Dikke teennagels: oorzaak en behandeling verdikte nagels

Dikke teennagels komen vaak voor, vaker dan dikke vingernagels. Veranderingen in je teennagels, waaronder verdikte teennagels, kunnen een teken zijn van een onderliggende aandoening. Er zijn een aantal verschillende oorzaken van dikke teennagels, waarbij een schimmelnagel de meest voorkomende is. De medische term hiervoor is 'onychomycose'. Onycho betekent nagel, en mycose staat voor schimmel. Bijna 10% van de volwassenen in westerse landen, waaronder Nederland, heeft last van een schimmelinfectie van de teennagels. En het is de oorzaak van ongeveer de helft van alle nagelgerelateerde problemen. Schimmelinfecties kunnen moeilijk worden genezen en kunnen maanden van behandeling nodig hebben. Dikke teennagels kunnen ook worden veroorzaakt door een trauma aan de nagel. Dit betekent niet per se dat er iets zwaar op je teen is gevallen of dat je je teen gestoten hebt. Het kan ook worden veroorzaakt door knellende schoenen waardoor de nagel herhaaldelijk tegen de schoen wrijf en drukt.

• Dikke teennagels
• Dikke teennagels: wie, waar, en waarom?
• Pathofysiologie en ontstaansmechanisme
• Oorzaak van dikke nagels
• Schimmelnagel
• Trauma
• Diabetes
• Ouderdom
• Psoriasis aan de nagels
• Gele nagel-syndroom
• Klauwnagel
• Vasculaire aandoeningen
• Nageldystrofie door lichen planus
• Kanker aan de nagel
• Ziekte van Raynaud
• Chemotherapie
• Zinktekort
• Chronische nagelontsteking (paronychia)
• Hyperkeratose
• Infectie met een bacterie of gist
• Risicofactoren
• Belangrijkste risicofactoren
• Andere factoren
• Symptomen
• Huisarts raadplegen
• Onderzoek en diagnose van dikke teennagels
• Behandeling verdikte teennagels
• Diabetes
• Schimmelnagel
• Nagelpsoriasis
• Trauma aan de teennagel
• Onychogryphosis (ramshoornnagel)
• Infecties zoals paronychia
• Nagelvijlen of verdunnen (nageldystrofie)
• Laserbehandeling bij schimmelnagels
• Behandeling van onderliggende vasculaire problemen
• Psoriasis-systemische therapie
• Chirurgische verwijdering van de nagel
• Dikke nagels knippen
• Nagels weken in een voetbad
• Begin in de hoek van de teennagel
• Teennagels vijlen
• Voeten en teennagels verzorgen
• Goede sokken
• Goed passende en ventilerende schoenen
• Infecties aan nagels voorkomen
• Voeten en tenen wassen
• Praktische tips en zelfzorg bij dikke teennagels
• Gebruik een elektrische nagelvijl
• Pedicure voor dikke nagels
• Week je voeten in een azijnoplossing
• Gebruik een speciale nagelknipper
• Draag schoenen met een bredere neus
• Gebruik schimmeldodende nagellak
• Masseer je nagelriemen met tea tree olie
• Vermijd strakke sokken of kousen
• Laat een podotherapeut je nagels reduceren
• Gebruik een nagelverweker voor eenvoudiger knippen
• Controleer je bloedsuikerspiegel
• Blijf consequent met je zelfzorg
• Prognose van dikke teennagels
• Complicaties van verdikte teennagels: wat kan er misgaan?
• Preventie van dikke nagels
• Misvattingen over dikke teennagels: fabels, feiten en frappante waarheden
• Dikke teennagels? Dat krijg je alleen als je stokoud bent
• Als je je nagels maar vaak genoeg knipt, worden ze vanzelf weer dun
• Dikke teennagels zijn altijd vies en onverzorgd
• Dikke teennagels zijn besmettelijk door er alleen al naar te kijken
• Dikke teennagels? Gewoon wat extra kalk, niks aan de hand
• Alleen sporters krijgen dikke teennagels
• Gewoon lekker lakken, zie je er niks meer van
• Dikke teennagels? Tja, dat heb je gewoon of niet
• Dikke teennagels? Ach joh, dat doet toch geen pijn
• Schimmelnagels ruiken altijd vies
• Als je er niks aan doet, gaat het vanzelf weer over
• Dikke teennagels? Dat is vast van de stress

Dikke teennagels

Pieter, een enthousiaste hardloper van 42, merkte na zijn laatste halve marathon dat zijn grote teennagel dikker begon te worden. "Het begon als een kleine verkleuring," vertelt hij, "maar na een paar weken voelde de nagel harder en hobbeliger aan." Zijn liefde voor strakke hardloopschoenen bleek de boosdoener: de constante druk op zijn tenen had zijn nagelmatrix beschadigd. Pieter probeerde het te negeren, maar toen de nagel pijnlijk werd en moeilijk te knippen, moest hij toch naar de huisarts. "Het bleek een combinatie van trauma en een schimmelinfectie," lacht hij nu. "Ik ben overgestapt op bredere schoenen – en dat had ik jaren eerder moeten doen!"

Je teennagels verdikken en verharden naarmate je ouder wordt. Dat is een natuurlijk verschijnsel. Verdikte teennagels bij jongere mensen wordt vaak veroorzaakt door infectie of letsel. Als de nagelverdikking wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie, kan de nagel een gele of bruine kleur krijgen voordat het begint te verdikken. Schimmelinfecties hebben vaak een vieze geur en er kan zich vocht onder de nagel ophopen. Terwijl een trauma aan de nagel een duidelijke oorzaak is van verdikking, is het vaker het gevolg van herhaalde druk op de nagel tijdens dagelijkse activiteiten. Door de voortdurende druk op de nagel van een te krappe schoen of langeafstandlopen, wordt de nagel gescheiden van het nagelbed en ontstaan er problemen. Dit komt niet alleen voor bij langeafstandlopers of voetballers, maar gewone wandelaars zijn er net zo vatbaar voor. Hoe meer kilometers je aflegt, hoe meer kan dat het optreedt, vooral als je sneakers of schoenen te krap zijn en wandelroutes met steile hellingen leggen vaak meer druk op de voeten en tenen. Dikke teennagels kunnen pijnlijk zijn en moeilijk om af te knippen, en ze kunnen de gevoeligheid voor een infectie vergroten.

Dikke teennagels: wie, waar, en waarom?

Dikke teennagels zijn een veelvoorkomend verschijnsel dat verschillende oorzaken kan hebben, van schimmelinfecties tot veroudering. Maar wie heeft er nu eigenlijk het meeste last van, en welke factoren spelen daarbij een rol? Of je nu in een koud klimaat woont, veel sport of een genetische aanleg hebt – deze aandoening komt overal ter wereld voor. Laten we de epidemiologie van dikke teennagels ontrafelen.

Mannen versus vrouwen: wie krijgt dikkere nagels?
Hoewel iedereen dikke teennagels kan ontwikkelen, zien we dat mannen vaker worden getroffen dan vrouwen. Dit heeft te maken met leefstijlkeuzes, zoals het vaker dragen van slecht ventilerende schoenen, en een hogere kans op trauma’s aan de voeten door sport of fysiek werk.

Cijfers:

• In Nederland heeft ongeveer 20-25% van de mannen boven de 40 last van verdikte teennagels, tegenover 10-15% van de vrouwen.
• Bij mannen komt het vaker door schimmelinfecties, terwijl bij vrouwen trauma door te strakke schoenen een rol speelt.

• Voorbeeld: Henk, een 50-jarige loper, merkte dat zijn grote teennagels dikker werden na jarenlange marathons. Bij vrouwen als Anneke, die graag hakken draagt, speelt langdurige druk op de nagels een rol.

Kinderen versus volwassenen: een kwestie van leeftijd
Bij kinderen zijn dikke teennagels zeldzaam en vaak het gevolg van een schimmelinfectie of trauma, zoals een ongelukje tijdens het spelen. Bij volwassenen en ouderen speelt veroudering een grotere rol. De nagels groeien trager, worden droger en minder soepel, wat de kans op verdikking vergroot.

Cijfers:

• Bij kinderen komt dikke teennagels voor bij slechts 2-5%, meestal door schimmelinfecties.
• Bij volwassenen stijgt dit percentage naar 10-15%, en bij ouderen boven de 65 jaar heeft zelfs 30-50% er last van.

• Voorbeeld: Opa Kees ontdekte dat zijn teennagels na zijn pensioen dikker werden, terwijl zijn kleinzoon alleen een keer last had na een voetbalblessure.

Klimaat en leefomgeving: warme versus koude streken
Het klimaat speelt een grote rol in het ontstaan van dikke teennagels. In warme en vochtige klimaten, zoals de Nederlandse overzeese gebieden (Curaçao, Aruba), is de kans op schimmelinfecties groter door de ideale groeiomstandigheden voor schimmels. In koudere streken, zoals Nederland en België, is trauma door dichte schoenen en kou een grotere risicofactor.

Cijfers:

• In tropische gebieden zoals Curaçao heeft tot 25-30% van de bevolking last van dikke teennagels door schimmels.
• In Nederland is dit ongeveer 15-20%, waarbij schimmels en mechanische oorzaken, zoals schoenen, de hoofdschuldigen zijn.

Voeding en leefstijl: de invloed van keuzes
Voeding en leefstijl spelen ook een belangrijke rol. Een dieet met weinig voedingsstoffen zoals zink en biotine kan de gezondheid van de nagels verslechteren. Bovendien verhoogt een inactieve levensstijl de kans op slechte doorbloeding van de voeten, wat bijdraagt aan nagelproblemen.

Belangrijk:

• Mensen met een tekort aan zink of vitamine B7 (biotine) hebben een verhoogd risico op broze, verdikte nagels.
• Sporters, zoals hardlopers of voetballers, lopen meer risico op trauma aan de nagels door constante impact.

• Voorbeeld: Eva, een veganistische student, kreeg dikkere nagels door een tekort aan zink, terwijl Tom, een fervent voetballer, problemen kreeg door herhaaldelijke blessures aan zijn tenen.

Genetica: dikke nagels in de familie
Sommige mensen hebben een genetische aanleg voor dikkere nagels, bijvoorbeeld door erfelijke aandoeningen zoals psoriasis of een familiaire gevoeligheid voor schimmelinfecties. Als je ouders last hebben van dikke teennagels, is de kans groot dat jij er ook mee te maken krijgt.

Cijfers:

• Bij mensen met een familiegeschiedenis van psoriasis heeft tot 50% last van verdikte teennagels.
• Erfelijkheid speelt ook een rol bij de vorm en groei van de nagels, waardoor sommige mensen gevoeliger zijn voor verdikking.

• Voorbeeld: Linda ontdekte dat zowel zij als haar moeder last hadden van dikke teennagels, waarschijnlijk door een lichte vorm van psoriasis.

Nederland en België: subtiele verschillen
In Nederland en België zijn de cijfers vergelijkbaar, maar subtiele verschillen in leefstijl en omgeving spelen mee. Belgen rapporteren meer problemen door trauma’s, vaak door fysiek werk of sporten, terwijl Nederlanders vaker schimmelinfecties noemen, mede door het vochtige klimaat.

Cijfers:

• In België heeft 15-20% van de volwassenen last van dikke teennagels, vaak door trauma’s.
• In Nederland is dit iets hoger, rond de 20-25%, door de combinatie van schimmels en mechanische oorzaken.

Wereldwijde verschillen: van tropen tot toendra
Wereldwijd zien we dat warme, vochtige klimaten leiden tot meer schimmelinfecties, terwijl koudere klimaten vaker mechanische oorzaken hebben. Bovendien speelt toegang tot gezondheidszorg een rol in de behandeling van onderliggende oorzaken.

Cijfers en voorbeelden:

• In tropische landen zoals India en Brazilië heeft tot 30-40% van de bevolking last van schimmelgerelateerde dikke nagels.
• In koude streken zoals Scandinavië ligt dit percentage lager, rond de 10-15%, maar zijn trauma’s door kou en dichte schoenen prominenter.

Pathofysiologie en ontstaansmechanisme

Een dikke teennagel is meer dan een esthetische verandering; het is een signaal dat er iets gaande is in het complexe systeem van groei, bescherming, en herstel van de nagel. Dit fenomeen, dat kan ontstaan door trauma, infectie, of chronische belasting, weerspiegelt diepgaande processen in het lichaam. Laten we de pathofysiologie en het ontstaansmechanisme van een dikke teennagel ontrafelen en ontdekken wat er werkelijk gebeurt in dit ogenschijnlijk eenvoudige, maar fascinerende deel van ons lichaam.

De anatomie van de nagel: een beschermend schild
De teennagel is een complexe structuur die bestaat uit keratine, een taaie proteïne die beschermt tegen fysieke schade en infecties. Onder de nagel bevindt zich het nagelbed, rijk aan bloedvaten en zenuwen, die de groei en voeding van de nagel ondersteunen. De nagelmatrix, verborgen onder de huid, is verantwoordelijk voor de productie van nieuwe nagelcellen.

Bij een gezonde nagel groeit dit proces harmonieus, met nieuwe cellen die de oudere cellen naar voren duwen. Bij een dikke teennagel raakt dit systeem echter verstoord, wat resulteert in een abnormale nagelopbouw.

Trauma en herhaalde druk: de bouwstenen van verdikking
Een van de meest voorkomende oorzaken van een dikke teennagel is mechanisch trauma. Dit kan ontstaan door stoten, een val, of langdurige druk, bijvoorbeeld door te strakke schoenen of intensieve sportactiviteiten.

Wat gebeurt er?

• Herhaalde impact beschadigt de nagelmatrix, waardoor de productie van nieuwe nagelcellen chaotischer wordt.
• Dit leidt tot een ophoping van keratine, wat resulteert in een verdikte en vaak hobbelige nagel.
• De nagel groeit trager en onregelmatiger, omdat de matrix moeite heeft om zich volledig te herstellen.

Het gevolg:
Een dikke, vaak verkleurde nagel die soms pijnlijk is, vooral bij verdere druk of beweging.

Schimmelinfecties: de invasie van micro-organismen
Een andere veelvoorkomende oorzaak van een dikke teennagel is een schimmelinfectie, ook wel onychomycose genoemd. Schimmels gedijen in warme, vochtige omgevingen en dringen het nagelbed binnen via kleine scheurtjes of beschadigingen in de nagel.

Hoe werkt dit?

• Zodra de schimmel het nagelbed bereikt, begint het zich te voeden met keratine, de belangrijkste bouwstof van de nagel.
• De infectie veroorzaakt een ontstekingsreactie in het nagelbed, wat leidt tot verdikking en verkleuring.
• Naarmate de schimmel zich verspreidt, wordt de nagel broos, verdikt en soms brokkelig.

Waarom is het hardnekkig?
De nagel fungeert als een beschermend schild, wat de schimmel moeilijk te bereiken maakt voor het immuunsysteem of behandelingen, zoals antischimmelcrèmes.

Veroudering: het natuurlijke vertragingsproces
Met het ouder worden neemt de groei van de nagel af. Dit is te wijten aan een verminderde doorbloeding van het nagelbed en een afname van celvernieuwing in de nagelmatrix.

Wat gebeurt er bij veroudering?

• De nagel wordt droger en kwetsbaarder, wat de kans op verdikking vergroot.
• Kleine beschadigingen, die vroeger snel werden hersteld, leiden nu tot ophoping van keratine en onregelmatige groei.
• De nagelplaat wordt dikker en minder soepel, wat typische kenmerken zijn van een ouder wordende nagel.

Systemische ziekten: de invloed van binnenuit
Bepaalde ziekten, zoals diabetes, psoriasis en perifere arteriële aandoeningen, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van dikke teennagels. Deze aandoeningen verstoren de bloedtoevoer, zenuwfunctie of immuunreactie, wat de gezondheid van de nagel aantast.

Hoe werkt dit?

• Bij psoriasis leidt een overactief immuunsysteem tot overmatige keratineproductie in de nagelmatrix, wat resulteert in verdikte en soms gespleten nagels.
• Diabetes vermindert de doorbloeding en het herstelvermogen van het nagelbed, wat de nagel kwetsbaar maakt voor verdikking en infecties.
• Bij perifere arteriële aandoeningen leidt slechte doorbloeding tot minder voedingsstoffen en zuurstof voor de nagelmatrix, wat resulteert in een trage, verdikte groei.

Genetica: aanleg voor dikkere nagels
Voor sommige mensen zit het risico op dikke teennagels in hun genen. Erfelijke factoren kunnen de structuur van de nagelmatrix beïnvloeden, waardoor deze gevoeliger wordt voor verdikking bij stress, trauma of infectie.

Genetische invloeden:
Mensen met een familiegeschiedenis van psoriasis of andere huidaandoeningen hebben een verhoogd risico op dikke nagels.
Genetische variaties in keratine-productie kunnen de veerkracht en groei van de nagel beïnvloeden.

Oorzaak van dikke nagels

Schimmelnagel

In de meeste gevallen zijn dikke teennagels te wijten aan een schimmelinfectie. Schimmels zitten bij ieder mens op de huid en onder de nagelranden, maar pas op het moment dat de schimmel de huid of nagels binnendringt en zich uitbreidt, ontstaat er een infectie. Een schimmelnagel is een veel voorkomend probleem. Schimmelnagels zijn teennagels of vingernagels die met schimmel geïnfecteerd zijn. Vocht en warmte zijn gunstige omstandigheden voor schimmels om te gedijen en zich in de huid en nagels te nestelen. Nagels die beschadigd zijn door sporten of knellende schoenen, raken gemakkelijk geïnfecteerd.

Trauma

Trauma en herhaalde druk op de nagel tijdens dagelijkse activiteiten, zijn andere veel voorkomende oorzaken van dikke nagels. Vooral voetballers, hardlopers en dansers hebben hier last van, maar ook mensen die niet ademende schoenen dragen, hebben meer kans op een letsel aan de teennagels. Een letsel aan de teennagels wordt vaak verward met een schimmelinfectie.

Diabetes

Soms is het te wijten aan een medische aandoening, zoals diabetes. Een van de gevolgen van diabetes is een slechte doorbloeding, vooral aan de onderste ledematen (voeten). Als gevolg van de slechte doorbloeding naar je tenen, krijgen de huid en nagels niet de benodigde voedingsstoffen om goed te groeien.

Ouderdom

Naarmate we ouder worden, veranderen niet alleen onze huid en gewrichten, maar ook onze nagels. Ze groeien trager, worden brozer en kunnen verdikken. Een belangrijke oorzaak is de veroudering van de bloedvaten. De kleine slagaders die de nagelmatrix en het nagelbed van bloed en voedingsstoffen voorzien, verliezen hun elasticiteit en worden minder soepel. Hierdoor neemt de doorbloeding van de nagel af, wat leidt tot een vertraagde celvernieuwing en een ophoping van keratine. Het resultaat? Dikkere, stijvere teennagels die soms moeilijk te knippen zijn.

De parallel met diabetes
Bij ouderen lijken de gevolgen van verminderde doorbloeding sterk op de veranderingen die optreden bij mensen met diabetes. Net als bij diabetes leidt de afgenomen bloedtoevoer tot een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen in het nagelbed. Dit zorgt voor een trage, onregelmatige groei en een verhoogde kwetsbaarheid voor schimmelinfecties. Zelfs een kleine beschadiging, zoals een stoot tegen een tafelpoot, kan leiden tot een verdikte nagel omdat het herstelproces langzamer verloopt.

Anekdote: Anna’s teennagels vertellen haar leeftijd
Anna, een 68-jarige dame die altijd trots was op haar verzorgde voeten, begon op te merken dat haar grote teennagels dikker en doffer werden. "In mijn jongere jaren had ik glanzende, sterke nagels, maar nu lijken ze wel van steen," grapte ze. Toen ze voor een pedicure ging, vertelde de specialist haar dat dit een normaal onderdeel van het ouder worden was. De verminderde bloedtoevoer naar haar voeten zorgde ervoor dat haar nagels trager groeiden en dikker werden. "Ik heb geleerd mijn voeten meer te verwennen," zegt Anna, "met massages en voedende crèmes. Mijn nagels blijven misschien dik, maar ze zien er wel verzorgd uit."

Voorkomen en verzorgen
Ofschoon verdikte nagels door ouderdom een normaal verschijnsel zijn, kunnen goede verzorging en preventieve maatregelen de impact minimaliseren. Regelmatige voetmassages stimuleren de bloedcirculatie, terwijl een voedend dieet rijk aan zink en biotine de nagelgezondheid ondersteunt. Het dragen van goed passende schoenen vermindert druk en voorkomt verdere beschadiging van de nagels. Met een beetje extra aandacht kunnen ook oudere voeten en nagels gezond en verzorgd blijven, ondanks de invloed van de tijd.

Psoriasis aan de nagels

Psoriasis aan de nagels is een andere medische aandoening die nagels kan verdikken, en wordt gekenmerkt door verdikking van de nagel, loslating aan de top, bruine verkleuringen (het zogeheten 'olievlekfenomeen') en putjes in de nagelplaat.

Gele nagel-syndroom

Het gele nagel syndroom is een zeldzame, erfelijke aandoening, dat wordt gekenmerkt door een gelige verkleuring van de nagels. De nagels zijn bovendien dikker en hebben een lichtgele of groen-gele kleur met randen die iets donkerder zijn.

Klauwnagel

Klauwnagel of ramshoornnagel (medische term: onychogrypose) is een aandoening waarbij de nagel abnormaal verdikt en krom groeit, vaak als gevolg van langdurige verwaarlozing, trauma, of slecht passende schoenen.

Vasculaire aandoeningen

Slechte doorbloeding van de voeten, zoals bij perifere vaatziekten, kan leiden tot veranderingen in de nagels, waaronder verdikking.

Nageldystrofie door lichen planus

lichen planus is een auto-immuunziekte die kan leiden tot nageldystrofie, waarbij de nagels dikker worden en mogelijk vervormd raken.

Kanker aan de nagel

Melanoom onder de nagel kan verdikking veroorzaken, vaak gepaard met verkleuring en vormveranderingen van de nagel.

Ziekte van Raynaud

Bij het fenomeen van Raynaud kan een slechte doorbloeding en zuurstoftekort in de nagelbedden leiden tot nagelveranderingen, waaronder verdikking.

Chemotherapie

Sommige chemotherapiebehandelingen kunnen verdikking of andere veranderingen aan de nagels veroorzaken als bijwerking.

Zinktekort

Zink is een spoorelement, ofwel een element dat in de voeding van een mens aanwezig moet zijn voor een goede groei en functie, maar dat slechts in zeer geringe hoeveelheden nodig is. Een gebrek aan zink kan leiden tot zwakke, broze, of verdikte nagels, vaak met groeven of witte vlekken.

Chronische nagelontsteking (paronychia)

Chronische ontsteking rond de nagelriem of omloop kan leiden tot verdikking van de nagels en een onregelmatige groei.

Hyperkeratose

Een overmatige productie van keratine, het eiwit waaruit nagels zijn opgebouwd, kan leiden tot verdikking van de nagels. Dit komt vaak voor bij mensen met huidziekten zoals eczeem of keratosis pilaris.

Infectie met een bacterie of gist

Naast schimmels kunnen ook bacteriën zoals Pseudomonas of Candida-gistinfecties veranderingen in de nagels veroorzaken, inclusief verdikking.

Risicofactoren

Belangrijkste risicofactoren

Je hebt meer kans om last te krijgen van schimmelnagels als je:

• Op blote voeten loopt in natte vochtige openbare ruimtes waarin schimmels goed kunnen nestelen en groeien, zoals in zwembaden of in openbare kleedruimtes, bij sportclubs of in sportcomplexen;
• Frequent of langdurig bent blootgesteld aan water;
• Schoenen draagt waarin je veel zweet;
• Schade aan een teennagel hebt;
• Voetschimmel hebt, die zich verspreidt naar je teennagels
• Medicijnen slikt die je immuunsysteem onderdrukken;
• Rookt.

Andere factoren

Je hebt ook meer kans op een schimmelnagel bij een reeds bestaande medische aandoening, zoals:

• Diabetes type 1 of 2;
• Aandoening aan de bloedsomloop;
• Nagelpsoriasis;
• Hiv-infectie;
• Het ondergaan van chemotherapie tegen kanker.

Symptomen

Een verandering in de dikte van je teennagels kan slechts één symptoom zijn van een schimmelinfectie. Andere symptomen van een schimmelnagels zijn:

• Teennagels die veranderen in kleur naar geel, bruin of groen;
• Een vieze geur die afkomstig is van de teennagel;
• Teennagels die loskomen van het nagelbed en loslaten;
• Teennagels die splijten, broos en brokkelig worden;
• Teennagels die kalkachtig zijn;
• Teennagels met vuil en andere rommel onder de nagel.

In de vroege stadia van de infectie heb je vaak nog nergens last van. Naarmate de infectie voortduurt, kunnen de aangedane teennagels pijnlijk worden.

Huisarts raadplegen

Raadpleeg je huisarts als je last hebt van dikke teennagels. Het in een vroeg stadium behandelen van een schimmelinfectie, zal voorkomen dat de aandoening verslechtert en de nagels er nog verder onder moeten lijden. De huisarts zal naar je nagels kijken om de aandoening te diagnosticeren. De arts kan ook wat nagelmateriaal inzenden naar het laboratorium voor een kweek.

Onderzoek en diagnose van dikke teennagels

Wanneer iemand last heeft van dikke teennagels, is het belangrijk om de onderliggende oorzaak te achterhalen. Dikke nagels kunnen immers door verschillende factoren worden veroorzaakt, van schimmelinfecties tot systemische ziekten. Een nauwkeurige diagnose is essentieel om de juiste behandeling in te zetten. Hier volgt een overzicht van hoe het onderzoek en de diagnose van dikke nagels doorgaans verlopen.

Anamnese: het begin van het onderzoek
Het eerste deel van het onderzoek begint met een grondig gesprek tussen de patiënt en de arts, waarin de klachten en de medische geschiedenis worden besproken. De arts zal vragen stellen zoals:

• Wanneer zijn de nagels begonnen te verdikken?
• Heb je andere symptomen, zoals verkleuring, pijn, of broze nagels?
• Zijn er eerdere verwondingen aan de nagel of teen geweest?
• Heeft de patiënt diabetes, psoriasis of andere bekende aandoeningen?
• Is er sprake van voetschimmel, jeuk of schilfering van de huid rond de nagels?
• Heeft de patiënt vaak last van koude voeten of een slechte doorbloeding?
• Wordt er gewerkt in vochtige omstandigheden, zoals bij zwembaden of sportscholen, waar een schimmelinfectie gemakkelijk kan worden opgelopen?

Deze vragen helpen de arts om mogelijke oorzaken te overwegen en de juiste richting voor verder onderzoek te bepalen.

Visuele inspectie van de nagels
Vervolgens zal de arts een grondige inspectie van de nagels uitvoeren. Hierbij wordt gelet op:

• De kleur van de nagel: Schimmelnagels hebben vaak een gele, witte of bruine verkleuring. Bij psoriasis kunnen nagels een "olieachtige" vlek hebben of putjes vertonen.
• De vorm van de nagel: Verdikte nagels kunnen soms abnormaal krom of ramshoornachtig zijn (onychogryphosis). Dit wijst op langdurige verwaarlozing, trauma of onderliggende aandoeningen zoals vasculaire problemen.
• De textuur van de nagel: Broze of gespleten nagels kunnen wijzen op een schimmelinfectie, voedingstekorten, of psoriasis. Een gladde, maar verdikte nagel kan wijzen op ouderdom of trauma.
• Nagelbed en huid rondom de nagel: Roodheid, zwelling, of ontsteking van de huid rondom de nagel kan wijzen op chronische nagelontsteking (paronychia) of een bacteriële infectie. Schilfering van de huid rond de nagel kan duiden op een schimmelinfectie.

Kweek of microscopisch onderzoek
Als de arts vermoedt dat de verdikking van de nagels wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie (onychomycose), kan er een nagelkweek of microscopisch onderzoek worden uitgevoerd. Dit gebeurt als volgt:

• Afname van nagelmateriaal: De arts neemt een klein monster van het verdikte nagelmateriaal of de schilfers van de nagelrand. Dit materiaal kan onder de microscoop worden onderzocht om te zien of er sprake is van schimmeldraden (hyfen).
• Nagelkweek: Het monster kan ook naar een laboratorium worden gestuurd voor een kweek. Dit duurt enkele dagen tot weken, maar kan de exacte schimmelsoort identificeren. Dit is belangrijk voor het bepalen van de juiste behandeling.

Biopsie van de nagel
In zeldzamere gevallen, vooral als de arts vermoedt dat er sprake is van psoriasis, lichen planus of zelfs een tumor, kan een biopsie van de nagel of het omliggende weefsel worden uitgevoerd. Bij dit onderzoek wordt een klein stukje van de nagel of huid rondom de nagel verwijderd en onderzocht onder de microscoop.

• Psoriasis: Bij nagelpsoriasis kunnen kenmerkende veranderingen in de huidcellen worden waargenomen, zoals verdikking van de huidlagen of ontstekingen.
• Tumoren: Als de verdikking van de nagel gepaard gaat met zwelling, donkere verkleuring of pijn, kan een biopsie helpen om de aanwezigheid van een nageltumor uit te sluiten, zoals een melanoom.

Beeldvorming
In sommige gevallen, vooral wanneer er sprake is van trauma of vermoedens van een botgerelateerde oorzaak (zoals onychogryphosis of botdeformiteiten onder de nagel), kan de arts besluiten om een röntgenfoto te laten maken. Dit helpt om te controleren of er schade aan het bot onder de nagel is, of dat er andere structurele afwijkingen zijn die bijdragen aan de verdikking van de nagel.

Bloedonderzoek
Als de arts vermoedt dat de dikke nagels te wijten zijn aan een systemische ziekte zoals diabetes of een schildklieraandoening, kan een bloedonderzoek nodig zijn om deze aandoeningen uit te sluiten of te bevestigen. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn bij:

• Diabetes: Verdikte nagels komen vaak voor bij mensen met diabetes, vanwege slechte doorbloeding en een verhoogd risico op infecties. Een bloedtest kan de bloedsuikerspiegel meten.
• Voedingstekorten: Een tekort aan vitamines en mineralen, zoals vitamine B12 of zink, kan leiden tot nagelafwijkingen. Bloedonderzoek kan helpen om deze tekorten op te sporen.
• Schildklierproblemen: Een trage schildklier (hypothyreoïdie) kan soms leiden tot broze of verdikte nagels. Een bloedtest om de schildklierfunctie te meten, kan in dit geval nuttig zijn.

Diagnose en behandelplan
Op basis van de anamnese, het visueel onderzoek en aanvullende tests, zal de arts een diagnose stellen. Als de oorzaak van de dikke nagels duidelijk is, zoals een schimmelinfectie of psoriasis, zal een gericht behandelplan worden opgesteld. Dit kan variëren van antischimmelmedicatie tot corticosteroïden, afhankelijk van de oorzaak. Soms is een multidisciplinaire aanpak nodig, bijvoorbeeld bij patiënten met diabetes of auto-immuunziekten.

Behandeling verdikte teennagels

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.

Diabetes

Bij klachten aan je voeten, tenen en teennagels als gevolg van diabetes, is het van belang om je bloedsuiker of bloedglucose zo goed mogelijk mogelijk te houden. Ook wordt afgeraden om op blote voeten te lopen. Koop goed zittende schoenen die niet knellen of drukpunten hebben en knip je teennagels recht en niet te kort af. Verder is het belangrijk regelmatig je voeten te checken op wondjes, verkleuringen of vervormingen en ga niet zelf dokteren met wondjes, maar laat er meteen naar kijken.

Schimmelnagel

Bij dikke teennagels door een schimmelnagel zijn de volgende maatregelen zinvol:

• Voeten wassen zonder zeep en als je wel zeep gebruikt, dan goed afspoelen zodat er geen zeepresten achterblijven.
• Voeten goed afdrogen, vooral tussen de tenen.
• Voeten droog houden.
• Draag elke dag schone, katoenen sokken.
• Draag dagelijks goed ventilerende, niet te nauwe schoenen en wissel elke dag je schoenen af.
• Draag slippers in openbare ruimtes waar andere mensen op blote voeten lopen.

Antischimmelzalven of -crèmes bieden veelal geen soelaas bij schimmelnagels. Schimmelnagels laseren helpt vaak wel. Als alleen de nagelplaat is aangetast door de schimmel, kan het geneesmiddel amorolfine uitkomst bieden. Een schimmelnagel behandelen met tea tree is ook een mogelijkheid. De huisarts kan ook zo nodig antischimmelpillen voorschrijven, maar deze helpen niet altijd en bovendien kennen ze veel bijwerkingen.

Nagelpsoriasis

Dikke teennagels door psoriasis aan de nagels kan behandeld worden met corticosteroïden, hetzij in zalfvorm, nagellak of via injecties. Lichttherapie kan ook helpen, maar is vrij intensief aangezien er vaak tussen de 30 en 40 behandelingen nodig zijn. Systemische therapie met tabletten of biologicals is ook mogelijk. Biologicals of biologische medicijnen zijn gemaakt van natuurlijke eiwitten.

Trauma aan de teennagel

Trauma of letsel aan de teennagel kan leiden tot verdikking van de nagel. De behandeling hangt af van de ernst van het trauma:

• Rust en bescherming: Bij lichte verwondingen kan het voldoende zijn om de nagel te beschermen en te wachten tot deze vanzelf herstelt. Het dragen van beschermende schoenen en vermijden van verdere druk of trauma helpt de nagel te genezen.
• Nagelverwijdering: Bij ernstige trauma’s waarbij de nagel is losgeraakt of ernstig beschadigd, kan een deel van de nagel of de hele nagel door een arts worden verwijderd. De nagel zal dan in de meeste gevallen weer aangroeien, al kan dit maanden duren.
• Nagelcorrectie: Soms kan een podotherapeut een nagelcorrectie toepassen door de nagel te vijlen of door speciale technieken om de groei te begeleiden.

Onychogryphosis (ramshoornnagel)

Dit is een aandoening waarbij de nagel extreem verdikt en gekromd groeit, vaak als gevolg van verwaarlozing, slecht passende schoenen, of ouderdom:

• Nagelverwijdering: Bij ernstige gevallen kan het nodig zijn de nagel chirurgisch te verwijderen. De nagel kan deels of volledig worden verwijderd.
• Periodieke nagelverzorging: Regelmatige afspraken met een pedicure of podotherapeut zijn vaak nodig om de verdikte nagel te vijlen en pijn en druk te verminderen.
• Orthopedische schoenen: Bij blijvende misvorming van de nagel kan het dragen van op maat gemaakte schoenen verlichting bieden en verdere beschadiging voorkomen.

Infecties zoals paronychia

Bij verdikte nagels door chronische ontsteking van het nagelbed (paronychia), vooral veroorzaakt door bacteriën of gisten, kunnen de volgende behandelingen worden ingezet:

• Antibiotica: In geval van bacteriële infecties kan de arts antibiotica voorschrijven, zowel oraal als in de vorm van een zalf.
• Antischimmelmiddelen: Bij een gistinfectie, zoals Candida, kunnen antischimmelzalven of orale antischimmelmiddelen worden voorgeschreven.
• Chirurgische drainage: Als er zich een abces rond de nagel vormt, kan dit chirurgisch worden gedraineerd om de infectie te verhelpen.

Nagelvijlen of verdunnen (nageldystrofie)

Bij verdikte nagels zonder duidelijke infectie kan het helpen om de nagel regelmatig te vijlen of te verdunnen. Dit kan worden gedaan door een podotherapeut of pedicure:

• Frequent vijlen: Het vijlen van de nagel zorgt ervoor dat deze dunner en minder pijnlijk wordt. Regelmatige zorg is hierbij belangrijk.
• Nagelfrezen: Een professionele podotherapeut kan een nagelfrees gebruiken om de verdikte nagelplaat te reduceren, wat druk en ongemak vermindert.

Laserbehandeling bij schimmelnagels

Naast de eerder genoemde laserbehandeling bij schimmelnagels zijn er nog enkele aanvullende aspecten te benoemen:

• Fractionele CO2-laser: Dit is een methode waarbij de nagel wordt behandeld met een CO2-laser, die de schimmel doodt en het nagelbed stimuleert om een gezonde nagel te laten groeien. Het voordeel van deze behandeling is dat het relatief snel en effectief is, zonder bijwerkingen zoals bij medicatie.
• Kombi-laser: Deze laser combineert warmte en lichtpulsen om de schimmel effectief te vernietigen. Deze techniek kan snel werken en is vooral geschikt voor patiënten die geen orale medicatie kunnen of willen nemen.

Behandeling van onderliggende vasculaire problemen

Als verdikte nagels worden veroorzaakt door een slechte doorbloeding, zoals bij perifere vaatziekten, is het verbeteren van de bloedsomloop essentieel:

• Vaatverwijdende medicatie: In sommige gevallen kan de arts medicijnen voorschrijven die de bloedvaten verwijden en zo de doorbloeding naar de nagels verbeteren.
• Compressietherapie: Het dragen van compressiekousen kan helpen om de bloedsomloop te bevorderen, wat bijdraagt aan het herstel van beschadigde nagels.
• Chirurgische ingrepen: Bij ernstige vaatproblemen kan een operatie nodig zijn om de doorbloeding in de voeten te verbeteren.

Psoriasis-systemische therapie

Naast de lokale behandeling van nagelpsoriasis kunnen systemische behandelingen worden ingezet om de oorzaak van verdikte nagels aan te pakken:

• Systemische medicatie: Medicijnen zoals methotrexaat of cyclosporine kunnen helpen om psoriasis te onderdrukken en de nagelgezondheid te verbeteren.
• Biologicals: Biologicals zoals adalimumab of etanercept kunnen ingezet worden om de immuunreactie die psoriasis veroorzaakt, te verminderen. Dit wordt vaak voorgeschreven wanneer andere behandelingen onvoldoende effectief zijn.

Chirurgische verwijdering van de nagel

In zeer ernstige gevallen waarin de nagel permanent beschadigd is, zoals bij nagelpsoriasis of trauma, kan de arts voorstellen de nagel volledig te verwijderen:

• Volledige nagelverwijdering: Dit kan zowel met een chirurgische ingreep als chemisch worden gedaan. De nagel zal in de meeste gevallen opnieuw groeien, maar het kan enkele maanden duren.
• Permanent verwijderen van de nagel: Als de nagelproblemen aanhouden en veel ongemak veroorzaken, kan de arts besluiten om de nagel permanent te verwijderen. Dit gebeurt door de nagelmatrix te vernietigen, zodat er geen nieuwe nagel kan groeien.

Dikke nagels knippen

Dikke teennagels zijn meestal moeilijk af te knippen en te verzorgen. Bij het afknippen van verdikte nagels met een gewone nagelknipper, kan het gebeuren dat de nagels gaan scheuren en splijten. Dit is niet alleen pijnlijk, maar het vormt ook een risico voor een infectie.

Nagels weken in een voetbad

Daarom is het verstandig om de nagels eerst gedurende 10 minuten in warm water te weken. Droog daarna je voeten en je teennagels met een handdoek. Nu ben je klaar om je teennagels te knippen. Gebruik bij voorkeur een nagelschaar voor dikke nagels, bijvoorbeeld van Scholl. Deze is gemakkelijk te hanteren en kan bij de meeste drogisterijen worden gekocht. Er zijn ook andere speciale nagelknippers beschikbaar voor mensen die dikkere teennagels hebben. Een nagelschaar kan zeer scherp zijn. Wees daarom voorzichtig wanneer je ze gebruikt, vooral als je last hebt van de volgende aandoeningen:

• Diabetes;
• Slechte bloedcirculatie;
• Verminderde sensatie in je voeten.

Een nageltangetje is geschikt voor het verwijderen van velletjes rondom de nagels.

Begin in de hoek van de teennagel

Begin bij de hoek van je teennagel, knip kleine stukjes af om scheurtjes te voorkomen. Knip je teennagels recht af; bij de hoeken weer naar beneden knippen vergroot de kans op problemen, zeker bij diabetici. Dit vermindert de kans op het ontwikkelen van een ingegroeide teennagel.

Teennagels vijlen

Nadat je alle teennagels hebt bijgeknipt, kan je de nagels vijlen. Vijl altijd in één en dezelfde richting vijlen en maak geen zaagbewegingen. Deze heen en weer beweging bij het vijlen van de nagels, heb je meer kans dat je nagels gaan chippen en breken. Vijl ook niet te diep aan de randen van je nagels, want hierdoor verzwak je ze. De beste keuze voor nagelvijlen zijn de vijlen gemaakt van karton of hout en vermijd metalen nagelvijlen.

Voeten en teennagels verzorgen

Goede sokken

Draag dagelijks schone katoenen of linnen sokken aan te doen. Bij zweetvoeten is het raadzaam om ten minste twee keer per dag de sokken te verschonen. Gebruik zo nodig een voetpoeder dat je voeten goed droog houdt.

Goed passende en ventilerende schoenen

Ventilerende goed passende leren schoenen dragen is belangrijk, om een schimmelinfectie en vieze geurtjes te voorkomen. Wissel ook iedere dag van schoenen, zodat ze kunnen luchten. Je voeten zullen gezonder blijven als je goede schoenen draagt die zijn ontworpen om jouw voeten schoon, droog en comfortabel te houden. Houd ze koel in de zomer met sandalen en schoenen die ademen. Houd ze warm in de winter met waterdichte laarzen en sokken.

Infecties aan nagels voorkomen

Om een schimmelnagel te voorkomen, worden de volgende tips aangeraden:

• Houd je teennagels kortgeknipt. Dit voorkomt ophoping van vuil onder de nagels en het vermindert het risico op nagelletsel. Knip je nagels recht af om ze sterk te houden en ingegroeide teennagels te vermijden.
• Draag schoenen die goed passen. Schoenen zouden je teennagels nooit moeten raken. Wissel iedere dag van schoenen, zodat ze kunnen uitluchten voordat je ze weer draagt.
• Kies ademend schoeisel. Schimmels gedijen in warme, vochtige gebieden, zoals in broeierige, vochtige schoenen. Draag waar mogelijk sandalen of open schoenen, en als je sokken moet dragen, draag dan de juiste sokken die er voor zorgen dat je voeten droog blijven.
• Vermijd het lopen op blote voeten in openbare faciliteiten zoals zwembaden en kleedkamers. Zelfs bij het douchen op een openbare plaats, is het belangrijk om doucheslippers of badslippers te dragen, zodat je voeten niet besmet worden met voetschimmel.
• Draag nooit iemand anders zijn schoenen, slippers of sokken. Als je naar een nagelsalon gaat of een ​​pedicure, let er dan op dat het personeel alle instrumenten goed schoonmaakt en een voetbad voor elk gebruik desinfecteert of gebruik je eigen voetbad.

Voeten en tenen wassen

Was iedere dag je voeten en vergeet daarbij de plek tussen je tenen niet. Met een washandje zorgvuldig en regelmatig je voeten wassen wassen is belangrijk. Zorg ervoor dat je daarna je voeten goed afdroogt, ook tussen de tenen. Zorgvuldig je voeten wassen en droogmaken vermindert problemen zoals voetschimmel en vieze geurtjes. Je kan ook regelmatig je voeten verwennen met een voetenbadje met dode zeezout. Daarna de voeten lekker insmeren met een verzorgende voetencrème en je nagels met een nagelcrème.

Praktische tips en zelfzorg bij dikke teennagels

Dikke teennagels? Dat klinkt misschien als een klein ongemak, maar het kan een verrassend groot effect hebben op je dagelijkse leven. Van schoenen die ineens niet meer lekker zitten tot het ongemakkelijk knippen van je nagels—wie ermee te maken heeft, weet hoe vervelend het kan zijn. Gelukkig hoef je niet bij de pakken neer te zitten. Er zijn tal van slimme en praktische manieren om dikke teennagels aan te pakken en je voeten weer gezond en comfortabel te houden.

Het geheim zit ‘m vaak in een combinatie van verzorging en de juiste hulpmiddelen. Denk aan eenvoudige aanpassingen zoals een goede nagelknipper, maar ook minder bekende technieken, zoals het gebruik van een nagelverwekker of een behandeling bij een podotherapeut. Door goed voor je voeten te zorgen, kun je niet alleen de klachten verminderen, maar ook toekomstige problemen voorkomen. Met een beetje aandacht en de juiste zelfzorg kun je al een wereld van verschil maken.

Niet alle tips zijn voor de hand liggend, en dat maakt het juist interessant. Wist je bijvoorbeeld dat een elektrische nagelvijl een uitkomst kan zijn om nagels dunner te maken? Of dat je voeten laten weken in een azijnbadje de nagels zachter maakt en makkelijker te knippen? Door creatief te zijn en niet alleen naar de standaardoplossingen te kijken, ontdek je wat voor jou het beste werkt. Dat scheelt niet alleen tijd, maar ook een hoop frustratie.

Kortom, dikke teennagels hoeven geen permanent probleem te zijn. Met een mix van effectieve hulpmiddelen, slimme verzorging en eventueel professionele hulp kun je veel bereiken. Dus, hup, aan de slag met die tips en geef je voeten de aandacht die ze verdienen. Want laten we eerlijk zijn: gezonde nagels staan niet alleen beter, ze voelen ook een stuk fijner!

Gebruik een elektrische nagelvijl

Ken je dat gevoel, wanneer je probeert dikke teennagels te knippen, maar de nagelknipper weigert ook maar een millimeter toe te geven? Laura, een fanatieke wandelaar, had hetzelfde probleem. Na talloze frustrerende pogingen besloot ze een elektrische nagelvijl te proberen. En wat bleek? Een absolute gamechanger! Met dit apparaat kun je je nagels eenvoudig dunner maken, laagje voor laagje, zonder dat je je in allerlei onmogelijke houdingen hoeft te wringen. Het resultaat? Nagels die er glad en verzorgd uitzien en die makkelijker te knippen zijn. Bonus: je hebt meteen dat fijne, gepolijste effect dat je normaal alleen bij een pedicure ziet. Als je daarbij ook nog eens zorgt voor voldoende vitamine C, blijven je nagels sterk en gezond.

Pedicure voor dikke nagels

Soms moet je je voeten gewoon even aan een professional toevertrouwen. Neem Tom, een 45-jarige klusser die door zijn werk vaak te maken heeft met zware, beschermende schoenen. Zijn dikke teennagels waren niet alleen een esthetisch probleem, maar begonnen ook pijn te doen door de druk in zijn werkschoenen. Na één bezoek aan een medisch pedicure voelde hij het verschil al: de nagels waren dunner, de pijn verdwenen, en zijn voeten zagen er beter uit dan ooit. Een medisch pedicure kan daarnaast controleren op eventuele onderliggende problemen, zoals een schimmelinfectie. Het lijkt misschien een luxe, maar als je regelmatig je voeten professioneel laat verzorgen, blijft het probleem vaak voorgoed onder controle.

Week je voeten in een azijnoplossing

Wie had gedacht dat een ingrediënt uit je keukenkastje zo’n verschil kon maken? Ingrid, een gepassioneerde tuinier, ontdekte dit toevallig via een vriendin. Door haar voeten regelmatig in een badje van warm water met azijn te weken, werden haar dikke nagels zachter en veel makkelijker te knippen. Het zuur in azijn helpt niet alleen de nagels te verzachten, maar werkt ook licht ontsmettend. Voeg er eventueel een paar druppels tea tree-olie aan toe voor extra antibacteriële kracht. Let wel op: gebruik niet te veel azijn, anders kan je huid geïrriteerd raken. Een paar eetlepels is genoeg om je voeten een flinke oppepper te geven.

Gebruik een speciale nagelknipper

Hier kunnen we kort maar krachtig over zijn: een standaard nagelknipper kan dikke nagels meestal niet aan. Dat leerde Jan op de harde manier toen hij zijn nagelknipper brak op een van zijn grote teennagels. Investeer in een speciale teennagelknipper, ontworpen voor dikkere nagels. Deze zijn gemaakt van sterker materiaal en hebben vaak een ergonomisch design, waardoor je met minder kracht toch een strakke knip kunt maken. Jan zweert inmiddels bij zijn professionele knipper en kan weer zonder stress zijn nagels verzorgen. Combineer dit met wat zelfzorg, zoals regelmatig vijlen, en je houdt je teennagels moeiteloos onder controle!

Draag schoenen met een bredere neus

Ken je dat gevoel wanneer je schoenen een beetje knellen, maar je toch doorgaat "want ze staan leuk"? Nou, Sophie, een verpleegkundige die hele dagen op haar voeten staat, deed dat jarenlang. Haar dikke teennagels kregen door die nauwe schoenen constant druk, waardoor het probleem alleen maar erger werd. Tot ze een simpele maar geniale tip kreeg: schoenen met een bredere neus dragen. Hierdoor heeft je voet de ruimte om natuurlijk te bewegen, en voorkom je dat de nagels nog dikker of zelfs pijnlijk worden. Wist je dat te veel druk zelfs kan leiden tot blauwe plekken onder de nagels? Kies dus voor comfort en stijl in één. Tip van Sophie: zoek naar schoenen met een flexibele zool én ademend materiaal, want een goede schoen voorkomt ook dat schimmels een kans krijgen.

Gebruik schimmeldodende nagellak

Als dikke teennagels veroorzaakt worden door een schimmelinfectie, kun je dit niet negeren. Lisa, een fanatieke hardloopster, ontdekte dat de wit-gele verkleuring van haar nagels niets te maken had met een tekort aan ijzer, zoals ze dacht, maar alles met een schimmel. Ze begon trouw een schimmeldodende nagellak te gebruiken, en binnen een paar weken zag ze verschil. Deze lakken zijn meestal transparant en kun je zelfs gebruiken onder je gewone nagellak, als je dat wilt. Het fijne is dat deze behandeling makkelijk is in te passen in je routine: gewoon aanbrengen als je bijvoorbeeld even tv kijkt. Let er wel op dat je dit type nagellak consistent gebruikt, want stoppen te vroeg kan betekenen dat de schimmel weer terugkomt.

Masseer je nagelriemen met tea tree olie

Tea tree olie is echt een wondermiddeltje als het op nagelverzorging aankomt. Jacob, een kantoormedewerker die veel tijd in nette schoenen doorbrengt, zweert erbij. Hij masseert zijn nagelriemen één keer per dag met een druppeltje tea tree olie. Waarom werkt dit zo goed? Deze olie staat bekend om zijn antibacteriële en schimmeldodende eigenschappen, waardoor de huid rondom je nagels gezond blijft en het probleem niet verergert. Bovendien ruikt het heerlijk fris, een leuke bijkomstigheid! Tip van Jacob: gebruik een wattenstaafje om de olie precies aan te brengen, zodat je geen geknoei hebt. En nog beter, combineer het met een voedende crème om uitdroging te voorkomen.

Vermijd strakke sokken of kousen

Ook wat je draagt onder je schoenen kan een groot verschil maken. Emma, een stewardess die urenlang in pumps loopt, had geen idee dat haar strakke panty’s het probleem van haar dikke nagels verergerden. Strakke sokken of kousen kunnen namelijk de bloedsomloop beperken en extra druk uitoefenen op je nagels. Kies daarom voor sokken die van ademende materialen zijn gemaakt, zoals katoen of bamboe. Emma stapte over op losse, naadloze sokken, en haar nagels voelden al snel minder pijnlijk aan. Een extra voordeel: door ademende materialen te kiezen, voorkom je ook nare geurtjes en overmatig zweten, iets waar niemand op zit te wachten. Kleine aanpassing, groot verschil!

Laat een podotherapeut je nagels reduceren

Soms is het tijd om de experts in te schakelen. Neem het verhaal van Erik, een fanatieke hobbykok die hele dagen in de keuken staat. Zijn dikke teennagels werden zo problematisch dat hij niet eens meer comfortabel in zijn klompen kon lopen. Hij besloot een afspraak te maken met een podotherapeut, en dat bleek een gouden zet. Een podotherapeut kan met speciale apparatuur je nagels reduceren, oftewel dunner maken, zonder dat je zelf met vijlen en knippers aan de slag hoeft. Daarnaast kijkt een podotherapeut ook naar de oorzaak van de verdikking. Zijn het schimmels? Slecht passende schoenen? Of misschien onderliggende gezondheidsproblemen? Erik ontdekte dat zijn nagels baat hadden bij een combinatie van behandeling en aanpassingen, zoals schoenen met een breder voetbed.

Gebruik een nagelverweker voor eenvoudiger knippen

Wie ooit geprobeerd heeft om dikke teennagels recht af te knippen, weet dat het voelt alsof je staal probeert door te zagen. Hier komt een nagelverweker of -verzachter om de hoek kijken, een vloeistof die je nagels soepeler maakt. Dit middel is ideaal voor mensen zoals Sandra, een actieve oma die graag op haar kleinkinderen past en haar voeten pijnvrij wil houden. Sandra bracht de verweker aan voor het slapen gaan, deed een paar sokken aan en stond de volgende ochtend versteld: haar nagels waren zachter en veel makkelijker te knippen. Combineer deze tip met een goede nagelknipper, en je routine voelt ineens een stuk minder als een gevecht. En hey, als je voeten happy zijn, ben jij dat ook, toch?

Controleer je bloedsuikerspiegel

Het klinkt misschien vergezocht, maar je bloedsuikerspiegel kan een grote rol spelen bij de gezondheid van je teennagels. Dikke nagels kunnen namelijk een teken zijn van diabetes of andere suikergerelateerde problemen. Neem Marco, een vrachtwagenchauffeur die urenlang achter het stuur zit. Hij ontdekte tijdens een routinecontrole dat zijn verhoogde bloedsuikerspiegel invloed had op de groei en dikte van zijn nagels. Door zijn dieet aan te passen en meer vezels toe te voegen, zag hij niet alleen zijn bloedsuiker stabiliseren, maar verbeterde ook de conditie van zijn nagels. Laat je dus testen als je vermoedt dat er meer speelt dan alleen een esthetisch probleem. Voorkomen is tenslotte beter dan genezen!

Blijf consequent met je zelfzorg

Dit klinkt als een open deur, maar het is vaak waar het misgaat: consequent blijven. Dikke teennagels verdwijnen niet zomaar, en het vergt regelmatige aandacht om ze in toom te houden. Zie het als een teamproject tussen jou en je voeten. Diana, een marathonloper, noemt haar routine heilig. Eén keer per week vijlen, één keer per maand naar de pedicure, en elke dag een minuutje aandacht voor haar nagelriemen. Door kleine, regelmatige handelingen voorkom je dat problemen uit de hand lopen. Probeer het zelf: stel een wekelijks moment in waarop je je voeten aandacht geeft. Gebruik eventueel een lekker geurende olie zoals arganolie om het leuker te maken. Je voeten zullen je dankbaar zijn!

Prognose van dikke teennagels

Een verdikking van de teennagel kan verergeren als dit euvel niet tijdig behandeld wordt, vooral in het geval van een schimmelinfectie. Soms is de oorzaak niet zo ernstig, maar in andere gevallen is een medicamenteuze of een andersoortige behandeling vereist. Bij dikke teennagels als gevolg van het ouder worden, is behandeling niet nodig en kan je volstaan met een goede nagelverzorging. Je kan de teennagel een beetje gladder maken een bijvijlen. Het is aangewezen om medisch advies te vragen en deze op te volgen bij dikke teennagels als gevolg van een aandoening. Als je trouw de behandeling opvolgt, heb je meer kans dat deze aanslaat.

Complicaties van verdikte teennagels: wat kan er misgaan?

Ofschoon verdikte teennagels in veel gevallen onschuldig zijn, kunnen ze, als ze niet goed worden behandeld of genegeerd, leiden tot een aantal vervelende complicaties. De ernst van de complicaties hangt af van de onderliggende oorzaak van de verdikking en hoe lang het probleem onbehandeld blijft. Hieronder volgt een overzicht van mogelijke complicaties van verdikte teennagels.

Pijn en ongemak
Verdikte teennagels kunnen leiden tot aanzienlijke pijn en ongemak, vooral wanneer ze beginnen te drukken op omliggende weefsels. Dit kan het lopen, sporten en zelfs het dragen van schoenen moeilijk en pijnlijk maken. Verdikte nagels kunnen ook:

• Ingroeien: Verdikte nagels hebben de neiging om sneller in te groeien, wat leidt tot een ingegroeide teennagel, een aandoening die bijzonder pijnlijk is en mogelijk infecties veroorzaakt.
• Blauwe plekken: De constante druk van een verdikte nagel op de omliggende huid kan leiden tot blauwe plekken of bloedingen onder de nagel, wat extra pijn en zwelling kan veroorzaken.

Infecties
Een van de meest voorkomende complicaties van verdikte teennagels is het risico op infecties, vooral als de nagel door een schimmelinfectie is aangetast. De verdikte nagel kan barsten of losraken, waardoor bacteriën en schimmels de kans krijgen om onder de nagel of in het nagelbed te dringen.

• Bacteriële infecties: Wanneer de huid rond de nagel door een dikke, harde nagel beschadigd raakt, kunnen bacteriën binnendringen en infecties veroorzaken, zoals paronychia (nagelriemontsteking).
• Schimmelinfecties: Verdikte nagels als gevolg van een schimmelinfectie kunnen zich uitbreiden naar andere nagels of naar de omliggende huid, waardoor de infectie verergert en moeilijker te behandelen wordt.

Chronische nagelafwijkingen
Wanneer verdikte teennagels langdurig onbehandeld blijven, kan dit leiden tot permanente nagelafwijkingen:

• Nageldeformiteit: De nagel kan blijvend vervormd raken, wat resulteert in abnormale groei of zelfs volledig verlies van de nagel. Dit komt vaak voor bij patiënten met trauma aan de nagel of bij aandoeningen zoals onychogryphosis (ramshoornnagels).
• Permanent losraken van de nagel: Bij ernstige schade aan de nagelmatrix kan de nagel gedeeltelijk of volledig loskomen en in sommige gevallen niet meer terug groeien.

Slechte mobiliteit
Verdikte nagels, vooral als ze gepaard gaan met pijn en ongemak, kunnen leiden tot verminderde mobiliteit. Dit komt omdat:

• Lopen moeilijker wordt: Mensen kunnen moeite hebben om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren zoals lopen, rennen of zelfs het dragen van schoenen. Dit kan vooral problematisch zijn bij ouderen of mensen met diabetes.
• Onbalans en valrisico: Verdikte nagels die pijn en ongemak veroorzaken, kunnen leiden tot een onstabiele gang, wat vooral bij oudere mensen een verhoogd risico op vallen en letsel met zich meebrengt.

Slechte wondgenezing bij diabetes
Bij mensen met diabetes is er een verhoogd risico op complicaties door verdikte teennagels. Dit komt door een slechte bloedcirculatie en verminderde zenuwfunctie in de voeten, wat resulteert in:

• Langzame wondgenezing: Kleine verwondingen veroorzaakt door ingegroeide nagels, wondjes of infecties rond de nagels kunnen langzaam of helemaal niet genezen. Dit vergroot het risico op zweren of gangreen (weefselsterfte).
• Amputatie: In extreme gevallen kan een onbehandelde infectie of een slecht genezende wond leiden tot ernstige complicaties, zoals de noodzaak van amputatie van een teen of zelfs een deel van de voet.

Verspreiding van schimmelinfectie
Als verdikte teennagels worden veroorzaakt door een schimmelinfectie, zoals onychomycose, kan de infectie zich verspreiden naar andere delen van de voet of zelfs naar andere delen van het lichaam:

• Tinea pedis (voetschimmel): Schimmelinfecties op de nagels kunnen zich verspreiden naar de huid rond de nagel, wat voetschimmel kan veroorzaken. Dit kan leiden tot schilfering, jeuk en verdere infecties.
• Besmetting van andere nagels: Zonder behandeling kan de infectie zich naar andere teennagels of vingernagels verspreiden, wat leidt tot meer nagels die verdikken en misvormd raken.

Esthetische problemen en psychologische impact
Verdikte teennagels kunnen er niet alleen ongemakkelijk en pijnlijk zijn, maar ook esthetisch storend. Dit kan een aanzienlijke psychologische impact hebben, vooral als de nagels lelijk worden door verkleuring, kromming of misvorming. Sommige mensen ervaren schaamte of verlegenheid over het uiterlijk van hun voeten, vooral tijdens het dragen van open schoenen of tijdens het sporten.

• Sociale isolatie: In ernstige gevallen kan dit leiden tot sociale terugtrekking, vermijding van openbare ruimtes zoals zwembaden of sportscholen, en een verminderd zelfvertrouwen.

Preventie van dikke nagels

Je kunt het ontstaan van dikke teennagels op verschillende manieren voorkomen:

• Houd je voeten schoon door ze regelmatig met water te wassen. Droog ze daarna af met een handdoek.
• Houd je voeten zo droog mogelijk. Verander je sokken een paar keer per dag, draag katoenen sokken die vocht opvangen van je voeten, wissel iedere dag van schoenen zodat ze kunnen luchten en drogen, en koop schoenen die ademen en je voeten niet afknellen.
• Gebruik zo nodig een voetpoeder dat je voeten droog houdt. Voetpoeder van bijvoorbeeld Gehwol houdt de voeten droog, soepel en geurvrij.
• Draag slippers of andere doucheschoenen wanneer je in de kleedkamers of bij het zwembad bent.
• Houd je teennagels kort. Je teennagels mogen niet langer groeien dan het einde van je teen. Knip teennagels echter ook niet te kort af. Knip ze recht af.

Misvattingen over dikke teennagels: fabels, feiten en frappante waarheden

Oké, eerlijk? Dikke teennagels klinken niet bepaald als hét gesprek van de dag. Maar vergis je niet, want rond deze kleine, vaak genegeerde stukjes keratine gonst het van de wilde verhalen. Dus trek die sokken maar uit en schuif aan, want we duiken in de gekste fabels. Lekker losjes, met een knipoog én zonder poeha.

Dikke teennagels? Dat krijg je alleen als je stokoud bent

Ja hoor, daar gaan we weer. Alsof dikke nagels een soort VIP-kaart zijn voor 80-plussers. Nope. Leeftijd speelt soms wel een rolletje – vooral als alles in je lijf een tandje trager gaat – maar dikke teennagels zijn niet exclusief voor opa’s met sandalen. Ook twintigers en dertigers kunnen ermee zitten te koekeloeren.

Schimmelinfecties? Check. Fanatiek voetballen met te krappe schoenen? Ook check. Of gewoon pech met je genen. Dus denk niet dat je jong en onoverwinnelijk bent op nagelgebied. Je nagels lachen je keihard uit.

Als je je nagels maar vaak genoeg knipt, worden ze vanzelf weer dun

Nou, succes ermee. Knippen tot je een ons weegt? Vergeet het. Dikke nagels zijn geen kalknagels light die je even wegschaaft met een nagelschaar uit het kruidenierspakket van oma.

De oorzaak zit meestal dieper, letterlijk. Denk aan schimmels die zich comfortabel hebben genesteld in de nagelplaat, of aan jarenlang geweld van te smalle sneakers. Dan kun je knippen tot je erbij neervalt, maar die nagel denkt: veel plezier daarboven, ik blijf lekker lomp.

Dikke teennagels zijn altijd vies en onverzorgd

Stop. Gewoon even stoppen. Dit is dus zo’n irritante klassieker die meteen bij het grofvuil mag. Want dikke nagels zeggen vaak níks over hoe schoon of fris iemand is.

Sterker nog, er zijn mensen die zich suf poetsen, schrobben en vijlen, en alsnog eindigen met nagels die eruitzien alsof er een betonlaagje overheen gegoten is. Blame it on de schimmel, trauma’s of andere medische ellende. Dus voordat je gaat oordelen als iemand op slippers aan komt kakken: misschien even je eigen nagels checken. Gewoon, voor de sport.

Dikke teennagels zijn besmettelijk door er alleen al naar te kijken

Hahaha, was het maar zo’n feest. Stel je voor: je zit in de trein, werpt per ongeluk een blik op iemands voeten en BAM. Schimmel te pakken. Nee joh. Zo werkt het gelukkig niet.

Ja, sommige oorzaken van dikke nagels – hallo kalknagel – zijn wel besmettelijk, maar dat gebeurt echt niet via telepathie of oogcontact. Je moet wel in direct contact komen met de schimmel. Denk aan samen douchen op de camping, het delen van een nagelknipper of op blote voeten door een muffe sportzaal slenteren. Dus die paniekerige blik naar de tenen van de buurman? Rustig maar. Tenzij je net zijn sokken hebt geleend, dan mag je gaan stressen.

Dikke teennagels? Gewoon wat extra kalk, niks aan de hand

Ja joh, alsof je nagels stiekem met de cementmolen aan de slag zijn gegaan. Maar helaas, dikke nagels zijn niet gewoon "een beetje kalk". Dat woord "kalknagel" is ook zo misleidend. Mensen denken direct aan een laagje dat je er met een schuurspons vanaf boent.

Maar nee. Het gaat vaak om een schimmelinfectie die zich diep in de nagel verstopt heeft, waar geen lauw sopje tegenop kan. Dat is echt geen kwestie van even schrobben en klaar. Wil je er vanaf? Dan zit je sneller bij de apotheek dan bij de bouwmarkt.

Alleen sporters krijgen dikke teennagels

Nou, vertel dat maar eens aan de complete bevolking die nog nooit een sprintje heeft getrokken. Dikke nagels discrimineren niet. Tuurlijk, als jij wekelijks je tenen klem zet in te kleine voetbalschoenen of fanatiek tegen een bal rost, maak je meer kans op een nageltrauma (en ja, daardoor kan-ie dik worden).

Maar ook bankhangers, thuiswerkers en campinggasten lopen gewoon risico. Al is het maar omdat die schimmels in gemeenschappelijke douches gewoon wachten op hun volgende slachtoffer. Dus sorry, maar dit is geen atleten-exclusief clubje. Iedereen mag meedoen.

Gewoon lekker lakken, zie je er niks meer van

Ja, dat kan. Net zoals je een roestige auto kunt overspuiten met metallic blauw. Ziet er op afstand nog best kek uit. Totdat het begint af te bladderen en iedereen denkt: ohhh...

Nagellak over dikke teennagels smeren is een prima quick fix voor het oog, maar ondertussen broeit er van alles onder die laklaag. En als het een schimmel betreft? Die wordt daar niet bepaald beter van. Sterker nog: dat wordt een all-you-can-eat buffet in het donker.

Kortom: lakken mag, maar verwacht geen wonderen. En vergeet vooral niet wat eronder zit. Spoiler: dat groeit gewoon vrolijk door.

Dikke teennagels? Tja, dat heb je gewoon of niet

Alsof het een loterij is. Nee, dikke nagels zijn meestal geen genetisch geintje dat je bij je geboorte cadeau kreeg. Er zit (bijna) altijd iets achter. Een schimmel, herhaalde klappen, slechte schoenen, slechte bloedsomloop... noem het maar op.

En het mooiste? Soms kun je er dus gewoon wat aan doen. Niet altijd met één pilletje of zalfje (was het maar zo simpel), maar met de juiste verzorging, schoenen die je tenen niet pletten en af en toe even naar een professional die weet waar 'ie het over heeft.

Dus nee, dikke teennagels zijn niet "gewoon iets wat je hebt". Het is geen sproetje. Het is eerder zo’n irritante buur die zich ineens ongevraagd komt binnenzetten – en als je niks doet, blijft 'ie lekker plakken.

Dikke teennagels? Ach joh, dat doet toch geen pijn

O nee? Vertel dat maar aan iedereen die 's nachts wakker schrikt omdat de dekens langs hun tenen schuren alsof er een baksteen aan hun voet hangt. Dikke nagels kunnen flink gaan irriteren. Drukken tegen je schoen, happen in je buurteen, en voor je het weet loop je alsof je net op Lego hebt gestaan.

En het mooiste is: sommige mensen voelen jarenlang niks, en dan BAM… ineens is die nagel klaar met vriendelijk zijn. Dus dikke nagel = geen pijn? Leuk bedacht. Totdat je ze bij elke stap vervloekt.

Schimmelnagels ruiken altijd vies

Haha, ja joh, want elke dikke nagel moet natuurlijk standaard meedoen aan de Grote Stinkwedstrijd. Nou, newsflash: dat valt dus vaak best mee. Ja, áls er geur is, is het meestal niet bepaald Chanel No.5 wat daar onder je grote teen vandaan walmt, maar dikke nagels betekenen echt niet automatisch dat je voeten als een vergeten sportsok ruiken.

Er zijn zat mensen met keurig frisse schoenen, schone voeten en... dikke nagels. Dus voordat je op een feestje ongemerkt achteruitloopt omdat iemand slippers draagt: het is geen wandelend riool. Echt niet.

Als je er niks aan doet, gaat het vanzelf weer over

Sure. En kabouters ruimen ’s nachts ook je huis op. Kijk, een blauwe plek trekt misschien vanzelf weg. Maar dikke nagels? Die hebben geen zelfhelend talent. Integendeel, die worden vaak alleen maar dikker, geler en humeuriger als je niks doet.

Sterker nog, wacht lang genoeg en je hebt kans dat het hele nagelfeest zich verspreidt naar je andere tenen. Gezellig met z’n allen dik en brokkelig worden. Dus nee, dit is niet iets wat je “gewoon even aankijkt”. Pak die tenen bij de horens, of beter gezegd: bij de nagels.

Dikke teennagels? Dat is vast van de stress

Hé, tuurlijk, stress krijgt vaak overal de schuld van. Puistje? Stress. Hoofdpijn? Stress. Vergeten waar je sleutels liggen? Stress. Maar dikke teennagels? Nee, die moeten we toch echt aan andere dingen ophangen.

Tenzij je zoveel stress hebt dat je non-stop tegen tafelpootjes aanloopt of constant in paniek op te kleine schoenen rent, zit daar niet direct een link. Dikke nagels ontstaan meestal door schimmel, trauma, ouderdom of medische toestanden – maar stress? Die mag even uit deze discussie. Sorry stress, deze keer ben je onschuldig.

Lees verder

• Dikke nagels of verdikte nagels: symptomen en behandelen
• Broze nagels: oorzaken en behandeling van brokkelige nagels
• Putjes in de nagels: oorzaak van putjesnagels en groeven
• Gezonde nagels krijgen: vitamine C, B8, ijzer en zink
• Soorten nagelafwijkingen: symptomen, oorzaak en behandeling