InfoNu.nl > Mens en Gezondheid > Aandoeningen > Alcoholische cardiomyopathie: Hartfalen door alcoholmisbruik

Alcoholische cardiomyopathie: Hartfalen door alcoholmisbruik

Alcoholische cardiomyopathie: Hartfalen door alcoholmisbruik Alcoholische cardiomyopathie is een hartspieraandoening waarbij een patiënt lijdt aan hartfalen als gevolg van chronisch (langdurig) alcoholmisbruik. Bij ernstig hartfalen zijn mogelijk ook nog andere lichaamsdelen getroffen. Zo kampen patiënten mogelijk ook met een zwelling van de enkels, voeten en benen en vermoeidheid. Het is belangrijk dat een patiënt stopt met het drinken van alcohol, en daarnaast zijn ook nog andere veranderingen in de levensstijl en medicijnen nodig voor het behandelen van deze ziekte. Dankzij het goed opvolgen van de behandeling is de prognose meestal goed.

Epidemiologie van hartfalen door alcoholmisbruik

Mannen tussen 35-50 jaar zijn het vaakst aangetast door alcoholische cardiomyopathie.

Langdurig alcoholmisbruik leidt tot de hartspieraandoening / Bron: Jarmoluk, PixabayLangdurig alcoholmisbruik leidt tot de hartspieraandoening / Bron: Jarmoluk, Pixabay

Oorzaken: Schade aan hartspier door langdurig misbruik van alcohol

Alcoholische cardiomyopathie is een type verworven gedilateerde cardiomyopathie (hartspier verbreedt en vergroot waardoor bloed minder goed door het lichaam gepompt kan worden). De hartaandoening komt tot stand door langdurig overmatig alcoholgebruik gedurende minstens tien jaar. Alcohol heeft toxische (giftige) effecten op de hartspier door ethanol en zijn metabolieten. De hartspier vergroot, verstijft en verdikt, en daarom kan het hart dus ook niet meer het bloed efficiënt rondpompen.

Pathofysiologie van hartspieraandoening

De ziekte begint vaak in de linkerhartkamer. Wanneer de hartspier verwijdt, verdunt deze en rekt deze zich uit, waardoor de hartkamer vergroot. Het linkerventrikel is de hoofdpompkamer van het hart, dus wanneer deze schade ontstaat, is het moeilijker om samen te trekken en effectief bloed te pompen. De problemen kunnen zich vervolgens verspreiden naar de rechterhartkamer en vervolgens naar de boezems. Alcohol verzwakt de hartspier en kan daarom bijdragen aan het ontstaan van gedilateerde cardiomyopathie, wat zich vervolgens kan ontwikkelen tot hartfalen.

Risicofactoren van alcoholische cardiomyopathie

Genetische factoren en andere medische aandoeningen spelen mogelijk ook een rol bij het ontstaan van gedilateerde cardiomyopathie en alcoholische cardiomyopathie. De manier waarop het lichaam alcohol metaboliseert (vaak genetisch en biologisch bepaald), bepaalt de invloed van alcohol op het hart. Levensstijlkeuzes, zoals het consumeren van een gezonde en uitgebalanceerde voeding en het krijgen van regelmatige lichaamsbeweging, houden ook verband met de hartgezondheid en spelen mogelijk een rol in het ontstaan van de hartspieraandoening.

Vermoeidheid, zwakte en flauwvallen zijn enkele mogelijke tekenen van alcoholische cardiomyopathie / Bron: Geralt, PixabayVermoeidheid, zwakte en flauwvallen zijn enkele mogelijke tekenen van alcoholische cardiomyopathie / Bron: Geralt, Pixabay

Symptomen

De symptomen die optreden bij alcoholische cardiomyopathie zijn het gevolg van hartfalen. Meestal komen de tekenen pas tot uiting in een vergevorderd stadium van de hartziekte. Daarom zijn veel symptomen gelijkaardig aan deze van andere vormen van cardiomyopathie.

Volgende symptomen komen mogelijk tot uiting bij alcoholische cardiomyopathie:

Diagnose en onderzoeken

Vraaggesprek en lichamelijk onderzoek

De arts noteert de medische geschiedenis en symptomen van de patiënt. Hierbij heeft hij vooral aandacht voor het alcoholgebruik van de patiënt. Vervolgens n voert hij een lichamelijk onderzoek uit. Hij luistert naar de geluiden van de longen en het hart met behulp van zijn stethoscoop (auscultatie) en bemerkt een abnormaal snelle hartslag en ook hartgeruis.

Diagnostisch onderzoek

Verder zet hij beeldvormende onderzoeken in van het hart. Een elektrocardiografie (meting van de elektrische activiteit van het hart) onthult afwijkende resultaten. Op een röntgenfoto van de borstkas (thoraxfoto) is bovendien een vergroot hart (cardiomegalie) te zien. Dankzij de informatie van al deze onderzoeken, is de arts meestal in staat om de diagnose van alcoholische cardiomyopathie te kleven op de aanwezige klachten. Om echter nog een verstopping van de kransslagader uit te sluiten, zet de arts nog een echocardiografie en een hartkatheterisatie in.

Medicijnen behandelen de ziekte / Bron: Stevepb, PixabayMedicijnen behandelen de ziekte / Bron: Stevepb, Pixabay

Behandeling van hartaandoening

Om alcoholische cardiomyopathie te behandelen, zijn veranderingen in de levensstijl nodig, waaronder een volledige onthouding van alcoholgebruik, een zoutarm dieet en een beperkte inname van vocht. Daarnaast zet de arts medicijnen in zoals ACE-remmers, bètablokkers en diuretica (plaspillen). Deze geneesmiddelen verlichten de druk op het hart en schrijft de arts ook voor voor andere vormen van cardiomyopathie. Patiënten met congestief hartfalen komen mogelijk in aanmerking voor een operatie waarbij de arts een ICD (Implanteerbare Cardioverter Defibrillator) of een pacemaker implanteert waardoor de hartfunctie verbetert. Wanneer het hartfalen onomkeerbaar is en verergert, is een harttransplantatie een mogelijke behandelingsoptie.

Prognose

Een behandeling voorkomt mogelijk een verslechtering van de hartfunctie. In veel gevallen is cardiomyopathie grotendeels omkeerbaar wanneer een patiënt zich blijvend volledig onthoudt van alcohol.

Lees verder

© 2019 Miske, het auteursrecht (tenzij anders vermeld) van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van de infoteur is vermenigvuldiging verboden. Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Gerelateerde artikelen
Cardiomyopathie, ziekte van de hartspierCardiomyopathie, ziekte van de hartspierCardiomyopathie is een verzamelnaam voor verschillende stoornissen aan de hartspier. Wanneer de hartspier niet meer goed…
Hartfalen, oorzaken en gevolgenIeder jaar sterft ongeveer 4% van de Nederlanders aan de gevolgen van hartfalen. Hieronder vallen meer mannen (62%) dan…
Alcoholpercentages in drankHet alcoholpercentage van dranken wordt meestal achterop de fles aangegeven. Met het alcoholpercentage wordt het volumep…
Dieren: veel voorkomende hartafwijkingenEr zijn veel verschillende hart problemen bij huisdieren. In dit artikel kunt u lezen over de harziektes; klepafwijkinge…
Lichamelijke schade herstellen na alcoholmisbruikLichamelijke schade herstellen na alcoholmisbruikAlcohol is een legale drug die maatschappelijk wordt geaccepteerd over bijna de hele wereld. Zoals elke drug is alcohol…
Bronnen en referenties
  • Inleidingsfoto: ArtsyBee, Pixabay
  • Geraadpleegd op 20 augustus 2019:
  • Alcoholic Cardiomyopathy and Your Health, https://www.healthline.com/health/alcoholism/cardiomyopathy
  • Alcoholic cardiomyopathy, https://en.wikipedia.org/wiki/Alcoholic_cardiomyopathy
  • Alcoholic cardiomyopathy, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5013142/
  • Alcoholic cardiomyopathy, https://www.uptodate.com/contents/alcoholic-cardiomyopathy
  • Alcoholic Cardiomyopathy: Issues & Treatment , https://www.alcohol.org/comorbid/cardiomyopathy/
  • Coëlho, medisch zakwoordenboek, digitale editie, versie 2010
  • Afbeelding bron 1: Jarmoluk, Pixabay
  • Afbeelding bron 2: Geralt, Pixabay
  • Afbeelding bron 3: Stevepb, Pixabay

Reageer op het artikel "Alcoholische cardiomyopathie: Hartfalen door alcoholmisbruik"

Plaats als eerste een reactie, vraag of opmerking bij dit artikel. Reacties moeten voldoen aan de huisregels van InfoNu.
Meld mij aan voor de tweewekelijkse InfoNu nieuwsbrief
Ik ga akkoord met de privacyverklaring en ben bekend met de inhoud hiervan
Infoteur: Miske
Laatste update: 26-08-2019
Rubriek: Mens en Gezondheid
Subrubriek: Aandoeningen
Special: Alcoholaandoeningen
Bronnen en referenties: 11
Medische informatie…
Deze informatie is van informatieve aard en geen vervanging voor professioneel medisch advies. Raadpleeg bij medische problemen en/of vragen altijd een arts.
Schrijf mee!