uit en meet hij de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon (FSH) in het bloed.

Behandeling einde van de menstruatieperiode

De meeste behandelingen zijn gericht op het behandelen van symptomen in plaats van het veranderen van de menopauze, die een natuurlijke en gezonde levensfase is voor de meeste vrouwen. Behandelingen bestaan ​​uit:
  • antidepressiva (helpen bij emotionele veranderingen)
  • hormoontherapie (oestrogeentherapie)
  • preventieve medicijnen of supplementen voor chronische postmenopauzale aandoeningen zoals osteoporose (verlies van botmassa met risico op botbreuken) en hart- en vaatziekten
  • smeermiddelen voor vaginale droogheid
  • veranderingen in de levensstijl
  • vrij verkrijgbare en enkel op doktersvoorschrift verkrijgbare medicijnen

Prognose: Symptomen verdwijnen na overgang

Bij de meeste patiënten verdwijnen de symptomen nadat de overgang is voltooid.

Complicaties

De menopauze verhoogt ook het risico op hartziekten (door een hoger cholesterolgehalte) of osteoporose (botontkalking), vooral in de eerste paar jaar na de laatste menstruatie. Het risico op botontkalking geldt vooral voor vrouwen boven de 65 jaar. De arts voert daarom regelmatig een botdichtheidsmeting uit wanneer een familiale geschiedenis van osteoporose bekend is of bij een gebruik van geneesmiddelen waarbij osteoporose mogelijk ook voorkomt. Ook treden soms na de menopauze nog abnormale vaginale bloedingen op, wat de arts moet weten, omdat dit mogelijk wijst op andere aandoeningen zoals kanker.
© 2016 - 2017 Miske, het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden.
Gerelateerde artikelen
Verschil tussen de overgang en de menopauzeVerschil tussen de overgang en de menopauzeWat is het verschil tussen de overgang en de menopauze? Er komt een moment in het leven van de vrouw dat de eierstokken…
Over de menopauzeElke vrouw krijgt er ooit mee te maken, de menopauze. De menopauze brengt vele veranderingen met zich mee in het leven v…
Alles over de overgang en de menopauzeAlles over de overgang en de menopauzeAlle vrouwen krijgen er vroeg of later mee te maken: de overgang. Bij de ene vrouw gaat deze periode zowat ongemerkt voo…
Meer aandacht voor de overgang in NederlandMeer aandacht voor de overgang in NederlandMaandag 3 maart 2014 was de documentaire ‘Uitgebloe(i)d te zien die over de overgang in Nederland gaat. In de documentai…
Perikelen rond de menopauze of overgangHoewel het de gewoonste zaak van de wereld is, doen sommige vrouwen er nog steeds geheimzinnig over als ze de problemen…
Bronnen en referenties
  • Causes, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/basics/causes/con-20019726, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Epidemiology of the symptoms of menopause – an intercontinental review, Prz Menopauzalny. 2014 Jun; 13(3): 203–211., Published online 2014 Jun 30. doi: 10.5114/pm.2014.43827, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4520365/, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Menopause, http://emedicine.medscape.com/article/264088-overview#showall, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Menopause, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000894.htm, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Menopause, https://www.ucsfhealth.org/conditions/menopause/index.html, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Symptoms of menopause, http://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs#Overview1, geraadpleegd op 20 juni 2016
  • Treatments and Drugs, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/basics/treatment/con-20019726, geraadpleegd op 20 juni 2016

Reageer op het artikel "Menopauze: Einde van de menstruatieperiode (overgang)"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Infoteur: Miske
Laatste update: 20-09-2017
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Diversen
Bronnen en referenties: 7
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!